Мозговые оболочки

Синонимы

Медицинский: Meninx encephali

Английский: роговица

определение

Мозговые оболочки - это слой соединительной ткани, окружающей мозг. По позвоночному каналу он переходит в кожу спинного мозга. У человека три мозговых оболочки.
С внешней стороны это твердые мозговые оболочки (Твердая мозговая оболочка или Leptomeninx encephali) и мягкие мозговые оболочки (Pia mater или же Пахименикс энцефали), а также паутиной (Арахноидальная оболочка), который находится между ними.

Иллюстрация мозговых оболочек

Мозговые оболочки

1. Сухожильный капюшон -
   Galea aponeurotica
2. Эмиссарная вена -
   Эмиссарская вена
3. Твердые мозговые оболочки (твердая мозговая оболочка) -
   Твердая мозговая оболочка черепа
4. Паутинная кожа мозга -
   Арахноидальная мозговая оболочка
5. Мягкие мозговые оболочки (мягкие мозговые оболочки) -
   Pia mater cranialis
6. Серое вещество -
   Substantia grisea
7. Белое мозговое вещество -
   Substantia alba
8. Дипловен - Диплоическая вена
9. Черепная крыша - Кальвария
10. Ворсинки паутинной кожи -
    Грануляция паукообразных
11. Субдуральный разрыв -
    Субдуральное пространство
12. Серп мозговой - Falx Celebri
    А - крыша черепа и мозговые оболочки
    схематический фронтальный разрез

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert в разделе: медицинские изображения

функция

Есть три разных мозговых оболочки, которые окружают мозг и выполняют разные задачи.

Обычно мозговые оболочки используются для защиты мозга. Пространства между ними поглощают удары и изменения объема. Они также играют важную роль в снабжении нервных клеток мозга питательными веществами.

Твердые мозговые оболочки снаружи (Твердая мозговая оболочка) в основном используется для защиты мозга. В его инвагинациях также есть кровеносные сосуды, отводящие кровь от мозга. В твердых мозговых оболочках имеется множество болевых рецепторов, поэтому они очень чувствительны к боли.

Так называемая кожа паутины (Арахноид) содержит множество более мелких кровеносных сосудов, снабжающих мозг. Кроме того, он выполняет функцию обмена между церебральной жидкостью (Ликер) и кровь. Здесь церебральная жидкость всасывается в области особых выступов мозговых оболочек (паутинных ворсинок) и передается по кровеносным сосудам.

Мягкие мозговые оболочки находятся ближе всего к мозговой ткани (Pia mater). Он служит для снабжения тканей мозга питательными веществами.

Также читайте статью по теме: Сосудистое сплетение

Лептоменикс - твердая мозговая оболочка

анатомия

В Твердая мозговая оболочка образует грубый кожа между Кости черепа и Поверхность мозга. Он делится на два листа, причем внешний лист одновременно является внутренняя надкостница (Надкостница) из Череп формы и внутренний лист с Паутинная кожа (Арахноид) сливается. Итак, между твердыми мозговыми оболочками и костью черепа в физиологических условиях существует нет места между. Так называемый Эпидуральное пространство однако может быть под патологические состояния форма, например, через Кровотечение или же Мечтать. Есть один в области спинного мозга физиологическое эпидуральное пространствокоторый наполнен жировой тканью.

В твердые мозговые оболочки не влезает в отдельные углубления и витки (Гыри а также Сульчи) из Мозг, но при больших зазорах образует так называемые Дуральные перегородки вне. В самая большая перегородка это Falx cerebri, который проходит в форме полумесяца посередине верхней части черепа спереди назад, а два Полушария головного мозга отделяет. Они оба тоже Полушария мозжечка (Мозжечок) разделены дуральной перегородкой, Falx cerebelli находится в задней части тюбетейки.

Ниже Гипофиз твердые мозговые оболочки образуют Спинка диафрагмы с отверстием под стиль гипофиза. Между Затылочная доля (затылочная доля) головного мозга и мозжечка, окончательно образует шатровидный Тенториум мозжечка.

В дополнение к твердой мозговой оболочке твердые мозговые оболочки образуют так называемые синусы через дубликаты, которые имеют поверхностную выстилку, аналогичную кровеносным сосудам. Они действуют как сосуды для сбора венозной крови, несущие кровь от мозговых оболочек и головного мозга до Внутренняя яремная вена получить. Самыми важными являются Верхний сагиттальный синус в верхнем поле, а Нижний сагиттальный синус внизу Falx cerebri и Поперечный синус, который идет полукругом в задней части нижней части основания черепа.

функция

В твердые мозговые оболочки служит для защиты ткани мозга, механически стабилизируя ее во время быстрых движений или травм. Кроме того, он содержит большие, эфферентные кровеносные сосудыкоторый контролирует отток крови из мозга через Яремная вена в Верхняя полая вена и так далее сердце гарантия.

Пахименикс - паутинная оболочка

анатомия

В Паутинная кожа образует тонкий слой под Твердая мозговая оболочка, с нижней стороны которого он полностью обнимает. Так что это также формирует всех Дуральные перегородки С участием. Итак, субдурального пространства как такового нет. Однако бегите ниже полупрозрачного Арахноид кровеносные сосуды на поверхности мозга. Прекрасные вены, что это кровь от мозг транспортировать, шагнуть на небольшое расстояние через Арахноид и это внутренний лист твердой мозговой оболочкипопасть в Сагиттальный синус и Поперечный синус получить. Эти суда, которые Мостовидные вены, может порваться и кровоточить, вызывая Субдуральное кровотечение (Кровоизлияние в мозг) и создает разрыв между твердой мозговой оболочкой и кожей паутины. Ниже Паутинная кожа лежит физиологическое субарахноидальное пространствокто внешнее пространство спинномозговой жидкости головного мозга представляет. Так вот где он течет Нервная вода (Спинномозговая жидкость), которая смягчает головной и спинной мозг при резких движениях или толчках. В Субарахноидальное пространство разделена соединительнотканными перегородками, которые соединяют паутинную оболочку с подлежащей мягкой мозговой оболочкой. Между этими перегородками в субарахноидальном пространстве проходят поверхностные кровеносные сосуды головного мозга.

функция

В Арахноид Выполняет две важные задачикоторые необходимы для правильного функционирования нашего мозга. Во-первых, он обучает мелкие выпуклостикоторые проходят через внутренний слой мозговых оболочек в вены носовых пазух. Эти так называемые Пачиони грануляции (Грануляция паукообразных) абсорбируют спинномозговую жидкость из субарахноидального пространства и выпускают ее в синусовые вены твердой мозговой оболочки. Через Сосудистое сплетение во внутреннем пространстве ликера всегда новая нервная вода сформирован так, чтобы ликер постоянно циркулировал и обновлялся. Кроме того, верхний слой, который находится в непосредственном контакте с твердой мозговой оболочкой, образует Гематоэнцефалический барьер.
От плотные контактыТо есть очень плотно слитые межклеточные связи, создается барьер, через который никакие компоненты крови не могут проходить в нервную воду. Это так важно, потому что некоторые вещества в крови используются для Токсичная нервная ткань будет (ядовитым). Тоже многие Медикамент не могут пройти через гемато-ликворный барьер и должны подвергаться дополнительным молекулярным изменениям, чтобы иметь возможность работать в головном мозге.

Pia mater

анатомия

Мягкая мозговая оболочка образует самый внутренний слой мозговых оболочек. Он лежит непосредственно на ткани мозга, а также следует по его спиралям и щелям. Он образует слой соединительной ткани вокруг кровеносных сосудов, проникая в нервную ткань и сопровождая ее внутрь головного мозга.

Иннервация и кровоснабжение мозговых оболочек

Кровоснабжение мозговых оболочек происходит через Передняя менингеальная артериякоторый поставляет переднюю часть, которая Среда менингеальной артериикоторый питает среднюю часть, а также через Задняя менингеальная артериякто отвечает за заднюю часть.

Все три артерии являются филиалами наружная сонная артерия (Наружная сонная артерия).
Сам мозг состоит из ветвей внутренняя сонная артерия (Внутренняя сонная артерия) при условии.

Менинги иннервируются преимущественно через Тройничный нерв, то пятый черепной нервкто также за чувствительность (Чувствительность к боли и давлению) лица отвечает. Небольшая задняя часть датирована Блуждающий нерв при условии.

В отличие от мозга все три мозговых оболочки чрезвычайно чувствителен к боли.

Боль

В Мозговые оболочки играть решающую роль в Развитие боли в голове. С тех пор Сам мозг без болевых рецепторов он нечувствителен к боли. С другой стороны, мозговые оболочки имеют множество таких рецепторов и поэтому особенно чувствительны к внешним болевым раздражителям.
Часто боль вызвана сильное давление на мозговые оболочкикак он сделал с Кровотечение мозга имеет место.
Но также один Воспаление мозговых оболочек (менингит) может привести к сильной боли.

Напряжение

Напряжение в верхняя часть спины и / или область шеи являются частой причиной головная боль. Также напряжение Жевательные мышцы может привести к этому.
В крайнем случае можно сквозь это Напряжение в кровеносных сосудах или нервах в ловушке стали. Это из-за этого Нарушения кровообращения головного мозга или Мозговые оболочкипоэтому боль может быть очень сильной.

Поэтому длительное или очень сильное напряжение должно, особенно если они вызывают сильные симптомы, от одного человека. Физиотерапевт или остеопат лечиться.

Менингит

В Менингит на жаргоне менингит называется. Это воспаление, вызванное различными патогенами, такими как Вирусы, бактерии или грибки, может быть запущен. Они могут попасть в мозговые оболочки через кровь, особенно у людей с ослабленная иммунная система вызвать инфекцию.

В большинстве случаев менингит вызывается: Вирусы вызванный. Бактериальный менингит встречается не так часто, но гораздо опаснее. Это может быть опасно для жизни в течение нескольких часов. Обычно это запускается Менингококки или же Пневмококки.
Так называемые TBE особая форма менингита, при котором также влияет на мозг является. Это через Клещи срабатывает.

Вначале менингит часто проявляется внезапным началом. Симптомы гриппа. Пострадавшие жалуются на Головная боль, жар, ломота в теле и озноб. Однако приходите Жесткость шеи а также Боль в шее при движении головы к груди добавлен. Это потому, что при этом движении мозговые оболочки становятся напряженными, и это приводит к сильной боли.
Также один Светобоязнь может случиться.

Если возникнут эти симптомы немедленно обратиться к врачу. Часто возникают у детей небольшое кровотечение на коже (Петехии) добавлен.
Часто менингит у детей связан с Вирусное заболевание, как свинка, ветряная оспа или же корь, осматривать.

Потому что менингит опасный для жизни может быть, это очень важно для детей адекватно вакцинировать позволять. Тем более, что болезнь часто имеет тяжелое течение, особенно у грудничков и детей. В основном это связано с не полностью обученным иммунная система прослежен назад.

Очень важно, чтобы врач быстро выяснил, какой триггер его вызывает. Менингит пришел. Только тогда можно будет оперативно начать соответствующую терапию. Кровь и Поясничная пункция (Удаление Нервная вода) являются важными этапами диагностики. Так можно узнать, если это бактериальные или вирусные патогены действует.
А Компьютерная томография (CT) или один Магнитно-резонансная томография (МРТ) может предоставить информацию о текущем Состояние мозга доставлять.

В случае менингита пациент попадает в стационар. В зависимости от возбудителя это будет с Антибиотики (в случае бактерий) лечить или просто симптоматично, если это вирусный менингит. В случае бактериальной инфекции всем контактным лицам пациента назначают антибиотики в качестве меры предосторожности.

Если вовремя начать терапию, менингит обычно проходит без последствий. Однако в некоторых случаях это тоже может неврологические последствия прийти. Их можно найти в Нарушение слуха, Признаки паралича или даже в Изменения в поведении выражать.
Часто возникают косвенные убытки, если менингит уже распространился на мозг.

Менингеальное раздражение

Мозговые оболочки иннервируются чувствительными нервами и поэтому чувствительны к боли. По этой причине раздражение мозговых оболочек может вызвать такие симптомы, как головные боли.

Причины раздражения мозговых оболочек

Менингеальное раздражение может иметь разные причины: например, Солнечный удар вызывают раздражение мозговых оболочек. Однако часто вирусные инфекции Причина такого раздражения. Также Бактерии или грибки может привести к типичным симптомам.

Симптомы менингеального раздражения

Жалобы могут включать головные боли, болезненную скованность шеи, тошноту, чувствительность к свету и чувствительность к шуму. Если скованность шеи вызвана раздражением мозговых оболочек, это называется Менингизм. Ригидность шеи возникает из-за рефлекса и возникает из-за того, что, когда голова наклонена вперед, мозговые оболочки растягиваются, и это вызывает у человека боль в голове и шее. В зависимости от степени раздражения эта боль может присутствовать уже в состоянии покоя. Симптомы аналогичны симптомам менингита и поэтому требуют медицинской помощи.

Подробнее по теме: Менингеальное раздражение

В случае скованности шеи, не вызванной раздражением мозговых оболочек, например, при заболеваниях шейного отдела позвоночника, требуется другая терапия.

Важным дифференциальным диагнозом является мигрень, заболевание, которое вызывает симптомы, похожие на раздражение мозговых оболочек.

Диагностика менингеального раздражения

Определенный клинические признаки и лабораторные показатели может предоставить информацию и подсказки об основном заболевании. У детей могут появиться атипичные симптомы, например, когда они сидят, держат руки в стороны, колени и бедра остаются согнутыми, так называемые. Знак амха. Врач проверит, нет ли боли или скованности в шее при сгибании головы (признак менигизма). У детей может быть заметен поцелуй в колено и штатив, у взрослых - Брудзинский, Керниг и символы Ласега быть.

Исследование воды в мозге также может дать информацию о возможном заболевании. Для этого Поясничная пункция выполненный.

Терапия менингеального раздражения

Продолжительность и лечение раздражения мозговых оболочек зависит от первопричина или основное заболевание. Приходите с бактериальным воспалением Антибиотики используется, для вирусных патогенов, противовирусных препаратов. Также образования в области мозговых оболочек, например, метастазы, могут вызывать растяжение и, таким образом, также приводить к раздражению мозговых оболочек. А расстояние масса тогда необходима, чтобы облегчить дискомфорт.

Но в целом, прежде всего, будет один Управление болью начал снимать возникающую головную боль.

Менингеальная травма

В зависимости от того, какая область мозговых оболочек повреждена, следуйте разные последствия и требуются различные методы лечения:

Между Паутинная кожа, поэтому так называемая паутинная оболочка и твердые мозговые оболочки, так называемая твердая мозговая оболочка Мостовидные вены. Если есть травма в области этих вен, также возникает венозное кровотечение. Субдуральное кровотечение называется. Поскольку в венах низкое давление, кровотечение из вен мостовидного протеза также значительно. помедленнее как кровотечение из артерий. Такие симптомы, как нарушение зрения, головокружение и сильные головные боли, появляются только через несколько часов.

Если же, с другой стороны, травма происходит под кожей паутины, говорят об одном. Субарахноидальное кровоизлияние (суб= Латиница для под). Поскольку в основном есть артерии, в которых есть высокое давление, симптомы появляются здесь в течение нескольких секунд, и это срочно. неотложная медицинская помощь.

Поражены ли те артерии, которые снабжают сами мозговые оболочки, например, A. meningea media, это тоже артериальное кровотечение. Поскольку эти артерии проходят между твердыми мозговыми оболочками и костью черепа, здесь создается пространство, которое при нормальных обстоятельствах не возникает в черепе. Это называется кровотечением "Эпидуральное кровотечение«Это кровотечение следует как можно скорее лечить с медицинской точки зрения.

Метастазы в мозговые оболочки

В случае опухолевых заболеваний клетки могут «блуждать» по кровеносным и лимфатическим сосудам и оседать в другой части тела. Этот процесс называется метастазированием, и образующиеся отложения опухоли соответственно являются метастазами.

Метастазы в мозговые оболочки могут разрастаться в черепе и вызвать симптомы, похожие на симптомы опухолей головного мозга. Поскольку разные области мозга выполняют разные задачи, метастазы в мозговые оболочки возникают в зависимости от точного местоположения и размера. разные неудачи. Лечение аналогично лечению опухоли головного мозга, и прогноз зависит от различных факторов, включая время распространения основной опухоли, известной в технических терминах как первичная опухоль. Если это распространилось поздно, прогноз лучше. Большинство пострадавших умирают от первичной опухоли, а не от метастазов в головной мозг.