Гиперактивные паращитовидные железы

синоним

медицинская: Hyperparathyroidism

английский: Hyperparathyroidism

определение

Под Гиперпаратиреоз (сверхактивные паращитовидные железы) каждый понимает болезнь паращитовидный с повышенным образованием и выбросом паратироидного гормона (ПТГ).

Формы / причины

Различают гиперпаратиреоз на:

• первичный гиперпаратиреоз
• вторичный гиперпаратиреоз
• третичный гиперпаратиреоз

Первичная гиперактивность паращитовидных желез

В принципе, можно различать два типа гиперпаратиреоза (сверхактивные паращитовидные железы): первичный Гиперактивные паращитовидные железы вызвано заболеванием клеток паращитовидной железы (Эпителиальные тела).

Причины здесь в основном:

• уединенный (единичные) аденомы (80% случаев) или
• множественный (повышенные) аденомы (5% случаев)

из паращитовидный.

В 15% случаев причиной первичной гиперактивности паращитовидных желез является так называемая гиперплазия эпителиальных клеток. Карцинома паращитовидных желез может вызвать первичную гиперактивность паращитовидных желез только в 1% случаев.

Вторичные гиперактивные паращитовидные железы

Вторая форма гиперпаратиреоза (Гиперактивные паращитовидные железы) - вторичный вариант. В случае здоровой паращитовидной железы и других основных заболеваний происходит регулирующее высвобождение паратироидного гормона.
В принципе, можно сказать, что всякий раз, когда Уровни кальция Если тело опускается ниже определенного предела, паращитовидная железа выделяет паратироидный гормон, который затем делает кальций доступным для организма через соответствующие механизмы. Причины пониженного уровня кальция, который регулируется повышенным выбросом паратироидных гормонов, имеют самую разную природу. Так что болезни почка несут ответственность за повышенное выведение кальция с мочой и тем самым снижают уровень кальция до неестественно низкого уровня. Сниженное потребление кальция с пищей, так называемое Синдром мальабсорбции, вызывают снижение уровня кальция в организме и, таким образом, становятся вторичный Гиперактивные паращитовидные железы вести.
Цирроз печени В редких случаях к такой клинической картине может привести нарушение обработки кальция. Гиперпаратиреоз из-за уменьшения воздействия солнечного света (также приводит к неправильному использованию кальция) сегодня очень редко наблюдается.

Третичная гиперактивная паращитовидная железа

Из так называемого третичный гиперпаратиреоз (Гиперактивная паращитовидная железа) говорят, когда уровень кальция в крови слишком высок во время вторичного курса с повышенным выбросом паратироидного гормона (гиперкальциемия).
Причина этой сверхактивной паращитовидной железы - несоответствие между количеством паратироидного гормона и потребностью в кальции. Если повышенное количество кальция становится доступным за счет повышенного высвобождения гормонов паращитовидной железы, это происходит через различные механизмы: через так называемые Остеокластов кальций, хранящийся в костях, все больше расщепляется. Усвоение кальция с пищей увеличивается, и наблюдается повышенная реабсорбция кальция с пищей. почка.

частота

Прибл. 0,3% населения страдает гиперактивностью паращитовидных желез, из них 2/3 - женщины. Причина такого полового распространения сверхактивных паращитовидных желез не ясна, но кроется в Кормление грудью хотел в женщинах. Чаще всего заболевание возникает у взрослых и реже у детей.

диагностика

Помимо обследования пациента, при котором врач должен выяснить симптомы и период возникновения, очень важным методом обследования является лабораторный анализ крови. кровь Чтобы продемонстрировать повышенный уровень кальция, следует учитывать значение гормона паращитовидной железы. И кальций, и Гормон паращитовидной железы увеличивается, это указывает на первичный гиперпаратиреоз (сверхактивные паращитовидные железы).

Если уровень кальция снижен, но повышен уровень паратироидного гормона, может быть виноват вторичный гиперпаратиреоз. И если уровень кальция повышен, но уровень паратироидного гормона снижен, это больше говорит о возможной гиперкальциемии, связанной с опухолью.

Подводя итог, можно сказать:
Если уровень кальция выше 2,6 ммоль / л может быть измерен при нормальной функции почек, общего белка и паратироидного гормона, это указывает на высокую вероятность первичного гиперпаратиреоза.
Если уровень кальция снижен, уровень фосфатов в норме и паратиреоидный гормон повышен, это указывает на вторичный гиперпаратиреоз. Если есть подозрение на первичный гиперпаратиреоз (сверхактивные паращитовидные железы), необходимо Ультразвуковой или Коннектикут паращитовидной железы. Если есть подозрение на вторичное течение, необходимо также провести УЗИ обеих почек и проверить уровень креатинина в крови в лаборатории.
Некоторые опухоли также способны вырабатывать в организме высокий уровень кальция.
В любом случае рентген Грудная клетка (Исключение Бронхиальная карцинома), один Рентгеновский костного скелета (обнаружение очагов декальцификации) и сцинтиграфия кости (исключение поражения кости опухоль).