Метопролол
определение
Метопролол / Метогексал относится к группе так называемых блокаторов бета-рецепторов. Таким образом, бета-блокаторы являются противниками бета-рецепторов. Бета-адреноблокаторы в основном используются в области сердечно-сосудистой системы, например, для лечения высокого кровяного давления (гипертонии), в контексте сердечного приступа или в случае сердечной недостаточности (Сердечная недостаточность).
Бета-рецепторы находятся не только в сердце и кровеносных сосудах, но и, например, в легких. Поэтому при приеме Метогексала также могут возникать функциональные изменения в других органах тела.
Дозировка и прием
Метопролол доступен в аптеке в виде таблетки доступен и поэтому принимается перорально, то есть внутрь. Таблетки можно купить в разных дозировках. Важно, что помимо "обычного" планшета есть еще так называемый планшет Подготовка ретард дает. Это продлевает доставку активных ингредиентов в организм, так что вы можете сэкономить на второй дозе лекарства в день.
В зависимости от дозы на таблетках есть надрез, чтобы их было легче разделить.
Метопролол / Метогексал требуется по рецепту, поэтому его можно получить только в аптеке по рецепту врача. Продолжительность использования и количество доз всегда должны быть адаптированы врачом индивидуально для конкретного пациента.
Таблетки следует глотать целиком, запивая достаточным количеством жидкости. По возможности надо брать после еды бывает. Если запланирована только разовая доза в день, это следует делать утром. Если принимать дважды в день, это делается утром и вечером.
Продолжительность приема Метопролола / Метогексала не ограничена по времени, как с другими таблетками. Если прием таблеток все же будет прекращен, особое внимание следует уделить одному из них. медленно выскользнуть обратить внимание. Резкая абстиненция может привести к так называемой ишемии сердца, что означает недостаток кислорода в сердце. Также может снова наблюдаться значительное повышение артериального давления. Эти эффекты еще называют Эффекты отскока назначенный.
Даже с первой дозой желательно постепенно приближаться к необходимой дозе.
Дозы метопролола различаются в зависимости от заболевания. При артериальной гипертензии, широко известном как высокое кровяное давление, таблетку по 50 мг принимают один или два раза в день. Если этого недостаточно, дозу можно увеличить до двух раз по две таблетки, что тогда соответствует 200 миллиграммам.
Как действует метропролол
Метопролол относится к группе бета-адреноблокаторов. Таким образом, препараты этой группы блокируют так называемые бета-адренорецепторы. Гормон стресса действует, блокируя эти рецепторы. Умеренный адреналин и норэпинефрин или предотвратить. Итак, основные эффекты таких препаратов, как Метогексал, на это Частота сердцебиения и Артериальное давление.
С бета-блокаторами вы можете разные группы выделить. Здесь решающую роль играют подгруппы бета-рецепторов, из которых есть бета-1 и бета2 рецепторы. Следовательно, различные лекарственные средства / активные ингредиенты различаются в первую очередь с точки зрения связывания с соответствующими рецепторами. Если препарат одинаково связывается с обоими подтипами, это лекарство называется неселективный Бета-блокаторы. Поскольку эти неселективные активные ингредиенты действуют на весь организм и, следовательно, вызывают ряд побочных эффектов, в настоящее время также существуют более избирательный Препараты, блокирующие только один подтип или блокирующие его в большей степени.
Метопролол относится к группе селективных блокаторов бета1-рецепторов. Поскольку рецепторы бета1 находятся почти исключительно в сердце, их также называют бета-блокаторами. кардиоселективный, Активный ингредиент снижает частоту сердечных сокращений, силу сокращения сердца и проведение возбуждения в сердце.
Метаболизм метропролола
Метопролол / Метогексал практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте после приема внутрь. всасывается через слизистую кишечника, Однако системная доступность значительно ниже, так как метопролол является высоким. Эффект первого прохода тема. В этом контексте эффект первого прохождения означает, что лекарство быстро метаболизируется, когда оно впервые проходит через печень.
Метопролол всасывается через слизистую оболочку кишечника и достигает венозных сосудов кишечника. Они попадают в так называемую воротную вену, большой сосуд, по которому кровь транспортируется в печень. Метопролол там уже частично метаболизируется и поэтому больше не попадает в кровоток, чтобы проявить свое действие.
Клетки печени содержат ряд различных ферментных комплексов, каждый из которых может расщеплять различные лекарственные препараты. Эти ферменты относятся к большой группе так называемых Ферменты цитохрома P450, Его субъединица называется CYP2D6, которая, помимо прочего, отвечает за расщепление метопролола. Поскольку этот фермент также расщепляет другие лекарства, их одновременный прием может привести к взаимодействиям, которые всегда следует учитывать.
Метогексал почти полностью используется в общей Метаболизированная печень и потом устранен, Если печень повреждена, вызывая так называемый цирроз печени, метаболизм может быть нарушен и, следовательно, привести к повышению уровня лекарства в крови.
Метопролол противопоказания
Метопролол / Метогексал нельзя принимать при ряде заболеваний. К ним относятся, например, повышенная чувствительность против метопролола или других блокаторов бета-рецепторов.
Прием также не указан на один шок или один брадикардия, Брадикардия описывает частоту пульса менее 50 ударов в минуту. Даже с одним слишком низкое кровяное давлениеМетопролол, который в медицине известен как гипотензия, принимать не следует.
Есть у пациента бронхиальная астма или гиперчувствительность легких, метопролол также может быть невозможен.
В основе лежат разные структуры, которые отвечают за работу Сердечное возбуждение несут ответственность. Если они заболели или их функция изменилась, может возникнуть ряд клинических картин, при которых использование метопролола не показано. Это включает, например, так называемые AV блок вторая и третья степень. Это структура, которая должна передавать возбуждение от предсердий к желудочкам. Если эта конструкция заболела, время, необходимое для перехода, можно увеличить. В зависимости от степени распространения болезнь называют первой, второй или третьей степенью.
Метогексал также противопоказан на поздних и тяжелых стадиях заболевание периферических артерий, Это может привести к еще большему ухудшению кровотока в и без того плохо снабжаемых тканях.
Особенно тщательное рассмотрение и наблюдение следует проводить с пациентами с Сахарный диабет. если Функция печени Если пациент ограничен, здесь также важен тщательный контроль, так как могут возникнуть передозировки.
Во время беременность Лучше не принимать метопролол, так как на это нет достаточных доказательств. Активный ингредиент достигает ребенка через плаценту и также может привести к снижению частоты сердечных сокращений, низкому кровяному давлению или слишком низкому уровню глюкозы в крови. Бета-адреноблокаторы могут уменьшить плацентарный кровоток и, таким образом, привести к преждевременным родам. Также важно, что метопролол может проникать в грудное молоко. Поэтому в Кормление грудью также воздержаться от его приема.
Метропролол взаимодействия
Метопролол метаболизируется с помощью ферментного комплекса CYP2D6. Этот ферментный комплекс в печени отвечает за метаболизм ряда лекарств. Поскольку теперь метопролол метаболизируется комплексом CYP2D6, когда он выводится из организма, важно не подавлять и не увеличивать его функцию путем одновременного приема других препаратов. Это изменило бы уровень Метогексала в крови.
Повышение уровня метопролола, например, за счет ингибирования CYP2D6, делает антиаритмические (Лекарства от аритмий в сердце), Антигистаминные (также называемые противоаллергическими препаратами) или некоторые Антидепрессанты.
При одновременном приеме метопролола пероральные лекарства от диабета или также инсулин их действие также может быть продлено или усилено. Так как, помимо прочего, частота сердечных сокращений обычно повышается в случае гипогликемии, к назначению блокаторов бета-рецепторов, которые точно предотвращают это повышение, следует относиться с осторожностью.
При параллельном введении обезвоживающих средств (Диуретики), сосудорасширяющих или других гипотензивных препаратов, может наблюдаться повышенное падение артериального давления.
Побочные эффекты метопролола
Поскольку бета-рецепторы расположены не только в сердце и кровеносных сосудах, но и в глазах, в легких или жировых клетках, при приеме блокаторов бета-рецепторов в этих структурах, конечно же, могут возникать побочные эффекты. Иногда это тоже может стать, особенно в начале приема лекарств. усталость, нарушения сна, вырос пот или также головная боль приходить. Временно тоже может Тошнота и рвота или также понос приходить.
Вы также можете принять метопролол аллергические кожные реакции происходят, что имеют дело с Покраснение и зуд, но может также выражать чувствительность к свету.
Бета-рецепторы в легких при активации обычно вызывают расширение бронхов, позволяя большему количеству воздуха проникать в легкие. Блокирование этих рецепторов означает, что бронхи больше не будут расширяться, но могут сузиться. Повышение сопротивления дыханию, Поэтому особенно осторожно следует применять метопролол у пациентов, склонных к астматическим проблемам.
У пациентов с нарушение периферического кровообращения симптомы могут ухудшиться при приеме Метогексала. В редких случаях лечение метопрололом или другими бета-адреноблокаторами может привести к повышенное падение артериального давления, снижение частоты сердечных сокращений, Нарушения проводимости в сердце или приводят к потере сознания. Сухость во рту или уменьшение слезотечения - довольно редкие побочные эффекты приема бета-адреноблокаторов.
В Диабетики может привести к проглатыванию Гипогликемия свинец, который не может восприниматься пациентом в нормальной степени. При приеме лекарств предупреждающие признаки гипогликемии, такие как учащенное сердцебиение или тремор, могут исчезнуть.
Мужчины нужно знать о возможном возникновении Либидо и эректильная дисфункция просветить.
Применение метопролола также может привести к изменению липидного обмена с изменением соотношения различных форм крови и жира.
Передозировка Метропрололом
Общая картина передозировки метопролола в основном обусловлена: Сердечно-сосудистые симптомы и симптомы Нервная система отмечен. Значительное снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления вплоть до остановки сердца может быть признаком передозировки. Также может быть массивным Затрудненное дыхание, рвотное или также Нарушение сознания приходить.
В качестве первой терапевтической меры в случае передозировки следует немедленно прервать лечение метопрололом. Лекарства можно использовать в случае передозировки. Атропин и глюкагон дать, чтобы противодействовать эффекту бета-блокатора. Пациент должен находиться под наблюдением в отделении интенсивной терапии с регулярным контролем таких жизненно важных параметров, как артериальное давление, частота сердечных сокращений и сатурация кислорода.