Успокоительные
введение
Термин «седативное средство» включает в себя различные препараты, оказывающие успокаивающее или снижающее активность действие на организм. Транквилизаторы также называют седативными (единственное число: успокаивающее, от латинского sedare = успокаивать), снотворными (снотворными), наркотиками или транквилизаторами (снятия напряжения).
Области применения и эффекты
Седативные средства используются для лечения беспокойства. Эта область применения очень обширна, поскольку беспокойные состояния являются выражением многих физических и / или психологических расстройств. Он также снимает беспокойство с помощью седативных средств. Под действием седативного средства сознательное восприятие ослабляется, что также создает Расстояние от страхов будет производиться. Однако этого не следует делать с Антифоби, таргетная терапия страх запутаться. Кроме того, седативные средства вызывают сонливость. Как следствие, чаще возникает при приеме седативных средств. усталость встать и заснуть легче.
Помимо терапии беспокойства и беспокойства, седативные средства также используются в хирургической медицине. Через так называемый Премедикация Перед операцией пациентка чувствует облегчение, поскольку успокаивающее средство субъективно. стресс для пациента уменьшено. Седативные средства (транквилизаторы) также используются во время процедуры, чтобы вызвать и поддержать анестезия нужно. Седативные средства также используются в отделениях интенсивной терапии. Многие тяжелобольные пациенты находятся на искусственной вентиляции легких и могут переносить только седативные препараты. Еще одна важная область применения транквилизаторов - это Неотложная медицинская помощь.
После несчастных случаев или травматических переживаний часто бывает необходимо принять шок Предоставление седативных средств стоящим, беспокойным и / или тревожным пациентам, чтобы облегчить беспокойство и тревогу, сделать возможной первичную медицинскую помощь и облегчить транспортировку в больницу. Таким образом, транквилизаторы используются бессонница, внутреннее беспокойство, беспокойство, беспокойство и панические расстройства и используются для индукции анестезии.
Обзор различных групп активных ингредиентов
Трудно дать четкое определение транквилизаторам, так как многие препараты обладают седативным действием. Однако при использовании многих активных ингредиентов седативный эффект не желаемый эффекта скорее нежелательный эффект или побочный эффект. Перед тем как кратко пояснить различные группы активных ингредиентов, необходимо сделать краткий обзор того, какие препараты считаются седативными из-за их седативного действия: Бензодиазепины, Антидепрессанты, борьба с наркотиками, Барбитураты, Нейролептики, Опиаты, Антигистаминные и альфа-2 агонисты обладают седативным действием и поэтому используются как седативные средства.
дозировка
Седативные средства следует дозировать осторожно и принимать только в количестве, назначенном врачом. Кроме того, со многими транквилизаторами происходит так называемое Эффект потолка (Эффект насыщенности) если вы приняли слишком большую дозу. Этот эффект описывает, что, несмотря на высокую дозировку, седативное средство не действует. Это явление основано на том факте, что все рецепторы уже заняты активным ингредиентом, и поэтому увеличение количества активного ингредиента больше не имеет никакого эффекта, но в лучшем случае все еще нежелательные побочные эффекты, может быть запущен. Однако в рамках длительного приема седативных средств толерантность возникают. Из-за толерантности необходимо принимать большее количество седативного средства, чтобы вызвать ту же реакцию. Кроме того, седативные средства могут вызвать привыкание или Зависимость курок. Таким образом, прием седативных средств не следует прекращать внезапно, а наоборот, постепенно снижая дозировку.
Побочные эффекты и лекарственные взаимодействия
Побочные эффекты седативных средств разнообразны, и каждая группа активных ингредиентов имеет свои собственные побочные эффекты. Поэтому на листе-вкладыше препарата следует осторожный быть изученным и проконсультироваться с врачом или фармацевтом. В целом побочные эффекты уменьшаются после доза принимаемого седативного средства и продолжительности лечения. Кроме того, играют роль другие факторы, такие как возраст пациента и лекарственные взаимодействия. Последнее, в частности, играет важную и возможную роль Лекарственные взаимодействия Перед приемом седативных средств следует проконсультироваться с врачом, поэтому их следует избегать.
Седативные средства вызывают побочные физические и психические эффекты. Общие побочные эффекты на психологическом уровне: Сонливость, вялость и усталость, При этом нарушается структура сна, особенно Фазы глубокого сна становиться укороченный, К тому же внимание и способность концентрироваться ограничены. Пнуть его Проблемы с памятью на. При замедлении это тоже Ответная реакция расширенный, что может иметь серьезные последствия для дорожного движения. Поэтому пациентам, принимающим сильнодействующие седативные средства, следует Не участвовать в дорожном движении в одиночку.
Не менее разнообразны и физические побочные эффекты: расстройства аппетита и Увеличение веса, сексуальные расстройства, головная боль, Мчащееся сердце и эмоциональные расстройства. В то же время происходит Расслабление мышц что вместе с психическим замешательством с неустойчивой походкой и усилением Риск падения идет с чем особенно для пожилых людей Создайте опасность для пациента. Важным и опасным побочным эффектом седативных средств является возможное Угнетение дыхания и кровообращениячто может произойти особенно в случае передозировки. Особенно у пожилых пациентов или детей существует риск того, что действие лекарства будет обратным (парадоксальная реакция), а реакции беспокойства и страха будут возникать чаще.
Более подробная информация о различных седативных средствах
Бензодиазепины
Бензодиазепины - самая большая и важная группа седативных средств. Бензодиазепины делятся на три группыкоторые зависят от продолжительности их действия. В группу 1 входят короткое действие Бензодиазепины (2-8 часов), такие как мидазолам (торговое название Dormicum®) который особый высокий риск привыкания и зависимости есть и путаница или агрессий курок. Препараты этой группы в основном используются при нарушения сна и используется для индукции анестезии.
Во 2 группе находятся Средняя длина эффективные активные ингредиенты (5-20 часов), которые в основном способствуют их применению Проблемы со сном по ночам Найти. Принадлежат к этой группе лоразепам (Tavor®) или оксазепам (Adumbran®).
Бензодиазепины, отнесенные к группе 3, имеют продолжительность действия 20-100 часов, и при распаде этих активных веществ образуются метаболиты, которые продолжают оставаться эффективными. Клоназепам (Rivotril®), Диазепам (Valium®) или флуразепам (Dalmadorm®) являются активными ингредиентами этой группы и имеют в основном один побочный эффект. высокая дневная сонливость на. Кроме того, способность реагировать значительно снижается, и вещества (прежде всего рогипнол®) часто неправильно используются в Сцена с наркотиками используется или есть зависимость. Чтобы избежать привыкания, прием таблеток должен быть как можно короче и прерываться перерывами. Кроме того, после длительного применения препарат следует медленно осел становиться.
Барбитураты
Барбитураты (метогекситал, фенобарбитал, тиопентал) вырабатывают более сильный эффект чем бензодиазепины и поэтому часто передозировки более фатальные последствия чем бензодиазепины. Поскольку их эффекты нельзя отменить напрямую, они вызывают у вас фатальная остановка дыхания и сердца, Кроме того, у пациентов быстро развивается один толерантность, Из-за многочисленных недостатков барбитуратов они только для индукции анестезии и эпилепсия используемый.
Антидепрессанты
Лечебные возможности антидепрессивной терапии чрезвычайно разнообразны и включают множество различных механизмов действия. Многие антидепрессанты работают успокаивающий и психомоторный увлажнение пациента. Особенно те трициклические антидепрессантыАнтидепрессанты (ТЦА, особенно амитриптилин, кломипрамин, доксепин, тримипрамин и Опипрамол®) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС, например Citalopram, Сертралин) используются в дополнение к терапии депрессия даже если Обсессивно-компульсивное заболевание или Тревожные расстройства используемый. Однако в последнем они более дозированы, чем при депрессии.
Нейролептики и опиоиды
Нейролептики в основном используются в терапии шизофрения и психотических расстройств, но также Расстройства личности или Психоз с беспокойством, маниакальными расстройствами или агрессия Заявка. Нейролептики также используются в премедикации анестезии. Подавляя Рецепторы гистамина они также обладают успокаивающим действием.
Опиаты являются сильнейшими болеутоляющими с серьезными побочными эффектами. Терапевтические эффекты опиоидов таковы: обезболивание (Обезболивающие) и что Подавление раздражителя кашля (Противокашлевые). Побочные эффекты включают зависимость и Зависимость, Угнетение дыхания, тошнота и рвотноеN, Запор и нижний Артериальное давление, Однако седативный эффект также является одним из побочных эффектов: опиоиды успокаивают и растворяют. спать вне. Пациентов можно разбудить от сна, вызванного опиоидами, как в случае с барбитуратами или бензодиазепинами. не возможно является. Седативный эффект опиоидов используется при использовании высокоэффективных опиоидов, таких как фентанил, суфентанил или ремифентанил, в качестве борьба с наркотиками начинается.
Антигистаминные
Эти препараты используются для лечения аллергические реакциикак это Сенная лихорадка, используемый. Их механизм действия подавляет гистаминовые рецепторы, которые опосредуют реакцию, которая вызывает бодрствование. Следовательно, ингибирование этих гистаминовых рецепторов приводит к значительному седативному эффекту. Этот оригинальный побочный эффект антигистаминных препаратов использовался в качестве желаемого эффекта, и есть другие. Снотворное (Доксиламин, Дифенгидрамин) или анксиолитики (Гидроксизин) на основе антигистамина. Эти препараты можно приобрести в аптеках без рецепта, поскольку они обычно воспринимаются только как «легкие» снотворные.
Травяные транквилизаторы
Существует ряд травяных добавок, которые, согласно некоторым исследованиям, имеют такой же эффект, как и при достаточной дозировке. Блокаторы гистаминовых рецепторов экспонат. Хорошо известным успокаивающим средством на травах является валериана, а точнее эфирные масла, извлеченные из корня валерианы. Валериана оказывает успокаивающее действие и способствует засыпанию. Эффект наступает не сразу после первого приема, скорее, один прием закончился. минимум две недели необходимо, пока эффекты не станут заметны. Особенно с легкими нарушения сна или тревожность может помочь валериана. Его часто используют в сочетании с другими лекарственными травами. Так же Мелисса уходит а их эфирное масло успокаивает и снимает тревогу.
Имеют аналогичный эффект тоже лаванда и Цветок страсти, Лекарственные травы валериана, мелисса, лаванда и пассифлора часто используются вместе для снятия беспокойства. Мята перечная, то есть чай или эфирное масло, также оказывает расслабляющее и успокаивающее действие. Пиво (не чрезмерное употребление) также может действовать как успокаивающее средство. Хмель является важным ингредиентом пива и способствует сну. Калифорнийские маки, Он используется в фитотерапии прежде всего как снотворное и успокаивающее средство при умеренном умственном стрессе.
Предоперационные седативные средства
Использование успокаивающих средств перед операцией помогает пациенту. страх и в то же время способствовать его отзывчивости и сотрудничеству. Если пациент тревожится или возбужден, легкое успокаивающее средство может помочь. накануне дается во время операции, чтобы ночь перед операцией была еще спокойной. Затем перед операцией обычно назначают седативное средство, чтобы предотвратить стресс и должно уменьшить беспокойство. Премедикация также помогает анестезиологу начать анестезия и их меньше болеутоляющее необходимо. Часто активный ингредиент из семейства бензодиазепинов, так называемый Dormicum®, используемый. Это бензодиазепин короткого действия, который расслабляет и успокаивает пациента. Сегодня бензодиазепины используются почти исключительно для премедикации перорально.