Операция после перелома наружной лодыжки
Хирургическое лечение перелома наружной лодыжки
Любые переломы лодыжки со смещением или нестабильные повреждения синдесмоза должны быть прооперированы. Точное восстановление оси, длины и поворота костей голеностопного сустава имеет решающее значение для успеха терапии.
Экстренное показание к немедленному вмешательству при переломе боковой лодыжки существует в случае открытых переломов, повреждений сосудов и нервов и синдрома явного компартмента.
Лечение бокового перелома лодыжки обычно следует искать в течение первых 6 часов после аварии.
Однако, если лодыжка слишком опухла, вам придется подождать, потому что риск заражения значительно возрастает из-за опухших мягких тканей, а закрытие раны затрудняется. На травмированную голень в последующие дни накладывают гипсовую повязку и охлаждают лодыжку. Кроме того, можно назначать противовоспалительные препараты (НПВП), которые обладают обезболивающим эффектом, а также способствуют снятию отека. Операция обычно проводится через 3-5 дней. Недостатков в лечении переломов из-за времени ожидания ожидать не приходится.
Хирургическая стабилизация перелома наружной лодыжки всегда следует последовательности внешней лодыжки, внутренней лодыжки и заднего фрагмента Фолькмана.
Подробнее о внешнем переломе голеностопного сустава без операции.
Хирургический метод
Смещенные переломы кончика наружной лодыжки можно исправить винтом (Губительный винт) быть исправленным. В противном случае рекомендуется натяжной ремень с проволокой, в котором фрагмент надежно прикреплен к месту его возникновения с помощью витой проволочной петли с восемью витками.
Если перелом малоберцовой кости находится выше на уровне синдесмоза или выше (Weber B + C), пластина (Фиксация пластины) перелома. Пластину следует разместить так, чтобы не менее 3 винтов остановились выше и ниже зоны разрушения. Через дополнительный винт (межфрагментный стопорный винт) перелом может сократиться, что положительно сказывается на заживлении костей. Для стабилизации разорванного синдесмоза используются один или два регулировочных винта синдесмоза (Кортикальный винт) вставляется из малоберцовой кости в голень для стабилизации голеностопного сустава.
Важно обеспечить точное (до миллиметра) восстановление естественного состояния голеностопного сустава. Даже небольшие оставшиеся неровности (Incongruences) может впоследствии серьезно повредить лодыжку. Результат - преждевременный износ хряща голеностопного сустава (Посттравматический артроз голеностопного сустава).
Встреча с доктором. Gumpert?
Буду рада посоветовать!
Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)
Спортсмены (бегуны, футболисты и др.) Особенно часто страдают заболеваниями стопы. В некоторых случаях причину дискомфорта в стопе сразу определить невозможно.
Поэтому лечение стопы (например, тендинита ахиллова сухожилия, пяточной шпоры и т. Д.) Требует большого опыта.
Я специализируюсь на самых разных заболеваниях стопы.
Целью любого лечения является лечение без операции с полным восстановлением работоспособности.
Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.
Вы можете найти меня в:
- Lumedis - ваш хирург-ортопед
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт-на-Майне
Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт
Перелом наружной лодыжки после остеосинтеза
- Голень / большеберцовая кость
- Регулировочный винт
- свободный винт задержки
- верхняя лодыжка
- Талус / осыпь
- Третья трубная плита с винтами (Винт для кортикальной кости вверху, винт для губчатого вещества внизу)
- Фибула / малоберцовая кость
- Переломы внутренней лодыжки: после точной постановки переломы внутренней лодыжкиНепрерывный тяговый винт при необходимости с шайбой), опционально также поставляется с натяжной лентой.
- Задний фрагмент Фолькмана (треугольник): Показание к повторной фиксации заднего фрагмента Фолькмана дается, если его размер составляет более четверти поверхности сустава. Обычно после операции фрагмент захватывают спереди двумя винтами (кортикальные или губчатые натяжные винты) после установки.
уход за выздоравливающим
После успешной операции по поводу бокового перелома голеностопного сустава может быть проведено раннее функциональное последующее лечение, т.е. Ослабляя оперированную ногу, можно тренировать подвижность голеностопного сустава. Гипсовая повязка на голень необходима только при обширных переломах.
Вставленные раневые трубки (Редон дренаж) будет на 2-й послеоперационный день прочь. Затем следует первое Рентгеновский контроль вместо того. Нить натягивается на 12-е сутки после операции после окончания. Лечение раны.
В общей сложности не менее 6 недель мобилизация должна происходить на двух костылях предплечья при разгрузке прооперированной ноги. (Некоторые авторы видят возможность частичной нагрузки 10-20 кг или полной нагрузки в специальной обуви (например, Variostabil)).
В конце 6-й послеоперационной недели, после удаления любого установочного винта, который мог быть вставлен, и в зависимости от рентгенологического наблюдения, вы можете начать наращивать нагрузку до полной. Рекомендуется проводить физиотерапевтические упражнения для повышения силы и подвижности.
Удаление металла (Пластина, винты) происходит примерно через 1 год.
