Глазной герпес - это нужно знать!

Общее

Глазной герпес описывает инфекцию глаза вирусами герпеса. Могут быть поражены различные структуры глаза (нервы, роговица и т. Д.). Вирусы представляют собой либо вирусы группы простого герпеса (ВПГ), которые, в свою очередь, можно разделить на тип 1 и тип 2, либо вирусы ветряной оспы. Все эти вирусы относятся к вирусам герпеса, отсюда и название «глазной герпес».

Помимо глазного герпеса, вирусы простого герпеса также часто вызывают кератит простого герпеса, то есть воспаление роговицы, связанное с герпесом. Термин «глазной герпес» не обозначает единую клиническую картину, его следует понимать в гораздо большей степени как своего рода собирательный термин для заболеваний глаз, вызываемых вирусами герпеса.

Около 90% населения заражаются ВПГ-1 через воздушно-капельную инфекцию (дыхание воздухом) и инфекцию мазка в течение жизни, а затем переносят вирус с собой на всю жизнь, хранящийся в нервных клетках. Симптоматически «герпес» проявляется при ослаблении иммунной системы.

Насколько распространен глазной герпес?

Герпес на глазу (герпес роговицы) - одна из самых распространенных инфекций роговицы у взрослых.

Какие бывают формы глазного герпеса?

В зависимости от глубины проникновения можно выделить следующие виды герпеса роговицы:

• Дендритный кератит: эта форма глазного герпеса поражает только поверхностный эпителиальный слой роговицы. Чувствительность роговицы можно ограничить или полностью исключить.
• Кератит дискиформный: строма (средний слой роговицы между эпителием и эндотелием) поражена при этой форме глазного герпеса, но эпителиальный слой не поврежден. В строме видны дискообразные инфильтраты.
• Эндотелиальный кератит / увеит: если глазной герпес тяжелый, вирусы смываются в водянистую влагу, что может затем привести к набуханию эндотелиального слоя на задней поверхности эпителия и, следовательно, к глаукоме («глаукоме»).

Как распознать глазной герпес

Как распознать глазной герпес?

Поскольку «глазной герпес» не представляет единой клинической картины, распознать его так сложно. Офтальмологи часто называют его «хамелеоном», потому что он может имитировать многие заболевания. Однако вы можете заметить изменения, указывающие на инфекцию, по поводу которых вам следует как можно скорее обратиться к офтальмологу.

Показаниями могут быть волдыри на глазах, покраснение или другие кожные аномалии. Воспаление роговицы может вызвать ощущение инородного тела и боль. Однако боль возникает не при каждом воспалении роговицы. Также возможны светобоязнь и нарушение зрения.

При опоясывающем герпесе глаз довольно типичны и другие симптомы. К ним относятся сенсорные нарушения в области переносицы и кончика носа, а также на лбу, которые сопровождаются сильной болью. Могут быть поражены и другие участки кожи, что типично для опоясывающего лишая. Кожа чрезвычайно болезненна и проявляет пониженное чувство чувствительности, т.е. она чувствует онемение, но все еще испытывает сильнейшую боль. Обычно на пораженных участках кожи появляется красная сыпь в виде пузырей. Поражение кожи локализовано в виде пояса вокруг груди и плеч. Этот факт получил свое название от черепицы. Заболевание обычно сопровождается повышением температуры тела и общей слабостью.

Каковы симптомы глазного герпеса?

С глазным герпесом может возникнуть:

• Покраснение глаз,
• Ощущение инородного тела при моргании,
• сильное жжение и зуд и
• повышенная секреция жидкости из глаза. вплоть до гнойного секрета

Подробнее по теме: Гной в глазу

Глаза часто липкие, особенно по утрам. На веках могут образовываться волдыри, похожие на герпес. Часто роговица поражается глазным герпесом. Заражение герпесом между стенкой глазного яблока и сосудистой оболочкой также встречается реже. Однако это заражение тем более серьезное, что поражает область, которая необходима для питания сетчатки. Из-за этого в этом случае есть риск слепоты. Герпес на глазу развивается по-разному, и медицинское обследование абсолютно необходимо.

Кратко о симптомах глазного герпеса:

Герпес роговицы показывает типичные симптомы воспаления роговицы (кератит):

• Покраснение глаз
• Ощущение инородного тела
• Светочувствительность
• Ухудшение зрения
• (редко) липкие глаза
• Жжение, зуд

Чем чаще возникают рецидивы, тем более вероятно, что рубцы со временем повлияют на зрение, и при герпетических заболеваниях поражается все больше и больше участков глаза. В тяжелых случаях может развиться язва роговицы, которая при вскрытии может оставить отверстие в роговице. Если состояние становится хроническим, это может привести к другим глазным заболеваниям.

Подробнее по теме: Симптомы глазного герпеса

Лечение глазного герпеса

Как лечится глазной герпес?

После диагностики глазного герпеса офтальмолог назначит глазные капли и / или глазные мази с противовирусными средствами, такими как:

• Ацикловир,
• ганцикловир,
• трифтортимидин,
• Трифлуридин и идоксуридин.

Подробнее по теме:

• Мазь для глаз Зовиракс®
• Мазь для глаз ацикловир

Если у вас глазной герпес, мы настоятельно не рекомендуем заниматься самолечением без посещения врача!
Терапию, назначенную офтальмологом, можно поддержать, избегая

• прямой солнечный свет,
• Стресс и
• Напряжение глаз.

Глазные капли или глазные мази с противовирусными препаратами вводятся в высоких дозах в течение трех дней, после чего следует лечение в обычной дозировке в течение следующих десяти дней. Следует избегать длительной местной противовирусной терапии, поскольку она может повредить эпителиальный слой глаза.

Какие препараты помогают при глазном герпесе?

Ни при каких обстоятельствах нельзя использовать обычные глазные капли, так называемые «отбеливатели», против покраснения глаз при герпесе, так как эти агенты ухудшают поступление жидкости в глаз, что еще больше усугубляет болезнь.
Предметы гигиены, такие как полотенца и мочалки, не следует использовать в семье ни при каких обстоятельствах, а лучше использовать одноразовые продукты для пострадавших до полного излечения «герпеса». Инфекции мазка и, следовательно, дальнейшего распространения можно избежать только при соблюдении строгой гигиены.

Если глазной герпес был спровоцирован другой инфекцией (бактериями), могут быть назначены антибиотики для лечения основного заболевания. Однако против самих вирусов герпеса антибиотики неэффективны.

Какие мази помогают при глазном герпесе?

Существуют мази для лечения глазного герпеса. Обычно они содержат противовирусные вещества, такие как ацикловир или валацикловир. Такой глазной мазью лечится герпетический кератит неделями.

В зависимости от того, какой это тип герпетического кератита, можно также применять местные глюкокортикоиды. Однако это категорически противопоказано при дендритном кератите, особой форме глазного герпеса, поскольку клиническая картина может ухудшиться.

Мази с ацикловиром также используются при глазном герпесе, вызванном вирусами опоясывающего лишая. Кроме того, от сыпи можно использовать мази из смеси цинкового коктейля.

Профилактика глазного герпеса

Каковы причины глазного герпеса?

Как уже было описано выше, вирус простого герпеса 1 типа способен оставаться в организме в неактивной форме в течение всей жизни после однократного заражения, которое обычно происходит в молодом возрасте. Затем вирус внедряется в нервные клетки и обычно остается там совершенно незамеченным - до тех пор, пока болезнь не вспыхнет снова из-за взаимодействия определенных обстоятельств.

Часто бывает, что простуда или какое-то другое заболевание ослабляет нашу иммунную систему, и она больше не может держать вирус герпеса в нервных клетках под контролем, и вирусы могут размножаться и снова распространяться.

Гормональные изменения также могут привести к вспышкам глазного герпеса, особенно у женщин.

Однако наиболее распространенным является повышенный уровень стресса, который нездоровым образом нагружает все тело и, конечно же, помимо уже утомительной встречи, предстоящей деловой поездки или большого запланированного свадебного дня, приводит к глазному герпесу и усложняет нам жизнь.

Для получения дополнительной информации читайте также: Причины глазного герпеса

Как можно предотвратить глазной герпес?

Как упоминалось ранее, причиной номер один вспышки глазного герпеса является стресс. Поэтому важно по возможности избегать этого.

Поэтому важно иметь достаточно сна (около восьми часов в сутки), иметь здоровую сбалансированную диету, а также сохранять баланс в повседневной жизни, часто вызывающей стресс, такой как спорт или другие хобби.

Во время острой вспышки, конечно, необходимо следить за тем, чтобы вирусы не распространялись дополнительно. Поэтому всегда важно использовать собственные мочалки и полотенца, держать руки подальше от пораженного участка и не приближаться слишком близко к другим людям в этом районе.
То же самое, конечно, относится и к вспышке герпеса: больные всегда должны быть очень осторожны, чтобы не вытирать глаза пальцами после прикосновения к волдырям герпеса на губах.

В общем, не следует чесать волдыри, какими бы неприятными они ни были. Таким образом можно значительно снизить риск развития глазного герпеса.

Для профилактики опоясывающего герпеса глаз существует также живая вакцина против ветряной оспы, которая является одной из стандартных прививок для детей. Вакцинация проводится в рамках экзаменов U6 и U7.

Заразен ли глазной герпес?

Заражение вирусами простого герпеса обычно происходит у маленьких детей. Передача обычно происходит через мазок или воздушно-капельную инфекцию, и первоначальная инфекция обычно протекает без симптомов. Однако вирус остается в организме человека на всю жизнь и может неоднократно приводить к вспышкам болезней, если иммунная система ослаблена.
Первоначальное заражение вирусом ветряной оспы также почти всегда происходит в детстве, а затем обычно приводит к ветряной оспе - типичному детскому заболеванию. Этот вирус также остается в организме на всю жизнь, но при повторной активации приводит к возникновению опоясывающего лишая.

В обоих случаях вирус остается в нервах, снабжающих инфицированные участки тела. Соответственно, глазной герпес может возникать снова и снова через прямое инфицирование области глаз, и поэтому в случае активной герпетической инфекции необходимо проявлять осторожность, чтобы не распространить ее на другие части тела, царапая или потирая инфекционные пузырьки.
Когда в глазу вспыхивает проявление, человек заразен и для окружающих. Поэтому во время болезни не должно быть контакта со слизистыми оболочками. Слюна или другие биологические жидкости, например слезы, не должны контактировать с другими людьми. Нельзя прикасаться к герпетическим высыпаниям, так как руки часто соприкасаются со слизистыми оболочками или, например, с глазами и могут передавать вирусы. Следует избегать совместного использования полотенец.

Однако, если глазной герпес распознан вовремя, его можно хорошо лечить и в любом случае быстро бороться с возникающими симптомами, так что косвенные повреждения, такие как нарушение зрения, возникают редко.

Течение глазного герпеса

Какова продолжительность глазного герпеса?

Термин «глазной герпес» не описывает единую клиническую картину, но является скорее собирательным термином для заболеваний глаз, вызываемых вирусами герпеса. Следовательно, продолжительность соответствующей формы курса или заболевания не может быть определена так точно. Это зависит от конкретного типа воспаления и реакции на терапию.

Лечить герпетический кератит необходимо не менее 2-4 недель, в зависимости от течения и степени тяжести. Однако оценить точную продолжительность сложно, поскольку «глазной герпес», как утверждают многие офтальмологи, ведет себя как хамелеон офтальмологии. Курс может быть очень индивидуальным. Также возможны рецидивы.

Поскольку герпетическая инфекция глаза нарушает целостность и защиту роговицы, она более восприимчива к микробным инфекциям, что может еще больше увеличить продолжительность заболевания.

Опоясывающий герпес глаза, также известный в просторечии как глазной герпес, обычно проходит через 3-4 недели. Однако боль и дискомфорт могут сохраняться и дальше. Затем говорят о посттерапевтической невралгии. Поэтому очень важно раннее и хорошее лечение, иначе симптомы могут стать хроническими. Также возможны рецидивы.

Каков прогноз при глазном герпесе?

Первое проявление болезни часто бывает при инфицировании поверхностного слоя. Обычно это быстро проходит при соответствующем лечении. Но поскольку вирусы герпеса остаются в организме, болезнь может повторяться снова и снова.

Следующее может привести к новому обострению глазного герпеса:

• Внешнее раздражение,
• Стресс и
• Инфекции

При более поздних атаках герпеса на глазу всегда поражаются более глубокие слои роговицы, что может привести к образованию плотных рубцов на роговице. Это может привести к отеку и помутнению роговицы, что может привести к слепоте пораженного глаза.

Как долго длится инкубационный период глазного герпеса?

Время инкубации различных герпетических заболеваний глаза очень разное. Инкубационный период опоясывающего герпеса на глазу составляет от 7 до 18 дней. Также возможно реактивировать имеющуюся инфекцию вирусами опоясывающего лишая. Они могут молчать в нервных структурах в течение многих лет и повторно активироваться, если иммунная система неблагоприятна, так что болезнь вспыхивает.

Аналогичная ситуация и с инфекциями, вызванными вирусами простого герпеса 1 или 2 типа. Проявление глаз обычно происходит после уже имеющегося заражения вирусом. Поэтому трудно указать инкубационный период.

Дополнительные вопросы об глазном герпесе

Может ли глазной герпес встречаться и у детей?

Глазной герпес, конечно, может встречаться и у детей.

Заболевание ничем не отличается от взрослого, только терапия оказывается немного сложнее, так как сотрудничество с малышами часто еще не ведется, а горящие глаза быстро растираются руками.

Поэтому родителям следует обратить на это особое внимание.

Может ли глазной герпес встречаться и у младенцев?

Вирусы герпеса могут передаваться младенцам во время беременности или во время родов, но могут также передаваться после рождения. Противовирусные препараты можно использовать для предотвращения передачи инфекции от матери до или во время родов.

Новорожденные часто заражаются вирусами герпеса при нормальных семейных отношениях. Эта передача происходит через контакт со слюной или мазок. Проявление глазного герпеса может проявляться уже у грудничков и маленьких детей. Как и у взрослых, он проявляется в виде везикулоподобных высыпаний на веках и дискомфорта в глазах, например боли, ощущения инородного тела или нарушения зрения. У младенцев также может быть высокая температура.

Особенно в первые 6 недель жизни следует проявлять осторожность, чтобы не заразиться вирусами герпеса. Если известно, что родители заражены герпетической инфекцией, им обязательно следует соблюдать определенные меры гигиены. Избегайте целовать ребенка и не делиться столовыми приборами. Кроме того, нельзя использовать общие полотенца.

Если у ребенка инфекция, необходимо быстрое посещение врача. Затем он может лечить ребенка противовирусными препаратами. Это важно, потому что в противном случае возможны такие осложнения, как атака на центральную нервную систему или рубцевание глаза.

Подробнее по этой теме: Герпес у младенцев - насколько это опасно?

Где может возникнуть герпес?

Активированные вирусы герпеса образуют хорошо известную корку, покрытую коркой, на различных частях тела, но часто на губах (herpes labialis). Однако вирусы также могут поражать глаза и все другие части тела. При глазном герпесе (герпес роговицы) часто поражаются веки и роговица. В редких случаях поражается и сосудистая оболочка глаза.

Глазной герпес (Герпес роговицы) редко является первым очагом заражения HSV1 или HSV2, но обычно распространение рецидивирующего (рецидивирующего) герпеса (Лабиальный герпес).