Боль в спине - распознать и лечить оптимально

определение

Боль в спине (люмбаго) имеют самые разные причины - поэтому их знают почти все.

Однако сейчас важно выяснить причину боли, чтобы начать таргетную терапию. Причина не обязательно должна быть в области спины. Часто они основаны на других (урологических, гинекологических и т. Д.) Причинах, которые необходимо выяснить во время обследования.

Далее боль в спине классифицируется в зависимости от местоположения и качества.

Где болит спина?

Запись к специалисту по спине?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Позвоночник лечить сложно. С одной стороны, он подвергается высоким механическим нагрузкам, с другой - обладает большой подвижностью.

Поэтому лечение позвоночника (например, грыжа межпозвоночного диска, фасеточный синдром, стеноз отверстия и т. Д.) Требует большого опыта.
Я специализируюсь на самых разных заболеваниях позвоночника.
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

  • Lumedis - ваш хирург-ортопед
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

Боль в пояснице

Боль в спине в области поясничного отдела позвоночника (поясничный отдел позвоночника) - обычное явление, поскольку эта область спины подвергается высоким нагрузкам. Они затрагивают все возрастные группы. В просторечии боль в этой области называется люмбаго или болью в пояснице, на техническом языке это называется Поясничная боль, Они также известны как синдром поясничного отдела позвоночника и включают закупорку позвоночных суставов, раздражение суставной капсулы, общую перегрузку и напряжение в мышцах и связках позвоночника.

В большинстве случаев обезболивающие необходимы в качестве терапии, которая в сочетании с физиотерапией должна привести к снятию напряжения и правильной тренировке мышц.

Возможные причины могут быть следующие:

  • В большинстве случаев боль возникает из-за изменений межпозвонковых дисков. Эти боли обычно отдаются в ягодицы или даже в ногу. Грыжа межпозвоночного диска - это внезапное или медленно увеличивающееся смещение ткани из мягкого ядра диска в позвоночный канал (позвоночный канал) или латерально (Корень нерва). В результате может произойти сдавление нервного корешка с болью, параличом и / или сенсорными нарушениями.
  • Люмбаго (люмбаго) характеризуется внезапной сильной болью, часто после резкого движения, например возникают при поднятии тяжестей. Мышцы могут быть растянуты или может быть грыжа межпозвоночного диска.
  • Но также раздраженные и напряженные мышцы из-за постоянного неправильного напряжения могут привести к сильной боли.
  • Другая причина - быстрые резкие движения, которые приводят к внезапной боли.
  • Переломы позвонков из-за остеопороза
  • Опухоли в поясничном отделе позвоночника
  • Боль в почках также часто неверно интерпретируется и воспринимается как боль в спине. В большинстве случаев боль носит односторонний характер и не зависит от движения, как это обычно бывает при болях в спине. Боль периодически усиливается и уменьшается. Подробную информацию вы найдете ниже на странице.
  • Пациенты с дегенеративными изменениями в области спины из-за износа чаще испытывают боли в спине. Сюда входит полая спинка (гиперлордоз) или полая спинка (Hyperkyphosis), а также слабые мышцы спины
  • Беременность вызывает искривление позвоночника и увеличивает переносимый вес. Боль обычно проходит после родов.

Боль в средней части спины

Боль в спине, возникающая в середине спины, может иметь несколько причин. Во-первых, вводит Грыжа межпозвоночного диска грудного отдела позвоночника часто к этому симптому. В зависимости от местонахождения пораженного Межпозвоночного диска боль может быть в верхней, средней или нижней части спины и распространяться на руки или ноги.

Другая возможная причина - воспаление Тела позвонковболь которого усугубляется длительным сидением. Наклон вперед обычно уменьшает боль.
Также один Артроз позвоночных суставов может вызвать центральную боль в спине. Эта боль обычно ощущается как тупая и усиливается, когда вы стоите, сидите или лежите в течение длительного времени. Это также может быть через Раздражение нервного корешка Возникает боль в средней части спины, которая затем иррадирует в ягодицы или ноги. Эта боль также может быть вызвана сильным мышечным напряжением.

Кроме того, гинекологические проблемы также могут привести к центральной боли в спине. Чаще всего они заметны в области крестца и ягодиц. Обычно они возникают в сочетании с другими симптомами, такими как боль в животе или проблемы с мочеиспусканием.

Боль в левой спине

Если боль в спине сосредоточена с одной стороны, это может быть вызвано неправильным или чрезмерным напряжением. Это может быть вызвано растяжением мышц из-за быстрого движения во время тренировки, подъема тяжестей через бок или других вещей. Это приводит к временному дисбалансу мышц спины, который не следует компенсировать самовосстановлением. Если это предпринять, неправильная осанка может стать постоянной и вызвать долгосрочные проблемы с позвоночником.

Грыжа межпозвоночного диска также может вызывать одностороннюю боль в спине, в зависимости от направления выпуклости диска. При грыже межпозвоночного диска односторонняя боль часто сопровождается односторонним онемением или параличом рук или ног.

Если у вас воспалительное заболевание почек, например воспаление тазовых органов, которое поражает только левую почку, болит спина в левом боку. Здесь необходимо выяснить причину и при необходимости начать антибактериальную терапию.

Боль в спине или в почках?

Боль в почках часто сопровождается тошнотой и рвотой.

Заболевания почек также могут вызывать боли в спине. Чаще всего это боль, которая возникает в области боков, то есть в области поясницы, и может отдавать в область паха. Боль в спине, связанная с почками, бывает односторонней или двусторонней, в зависимости от того, какая почка поражена.

Чтобы отличить боль в спине от боли в почках, можно проверить свободу движений. В случае боли в почках она обычно менее ограничена, и боль тупая и не зависит от движения. Для болей в почках характерно то, что они не имеют одинаковой интенсивности повсюду, но иногда усиливаются, а иногда менее сильны. Боль, усиливающаяся при легком постукивании по спине примерно на два пальца выше гребня подвздошной кости, указывает на проблемы с почками.

Чтобы выяснить, является ли почка причиной возникающей боли в спине, необходимо провести анализ крови для выявления любого воспаления в организме и анализ мочи, чтобы проверить, выводится ли кровь из организма. Боль в почках может вызывать различные причины. Чаще всего это воспаление почек или почечной лоханки, вызванное инфекцией. Если есть воспаление, пациент обычно также жалуется на плохое общее состояние, жар и утомляемость. Боль при мочеиспускании также обычна. Воспаление из-за инфекции лечится антибиотиком.

Нарушение оттока мочи также может вызвать боль в почках. Это может быть вызвано мочевыми камнями, которые застревают в почках или мочеточнике.

Камни в почках могут привести к почечной колике, которая сопровождается очень сильной спастической болью. Боль часто бывает настолько сильной, что тошнота и рвота появляются как сопутствующие симптомы.Здесь помогают спазмолитики в сочетании с обезболивающими. Боль обычно возникает из-за расшатывания камня в почках и закупорки мочеточника. Есть несколько методов удаления камней в почках. Их можно разрушить ударными волнами, удалить через мочеточник или, если они слишком большие, удалить хирургическим путем.

Кроме того, боль в почках может возникать во время беременности, если из-за неблагоприятного положения ребенка моча задерживается в почках.

Рак почки также может быть причиной боли в почках, отдающей в спину. Боль обычно возникает только на запущенной стадии.

Также прочтите: Жжение в пояснице

симптомы

Боль может быть острой или хронической.

Более половины боли в спине поражает нижнюю часть спины, но обычно боль в спине может возникать во всех областях или распространяться во все области. Помимо боли в пораженной области, могут появиться или уже быть заметными другие симптомы как предвестники, например, через мышечное напряжение или утреннюю скованность. Боль в спине может возникнуть внезапно или медленно развиваться в течение нескольких дней.

Если боль в спине вызвана напряжением мышц, симптомы должны исчезнуть сами по себе через несколько дней. Однако в противном случае следует проконсультироваться с врачом. Боль в спине, которая возникает внезапно, обычно выражается в колющей боли, которая может отдавать в ногу. В зависимости от локализации боли в спине она может отдавать и в шею. Часто эта острая боль в спине возникает из-за слишком большого подъема или неправильного движения. Из-за боли ограничена подвижность, и пациент не может выпрямиться.

Если помимо боли в спине Онемение или ощущение покалывания в руках или ногах, симптомы паралича или недержание добавлено, это предупреждающие знаки, указывающие на Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника указывают. В этом случае нужно быстро обратиться к врачу. Грыжа межпозвоночного диска может возникать на разных уровнях и вызывать разные симптомы и боль в зависимости от локализации. В зависимости от того, есть ли у него Защемление нерва или нет, будет только боль или дополнительные симптомы.
Если вы страдаете онемением и подозреваете, что причиной является грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника, мы рекомендуем нашу тему: Вызывает ли мое онемение грыжа межпозвоночного диска?

Но боли в спине также могут быть хроническими. Затем для них характерно постоянное нарастание и уменьшение интенсивности боли, которая сменяется фазами. Это можно сделать Выступы межпозвоночного диска, связанные с износом возникают при постоянном раздражении нервов или в результате износа позвоночных суставов, которые трутся друг о друга при движении.

Распределение частот болей в спине

Боль в спине

Боль в спине подать заявку в Германии как Общее заболевание, которые с чисто статистической точки зрения являются второй по частоте причиной обращения к врачу. Как уже упоминалось, боль в спине часто носит хронический характер и поэтому продолжает повторяться. Чаще всего от боли в спине страдает поясничный отдел позвоночника.

Во многих случаях чрезвычайно сложно определить первопричину "хронический " Боль в спине обнаружить.
Выше уже указывалось, что многие причины могут иметь органический и / или психологический характер. Причинные компоненты всегда могут влиять друг на друга и, при определенных обстоятельствах, также усиливать друг друга.
Задача врача - найти причину боли в спине и уточнить синдромы путем дифференциальной диагностики. Это не всегда легко.
Вы можете получить меры дифференциальной диагностики в нашей клинике во Франкфурте-на-Майне. На главную.

Запись к специалисту по спине?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Позвоночник лечить сложно. С одной стороны, он подвергается высоким механическим нагрузкам, с другой - обладает большой подвижностью.

Поэтому лечение позвоночника (например, грыжа межпозвоночного диска, фасеточный синдром, стеноз отверстия и т. Д.) Требует большого опыта.
Я специализируюсь на самых разных заболеваниях позвоночника.
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

  • Lumedis - ваш хирург-ортопед
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

Причина боли в спине

частые причины боли в спине

Основываясь на различных клинических картинах, описанных выше, можно увидеть, что основные причины боли в спине сложны.

Дегенеративные, связанные с износом изменения в этой области являются частой причиной болей в спине. Позвоночник и Межпозвоночного диска, В причинах всегда необходимо учитывать индивидуальные изменения. Например, пациенты с Полая спина (гиперлордоз) или Полая спина (Hyperkyphosis), а также пациентам со слабым Мышцы спины и др. могут чаще страдать от болей в спине.

Независимо от индивидуальных факторов, есть потенциальные причины развития болей в спине. Наиболее важные из них упомянуты и описаны ниже.

Возможные причины развития болей в спине:

  • Износ, остеоартрит, износ и дегенерация
  • Механические причины
  • Травмы позвоночника
  • Новообразования, новообразования и опухоль
  • Врожденные причины
  • Раздражение нерва
  • Компрессия нервного корешка
  • воспаление

Поскольку причины болей в спине могут быть самыми разнообразными, мы выделили все возможные причины в отдельную тему.
Подробнее об этом вы можете узнать в нашей теме: Причины болей в спине

Боль в спине от беременности?

Боль в спине особенно часто встречается в конце беременности.

Более половины всех беременные женщины Женщины страдают от болей в спине во время беременности. Обычно они безвредны и могут быть связаны с повышенной нагрузкой на спину из-за увеличения веса. Это может вызвать болезненное напряжение в мышцах.

Боли в спине при беременности можно разделить на две группы: настоящие боли в спине и боли в области таза. Настоящая боль в спине такая же, как у небеременных женщин и мужчин. Они вызваны перегрузкой связок, Мышцы и Суставы и часто возникают при поднятии слишком тяжелых грузов или неправильных движениях. Если возникает боль, отдающая в заднюю ногу, раздражение Седалищный нерв нести за это ответственность. Хотя это редко происходит во время беременности, это может быть вызвано давлением спины на нерв.

Большая часть болей в спине во время беременности - это так называемая тазовая боль.

Чтобы избежать или предотвратить боли в спине во время беременности, важно хорошо тренироваться. Шаг- и Мышцы пресса иметь. Упражнения для спины дома или посещение спортзала здесь может помочь.

Во время беременности можно Гимнастика для беременных или курсы водного спорта, чтобы укрепить мышцы и уменьшить или предотвратить боль.

Если у вас уже есть боли в спине, можно использовать тепло в сочетании с Массажи оказаться эффективным. Здесь следует обратиться за советом к гинекологу. Также может быть полезен поддерживающий пояс, который принимает на себя часть веса ребенка.

При болях в пояснице, возникающих в первом триместре беременности, следует проконсультироваться с врачом, поскольку возможной причиной является перегиб шейки матки. Но также осложнения Ранняя беременность, в худшем случае выкидыш, может вызвать это.

В дальнейшем Течение беременности Сокращение матки или давление головы ребенка на тазовые нервы может привести к боли в спине. Причиной может быть и заболевание почек. Изменение осанки беременной часто приводит к впадине спины, что приводит к неправильной нагрузке на спину и болям.

Еще одна причина болей в спине при беременности - это ее начало. Родовые схватки, Это вызывает сильное растяжение в нижней части спины.

Самые распространенные заболевания

На этом этапе обсуждается боль в спине, причина которой находится в области позвоночника и шеи. Некоторые болезни были выбраны в качестве примеров, из которых пациенты страдают больше, чем в среднем.

Эти боли в спине включают:

  1. Люмбаго (люмбаго)
    Под люмбаго обычно понимают внезапную сильную боль в поясничном отделе позвоночника и копчике. Эта боль в спине, помимо прочего, может распространяться и на соседние области. В некоторых случаях результатом являются значительные ограничения движений в сочетании с резкой болью в спине. Причина люмбаго вызвана, например, повреждением межпозвоночного диска, давящей болью в области остистых отростков и многим другим. Конкретные причины люмбаго необходимо определять и исследовать индивидуально.
    Для получения дополнительной информации по этой теме см .: Люмбаго
  2. люмбалгия, поясничный радикулит, люмбоглютеалгия
    Как только возникает боль, иррадияющая к проблемам со спиной, например, в ноге, говорят о поясничном ишиасе или ишиасе.
    Для получения дополнительной информации по этой теме см .: Люмбоишиалгия.
  3. Грыжа межпозвоночного диска
    Грыжа межпозвонкового диска - это внезапное или медленно увеличивающееся смещение или появление ткани студенистого ядра (NPP, студенистое ядро ​​межпозвоночного диска) межпозвоночного диска назад в позвоночный канал (Спинномозговой канал) или задняя сторона (Корень нерва). Давление на нервные корешки может вызвать боль, паралич и / или сенсорные расстройства.
    Для получения дополнительной информации по этой теме см .: Грыжа межпозвоночного диска

Различные заболевания и травмы, приводящие к болям в спине

Другие заболевания и травмы, приводящие к болям в спине:

  • Выпуклость межпозвоночного диска
  • Cervicobrachialgia
  • дегенеративные изменения позвоночника
  • Воспаление межпозвоночного диска
  • Фасеточный синдром
  • Синдром шейного отдела позвоночника
  • Синдром поясничного отдела позвоночника
  • ISG - блокировка
  • Синдром KiSS
  • Lumboischialgia
  • Болезнь Бааструпа
  • Болезнь Форестье
  • Болезнь Шейерманна
  • сакроилиит
  • ремень кнута
  • Стеноз позвоночного канала
  • Спондилодез
  • спондилодисцита
  • Перелом позвоночника
  • Вихревое скольжение

Иллюстрации на тему боли в спине

Рисунок боли в спине

Рисунок боли в спине: причины и зоны болевых точек

А - боль в шее
Б - боль в верхней части спины
C - боль в поясничном отделе позвоночника
Люмбаго (люмбаго)
D - люмбоглютеалгия
(Излучающая в ягодицы)
E - Люмбоишиалгия
(Излучающий в ногу)

  1. Первый шейный позвонок (носитель) -
    Атлас
  2. Седьмой шейный позвонок -
    Позвонок выступающий
  3. Трапеция -
    Трапециевидная мышца
  4. Широкая мышца спины -
    мускул широчайшая мышца спины
  5. Первый поясничный позвонок -
    Поясничный позвонок I
  6. Пятый поясничный позвонок -
    V поясничный позвонок
  7. Крестец - Крестец
  8. Копчик - Os soccygis
  9. Илиакский герб -
    Илиакский гребень
  10. Средняя ягодичная мышца -
    мускул средняя ягодичная мышца
  11. Ягодичная мышца -
    мускул большая ягодичная мышца
  12. Большой комод -
    Приводящая большая мышца
  13. Двуглавые подколенные сухожилия -
    Двуглавая мышца бедра

    - Выпадение диска -
    Выпадение пульпозного ядра (сверху)
    б - перелом позвонка
    (Перелом позвоночника)
    в - остеоартроз позвоночника -
    (Совместное ношение)

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

Рисунок позвоночника

Рисунок межпозвоночного диска

Рисунок спинного мозга

Рисунок грыжи межпозвоночного диска

Синдром рисунка поясничного отдела позвоночника

Рисунок перелома позвонка

Развитие болей в спине

Как уже было сказано выше, причины, по которым можно винить боли в спине, очень разнообразны.

Однако они очень часто проходят через Мышечное напряжение срабатывает. В результате этого напряжения части мышц кажутся затвердевшими и иногда очень чувствительно тревожат окружающие их нервы. Поскольку некоторые нервные пути также излучают в более отдаленные области тела (например, ноги), очень часто возможно боль в других областях Боль в спине причинно-следственная связь. Целенаправленная диагностика мышц спины и брюшного пресса помогает выявить дефицит и дисбаланс в основных мышцах и выбрать варианты целевой терапии. к Диагностика спины

Однако боль не всегда вызвана исключительно упомянутым выше напряжением мышц. Также возможно, что пациент находится под так называемым Корневой синдром страдает. Этот синдром возникает из-за предрасположенности, возраста, износа и / или стресса. Сдвинутый толкает Межпозвоночного диска на окружающие нервы и вызывает боли в спине.
Какую причину можно обвинить в возникновении боли в спине, всегда зависит от диагноза врача.

Субъективное восприятие боли / боли в спине нужно указывать снова и снова. Снова и снова было показано, что пределы толерантности к боли иногда очень сильно различаются.

Есть люди, которые с диагностической точки зрения страдают от наиболее серьезных признаков износа, но субъективно не чувствуют боли. Однако возможно и обратное. Так что можно сказать, что часто нет связи между степенью боли и диагноз боли в спине существует.

Как уже упоминалось выше, пациенты могут справиться с болезненной спиной с помощью так называемой расслабляющей позы. Эта расслабляющая поза обычно снова вызывает напряжение, поскольку другие части мышц используются чрезмерно, чем обычно.

Вокруг Долгосрочная боль в спине Чтобы этого не произошло, вы должны решить для себя больше заниматься спортом. Это легко возможно в повседневной жизни (лестница вместо лифта), а также может быть дополнено другими видами спорта. Смотри тоже Тренировка спины.

Диагностика боли в спине

МРТ дает изображения в разрезе по всей спине.

Поскольку есть разные причины развития болей в спине, и было доказано, что существует также тесная связь между Боль и психика существует, появляется тщательный анамнез (= Обзор истории болезни) неизбежно.

При диагностике болей в спине довольно часто внимание изначально направлено на Род занятий пациента, Зная профессию, уже можно определить возможные факторы риска (Профессии, которые практикуются "почти" исключительно стоя или сидя, которые выделяются подъемом тяжелых грузов., ...) или, если не применимо, исключить их.

Чтобы зафиксировать степень тяжести, так называемый "Дневники боли"Может использоваться для поиска диагноза. В рамках дневника боли пациент документирует свои (субъективный) воспринимала боль по аналоговой шкале. Оценка обычно проводится врачом.

В принципе это может быть Рентгеновский снимок позвоночника в качестве основного диагноза Боль в спине описать. Лечащий врач получает представление о рентгеновских снимках Осанка позвоночника, Кроме того, можно распознать костные изменения.

Секционная диагностика изображения (Коннектикут и МРТс контрастным веществом или без него) также позволяет назначить боль конкретному раздражать или один Грыжа межпозвоночного диска, Из-за различных методов диагностики можно и нужно получить обширную информацию о терапевтических мерах, которые необходимо принять. Здесь следует отметить, что дополнительное введение контрастного вещества обычно проводится только при подозрении на воспаление или опухоль.

Чтобы исключить повреждение нерва или определить степень возможного повреждения нерва, необходимо провести более обширные исследования. Это можно сделать, с одной стороны, с помощью неврологические осмотры
бывает.

миелография описывает обследование, при котором пациент вводит контрастное вещество в дуральный мешок. Дуральный мешок - это область, которая окружает начало нерва, прежде чем он покинет позвоночный канал. При смешивании нервно-паралитической воды и контрастного вещества конкретные вопросы, касающиеся Спинной мозг лучше проясните.

Боль в спине при дыхании

Дыхание - жизненно важный процесс для людей, которого никак нельзя избежать. Поэтому, несмотря на боли в спине, следует соблюдать осторожность, чтобы не дышать неглубоко, чтобы тело снабжалось достаточным количеством кислорода.

Респираторная боль может иметь разные причины. Если у вас сильная простуда или бронхит, вдох и выдох могут вызвать временную боль в спине. Если они ухудшаются или не улучшаются, следует обратиться к врачу для выяснения возможных причин. Однако травмы ребер или позвоночника, вызванные насилием, также могут привести к боли в спине, связанной с дыханием.

Поскольку к позвоночнику прикреплены мышцы спины, а также мышцы живота и дыхания, здесь существует тесная связь. Если мышцы спины повреждены, дыхание пассивно перемещает их, что может привести к боли. Воспаление мышц (миозит) может проявляться болью при дыхании. Это может быть следствием недостаточного снабжения мышц кислородом, и его следует лечить как можно скорее, чтобы сохранить мышцы.

Плевра, окружающая оба легких, может воспалиться в результате пневмонии или других воздействий. Это воспаление (плеврит) может вызвать сильную боль, которая обычно бывает более болезненной при вдохе, чем при выдохе.

В остром состоянии боли в спине, связанные с дыханием, лечат обезболивающими, а затем, в зависимости от причины, проводят соответствующую терапию.

Подробнее об этом читайте на нашем сайте Боль в спине при дыхании.

Терапия / лечение боли в спине

Поскольку у боли в спине может быть много разных причин, сначала необходимо сузить причину как можно точнее, чтобы иметь возможность лечить ее соответствующим образом. При выборе подходящей терапии следует учитывать степень боли, а также любые нарушения или симптомы паралича.

Обезболивающие (например, ибупрофен) обычно используются для облегчения острой боли в спине. Их можно бесплатно приобрести в аптеках, но их нельзя принимать без консультации с врачом, особенно если у вас постоянная боль в спине. Противовоспалительные препараты (например, парацетамол) также могут помочь от острой боли. Кроме того, противовоспалительные препараты, такие как кортизон, можно вводить непосредственно в болезненную область с помощью шприца с кортизоном для быстрого облегчения боли. Если боль очень выражена, возможно, придется использовать опиоиды в течение нескольких недель. Они обладают обезболивающим эффектом и могут сочетаться с противовоспалительными препаратами.

Боль в спине часто приводит к напряжению из-за расслабляющей позы, что может вызвать дополнительную боль. Против этого помогают расслабляющие мышцы препараты, так называемые миорелаксанты. Однако они редко назначаются врачом, поскольку имеют серьезные побочные эффекты и, среди прочего, могут привести к временной потере способности управлять автомобилем.

Хотя боль в спине требует определенного количества отдыха и ограничения многих видов деятельности, достаточное количество упражнений по-прежнему важно для процесса заживления. Следует избегать слишком долгого сидения или стояния и подъема тяжестей, но, тем не менее, следует как можно чаще выполнять легкую деятельность.

Боль в спине часто возникает из-за нестабильности позвоночника или постоянной неправильной нагрузки. Вот почему физиотерапия часто является частью стандартной терапии боли в спине. Поскольку позвоночник удерживается не только мышцами спины, но и мышцами живота, мышцами плеч и шеи, а также мышцами бедра, цель физиотерапии - стабилизировать весь этот удерживающий аппарат для достижения оптимальной поддержки спины.
Но массаж также может быть частью физиотерапии. Это снимает напряжение и стимулирует кровоток для облегчения боли. Кроме того, тепловые пятна, например ThermaCare®, помогает расслабить мышцы. Однако в случае воспалительных процессов мы обычно считаем холод более приятным, поэтому рекомендуется холодовая терапия (криотерапия). Кроме того, может проводиться электротерапия, при которой снаружи подводятся электрические токи, которые предназначены для улучшения кровообращения и инициирования процесса заживления.
Кроме того, так называемый Blackroll, ролик для самомассажа, может облегчить боль в спине. Еще один вариант при легкой боли в спине - нанести на пораженный участок конскую мазь, чтобы избавиться от симптомов.

В случае хронической боли в спине, причина которой не установлена ​​и которая длится более 12 недель, следует начать мультимодальную терапию. Это означает, что врачи, болеутоляющие, физиотерапевты, эрготерапевты, психотерапевты и психиатры работают вместе, чтобы выявить и устранить возможную психосоциальную причину.

В долгосрочной перспективе, если у вас болит спина, вам следует убедиться, что рабочее место спроектировано эргономично. Столы, которые можно отрегулировать по высоте, часто помогают выполнять часть работы стоя.

Если есть боль в спине из-за грыжи межпозвоночного диска и консервативные методы не обеспечивают обезболивания, следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Здесь возможны разные методы.

Более подробную информацию по этой теме читайте по адресу: Лечение боли в спине

Боль в спине в пояснице

Поскольку эта тема настолько обширна, у нас также есть отдельная страница по этой теме Боль в поясничном отделе позвоночника написано.

Вызывает боли в поясничном отделе позвоночника

Плохая осанка - частая причина болей в спине в области поясницы.

К так называемому нижняя часть спины считает Поясничный отдел позвоночника, который состоит из 5 позвонков и закрывает позвоночник внизу. Боль в спине в этой области частокто одобрил лечение утомительно. Различают хронические и острые жалобы нижнего отдела позвоночника, а также жалобы верхнего отдела позвоночника и жалобы, возникающие в нижнем отделе позвоночника.

Острые жалобы на нижний отдел позвоночника встречаются реже и в основном на Несчастные случаи и вывихов связаны. Если позвонки нижнего отдела позвоночника повреждены в результате падений или несчастных случаев, нижние позвонки могут стать очень прочными. боль.

Кроме того, может случиться так, что из-за быстрого подъема больших грузов и поворота в Позвоночник Развиваются вывихи, которые вызывают острую боль в области позвоночника. Часто говорят, что нерв заклинило, но на самом деле это скорее о Раздражение от нервов, которые проходят близко к мышцам и стимулируются мышцами, напряженными из-за растяжения связок.

хронический Причины болей в спине в первую очередь связаны с поясницей. Повреждение осанкикоторые растут в течение длительного периода времени и могут вызвать сильный дискомфорт. Особенно пациенты, которые сидят длительное время или которые с детства были неуравновешенными. Плохая осанка особенно подвержены риску возникновения болей в нижней части спины.

Сегодня считается, что немалая часть болей в пояснице на самом деле возникает в верхней части спины, а затем в поясничном отделе. излучать, Причины здесь могут быть как хроническими, так и острыми.

Спросите и здесь Плохая осанка наиболее частая причина хронических жалоб, в то время как травмы и подъемы тяжестей обычно являются острыми. Боль в спине из-за проскальзывания межпозвоночного диска также распространена. Почти во всех случаях они возникают из-за хронических проблем с осанкой. При грыже межпозвоночного диска ядро ​​диска выскальзывает наружу.
Межпозвоночного диска проскальзывает между двумя соответствующими телами позвонков и вызывает боль. Грыжи межпозвоночных дисков чаще всего вызваны постуральными нарушениями, в основном в области среднего отдела позвоночника (Грудной отдел позвоночника) и может распространяться вниз в нижнюю часть позвоночника и вызывать там дискомфорт. В некоторых случаях возникают Но также грыжи межпозвоночных дисков в нижней части позвоночника (Поясничный отдел позвоночника) и вызывают боль.

Формы болей в спине

Следующие заболевания поражают область позвоночника (особенно причины хронической боли в шее):

  • Вегетативная боль
  • Цервикалгия, шейный синдром
  • Брахиалгия, дорсалгия
  • Люмбаго, боль в пояснице
  • ишиас
  • корешковая боль
  • псевдорадикулярная боль.

Боль в пояснице встречается особенно часто.
Эта боль в спине, также известная как боль в пояснице, при определенных обстоятельствах может распространяться на другие части тела. Это, например, клиническая картина люмбоглютеалгии (Облучение в ягодицы) или поясничный радикулит (Иди в ногу) дело.

Поскольку для этих типов боли типичны повторяющиеся явления, их часто называют хроническим болевым расстройством. Как правило, неврологических симптомов нет.

Боль в спине также может быть связана с затвердением мышц. Как распознать это, можно узнать из следующей статьи: Что такое укрепление мышц?

диагностика

Боль в пояснице может быть вызвана множеством причин. В диагностике очень важно отличать основные причины от второстепенных.

В начале диагностики проводится опрос пациента, в ходе которого его спрашивают о типе и продолжительности боли, а также о движениях, которые предназначены для уменьшения или усиления боли. Если заинтересованный человек описывает сенсорные нарушения в ногах в виде онемения или покалывания, требуются быстрые действия, поскольку описанные причины описанной боли в спине, скорее всего, связаны с проблемами с нервами позвоночника. Если пациент описывает новое недержание мочи, это неотложная неврологическая ситуация.

В диагностике неизлечимой боли в спине решающее значение имеет визуализация. Рентген позвоночника может показать переломы тел позвонков. Следующим шагом является проведение магнитно-резонансной томографии, которая также может показать мягкие части и, среди прочего, сделать видимыми грыжи межпозвоночного диска. В дополнение к визуализирующим исследованиям подробный анализ крови также может предоставить информацию о том, что вызывает боль в спине. Воспаление тел позвонков или межпозвоночных дисков может быть показано увеличением значений воспаления.

терапия

Терапия зависит от причины дискомфорта. Неосложненную боль в спине, которая в большинстве случаев возникает из-за неправильной осанки, в большинстве случаев можно лечить консервативно.

Варианты консервативной терапии включают, с одной стороны, адекватную терапию боли, которая обычно состоит из лекарств, и, с другой стороны, соответствующую физиотерапию, которая может состоять из применения тепла или холода или изучения определенных упражнений для спины. Если боль в спине невозможно контролировать с помощью консервативных методов лечения, и если причина в принципе устранима, следует рассмотреть возможность инвазивной процедуры.

Во многих случаях грыжу межпозвоночного диска можно лечить консервативно, за исключением случаев, когда боль настолько сильна и не может быть купирована лекарствами, или если неврологические расстройства, такие как онемение или паралич, или недержание мочи, уже не возникают. В этом случае хирургическое лечение необходимо планировать и проводить немедленно, поскольку такая ситуация может быстро привести к неврологическому состоянию. Если присутствуют неврологические симптомы, это уже сдавление нерва, которое необходимо устранить операцией на позвоночнике. Грыжа межпозвоночного диска удаляется, и два последовательных тела позвонка часто становятся жесткими.

Когда речь идет о переломах тел позвонков, решающим фактором является стабильный перелом или нестабильный перелом. В большинстве случаев стойкие переломы лечат консервативными обезболивающими или иммобилизацией в виде корсета. Нестабильные трещины необходимо оперировать и стабилизировать с помощью винтовых соединений. Описанные хирургические вмешательства проводятся в отделениях нейрохирургии. Часто бывает достаточно малоинвазивных хирургических вмешательств с использованием так называемой техники замочной скважины.

Читайте больше информации в нашей теме: Терапия боли в спине и болеутоляющая терапия для спины

Резюме боли в спине

Боль в спине нижней части спины часто и имеют разные причины. Различают хронические и острые жалобы, а также жалобы, возникающие в нижней части спины и исходящие из верхней части спины.

Острые причины в основном Переломы, Грыжи межпозвоночных дисков или растяжения и травмы позвоночника Несчастные случаи, Хронические причины в большинстве случаев основаны на дефектах осанки, которые проявлялись в течение длительного периода времени.
Иногда причины болей в спине возникают в области Грудной отдел позвоночника и потяните в Поясничный отдел позвоночника, где они затем воспринимаются как болезненные, иногда ядро ​​находится прямо в Поясничный отдел позвоночника.

Помимо обследования пациента в случае сильной боли в спине всегда есть диагностический обработки изображений быть исполненным. Это может состоять из Рентгеновский позвоночник, через который видны переломы тел позвонков или через МРТ-Осмотр через какой Грыжи межпозвоночных дисков и т.д. можно увидеть. Если пациент описывает неврологические симптомы, нужно спешить, так как нервы позвоночника, видимо, каким-то образом поражены. Неосложненная боль в спине лечится в большинстве случаев консервативный, Под этим понимается концепция лечения, состоящая из адекватной медикаментозной терапии боли и дополнительной. физиотерапия.

При физиотерапии также можно попробовать лечение тепло, холодный или Стимулирующий ток соответственно. Осложненную боль в спине можно лечить хирургическим путем, в зависимости от причины. При наличии неврологических причин необходимо предпринять хирургические усилия, чтобы уменьшить сдавление нервов.
Это происходит в отделениях нейрохирургия во многих случаях при минимально инвазивных вмешательствах с использованием так называемой техники замочной скважины, при которой требуется лишь несколько разрезов, а фактическая операция проводится через микроскоп. Боль в спине может иметь множество причин, каждая из которых требует особого подхода к лечению.