Прямая кишка
Синонимы
Прямая кишка, прямая кишка
определение
Прямая кишка является частью последнего отдела толстой кишки (толстой кишки). Вместе с анальным каналом (Canalis analis) прямая кишка используется для выведения стула (опорожнение кишечника, дефекация).
строительство
В Прямая кишка около 12-18 см долго, хотя это может варьироваться от человека к человеку. Имя прямая кишка немного вводит в заблуждение для прямой кишки, так как прямая кишка не прямая, а изгибается в двух плоскостях.
На виде сбоку прямая кишка имеет две изгибы, так называемые Крестцовый изгиб и Изгиб промежности. Изгиб крестца больше указывает в направлении крестца (os sacrum), а изгиб промежности больше в направлении брюшной стенки, то есть передней стенки.
Вы также можете видеть спереди Изгибы прямой кишки, каждая из которых уклоняется вбок. Эти изгибы называются Flexurae laterales назначен. Есть три боковых изгиба. Напротив каждого изгиба слизистой оболочки прямой кишки есть соответствующий морщинистый (Plicae transversae recti). Из этих трех складок слизистой оболочки особенно важна средняя складка. Эту среднюю складку слизистой оболочки еще называют Кольрауш фолд назначен.
Складка Кольрауша является наиболее выраженной из трех складок и выступает на 6-7 см в просвет кишечника. Складка Кольрауша отмечает, что Конец ампулы прямой кишки. Ампула прямой кишки проходит ниже складки Кольрауша и является самым нижним отделом прямой кишки. Клинически важно, чтобы с одним пальцевое ректальное исследование (Пальпаторное обследование, при котором врач пальпирует прямую кишку пальцем) можно пальпировать примерно до складки Кольрауша. Это означает, что здесь можно вручную диагностировать отвердение, например опухоль.
Ниже ампулы прямой вид ограничивает Аноректальный переход переход от прямой кишки к Заднепроходной канал.
Анальный канал имеет длину около 3-4 см и представляет собой самую последнюю часть желудочно-кишечного тракта. Конец анального канала оканчивается анус между двумя ягодицами наружу.
Строение стенки прямой кишки три смены. Самый внешний слой датирован брюшина (Брюшина) и фасция сформирована. Средний слой - мышечный слой. Он состоит из одного Продольные мышцы и один Круговые мышцы. Круговые мышцы находятся в основном в области анального канала в виде внутренней мышцы сфинктера заднего прохода (Внутренний сфинктер) усиленный. Самый внутренний слой в структуре стенки - слизистая оболочка. Это выстилает внутреннюю часть прямой кишки.
Иллюстрация прямой кишки
- Прямая кишка - Прямая кишка
- Заднепроходной канал -
Canalis analis - Верхняя ректальная артерия
Верхняя ректальная артерия - Ректальное сплетение вен -
Ректальное венозное сплетение - Граница прямой кишки и анального канала -
Аноректальный переход - После лифтера -
Мышца, поднимающая задний проход - Задние колонны -
Columnae anales - После ручек -
Анальные пазухи - Внутренний анальный сфинктер -
M. sphincter ani internus - Наружный анальный сфинктер -
Наружный анальный сфинктер - Граница анального канала и кожи -
Linea anocutanea - нач - анус
- Кормовая линия гребня -
Linea pectinata - Крестец - Крестец
- Простата -
простата - Мочевой пузырь -
Vesica urinaria - Матка -
матка - Ножны -
влагалище
Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации
место расположения
В Прямая кишка ложь в малом тазу. Он очень близок к Крестец (Os sacrum), так что больше в задней части таза. У женщин передняя часть прямой кишки граничит матка (Матка) и Ножны (Вагина). У мужчин передняя часть прямой кишки граничит Везикулярная железа (Glandula vesiculosa) и простата (Простата), а также Семявыносящий проток (Семявыносящий проток) и мочевой пузырь. Врач также использует эти позиционные отношения во время обследований. При пальцевом ректальном исследовании простату или матку можно пальпировать над прямой кишкой пальцем.
Прямая кишка проходит через тазовое дно от. Здесь также находится переход от прямой кишки к анальному каналу.
Кровеносный сосуд
Прямая кишка снабжается кровью по трем более крупным сосудам. Первый сосуд - это верхняя ректальная артерия. Эта верхняя ректальная артерия снабжает большую часть прямой кишки и пещеристое тело прямых мышц живота. Это прямое кавернозное тело представляет собой эректильную ткань. Эректильная ткань наполняется кровью.Во время фазы удержания или фазы наполнения прямой кишки сокращение двух сфинктеров сжимает венозный отток эректильной ткани. Это позволяет эректильной ткани наполняться кровью, но не опорожнять ее. Это обеспечивает дополнительное газонепроницаемое уплотнение.
Второй сосуд, снабжающий прямую кишку, - это arteria recatlis media. В основном он снабжает нижнюю часть ампулы. Третий сосуд - нижняя ректальная артерия. Это снабжает анальный канал и мышцы сфинктера.
функция
К одному надежное закрытие прямой кишки Прямая кишка и анальный канал оснащены сложной мышечной системой, позволяющей удерживать стул. Эту мышечную систему еще называют Система сфинктеров (Сфинктер). Система сфинктера состоит из трех разных мышц.
В внутренний сфинктер (Musculus sphincter ani internus) - укрепление круговой мышцы прямой кишки. Он принадлежит гладкие мышцы и таким образом не контролируемый произвольно. Внутренний сфинктер находится в постоянном напряжении. Эта мышца расслабляется только во время дефекации.
В внешний сфинктер (Musculus spincter ani externus) зажимает Заднепроходной канал с обеих сторон. В результате наружный сфинктер образует анальный канал в одно целое. узкая щель. Внешний сфинктер также находится под постоянным напряжением и, таким образом, закрывает анальный канал. Однако, в отличие от внутреннего сфинктера, внешний сфинктер представляет собой поперечно-полосатые мышцы и таким образом произвольно управляемый.
Последняя мышца, которая учитывается в системе сфинктера, - это Пуборектальная мышца. Эта мышца тоже полосатый. Пуборектальная мышца окружает прямую кишку петлей. Это еще больше увеличивает изгиб, образованный изгибом промежности. Это также способствует закрытию прямой кишки. Пуборектальная мышца сужает просвет прямой кишки в щель, имеющую форму креста по отношению к другому сужению внешнего сфинктера.
То, что стул может задерживаться в прямой кишке, называется Воздержание назначен. Воздержание гарантируется несколькими вовлеченными структурами. Система сфинктеров перекрестно закрывает прямую кишку и анальный канал с двух сторон. Кроме того, кавернозное тело прямых мышц живота наполняется кровью в случае задержки и, таким образом, дополнительно защищает кишечник от любых газов, которые могут выйти.
Лежать в прямой кишке Рецепторы растяжения и прикосновения. Если прямая кишка теперь наполняется калом, через эти рецепторы запускается ощущение позывов к дефекации. над Нервные связи внутренняя мышца сфинктера непроизвольно расслабляется. Также расслабляются наружная мышца сфинктера и лобно-прямая мышца. Это позволяет анальному каналу расширяться, так как просвет кишечника больше не закупоривается. Пещеристое тело теперь также опорожняется из-за уменьшения мышечного напряжения.
От Продольные сокращения мышц прямой кишки может стул теперь дополнительно изгнан стали. Это можно сделать через Повышение давления в теле с помощью Брюшной пресс все еще быть усиленным, и дело доходит до Опорожнение (Дефекация).
Заболевания прямой кишки
Может случиться так, что прямая кишка в одном Слабость тазового дна и Сфинктеры падает вниз. Это означает, что мышечный уровень здесь уже недостаточно силен, чтобы удерживать органы. Это вызывает сжатие прямой кишки и может выпирать наружу через анус. Этот инцидент еще называют Выпадение прямой кишки.
