Амитриптилин и алкоголь - насколько это опасно?
введение
При приеме антидепрессантов сопутствующее употребление алкоголя обычно не рекомендуется.
Психотропные препараты и алкоголь тоже не очень хорошо уживаются.
Особенно с активными ингредиентами, которые обладают дополнительным седативным, то есть успокаивающим действием, дополнительные дозы алкоголя могут усилить этот эффект.
Кроме того, снижается способность реагировать, так как ограничиваются умственные и двигательные способности.
В этом случае категорически запрещается, например, вождение автомобиля и использование машин.
Антидепрессанты с седативным компонентом - это трициклические антидепрессанты (NSMRI), амитриптилин, тримипрамин и доксепин, а также тетрациклические антидепрессанты (антагонисты? 2) миансерин и миртазапин. Успокаивающие активные ингредиенты особенно полезны при лечении возбужденной, беспокойной депрессии и нарушений сна.
Что происходит в мозге после употребления алкоголя?
Под воздействием алкоголя изменяются различные вещества-посредники и рецепторные системы мозга.
Например, повышается концентрация дофамина, который оказывает центральное влияние на эмоции людей.
Вы чувствуете себя более расторможенным, и ваше настроение улучшается по мере того, как активизируется собственная система поощрений организма.
В результате возникает желание употреблять больше алкоголя для поддержания этого состояния. Седативный эффект опосредуется рецепторами ГАМК, ГАМК является самым сильным тормозным передатчиком в ЦНС. Его концентрация косвенно повышается, и возникают нарушения двигательной функции и физическое замедление.
Производительность памяти также снижается; это вызвано снижением функции рецепторов глутамата. Глутамат - самый важный возбуждающий передатчик в ЦНС.
Концентрация северного адреналина и серотонина, двух других важных центральных переносчиков, снижена, что объясняет агрессивное и депрессивное поведение алкоголиков.
Кроме того, выделяется больше энкефалинов и эндорфинов, которые вызывают привыкание и обладают обезболивающим эффектом.
Амитриптилин и алкоголь
Если алкоголь принимается вместе с антидепрессантом, таким как амитриптилин, можно безошибочные взаимодействия определить.
Они зависят от Пьянство человека (немедленное или хроническое злоупотребление алкоголем), из Возраст, Пол и как быстро люди могут расщеплять наркотики в организме.
Фармакодинамически подходит взаимоусиливающий эффект обоих активных ингредиентов (этанол и амитриптилин).
В результате пострадавшие испытывают сильная седациячто из Сонливость вплоть до опасные состояния комы может быть достаточно. Им также приходится считаться со значительными психомоторными ограничениями.
Следует отметить и другие побочные эффекты. повышенная склонность к судорогам (особенно при появлении абстинентного синдрома), снижение артериального давления и Сердечные аритмии.
Жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как запор вплоть до Кишечная непроходимость являются одним из побочных эффектов терапии трициклическими антидепрессантами или антагонистами? 2 и также могут ухудшаться при одновременном употреблении алкоголя.
У одной острое отравление алкоголем Согласно некоторым исследованиям, следует ожидать Увеличивается продолжительность действия амитриптилина в организме., Так называемые цитохромы несут ответственность за расщепление трициклических антидепрессантов в организме; Алкоголь также частично расщепляется с помощью этой ферментной системы. Чрезмерным острое употребление алкоголя цитохромы поэтому для Подавление деградации амитриптилина.
Регулярное употребление алкоголя Однако в более низких дозах наблюдается другая картина: происходит повышенное образование цитохрома, потому что организм приспособился к необходимости расщеплять больше алкоголя через систему цитохрома. Это также приводит к одному ускоренный демонтаж амитриптилина и других психотропных препаратов, которые метаболизируются через цитохромы. Укорачивается продолжительность действия препарата и в результате необходимы более высокие дозыдля достижения такого же терапевтического эффекта.
Амитриптилин и алкогольная зависимость
Иногда бывает, что Депрессивные люди также пристрастились к алкоголю (Comorbidity), в этом случае депрессивные фазы у пациентов длятся дольше, чем обычно, а у сухих алкоголиков депрессивные фазы увеличивают Риск рецидива, Эффективность различных антидепрессантов при алкогольной зависимости еще недостаточно исследована; Однако хорошие подходы успешны при комбинированной терапии, состоящей из сертралина, селективного ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС) и налтрексона, антагониста опиоидов.
Для лечения легких симптомов отмены иногда используются низкие дозы трициклических антидепрессантов, но вот Doxepin предпочтительнее терапии амитриптилином.