Воспаление плевры

Синонимы в широком смысле

Синонимы: плеврит, плеврит

Технический термин: плеврит

определение

Плевра или плевра это слой кожи, который покрывает легкие снаружи и выстилает внутреннюю часть грудной клетки. При таком покрытии плевра образует тонкий, почти водянистый слой. жидкостьнекоторым Скользящая способность органов грудной полости.

Термин «плеврит» описывает заболевание, при котором воспалительные процессы входит в грудную клетку.
В этом контексте либо это Легкие или плевра воспаляться. В некоторых случаях воспалительные процессы затрагивают даже обе структуры одновременно.

Общее

Воспаление плевры обычно проходит через острый боль при дыхании заметна (боль, зависящая от дыхания) которые в основном ограничены одной стороной груди.

Эти жалобы могут серьезно ограничить общее самочувствие пациента и сделать невозможным нормальный распорядок дня.
Воспаление на плевра часто является признаком другого основного заболевания и в этих случаях более чем симптом чем как самостоятельное заболевание. Однако в большинстве случаев основная причина воспаления плевры не может быть определена. Это связано с тем, что обширная диагностика не нужно проводить, если курс щадящий.

Воспаление плевры с медицинской точки зрения подразделяется на различные формы.
Особой популярностью пользуется разделение плеврита по Строгость (от легкой до тяжелой) или используя со временем симптомы, ощущаемые больным (внезапные или продолжительные; острый или хронический Прогрессивная форма).
Кроме того, воспаление можно классифицировать по плевра начиная с возможного причины соответственно.
В этом контексте различают инфекционные формы (бактериальные, вирусные или вызванные грибами) неинфекционные формы плеврит.
Другая форма подразделения связана с тем, есть ли в процессе воспаления так называемое развитие плевры. Плевральный выпот (Скопление жидкости между плеврой и плеврой) приходит или нет. В этом контексте плеврит превращается в сухой и демпфировать Разделенная форма курса.
Однако, поскольку УЗИ может обнаружить хотя бы минимально выраженный плевральный выпот даже при большинстве сухих воспалений на плевре, такая классификация весьма сомнительна.

причины

Воспаление плевры само по себе не считается самостоятельным заболеванием.

В большинстве случаев воспалительные процессы возникают при других основных заболеваниях, поражающих плевру.
Основная причина воспаления плевры - пневмония (технический термин: пневмония). При этом заболевании внутри легочной ткани возникают выраженные воспалительные процессы, которые могут распространяться на плевру.

Кроме того, туберкулез - одно из типичных заболеваний, которые обычно связаны с воспалением плевры.
Термин «туберкулез» относится к хроническому инфекционному заболеванию, которое в первую очередь поражает легкие. Причина этого заболевания - заражение неподвижными кислотоустойчивыми бактериями (Mycobakerium tuberculosis). Заражение обычно происходит при прямом контакте с людьми, страдающими открытым туберкулезом.
В начале инфекции у пораженных пациентов обычно развиваются неспецифические симптомы, такие как кашель, ночная потливость и потеря аппетита. Кроме того, через короткое время после заражения у инфицированных людей наблюдается небольшое повышение температуры. В дальнейшем может развиться воспаление плевры с выраженными отложениями жидкости, поражением печени и селезенки, а также вспышкой менингита (технический термин: менингит).
Туберкулез - серьезное заболевание, которое требует неотложного лечения.

Другой причиной воспаления плевры является так называемый «инфаркт легкого» (гибель легочной ткани в результате окклюзии сосудов).

При воспалении плевры также следует исключить рак (например, рак бронхов или мезотелиому плевры). Прежде всего, мезотелиома плевры, которая может привести к воспалению плевры, возникает в первую очередь у людей, которые подвергаются воздействию асбеста на работе.

Кроме того, воспаление плевры может быть вызвано различными аутоиммунными заболеваниями. Классический пример такого заболевания - красная волчанка.

В редких случаях воспаление плевры вызвано острой вирусной инфекцией. Прежде всего, возможными возбудителями являются вирус Коксаки B или вирус герпеса.

симптомы

Симптомы, вызванные воспалением плевры, во многом зависят от типа заболевания, присутствующего у соответствующего пациента. В этом контексте решающую роль играет вопрос, связано ли воспаление плевры с плевральным выпотом.

Симптомы сухого воспаления плевры

Возникают у пораженного пациента сильная колющая боль в области груди можно предположить, что это сухое воспаление плевры. Обычно дискомфорт уменьшается во время ингаляция и des Кашель явно по интенсивности. По этой причине больной обычно может быть очень поверхностное дыхание наблюдать. Кроме того, сухой кашель без мокроты - один из наиболее частых симптомов сухого воспаления плевры. Во время медицинского осмотра с помощью стетоскопа также можно услышать типичное трение плевры. Эти звуки трения вызваны скольжением отдельных слоев воспаленной плевры. Поскольку сухая форма воспаления плевры может приводить к минимально выраженным скоплениям жидкости, эти типичные признаки в большинстве случаев исчезают по мере прогрессирования заболевания.

Симптомы влажного воспаления плевры

В отличие от сухого воспаления на плевре влажная форма не вызывает болезненного дискомфорта в области груди. Причина отсутствия боли на плевре при влажном воспалении заключается в том, что между плеврой и плеврой скапливается жидкость. Типичные симптомы влажного воспаления плевры - это чувство давления в груди и выраженная одышка. В редких случаях влажная форма воспаления на плевре вызывает первоначальную боль в области плеча. Причина этого - раздражение диафрагмального нерва (nervus phrenicus), вызванное скоплением жидкости. Кроме того, влажное воспаление на плевре может быть вызвано дальнейшим

Жалобы можно отличить от сухой формы. В частности, увеличение веса, вызванное скоплением жидкости между плеврой и плеврой, является решающим отличительным признаком. Кроме того, влажный плеврит обычно приводит к высокой температуре, в то время как пациенты, страдающие от сухого воспаления плевры, обычно имеют только один может наблюдаться небольшое повышение температуры.

диагностика

Диагностика воспаления на плевре проводится в несколько этапов.

Первым и самым важным шагом в диагностике воспаления плевры является подробное обсуждение врачом и пациентом (анамнез). Во время этого разговора соответствующий пациент должен как можно точнее описать, какие жалобы присутствуют и когда они были замечены впервые. Качество боли (колющая, тупая, жгучая) также может указывать на основное заболевание.

После консультации врача с пациентом обычно следует медицинский осмотр с учетом симптомов.
Если есть сухое воспаление плевры, лечащий врач может услышать типичные звуки трения с помощью стетоскопа во время этого физического осмотра (так называемое трение плевры). Этот шум трения возникает, когда плевра, выстилающая внутреннюю часть грудной клетки, скользит по плевре, окружающей легкие.

Еще одна важная мера при диагностике воспаления плевры - это сделать рентген грудной клетки (рентген грудной клетки). Это изображение можно использовать, чтобы определить, было ли воспаление плевры вызвано пневмонией. Кроме того, на рентгенограмме грудной клетки видны скопления жидкости между плеврой и плеврой (плевральный выпот), которые типичны для влажного воспаления плевры.

Подробнее по теме: Рентген грудной клетки (рентген грудной клетки)

Ультразвуковое сканирование также может помочь выяснить, вызвало ли воспаление плевры скопление жидкости в груди.

Степень воспаления плевры или точную степень воспаления можно определить с помощью анализа крови. У пациентов, страдающих воспалением плевры, общие показатели воспаления в крови обычно значительно увеличиваются. Помимо лейкоцитов (лейкоцитов), так называемый C-реактивный белок (CRP) также показывает значительное увеличение.
Кроме того, у пораженных пациентов скорость оседания (СОЭ) обычно увеличивается.

терапия

Поскольку воспаление плевры обычно является лишь побочным эффектом другого заболевания, лечение в первую очередь направлено на основное заболевание, которое его вызывает.

Происхождение воспаления на плевре Легочная инфекция при определенных обстоятельствах антибиотикотерапия быть инициированным. Будь то один Антибиотик Это зависит от того, требуется ли пневмония. бактериальный или вирусный вызвало.
Только бактериальная пневмония поддается лечению антибиотиками.
Однако, если пневмония вызвана вирусом, можно облегчить только симптомы. По этой причине больные пациенты обычно получают болеутоляющее и противовоспалительное средство Медикамент.

В некоторых случаях может оказаться полезным прямое лечение воспаления плевры. Обычно это особенно характерно для сухого воспаления плевры. (Сухой плеврит) нужно. Терапия у пораженных пациентов проходит через специальный Тренировка дыхания, Таким образом можно предотвратить срастание разных частей плевры.
Поскольку обычно у пациентов, страдающих от влажного воспаления плевры, не наблюдается связанного с болью уплощения дыхания, тренировка дыхания в этих случаях не требуется.

Кроме обезболивающие Так же следует противокашлевое средство препарат, средство, медикамент (Противокашлевые) быть прописанным.

Кроме того, так называемый Слив из груди стать необходимым. В этой процедуре грудная клетка открывается с небольшим разрезом и вставляется тонкая пластиковая трубка, которая выкачивает жидкость из тела.

Пациентам, страдающим выраженным воспалением плевры, также следует учитывать, что на этапе лечения постельный режим необходимо придерживаться. Воспалительные процессы в области грудной клетки предъявляют огромные требования к защитным силам организма. Таким образом, на процесс заживления может положительно повлиять физический отдых. Если лечение начато рано, если есть воспаление плевры, воспалительные процессы обычно проходят без проблем.

продолжительность

Продолжительность плеврит зависит от степени тяжести и типа основного заболевания.

Точное время назвать вряд ли возможно. До одного плеврит полностью излечивается, может пройти несколько недель.

Итак, продолжительность включена вирусно индуцированный Плеврит от одной до двух недель.

В бактериальная причина заболевание может достигать четыре недели расширить. Прием антибиотика во втором случае может несколько сократить сроки.

Является ли плеврит рак нельзя сделать никаких заявлений относительно продолжительности. В общем, большинство из них заживают без последствий. В некоторых редких случаях, таких как туберкулез или опухолевое заболевание, плеврит может привести к смерти, если его не лечить.

осложнения

Воспаление плевры может привести к серьезным осложнениям, особенно при тяжелой форме заболевания.

В этом контексте важную роль играют спайки плевры. Эти спайки в основном являются результатом воспалительных процессов и иммиграции иммунных клеток, которые они вызывают.
Во время фазы заживления отдельные слои плевры лежат близко друг к другу. Поскольку в этой области в течение длительного периода времени практически не происходит движения из-за в основном очень поверхностного дыхания, слои плевры могут надолго прилипать друг к другу. В результате образуется так называемая плевральная корка (синоним: плевральная сыпь). В результате легкие прочно соединены с грудной клеткой и больше не могут свободно развиваться при дыхании даже после полного излечения воспаления плевры.
В результате у пораженных пациентов обычно снижается дыхательный объем (количество воздуха, попадающего в легкие за один вдох).

прогноз

Прогноз воспаления плевры зависит в первую очередь от основного заболевания и вариантов его лечения.
Пациенты, которые рано обращаются к врачу при появлении типичных симптомов, обычно имеют хорошие шансы на выздоровление. В частности, воспаление плевры, вызванное вирусами, обычно протекает очень легко и быстро проходит без осложнений.

Прочтите нашу тему для получения дополнительной информации: Продолжительность плеврита.

профилактика

Поскольку воспаление плевры в большинстве случаев является прямым следствием другого заболевания, предотвратить развитие подобных воспалительных процессов сложно.
Однако пациенты, страдающие общим иммунодефицитом, могут, укрепив Иммунная система снизить риск воспаления плевры.
Прежде всего, сбалансированное питание и адекватное потребление Витамины может помочь укрепить иммунную систему организма.
Кроме того, пациенты, которые часто страдают инфекциями, должны убедиться, что им достаточно цинк взять в. Это важное Элемент следа в основном содержится в таких продуктах, как говядина, сыр, рыба и бобовые. Также следует отметить, что иммунная система может реально функционировать только в том случае, если организм регулярно подвергается воздействию.
Из-за этого достаточное количество упражнений играет жизненно важную роль в укреплении иммунной системы.