Холодная шишка на щитовидной железе

введение

Холодные узлы являются неактивными участками узловой формы в щитовидная железа.
От них идет нет гормонов больше и они указывают на более или менее патологическое изменение ткани.

Причины для одного холодные узлы в щитовидной железе может быть разносторонним. Оба добрых вида похожи на Кисты, шрам или Аденомы (доброкачественная опухоль), так же злокачественные заболевания, такие как злокачественные новообразования (злокачественная опухоль) подлежит уточнению.

Холодный комок может быть с недостаточная активность щитовидной железы быть социализированным.
Это означает, что щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов, что оказывает различное воздействие на весь организм.

В любом случае требуется детальное обследование при обнаружении такой аномальной находки.

причины

Доброкачественные причины

холодный узел не обязательно иметь плохую причину.
Существуют различные доброкачественные проявления, которые проявляются на сцинтиграфическом изображении как неактивная область представлять. Доброкачественный означает, что обычно нет разрушительных клинических картин, но их все равно нужно исследовать и лечить.
Однако, в отличие от подтвержденных заболеваний, прогноз обычно лучше.

Относится к группе доброкачественных причин образования комочков в щитовидной железе. Кисты.
Кисты - это камеры, которые могут образовываться в самых разных тканях. Ты с Палубные клетки (Эпителиальные клетки) на подкладке и содержать тонкий или толстый Воспалительные выделения.

Через Инкапсуляция на окружающие ткани воспаление не распространяется быстро, но размер кисты со временем может увеличиваться.
Это позволяет операция может потребоваться удаление кисты.

В точке, где киста существует нет нормальных клеток щитовидной железы больше доступно. В результате там нельзя использовать радиоактивный контрастный агент. сцинтиграфия хранится, что приводит к образованию холодного узла на изображении.

Кроме того, вы можете шрам (также Фиброз) как неактивные области щитовидной железы. Рубцы или фиброзы могут возникнуть в результате Воспаление возникают, которые исцелились самостоятельно, но и через операции, У одной рубцевание (Фиброз) вещество накапливается фибрин в ткань, которая является частью Система коагуляции представляет и укрепляет соответствующую область. Удаляется часть щитовидной железы, если примерно одна киста или опухоль необходимо обработать, тогда на тканях обычно образуются рубцы на участках, где были сделаны разрезы. Есть рубцовая ткань Сильнее чем другие ткани и теряет свои функции во время этого преобразования, Таким образом, холодные шишки, вызванные рубцами, совершенно безвредны, если функция щитовидной железы не ограничена слишком сильно. Если фиброзные области выходят из-под контроля, как это может быть после очень серьезного воспаления, есть вероятность их развития. гипотиреоз.

Приходит ли это с травматическими процессами, как с одним несчастный случай, повреждение области шеи или щитовидной железы, это может привести к кровотечению в том же. Патологические изменения кровеносных сосудов, вызывающие острое повреждение протоков, также могут быть причиной кровотечения. Кровотечение может повредить окружающие ткани и привести к появлению неактивных участков щитовидной железы. Как обычно, на сцинтиграфическом изображении они выглядят бесцветными. холодные узлып представляют.

Аденомы щитовидной железы доброкачественные опухоли. Они произошли от Фолликулярные эпителиальные клетки щитовидной железы (Щитовидная железа), так называемый тиреоцитах.
Фолликулярные эпителиальные клетки представляют собой покрывающие клетки, расположенные вокруг мельчайших полостей, в которых, в случае щитовидной железы, образуются и хранятся гормоны щитовидной железы.
В основном идут Аденомы щитовидной железы с гипертиреоз рука об руку.

Если это не так и скопления пролиферирующих клеток являются неактивными клетками, аденома также может быть причиной простуды. Однако, к сожалению, большинство из них холодные узлыкоторый с Опухоли связаны злонамеренный Природа и называются Рак щитовидной железы назначенный.

Злокачественные причины / рак

Холодные узлы находятся в сцинтиграфическая Находки не редкость.
Часто бывает доброкачественные заболевания фон таких привлекательных изображений. Однако злокачественная опухоль быть исключенным.

Рак щитовидной железы характерно, когда размер достаточен, так как холодный узел в ткани.
Поскольку результаты лабораторных исследований обычно незаметны, изображение или изображение сомнительная ощутимая находка первое свидетельство Рак щитовидной железы дайте.

Различают разные типы Рак щитовидной железы, Формы очень разные по своему течению и вероятным шансам на выздоровление.

Иметь лучший прогноз папиллярная карцинома щитовидной железы, Который около 65% всех злокачественных опухолей.
С точки зрения прогноза, им вплотную следуют аналогичные фолликулярный рак щитовидной железына долю которого приходится примерно 25 % имеет значение.

Это реже медуллярный рак щитовидной железы, это результат C клетки из щитовидная железа формы.
Эти клетки производят гормон Кальцитонинчто Баланс кальция регулирует.

Из-за этого это происходит с мозговая опухоль к отдельной симптоматике, при повышенном уровне гормона кальцитонина и последующей гипокальциемии, Дефицит кальция, идет рука об руку.

Очень редко являются анапластическая карцинома щитовидной железыу которых при этом самые низкие шансы на выздоровление.
Из-за сильного Дедифференцировка клеток опухоль очень быстро разрастается. Дедифференцировка означает, что клетки больше не имеют ничего общего с окружающей тканью - они не похожи ни на какие клетки щитовидной железы. Следовательно, на злокачественную опухоль можно повлиять, не говоря уже о том, чтобы остановить ее, с помощью очень немногих терапевтических мер. Еще один способ позировать при холодных узелках - злонамеренный. Метастазы Однако щитовидная железа невероятно редкий затронуты метастазами.

симптомы

Холодные узлы может остаться клинически незамеченным.
В зависимости от причины и размера они могут долгое время оставаться незамеченными, а не Случайная находка быть обнаруженным.

Если узлы болят, это больше похоже на один острая причина как кровотечение или иначе травма, повреждение думать.

Если узлы можно пальпировать после периода боли или показать с помощью методов визуализации, то необходимо предыдущее. Воспаление щитовидной железы (тиреоидит) наверное.

Как упоминалось ранее, значения крови (Уровни гормонов) опухолевый заболевания (связанные с опухолью) не обязательно изменяются.
Однако, если замечено увеличение или уменьшение, необходимо включить дополнительную диагностику. более пристальное обследование щитовидной железы последствия.

Если есть большие холодные комочки, которые действительно влияют на функцию щитовидной железы, клиническая картина развивается. гипотиреоз - из гипотиреоз.

недостаточная активность щитовидной железы

щитовидная железа для Йодный баланс организма и для производства важные гормоны ответственность. С помощью абсорбированного и накопленного йода в органе T3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) изготовлен.
Эти гормоны являются важными компонентами Регуляция энергетического обмена, так же хорошо как Контроль роста всех клеток, а также самого тела. Они производятся в клетках щитовидной железы, в отличие от этого Гормон кальцитонин, Это так называемый C клетки производит и контролирует вместе с Гормон паращитовидной железы, который из паращитовидный происходит из Баланс кальция тела. Кальцитонин отвечает за снижение уровня кальция в крови, и паратироидный гормон является его аналогом.

Подфункции обычно развивается медленно и изначально не замечается многими пациентами.

КПД снижается из-за нарушенного энергетического обмена. Следующий Плохая концентрация и мышечная слабость, но также общая склонность к усталость.
Пациенты часто без двигателя и замерзать часто потому, что тело не производит достаточно энергии.

Также в пищеварение Снижение подачи энергии отражается на засорении.

Его можно спутать с депрессивной фазой, особенно у пожилых пациентов. Из-за отсутствия драйва и депрессивного характера гипотиреоз симптомы могут быть неверно истолкованы.
Также Проблемы с памятью или Потеря аппетита могут представлять общие клинические признаки, которые можно дифференцировать с помощью анализа крови.

Также на жизненно важные признаки пациента Подфункции их влияние: Пульс и артериальное давление постоянно падают, происходят нежелательные вещи Потеря весакожа грубая, и в целом пациент выглядит нездоровым. Гендерные симптомы проявляются у мужчин отсутствие полового влечения и Эректильная дисфункция, женщинами Расстройства женского цикла или бугристые изменения в груди, У детей с гипотиреозом это может Нарушения развития или задержки роста, чего не должно быть.

Как самая тяжелая форма одного Подфункции из щитовидная железа может стать так называемым гипотиреоидная кома отрегулировать.
Там снижение жизненно важных функций дальше. Сердцебиение трудно различить, Пульс замедляется очередной раз. Так же Снижается артериальное давление и температура тела и усугубить состояние больного.
Пациент продолжает терпеть неудачу поверхностное дыхание и от слабых до отсутствующих рефлексов.

Характерно, что у пациента наблюдается микседема.
Это приводит к накоплению компонентов соединительной ткани (Гликозаминогликаны) в подкожную клетчатку. Потому что эти вещества воды привлечения действовать, следуя одному общая приостановка подкожная клетчатка, из-за которой пациент выглядит одутловатым, несмотря на его зачастую небольшой вес.

Такое максимальное усиление клинической картины гипотиреоза встречается довольно редко, поскольку симптомы обычно интерпретируются на ранней стадии и с помощью Гормональные препараты заболеванию противодействуют.

Потеря волос

Сниженная активность щитовидной железы, как это происходит в холодный узел это влияет на некоторых пациентов Рост волос.
Это происходит потому, что гормоны выполняют важные функции в отношении щитовидной железы. Развитие клеток всех видов человеческого тела. Так они и над ним работают Структура волос.

Гипофункция отчасти приводит к недостаточной устойчивости волос - они теряют силу и имеют меньший диаметр, чем здоровые волосы. Это оптически в одном Потеря плотности узнать. Пациенты сообщают об увеличении Усталость от волос на голове и из повышенная хрупкость, Все это негативно сказывается на уходе за волосами - они легче выпадают и образуются проплешины.

Вылеченные опухоли также могут вызвать выпадение волос из-за предыдущих холодных комков в щитовидной железе.

Лечение опухолей первого выбора - удаление щитовидной железы и последующее введение Препараты гормонов щитовидной железыдля достижения гормонального баланса.
В результате операции может быть добавлена ​​радиойодтерапия для устранения последних остатков щитовидной железы.

Для этого пациенту вводят радиоактивный йод, который разрушает оставшуюся ткань щитовидной железы. Может случиться так, что гипотиреоз, связанный с лечением срабатывает. Это также может привести к выпадению волос в дополнение к другим симптомам.

диагностика

Концепция одного холодный узел в щитовидная железа определяется сцинтиграфия получен. Сцинтиграфия - это метод визуализация ядерной медицины.
Пациенту вводят радиоактивные, но не вредные вещества, которые откладываются в определенных тканях, например, в щитовидная железа.
С помощью так называемого Гамма камера тогда излучение, исходящее от радиоактивного вещества, может быть отображено на изображении.

Если щитовидная железа представлена ​​таким образом и в остальном картина красочная бесцветная область, это называется холодные узлы, Холодно, потому что бесцветность одна Бездействие соответствующей области значит и узелок, ведь конструкции в основном круглые.

Лечащий врач также может использовать щитовидная железа с помощью эхография (Ультразвуковой) или с ощутимым открытием. Ультразвук особенно хорош в этом Кисты представляют, поскольку звук жидкости в киста не может проникнуть, и поэтому отбрасывается тень. При дифференциации происхождения других аномалий Возможности сонографического исследования ограничены, Может ли узел уже ощупью будет или он даже из виден снаружи, так это указывает на один расширенные выводы вниз.

Лабораторные параметры также могут предоставить информацию о причине существующих шишек. Параметры щитовидной железы Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) униженный, что ТТГ (Тиреотропный гормон; Тиреоид = Щитовидная железа), но нормальная или повышенная, вот как это работает гипотиреоз от самого органа и есть большая площадь Повреждение ткани щитовидной железы спереди.

Являются Гормоны щитовидной железы незаметный, ограничение ограничено - еще может Кисты, рубцы или опухоли состоят.

терапия

Холодный комок - что делать?

Всем, кто чувствует в себе шишку, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Такое отклонение не всегда имеет серьезную причину, но необходимо проверить, какие изменения стоят за этим.
Холодный комок часто бывает случайной находкой, обнаруженной во время других исследований.

Если при дальнейшей диагностике новообразование будет обнаружено ультразвуком или сцинтиграфией, злокачественное заболевание необходимо исключить в любом случае.

С этой целью часто проводят биопсию, т. Е. Самые маленькие образцы тканей, которые тщательно исследуются. Что касается щитовидной железы, для взятия образца ткани обычно используется тонкоигольная биопсия.

Читайте дальше: Биопсия щитовидной железы

В любом случае, вы должны сохранять спокойствие и попросить врача уточнить результаты.

Лечебная терапия

Доходит до одного гипотиреоз, это всегда следует прекращать с помощью лекарств, чтобы избежать долгосрочных проблем.

Доза рецептурные гормональные препараты должны быть индивидуально адаптированы к каждому пациенту.
Сначала вводятся небольшие дозы, которые можно постепенно увеличивать до желаемого терапевтического значения.
Таким образом можно наилучшим образом избежать побочных эффектов.

субъективное ощущение пациента играет важную роль в установлении дозировки от 50 до 150 микрограммов в день.
Аналогичным образом Уровни ТТГ проверил через полтора-два месяца. Это дает долгосрочные ориентиры для правильного приема лекарств.

Особое внимание следует уделять совсем маленьким пациентам. В зависимости от возраста уровень гормонов может колебаться. Симптомы дефицита, такие как Замедление роста или Потеря веса иметь в виду. Контроль показателей крови более короткие интервалы важнее для людей, которые еще растут, чем для взрослых. Однако взрослым также следует регулярно проверять уровень гормонов щитовидной железы.

Доходит ли до клинической картины гипотиреоидная кома, требует более сложного лечения. Поскольку это Жизнь под угрозой, пациент должен немедленно ответить на Отделение интенсивной терапии быть включенным. Необходимо постоянно контролировать жизненно важные функции и нормализовать температуру тела, так как пациенты обычно страдают переохлаждением (гипотермия) Страдают.

Медикаментозное лечение проводится с помощью глюкокортикоидов (Кортизон) и глюкоза, а также с внутривенной дозой L-тироксина, гормона щитовидной железы.

расстояние

Не всегда нужно холодные узлы в щитовидная железа Причина для операция быть.

Во многих случаях возникший недуг, например гипотиреоз, по Медикамент получить контроль.
Часто также случается, что узел остается клинически совершенно бесшумным и нет симптомов возникают, даже если ничего не будет сделано в долгосрочной перспективе.

Однако, если холодный ком возник из-за злокачественная опухольпоэтому необходимо удалить эту шишку или даже всю щитовидную железу.
Это можно сделать несколькими способами.

Возможно удаление как отдельных частей, так и всего органа, но не всегда. Особенно на доброкачественные опухоли Часто прибегают к удалению узла только с определенным запасом прочности.

операция

Перед началом операции необходимо ответить на несколько вопросов, которые влияют на процедуру во время процедуры с самого начала.

Итак, должно быть ясно, просто узел подлежат удалению или более крупные части ткани.
В то время как при различных других заболеваниях щитовидной железы нет всего резекция (Расстояние) требуется, общее расстояние составляет Рак щитовидной железы почти всегда индексируется. Риск сохранения тканей идет редко. Почти всегда существует риск того, что мельчайшие компоненты опухоли будут упущены из виду из-за их минимального размера и впоследствии станут одним целым. рецидив (Рецидив заболевания) отвести.

ОП находится в общий наркоз выполненный. Из доступ в рабочую зону спереди через Поперечный разрез прямо на шее.
Часто это делается на кожной складке, чтобы получить лучший оптический результат, когда она заживает позже.
Слои кожи, соединительная ткань и мышцы шеи разрываются, чтобы достичь щитовидной железы.

Если щитовидная железа постепенно удаляется из окружающей ткани, кровоостанавливающие меры необходимо принимать постоянно, так как орган хорошо снабжен артериями и венами.

гемитиреоидектомия, один одностороннее удаление щитовидная железа, может быть обнаружена в одном раннем папиллярная карцинома щитовидной железы (так.) может быть применено.

Это может различные осложнения в устранении щитовидная железа происходят. С одной стороны, грубо халатное поведение гортань или трахея Получайте повреждения, которых не должно случиться с опытными хирургами.

На тыльной стороне щитовидной железы расположены четыре так называемых эпителиальных тела, так называемый Паращитовидные железы, в необходимо сохранять в каждом случае.
Потому что в них это будет Гормон паращитовидной железы который играет важную роль в балансе кальция в организме.
Из-за небольшого размера паращитовидных желез нужно действовать очень осторожно.

Если не удается сохранить достаточное количество окружающей ткани на месте, эпителиальные клетки можно трансплантировать в руку. Там они подключены к системе кровоснабжения и могут продолжать выполнять свои задачи.

Также следует быть предельно осторожным с этим Рецидивирующий гортанный нерв быть продолжено. Это часто проходит по пути к гортани близко к дыхательному горлу и, таким образом, также проходит через область щитовидной железы.
В гортани он контролирует почти все присутствующие мышцы.

В случае повреждения существуют различные ограничения, такие как стойкая охриплость или одышка.

гомеопатия

Если присутствующие холодные узелки в щитовидной железе не имеют разрушительной причины или если нет серьезного гипотиреоза, можно также использовать альтернативные средства.

Гомеопатия также понимается как поддерживающая форма лечения, которую можно использовать в дополнение к обычным медицинским мерам для достижения максимально возможного успеха.

Например, легкий гипотиреоз, возникший из-за холодных комков, можно контролировать с помощью гомеопатических средств.
Графиты и Pulsatille замедляют метаболизм, что также стимулирует пищеварение, очищает кожу от изменений и помогает женщинам регулировать цикл.

Barium carbonicum и глинозем можно назначать при нервозности и снижении умственной работоспособности, тогда как Kalium carbonicum и Silicea положительно влияют на людей, склонных к повышенной утомляемости или отекам.

Некоторые альтернативные практики считают, что узлы в щитовидной железе являются выражением эмоциональных конфликтов и указывают на особые черты характера. Они рассматриваются как явление психосоматики и как результат нежелательных раздражителей. В этом узле душа пациента получает облегчение. Если узел безопасен, эта концепция не рекомендует операцию, потому что она лишает пациента средств саморегуляции.