Удаление ксантелазмы

введение

Ксантелазма - это отложения жира на коже вокруг века.

Подробнее по теме: Причины ксантелазмы

Удаление показано только по медицинским показаниям в случае нарушения зрения и поэтому считается косметической операцией, которая не оплачивается больничной кассой и, следовательно, должна быть оплачена вами.
Косметически беспокоящую ксантелазму можно удалить как хирургическим путем, так и с помощью лазерной терапии. Существуют следующие методы терапии:

• хирургическое удаление
• Electrocautery
• лазерная абляция CO2 и Er: YAG
• криохирургия
• лазерная коагуляция с использованием лазеров на аргоне, красителе или КТР
• травление 50% -ной трихлоруксусной кислотой

Операция ксантелазмы

Хирургическое удаление полезно, если есть дерматохалазис (опущенное веко) с большим избытком кожи в области верхнего и нижнего века, который затем можно устранить одновременно. После хирургического иссечения возникает рубец, который часто вызывает проблемы, особенно при большой ксантелазме. Повторное лечение в случае рецидива ксантелазмы невозможно так часто, как хотелось бы, из-за рубца после хирургического удаления. Поскольку операция также травмирует сосуды, после лечения часто возникает сильное покраснение, что для многих пациентов является неприемлемым побочным эффектом.

Подробнее по теме: Операция ксантелазмы

Ксантелазма часто рецидивирует после хирургического удаления. В исследовании, проведенном Мендельсоном в 1979 году, у 40% пациентов были повторные ксантелазмы после первой процедуры и у 60% - после второй.

Стоимость операции

Подобно лазерному лечению, хирургические меры по удалению ксантелазмы зависят от размера, количества и других факторов. Общие стандартные цены назвать сложно. Поскольку существуют разные меры, цены также различаются в зависимости от меры (лед, электричество, обработка кислотой, подтяжка век или лечение скальпелем). Здесь также действуют правила графика оплаты врачей, которые регулярно меняются. Стоимость хирургических вмешательств без лазера, как правило, выражается двузначными числами.

Лазерное лечение ксантелазмы

Существуют различные лазерные методы удаления ксантелазмы, такие как лазер на красителях, CO2-лазер или Er: YAG-лазер. Выбор подходящего метода зависит от ожиданий и потребностей пациента. Часто бывает только кратковременное отсутствие на работе, и пациенты хотят минимально инвазивных методов. Однако индивидуально подходящую терапию следует выбирать на основе общих результатов и анатомии области век.

Лечение лазером на красителях эффективно только на ранних стадиях плоской ксантелазмы, поэтому следует ожидать нескольких процедур.

Лазерная абляция с использованием лазера CO2 или лазера Er: YAG всегда создает поверхность раны, которая заживает только через несколько дней.
С помощью лазера CO2 в исследованиях может быть достигнуто удаление ксантелазмы без рубцов. Только гипер- или гипопигментация наблюдалась у нескольких пациентов, лечившихся таким образом.
Лазер Er: YAG также очень эффективен, имеет мало побочных эффектов и мало рецидивов (рецидив ксантелазмы); при поверхностной ксантелазме заживление занимает еще меньше времени, чем при использовании лазера CO2.

Стоимость лазерного лечения

Стоимость лазерного удаления ксантелазмы зависит от размера и количества этих липидных отложений. Кроме того, это лечение не является медицинским показанием и обычно оплачивается самостоятельно. Это дает лечащему врачу или обслуживающим клиникам определенную свободу действий при определении размера оплаты. Таким образом, затраты значительно варьируются от двух до трехзначных цифр. Однако стоимость лазерного лечения ксантелазмы также зависит от немецкого тарифного плана для врачей. Каждая услуга указывается в баллах или в денежном выражении. Однако на основе индивидуального письменного соглашения базовая цена из Постановления о сборах может быть умножена на новый коэффициент. Тем не менее, в основе своей верно то, что необходимо соблюдать «соответствие». Соответственно, можно сравнить цены, предлагаемые на лечение ксантелазмы лазером.

Криохирургия

В криохирургии для удаления ксантелазмы используются холодовые раздражители. Происходит точное обледенение. Однако это может быть болезненно. Поэтому веко предварительно анестезируют местно. Ткань, покрытая ксантелазмой, разрушается при обработке льдом. В течение нескольких недель он инкапсулируется и расщепляется организмом. В результате на одном месте создается новая здоровая ткань. Однако ксантелазма может регрессировать.

Травление трихлоруксусной кислотой

Ксантелазму также можно удалить с помощью трихлоруксусной кислоты. Здесь сжигаются липидные отложения. Это создает пространство для роста новой здоровой ткани. Однако этот метод обычно оставляет шрамы. Также существует риск травмы глаз неподготовленным персоналом. Также существует риск, что впоследствии возникнут проблемы с закрытием век.

Домашние средства от ксантелазмы

Некоторые авторы рекомендуют использовать чайный гриб, яблочный уксус и пить достаточное количество воды в качестве домашних средств от ксантелазмы. Также рекомендуется употребление таких лекарственных растений, как береза, крапива, чеснок и лук. Некоторые авторы рекомендуют использовать соли Шюсслера. Эффективность домашних средств от ксантелазмы спорна.

Вам также может быть интересна эта тема: Гомеопатия при ксантелазме

Какие риски?

При любом лечении существует риск того, что ксантелазма снова сформируется. Риск образования новообразования минимален при подтяжке век.

Подробнее по теме: Подтяжка век

Шрамы могут появиться при использовании скальпеля или трихлоруксусной кислоты. Во время лечения электричеством, так называемой электрокоагуляции, развивается воспаление. Лазерное лечение может привести к появлению синяков, пузырей, пигментных изменений на коже, в худшем случае может привести к рубцеванию и отеку глаз и лица.

Поскольку ксантелазмы находятся близко к глазу, нельзя полностью исключить повреждение глаза никаким лечением. Однако риск травм очень низок при наличии обученного персонала. Все процедуры могут вызвать боль в ране и воспаление. Местная анестезия может вызвать аллергические реакции и непереносимость.

Что можно сделать, чтобы ксантелазма не вернулась?

Чтобы свести к минимуму риск рецидива ксантелазмы, рекомендуется сбалансированная диета. Следует придерживаться диеты, богатой клетчаткой и витаминами. Перед этим следует проверять жировой обмен и, при необходимости, регулярно. Это относится, в частности, к более молодым пациентам, но также обычно рекомендуется людям любого возраста, если вы не уверены. Физические упражнения на свежем воздухе и отказ от курения также могут положительно сказаться на обмене веществ и текстуре кожи.

Когда медицинская страховая компания может покрыть расходы?

Удаление ксантелазмы соответствует косметическому лечению. Это не считается медицинской услугой. Таким образом, государственная система медицинского страхования не оплачивает расходы. Однако не исключено, что частным лицам будет выплачена компенсация. Если есть медицинские показания для удаления ксантелазмы в отдельных случаях, медицинская страховая компания может покрыть расходы.