Боль по внешнему краю стопы

определение

Боль по внешнему краю стопы - неприятное сенсорное восприятие, которое может быть вызвано множеством причин.
Болевой характер боли на внешнем крае стопы может быть колющим, жгучим, тянущим или пульсирующим, также в зависимости от того, что в конечном итоге вызывает боль.
Анатомически по внешнему краю стопы проходят различные мышцы, сухожилия и нервы. В костях соответствующие кости пятой плюсневой кости, включая связанные суставы, соединяющие отдельные кости, расположены на внешнем крае стопы.
Длительная боль по внешнему краю стопы не является физиологической и должна быть устранена врачом из-за возможных причин, требующих лечения.

причины

Причины боли на внешнем крае стопы могут исходить от костей стопы, а также от мышц и сухожилий.
Как правило, внешняя часть стопы, включая внешний край стопы, - это область, на которую приходится вес нашего тела после пятки и подушечки стопы. Поэтому понятно, что при длительном стоянии или беге и при сильном напряжении боль может развиваться и на внешнем крае стопы.
Из-за такого тяжелого стресса эта боль может изначально возникнуть без какой-либо дополнительной ценности болезни.
Если есть неблагоприятные факторы, такие как неправильная осанка, неправильная обувь или плохое перекатывание, болевые симптомы могут развиваться или ухудшаться быстрее.

В дополнение к этим типичным триггерам, причиной боли также могут быть заболевания или травмы, такие как тендинит прикрепления, воспаление надкостницы, растяжение или ушиб и перелом плюсневой кости.
Вышеупомянутое всегда относится к пятой плюсневой кости или сухожилию мышцы, которая прикрепляется к пятой плюсневой кости (Короткая малоберцовая мышца).

Digitus Quintus Varus

За термином "Digitus quintus varus«Есть смещение мизинца на ноге. Сочетание нескольких смещений может привести к тому, что пятый палец стопы окажется под или над четвертым пальцем.

Если палец выше четвертого пальца, имя можно использовать как "Digitus quintus varus superductus", В случае вспомогательного хранилища как"Digitus quintus varus infraductus“.

Комбинированная деформация стопы включает сильное сгибание в суставах двух пальцев стопы, точнее в проксимальном и дистальном отделах. Межплюсневой сустав (Лат. Tarsus = кость стопы), а также смещение вбок внутрь (аддукция) и одновременное вращение наружу (Супинация).

Помимо боли по внешнему краю переднего отдела стопы, может возникать образование мозоли, связанное с давлением, что ухудшает болевые симптомы.
Боль может распространяться на весь внешний край стопы, особенно в обуви.

Встреча с доктором. Gumpert?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Спортсмены (бегуны, футболисты и др.) Особенно часто страдают заболеваниями стопы. В некоторых случаях причину дискомфорта в стопе сразу определить невозможно.
Поэтому лечение стопы (например, тендинита ахиллова сухожилия, пяточной шпоры и т. Д.) Требует большого опыта.
Я специализируюсь на самых разных заболеваниях стопы.
Целью любого лечения является лечение без операции с полным восстановлением работоспособности.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

Вставной тендинит сухожилия малоберцовой мышцы

тендинит означает тендинит. Из Короткая малоберцовая мышца его сухожилие прикрепляется к пятой плюсневой кости, так что там может возникнуть воспаление прикрепительного сухожилия.
Причины часто - перенапряжение и неправильная обувь. Как правило, обувь слишком тесная, что приводит к неправильной нагрузке на мышцы. При такой неправильной нагрузке мышцы, а также Короткая малоберцовая мышцав результате раздражения сухожилий, нефизиологически более напряженного.

Боль при прикрепленном тендините в первую очередь локализуется на внешней стороне голени, а затем распространяется по внешнему краю стопы к стопе.
Типичная воспалительная реакция также сопровождается отеком, покраснением и потеплением.
В тяжелых случаях отек сухожилия короткой малоберцовой мышцы может даже сдавливать окружающую нервную ткань, что также может вызвать сенсорные нарушения и покалывание.

Подробнее по теме: Воспаление малоберцового сухожилия

Надкостница пятой плюсневой кости

Медицинский термин надкостницы Периостит.
Периостит - это воспаление внешней костной оболочки, которая отвечает за питание и регенеративную способность соответствующей кости.

Кости стоп, особенно плюсневые кости, являются типичным местом проявления воспаления надкостницы.
Пятая плюсневая кость часто может быть поражена воспалением надкостницы из-за чрезмерного напряжения, вызванного слишком интенсивным или длительным бегом трусцой с неправильной обувью и имеющейся деформацией стопы. Даже каждая из названных причин может спровоцировать такое воспаление самостоятельно.

Довольно редкая причина воспаления надкостницы - бактериальная инфекция. Обязательным условием при этом должно быть то, что бактерии могут проникнуть в окрестности надкостницы через открытое пространство, например глубокую ссадину.

Основной симптом воспаления надкостницы - боль над пятой плюсневой костью, то есть боль по внешнему краю стопы. Помимо боли в пятой плюсневой кости, пострадавшие также жалуются на другие симптомы, типичные для воспаления, такие как отек, покраснение и потепление.

Вы можете найти дополнительную информацию по этой теме здесь: Воспаление надкостницы

Сопутствующие симптомы

Боль по внешнему краю стопы редко возникает без других сопутствующих симптомов. Дополнительные жалобы можно объяснить в зависимости от того, что вызывает боль.
В случае воспаления надкостницы пятой плюсневой кости наряду с болью по внешнему краю стопы возникают классические симптомы воспалительной реакции, а именно отек, покраснение или потепление.

Боль по внешнему краю стопы также может быть вторичной по отношению к остеоартрозу в суставе большого пальца ноги. Поскольку эта форма остеоартрита сопровождается сильной болью и ограничением подвижности, а вращательное движение стопы воспринимается как очень неудобное, больные меняют характер катания.
Менее болезненное перекатывание предпочтительно происходит по внешнему краю стопы, что является хорошей альтернативой до определенного момента времени. Однако в конечном итоге боль по внешнему краю стопы развивается в течение длительного времени.

Если причиной боли на внешнем крае стопы является существующий так называемый «портновский мяч», то есть выступающая кость на головке пятой плюсневой кости с внешней стороны стопы, в этот момент может возникнуть сильная боль от давления, а также раздражение бурсы.

Перелом пятой плюсневой кости в большинстве случаев проявляется в виде боли в соответствующей точке перелома или на внешнем крае стопы, отека и синяка.
Если в результате разрыва был поврежден даже нерв, это может привести к легким нарушениям чувствительности.

Подробнее по этой теме: Перелом пятой плюсневой кости

диагностика

Лечащий врач должен сначала получить подробную историю болезни с заинтересованным лицом. Могут спросить, есть ли неправильная осанка или неправильное положение коленей и / или ступней.
Кроме того, следует спросить, насколько сильно нога подвергается нагрузке в виде регулярных и интенсивных занятий спортом или длительного стояния.
Также можно оценить обувь, которую носят.

При последующем клиническом обследовании важно выявить смещения и более подробно описать боль. Проверяется, ограничивает ли боль движение и зависит ли от движения.
Кроме того, показано сканирование внешнего края стопы, чтобы можно было определить возможные области, которые особенно болезненны при надавливании.
Это может быть использовано для первоначальной оценки того, есть ли повреждение мышечной или сухожильной части или поражена ли также кость пятой плюсневой кости.
Кроме того, визуальный диагноз может быть поставлен в случае крайне плохой осанки.
Если есть подозрение на разрыв, может быть полезно сделать рентген. Помимо переломов, можно обнаружить вывихи (вывихи) или вообще любое смещение лодыжек. МРТ требуется только в исключительных случаях.

лечение

Боль по внешнему краю стопы лечится лекарствами. Здесь подходят лекарственные средства из группы веществ НПВП («нестероидные противовоспалительные препараты»), которые, помимо прочего, обладают обезболивающим и снимающим воспаление действием.
Дальнейшая терапия разрабатывается индивидуально в зависимости от причины, вызвавшей боль.
Если есть растяжение или мышечное напряжение в области внешнего края стопы, помогают легкий массаж и местная обезболивающая в виде обезболивающих мазей, таких как Вольтарен®.

В случае воспаления сухожилий простое домашнее средство, а именно творожный компресс, может уменьшить воспаление и, таким образом, облегчить боль на внешнем крае стопы.

Если воспалено не сухожилие, а надкостница пятой плюсневой кости, показан немедленный отказ от занятий спортом с иммобилизацией и облегчением стопы.

Специальное лечение варусного пальца стопы как триггера боли на внешнем крае стопы в переднем отделе стопы может быть консервативным в виде физиотерапии и «мягкой подстилки» мизинца. Также может быть полезно надеть более оптимальную обувь и вернуть палец в правильное положение, слегка потянув за него.
Если симптомы тяжелые, необходима операция на сухожилиях и костях.

Артроз пястного сустава как триггер боли на внешнем крае стопы лечится стельками на ранней стадии. Позже может быть проведена операция для оптимизации подвижности и уменьшения боли путем удаления костной ткани с сохранением сустава.
На поздних стадиях, которые в конечном итоге вызывают боль на внешнем крае стопы из-за неправильного перекатывающего движения, сустав больше не может быть сохранен, но его необходимо хирургическим путем укрепить.

Так называемый «портновский мяч», вызывающий боль по внешнему краю стопы, также необходимо лечить хирургическим путем в виде удаления костного выступа.

Перелом пятой плюсневой кости требует гипсовой повязки или операции.

В целом, в современной медицине очень популярны тейпирование и ношение повязок как консервативные меры по многим причинам. Ношение стелек также может компенсировать перекосы, вызывающие боль на внешнем крае стопы.

продолжительность

Продолжительность боли по внешнему краю стопы варьируется индивидуально в зависимости от причины. Безвредные причины, такие как чрезмерное напряжение, заживают относительно быстро в течение нескольких дней, если ступня защищена.
Ношение подходящей обуви и устранение перекосов стельками также приводит к быстрому и долгосрочному уменьшению боли.
С другой стороны, воспаление прикрепленных сухожилий может быть очень стойким и длительным.
Воспаление надкостницы часто регрессирует только через несколько недель или месяцев, несмотря на терапию.

После операции стопу обычно необходимо обездвижить и защитить, что может означать ношение специальной обуви в течение нескольких недель. Также нужно носить гипс в течение 6-8 недель.