пресбиопия

определение

С возрастом эластичность хрусталика снижается, что также снижает вашу преломляющую способность.
Этот физиологический механизм в пожилом возрасте приводит к пресбиопии (с технической точки зрения также пресбиопия называется).
Для него характерно то, что его сложно увидеть крупным планом. Особенно сложно читать маленькие буквы.

введение

Пресбиопия - это нормальный процесс, который поражает всех с возрастом. Начинается примерно в 40 лет. Термин «пресбиопия» на самом деле неправильный, так как дальнозоркость в исходном смысле отсутствует. При дальнозоркости, а именно глаз слишком короткий. Усиление слабого зрения в пожилом возрасте имеет другие причины.

Линза со временем становится менее эластичной и менее способной скатиться. Таким образом, сила преломления уменьшается, и предметы, которые находятся близко к глазу, больше не могут быть четко видны. Единственное средство - очки для чтения.

Пресбиопия - это медленно прогрессирующий процесс, который является полностью физиологическим, то есть нормальным, и является частью старения.

Причина пресбиопии

Глаз состоит из множества отдельных компонентов.
Для острого зрения и его патомеханизма (Механизм, вызывающий заболевание, и которым можно объяснить развитие болезни) в первую очередь отвечает взаимодействие между хрусталиком и роговицей.
Хрусталик является частью зрительной системы глаза. Он двояковыпуклый (выгнутый наружу с обеих сторон) и состоит в основном из белков и воды. Изменяя его кривизну, можно изменить преломляющую силу, чтобы можно было четко видеть близкие или далекие объекты.
Этот механизм известен как аккомодация.Чтобы резко увидеть вблизи (например при чтении) петли линз. Это комкование с увеличением кривизны основано на присущей линзе эластичности.
Чтобы видеть вдаль, линза растягивается по длине и ширине за счет прикрепленных к ней волокон, т. Е. Сплющивается. Хрусталик питается и снабжается окружающей его водянистой влагой, которая расположена в глазу вокруг хрусталика. Хрусталик не имеет кровеносных сосудов, полностью бесцветен и прозрачен.

В случае пресбиопии или дальнозоркости этот процесс затвердевания теперь затруднен или ограничен. Чем эластичнее линза, тем больше увеличивается кривизна линзы. Эта эластичность теряется с возрастом, что приводит к так называемой пресбиопии.
Жесткое ядро ​​хрусталика увеличивается за счет мягкой коры. Таким образом, способность приспосабливаться продолжает снижаться. Этот процесс начинается с рождения, но прогрессирует медленно. Пресбиопия становится заметной только в определенном узком диапазоне способности приспосабливаться. Этот процесс можно определить в возрасте от 40 до 50 лет. Люди с дальнозоркостью в более молодом возрасте замечают этот процесс раньше.

Когда начинается пресбиопия?

Преломляющая сила глаза постоянно уменьшается с течением жизни. Пресбиопия - это плохое зрение, возникающее в результате снижения эластичности хрусталика.

Начиная с 40 лет снижение эластичности проявляется в виде плохого зрения: пациент внезапно перестает четко видеть предметы рядом с собой. Начиная с этого возраста, плохое зрение также быстро увеличивается. До 55 лет он увеличивается все быстрее и быстрее, после этого - реже.

Здесь также необходимо иметь в виду, что значения различны для каждого человека и что симптомы пресбиопии не проявляются у всех в одном возрасте.

симптомы

Пресбиопия проявляется прежде всего в том, что у пораженных пациентов все больше и больше затрудняется чтение.
С началом пресбиопии (пресбиопии) чтение воспринимается как утомительное занятие. Читаемый текст необходимо держать все дальше и дальше от глаз, чтобы он был четко виден. При длительном чтении может развиться тупое чувство давления в области лба или глаз, что иногда приводит к головным болям.

Подробнее по теме: Глазная боль.

Диагностика пресбиопии

Пресбиопия диагностируется (пресбиопия) в основном о жалобах, высказываемых пациентом при чтении. Если затем глазной врач проверит зрение, обнаруживаются дефекты зрения вблизи.

Какие тесты используются для диагностики пресбиопии?

Пресбиопию может определить окулист с помощью обычных глазных тестов. Оптик сначала позволяет пациенту прочитать что-нибудь из газеты или книги как обычно. Поза, которую принимает пациент с пресбиопией, дает несколько важных ключей к разгадке болезни: он вытягивает руки как можно дальше от тела, одновременно откидывая голову назад. Это увеличивает расстояние между глазом и читающим.

После этой ориентировочной оценки оптик определяет зрение с помощью глазных карт и очков разной силы. Он работает так же, как обычный глазной тест в оптике: на пациента надевают тестовые очки, и он должен читать буквы с определенного расстояния. Как только он больше не может что-то читать, оптик меняет очки, пока чтение снова не станет возможным без каких-либо проблем. Таким образом, определяется диоптрия пациента, то есть индивидуальная преломляющая сила глаз. Значение диоптрий также предоставляет информацию о прочности линз, чтобы они были оптимально адаптированы к пациенту.

На сколько диоптрий ухудшается преломляющая сила глаз при пресбиопии?

На сколько диоптрий изменяется сила преломления при пресбиопии, в общих чертах сказать нельзя. Скорее, это индивидуальная ценность, которая у каждого пациента разная. Пресбиопия становится симптоматической в ​​40 лет.

Вначале обычно достаточно дополнительной диоптрии для увеличения преломляющей способности. Однако со временем эластичность линзы снижается все быстрее и быстрее. С 40 лет эластичность хрусталика уменьшается экспоненциально. Это означает, что в возрасте 50 лет пациенту по-прежнему требуется 2 дополнительных диоптрии преломления, чтобы четко видеть вокруг.

Однако эти значения должны определяться офтальмологом или оптиком индивидуально, поскольку они могут значительно отклоняться от этих ориентировочных значений.

Терапия пресбиопии

Пресбиопию можно лечить только очками для чтения. Очки для чтения представляют собой так называемые собирающиеся линзы. Таким образом, они изогнуты наружу по крайней мере с одной стороны, иногда с обеих сторон (выпуклые).
Изогнутые наружу линзы концентрируют падающие световые лучи. Таким образом, они помогают пациенту с пресбиопией компенсировать неспособность хрусталика скатываться. Эти очки собирают лучи до того, как они попадают в хрусталик глаза. Они также помогают «дряхлым» линзам четко видеть крупным планом.

Узнайте больше по теме здесь Очки.

Лазерная терапия при дальнозоркости

Не так давно лазерное лечение пресбиопии, как это было возможно в течение некоторого времени при других нарушениях аккомодации, не увенчалось успехом. пресбиопия снижение эластичности хрусталика является причиной снижения способности глаза фокусироваться.

Но теперь и в Германии пациентов с пресбиопией лечат с помощью лазерных процедур. В большинстве случаев это все еще исследования, в которых необходимо собрать опыт и предоставить долгосрочные результаты, так что текущее состояние знаний на национальном уровне еще не позволяет делать какие-либо заявления о долгосрочном успехе лазерной хирургии при пресбиопии.

Подробнее по теме: Лазерная терапия пресбиопии.

Контактные линзы при пресбиопии

Как правило, терапия выбора при пресбиопии (пресбиопия) прежде всего очки для чтения. Это очки со сходящимися линзами, которые максимально компенсируют недостаток аккомодационной способности хрусталика глаза из-за потери эластичности.

Но контактные линзы - также способ исправить нарушение зрения.

Как пациенты с нормальным зрением, так и пациенты с дальнозоркостью или близорукостью могут противостоять пресбиопии с помощью контактных линз.
Необходимые значения диоптрий необходимо рассчитывать в каждом конкретном случае.

В остальном то же самое относится к ношению контактных линз при пресбиопии, как и при всех других нарушениях аккомодации: важно подобрать правильные линзы и соблюдать гигиену при ношении, чтобы носить их было комфортно и не повреждали глаза.

Если пресбиопия все еще прогрессирует, контактные линзы необходимо время от времени корректировать, если заинтересованный человек замечает, что ему снова трудно видеть вблизи.
Однако это происходит не быстро, а обычно довольно медленно, так что переналадка все (пара) Года часто хватает.

Что касается выбора между жесткими и мягкими контактными линзами, это зависит от конкретного человека.
Оба типа контактных линз могут помочь при нормальной пресбиопии, поэтому решение о том, какие контактные линзы подходят вам лучше и удобнее в ношении, - это личное дело каждого.

На что следует обращать внимание при использовании контактных линз и пресбиопии?

Любой, кто страдает пресбиопией, но не хочет носить очки, может получить контактные линзы, изготовленные оптиком. Эти контактные линзы отличаются от обычных контактных линз тем, что они должны позволять читателю ясно видеть как на расстоянии, так и вблизи. Таким образом, вы должны соответствовать тем же условиям, что и прогрессивные линзы.

Наиболее часто используемые модели - это так называемые линзы моновидения. С помощью этой системы линз один глаз корректируется вдаль, а другой - ближе. Поначалу это звучит раздражающе, но мозг способен приспособиться только к крупным планам или телевизору.

Другие типы линз построены по системе прогрессивных линз: верхняя часть линзы предназначена для зрения вблизи, нижняя часть - для зрения вдаль. При использовании этой системы линз важно, чтобы линзы могли легко скользить по глазу и чтобы их положение не менялось. Вы также должны сначала привыкнуть к использованию этих линз.

Лучше всего обсудить, какие линзы вам подходят, с вашим глазным врачом или оптиком.

Что такое имплант хрусталика?

Имплант хрусталика - это искусственный хрусталик, который может быть вставлен в глаз пациента в случае помутнения хрусталика или большой аметропии (вызванной хрусталиком). Также есть возможность удалить старый объектив. Это случай помутнения линз. Если у вас плохое зрение, вы можете оставить старую линзу в глазу. Затем используется и новый.

В случае пресбиопии рекомендуются мультифокальные линзы. Эти линзы имеют два фокусных расстояния: одно для зрения вблизи, а другое для зрения вдаль. Они позволяют пациенту читать без очков.

Существуют также так называемые аккомодационные интраокулярные линзы. Они имитируют рефракцию хрусталика глаза и, таким образом, также заменяют очки для чтения.

реабилитация

К сожалению, реабилитация невозможна, так как утраченная эластичность хрусталика не может быть восстановлена. Некоторое количество очков для чтения может помочь.

Какая тренировка глаз помогает от дальнозоркости?

Сомнительно, действительно ли регулярная тренировка глаз может предотвратить пресбиопию или уменьшить ее симптомы. Пресбиопия вызывается жесткостью хрусталика глаза, которая возникает естественным образом в пожилом возрасте. Вы действительно ничего не можете сделать с этим ожесточением. Упражнения для глаз могут помочь, поскольку движение способствует притоку крови ко всему глазу и, следовательно, к хрусталику. В результате хрусталик лучше снабжается питательными веществами и остается более эластичным. Однако преимущества тренировки глаз не были научно доказаны. Вы должны решить для себя индивидуально, действительно ли помогает тренировка глаз.

Ниже приведены некоторые конкретные упражнения для глаз.

• Закройте глаза и позвольте глазным яблокам кружиться во всех направлениях.
• Вытяните руку вперед и верните ее к телу. Зафиксируйте большой палец глазами. Это упражнение тренирует глаза реагировать и быстро адаптироваться к разным дистанциям.
• Часто меняйте взгляд с близких на далеких объектов.

профилактика

Профилактически при этом заболевании уже ничего не поделаешь. Этот процесс возрастной и не может быть остановлен.
Потерю эластичности невозможно предотвратить по сей день. Хрусталик теряет способность с каждым днем ​​с рождения немного расслабляться. К счастью, этот постоянный прогресс заметен только поздно. У пациента с нормальным зрением снижение эластичности влияет на повседневную жизнь только с 45 лет.

Тем не менее, вы можете привыкнуть к определенному поведению, чтобы ваши глаза оставались здоровыми в повседневной жизни.

• Здоровое питание - способствует регенеративным процессам в глазах.

• Регулярная тренировка глаз - поддерживает мышцы глаз в хорошей форме.

• Смотрите телевизор или работайте за компьютером в умеренных количествах (если возможно). Доказано, что искусственный свет от электрических устройств вреден для глаз. Кроме того, постоянный взгляд на экран с того же расстояния вызывает ржавчину глазных мышц.

Есть ли связь между пресбиопией и диетой?

Это спорно, есть ли на самом деле связь между диетой и степенью дальнозоркости. Есть источники, утверждающие, что определенные витамины и микроэлементы, принятые в достаточном количестве, могут уменьшить или отсрочить пресбиопию. Однако эта теория не получила научных доказательств. Тем не менее, сбалансированная диета способствует здоровью и положительно влияет на регенеративные процессы в мышцах, сухожилиях и, что не менее важно, в мозге, что позволяет вообще визуально воспринимать.

Какую роль витамины играют при пресбиопии?

Поскольку развитие пресбиопии - естественный процесс, остановить его можно лишь в ограниченной степени, но никогда полностью. Есть определенные витамины, которые отвечают за регенерацию определенных антиоксидантов в хрусталике. Эти антиоксиданты отвечают за удаление радикалов в глазу, которые в противном случае повредили бы ткань хрусталика.

Ответственные за это витамины называются лютеином и зеаксантином. В основном они содержатся в моркови, шпинате, капусте, мангольде и других листовых овощах.

гомеопатия

Влияние гомеопатических средств на пресбиопию не было научно доказано. По этой причине мы не можем рекомендовать какие-либо конкретные гомеопатические средства. Если вы верите в гомеопатию, вы можете обсудить эту тему со своим альтернативным врачом.

прогноз

Пресбиопия (пресбиопия) является медленно прогрессирующим и фактически нормальный процесс старения из глаза который основан на потере эластичности Хрусталик глаза основан.

В связи с этим о прогнозе пресбиопии можно сказать, что, как правило, нет регресса или улучшения ранее существовавшие симптомы возникают, если они не выходят за рамки обычного процесса старения.

В целом, однако, неспособность приспособиться к непосредственной близости не увеличивается до бесконечности, но рано или поздно прекращается.

Большинство пожилых людей живут с дальнозоркостью От +1 до +3 диоптрий.
У человека с ранее здоровым зрением пресбиопия начинается примерно в 45 летмедленно становиться заметным. Например, газету или книгу нужно держать подальше, чтобы их можно было легко прочитать.

После определенного возраста он нужен практически каждому Очки для чтения или один другое исправлениеэто помогает при фокусировке крупным планом, с которой глаз больше не может справиться самостоятельно.