Боль в коленях - что у меня?

• Анатомия коленного сустава
  
• Боль в переднем колене
• Внешняя боль в колене
• Подколенная боль
• Боль, которая затрагивает все колено

Синонимы в широком смысле

Боль в колене, боль в коленном суставе, повреждение мениска, разрыв крестообразной связки, остеоартроз коленного сустава

введение

Боль в коленном суставе может иметь самые разные причины. При поиске правильного диагноза важно следующее:

• Возраст
• Пол
• Событие аварии
• Тип и качество боли (колющая, тупая и т. Д.)
• Развитие боли (медленно, внезапно и т. Д.)
• Появление боли (в покое, после / во время тренировки)
• Расположение боли (внутри, снаружи и т. Д.)
• внешние аспекты (отек, покраснение и т. д.)
• и многое другое

Боль в колене может быть вызвана проблемами с самим суставом или клиническими картинами, которые повреждают ткани, такие как связки, сухожилия или бурсу, окружающие сустав. В любом случае боль в коленях - очень стрессовый симптом для пострадавших, с которым нужно лечить как можно более адекватно. Лечение боли в коленях всегда зависит от диагноза.

Узнайте больше о: Острая боль в коленях - что может быть за этим

причины

В общем, необходимо различать, был ли поврежден сам коленный сустав и поэтому вызывает боль, или боль в колене имеет другую причину, например, из-за предыдущей инфекции. Боль в коленном суставе может иметь самые разные причины, одни из которых встречаются чаще, чем другие. Некоторые из них должны быть представлены здесь. Однако лечащий врач всегда должен поставить индивидуальный диагноз после детального обследования.

Одна из наиболее частых причин боли в коленях - травмы и связанные с ними повреждения структур. Часто поражается мениск, хрящ коленного сустава. Однако связки также могут быть повреждены в виде деформаций или разрывов связок. Частая спортивная травма - это разрыв крестообразной связки (обычно передней крестообразной связки) или разрыв одной из боковых связок.

Еще одна важная причина боли в коленях - воспаление. Важно различать, бактериальное это заболевание или небактериальное.

1. Если есть бактериальная инфекция, она обычно сопровождается обычными признаками воспаления. Коленный сустав теплый, покрасневший, опухший, болезненный и ограниченный в своей функции. Инфекция также может сопровождаться системной лихорадкой.
2. Небактериальные воспаления можно условно разделить на остеоартрит коленного сустава и ревматизм. Ревматические воспалительные заболевания коленного сустава вызваны защитой иммунной системы от собственных тканей организма. Самым распространенным ревматоидным заболеванием является ревматоидный артрит, который также может поражать колено. Но к этому же типу относятся анкилозирующий спондилит, псориатический артрит, красная волчанка и некоторые другие заболевания. Их всех объединяет то, что они могут разрушить сустав и даже атаковать кость.
   Остеоартрит - это симптом износа, который чаще всего поражает коленный сустав. Остеоартроз можно разделить на первичный и вторичный. В первую очередь, если структура хрящевой ткани изнашивается быстрее, чем у здоровых людей, или, во вторую очередь, если износ вызван механическим стрессом или метаболической причиной (псевдоподагра, см. Хондрокальциноз). При остеоартрите также изначально повреждается хрящ, а кости поражаются по мере прогрессирования болезни.

Читайте также:

• Нарастающие боли в колене
• Воспаление надкостницы на колене

Запись к коленному специалисту?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Коленный сустав - один из суставов, испытывающих наибольшую нагрузку.

Следовательно, лечение коленного сустава (например, разрыв мениска, повреждение хряща, повреждение крестообразной связки, колено бегуна и т. Д.) Требует большого опыта.
Я консервативно лечу самые разные заболевания колен.
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

Боль в колене изнутри

В зависимости от основного заболевания боль, которую испытывает пациент, можно увидеть на колено либо на Снаружи или внутри, Кроме того, боль в колене также может быть в области наколенник или в Впадина в колене происходят.
Боль в колене, которая в основном локализуется с внутренней стороны, может указывать на повреждение Медиальный мениск Улики. Под термином мениск можно понять хрящевую структуру, которая в пределах Коленный сустав служит для стабилизации и сброса давления.
В коленном суставе различают внутренний и внутренний Внешний мениск, При сравнении двух менисков коленного сустава повреждение происходит в первую очередь в области внутреннего мениска. Нарушение внутреннего мениска проявляется прежде всего через внезапное появление боли на внутренней стороне колена. Кроме того, пораженное колено может двигаться только в ограниченной степени.

Наиболее распространенные состояния, вызывающие боль внутри колена: травматические изменения мениска (например, Разрыв мениска) и дегенеративные заболевания, Травматическое поражение коленного сустава обычно вызвано твист колена в связи с давящей нагрузкой на середину сустава, а также вращательными силами. Травматическое изменение коленного сустава, вызывающее боль внутри колена, часто связано с одним Разрыв передней крестообразной связки на.
В отличие от травматических изменений в области мениска, боль внутри колена чаще возникает при наличии дегенеративного заболевания. ползучий на. Боль внутри колена, которую ощущает пострадавший пациент, в основном связана с постоянным трением между структурами сустава из-за сломанного мениска. Это трение в большинстве случаев очень быстро приводит к сложное повреждение хряща, Помимо боли внутри колена, больные обычно отмечают значительную боль. Припухлость и Симптомы захвата на хрящевых поверхностях. Боль, характерная для повреждения медиального мениска, обычно особенно проявляется в стрессовых ситуациях (Боль при физической нагрузке). Однако по мере прогрессирования основного заболевания это может стать более очевидным. Боль при физической нагрузке происходят.

В конечном итоге повреждение медиального мениска может даже привести к образованию артроз жалуют. Кроме того, патологические изменения в Распределение давления спровоцировать образование кисты у основания мениска внутри колена. диагностика если есть боль внутри колена, включает в себя несколько шагов. Помимо выполнения обширных Разговор врача с пациентом, в котором необходимо как можно точнее описать настоящие жалобы, также играет роль осмотр коленного сустава. Боковое сравнение решающая роль. При наличии разрыва мениска различные тестирование помочь установить подозреваемый диагноз. Они тоже распространены процедуры визуализации (прежде всего Рентгеновские лучи и Магнитно-резонансная томография) устроил. В зависимости от основного заболевания, соответствующее лечение следует начинать сразу после постановки диагноза. Основные цели этого лечения включают в себя как облегчение боли внутри колена, так и исправление поврежденного мениска.

A - Правый коленный сустав спереди

1. Внутренняя мышца бедра -
   Широкая медиальная мышца
2. Бедренная кость -
   бедренная кость
3. Коленная чашечка -
   надколенник
4. Внутренний мениск -
   Медиальный мениск
5. Внутренняя полоса -
   Ligamentum collaterale tibiale
6. Внутренняя икроножная мышца
   Gastrocnemius мышца,
   Caput mediale
7. Шин -
   берцовая кость
   - Травма внутренней связки
   (Разрыв внутренней связки)
   б - разрыв медиального мениска
   в - медиальный
   (внутренний) остеоартрит коленного сустава

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

Боль в колене снаружи

Боль в коленях, в основном внешняя, может иметь различные причины. Такие болевые симптомы могут поражать как коленный сустав и его связки, так и хрящи или сухожилия. Боль в колене, которая в основном ощущается снаружи, часто вызвана чрезмерным напряжением. Прежде всего, решающую роль в этом контексте играет так называемое «колено бегуна» (синдром тракта). У пораженных пациентов наблюдается значительное перенапряжение в области полосы фасции, которая тянется вниз от подвздошной кости с внешней стороны бедра. Развитию колена бегуна, которое приводит к боли снаружи колена, способствует смещение оси ног (кривые ноги). Кроме того, слабость тазовых стабилизаторов может вызвать появление колена бегуна. Пострадавшие пациенты обычно испытывают острую боль, которая в основном ощущается на внешней стороне колена. Симптомы, вызванные коленом бегуна, часто настолько выражены, что бег становится практически невозможным. Во многих случаях эта боль возникает в первую очередь в стрессовых ситуациях. Поскольку фасция, пораженная этим заболеванием, распространяется на внешнюю сторону головки большеберцовой кости, боль с внешней стороны колена обычно распространяется на головку большеберцовой кости.

Колено бегуна лечится так называемой «криотерапией» (прохладно) и противовоспалительные мази. Кроме того, пострадавшие пациенты должны прекратить занятия спортом до полного исчезновения симптомов. Кроме того, повреждение сухожилий или остеоартрит могут вызвать боль с внешней стороны колена. Технический термин для остеоартроза коленного сустава - гонартроз. Под этим термином понимается медленно прогрессирующее невоспалительное изменение в коленном суставе, которое приводит к усилению разрушения хрящевых структур. Коленный артрит является одной из наиболее частых причин боли с внешней стороны колена и поражает от 30 до 60 процентов людей старше 60 лет. Причиной развития остеоартроза коленного сустава в большинстве случаев является чрезмерная или неправильная нагрузка, сохраняющаяся годами. Кроме того, воспалительные процессы в коленном суставе и избыточный вес (ожирение) являются одними из важнейших факторов риска.
Больные ощущают боль в колене даже при менее выраженных формах остеоартроза коленного сустава, который в основном возникает снаружи. Кроме того, остеоартроз коленного сустава во многих случаях проявляется в виде значительного ограничения диапазона движений пораженного колена. Боль в основном возникает при спуске или спуске по лестнице. Кроме того, структурные изменения в коленном суставе приводят к выраженной нестабильности. По мере прогрессирования заболевания нагрузка на отдельные части сустава часто приводит к развитию излияний в коленный сустав.
Диагностика боли вне колена проходит в несколько этапов. Уже во время разговора врач-пациент (anamnese) пациенту следует как можно точнее описать симптомы, которые он испытывает. После разговора врача с пациентом осматривается коленный сустав сбоку. Во время этого обследования обычно можно определить основное заболевание. Дальнейшая диагностика боли на внешней стороне колена проводится с использованием различных методов визуализации. И производство рентгеновских лучей, и проведение магнитно-резонансной томографии могут помочь установить предполагаемый диагноз. Лечение пациента с болью вне колена зависит в первую очередь от основного заболевания.
В этом контексте возможные факторы риска (например лишний вес), чтобы очистить.

Подробнее по этой теме: Боль снаружи колена

Рис. Наружная боль в колене

Боль в колене спереди

Боль в колене, которая в основном видна спереди, как через прямой ущерб передних отделов колена, а также продолжением при поражении других структур. Возможные причины развития боли в переднем колене могут быть в области наколенник быть найденным.
Типичная клиническая картина, которая приводит к боли в передней части колена у пораженного пациента, - это так называемая Артроз коленной чашечки (Ретропателлярный артроз). При этом заболевании симптомы сразу обозначаются как Боль за коленной чашечкой воспринимается.
В этом случае причиной дискомфорта является повреждение в области хрящчто приводит к трению между отдельными частями сустава. Артроз коленной чашечки - не редкость. У людей в возрасте около 50 лет это часто ассоциируется с общий остеоартроз коленного сустава на. Однако у более молодых пациентов такое повреждение хряща часто развивается в результате травм или травм. Врожденная слабость хряща, При этом заболевании боль в передней части колена воспринимается как резкая и яркая. увеличение интенсивности после тренировки, Прежде всего, пострадавшие пациенты считают спуск по лестнице или спуск с горы особенно болезненным.
Еще одна причина развития боли в переднем колене - так называемая Джемпер на коленях (Синдром кончика надколенника). В этом состоянии точка наибольшей боли находится прямо в нижнем конце коленной чашечки. Причина возникновения синдрома кончика надколенника воспалительные процессы и или Перегрузки сухожилие надколенника. Боль в передней части колена у пациентов с тендинитом надколенника возникает не внезапно, а чаще. ползучий на. Кроме того, так называемый тендиноз прикрепления pes anserinus, воспалительное заболевание прикрепления сухожилий различных мышц бедра, может привести к боли в передней части колена.
У многих пациентов, страдающих от боли в передней части колена, Бурсит (Препателлярный бурсит, инфрапателлярный бурсит) можно определить. В этих случаях наибольшая боль ощущается чуть выше коленной чашечки или вдоль коленной чашечки. Кроме того, симптомы, вызванные воспалительными процессами, показывают одно: острый, колющий болевой характер и сопровождаются отеком и / или перегревом пораженного колена. Обычно бурсит не проходит бактериальные патогеныно постоянным Раздражение вызвали.

диагностика боль в передней части колена в основном основана на симптомах, описанных пациентом. Уже во время обширного Разговор врача с пациентом (anamnese) следует описать эти жалобы как можно точнее. В дополнение экспертиза коленного сустава в Боковое сравнение предоставить важную информацию об основном заболевании. Дальнейшая диагностика боли в передней части колена проводится различными способами. процедуры визуализации (например рентген или Магнитно-резонансная томография колена). Наиболее подходящий метод лечения можно определить только после успешной диагностики. Однако больные пациенты должны убедиться, что болезненное колено по возможности иммобилизованным становится.

Коленная боль в впадине колена

Возможные причины развития боли в задней части колена могут включать как возрастные, так и связанные со спортом перегрузки. В частности, у молодых пациентов боль в задней части колена (боль в впадине колена) является признаком чрезмерных физических нагрузок. Однако в случае пожилых пациентов можно предположить, что это заболевание износа.
Так называемая «киста Бейкера» - один из наиболее частых признаков износа в данном контексте. Основная причина такой кисты Бейкера - повышенная выработка синовиальной жидкости (Синовиальная жидкость) в коленном суставе. Это явление в основном наблюдается у людей, страдающих остеоартритом или основным воспалительным заболеванием (например, ревматоидным артритом). Кроме того, киста Бейкера с болью в задней части колена особенно часто встречается у людей с давним повреждением мениска. Пациенты, страдающие кистой Бейкера, обычно ощущают повторяющуюся боль в задней части колена (боль в впадине колена), которая может отдавать в икры. Однако в некоторых случаях боли нет, только ощущение напряжения в задней части колена. Боль в задней части колена, которую ощущает пострадавший пациент, может присутствовать уже в состоянии покоя. Однако типичным для наличия кисты Бейкера является учащение жалоб при нагрузке на коленный сустав. Причина в том, что киста Бейкера сильно набухает при ходьбе и беге, что приводит к усилению симптомов.
Диагноз «киста Бейкера» с болями в задней части колена обычно может быть поставлен уже после изучения истории болезни, симптомов и краткого медицинского осмотра. Кроме того, ультразвуковое исследование впадины в коленном суставе может помочь подтвердить предполагаемый диагноз. Лечение кисты Бейкера может быть безоперационным (консервативный), а также хирургическим путем. Однако у пациентов, отказывающихся от хирургического лечения кисты Бейкера, полное заживление практически исключено. Хирургическое удаление кисты Бейкера - единственная мера, которая надолго снимает боль за коленом.

Еще одна причина боли в спине в коленях - повреждение внутреннего или внешнего мениска. Обычно симптомы возникают при повреждении мениска в правой или левой задней части колена. Боль в задней части колена, вызванная повреждением мениска, принимает тянущий или колющий характер и усиливается, особенно при поворотах. Кроме того, боль в задней части колена может быть связана с так называемым «тендинозом сухожилия двуглавой мышцы плеча». Тендиноз сухожилия двуглавой мышцы плеча - воспалительное заболевание сухожилия двуглавой мышцы плеча. В этом случае боль в задней части колена, воспринимаемая больным, обычно зависит от нагрузки и принимает тянущий характер. Кроме того, тромбоз в области сосудов таза или ног может привести к боли, которая иррадиирует в впадину колена. Лечение боли в колене в спине во многом зависит от основного состояния.

Также прочтите: Тянущая боль в впадине колена и боль в голени и впадине колена

Клинические фотографии

Гонартроз

Гонартоз описывает износ хрящевых частей коленного сустава и также известен под термином «коленный артроз».

Наиболее частой причиной является ограниченный «срок хранения» суставного хряща: с возрастом эластичность хряща уменьшается, а суставные поверхности сжимаются. Со временем могут произойти изменения костей, так что исходная структура сустава больше не существует. По оценкам, около 6% всех пенсионеров страдают!

Осевые смещения ног (ноги O / X), предыдущее повреждение суставов, например В контексте травмы мениска или крестообразной связки или избыточный вес являются одной из причин гонартроза в молодом возрасте.

Вначале пациенты жалуются на двигательную боль в коленном суставе, которая усиливается в течение дня. Кроме того, возникает так называемая стартовая боль по утрам или после длительных перерывов в сидении.
По мере развития болезни симптомы постепенно усиливаются, так что в запущенных случаях боли в коленях возникают даже в состоянии покоя.
Очень часто встречается значительный отек колена. Пострадавшие также сообщают о «трещинах» или хрустах в суставах, особенно во время определенных последовательностей движений (например, при приседании).

Причина и степень тяжести определяют индивидуальную терапию гонартроза. Возможности разнообразны:
Физиотерапия может использоваться для поддержания или улучшения подвижности. Облегчивающие средства, а также обезболивающие и противовоспалительные препараты или мази обеспечивают дополнительное облегчение. В тяжелых случаях может быть показан суставной протез («искусственный коленный сустав»).

Вам также может быть интересна эта тема: Хроническая боль в коленях

Хронический полиартрит

Хронический полиартрит - это ревматическое заболевание суставов. По разным причинам (например, генетическая предрасположенность, бактерии, вирусы) слизистая оболочка сустава воспаляется (синовит) и опухает. Кроме того, суставные выпоты обнаруживаются повторно, т.е. Внутри сустава собирается жидкость.

Также читайте по этой теме: Воспаление синовиальной оболочки

На этом этапе коленный сустав болезненно опух и перегрет. Наличие «танцующей коленной чашечки» говорит в пользу суставного выпота: если коленная чашечка (надколенник) надавливается спереди, вы можете отчетливо почувствовать своего рода «отскок назад», также известный как отскок. Характерно рецидивирующее появление жалоб, в том числе: Утренняя скованность.

При запущенном полиартрите суставной хрящ разрушается. В конечном итоге поражаются также суставная капсула и связки. Сильная боль может ограничить подвижность коленного сустава до полной невозможности ходить!

Существует множество вариантов лечения в зависимости от возбудителя и стадии ревматоидного артрита. Сюда входят лекарства от основного ревматического заболевания, физиотерапия (например, грязевые компрессы, термальные ванны), отдых, охлаждение и перевязки. Если болезненная припухлость не проходит, несмотря на указанные выше меры, воспалительную слизистую оболочку сустава можно удалить с помощью операции (синовиалэктомии). В случае серьезного повреждения хряща есть возможность эндопротеза коленного сустава.

Киста Бейкера

Киста Бейкера - это плотная опухоль, заполненная жидкостью в полости колена, часто сопровождающаяся хроническим выпотом в сустав (например, в случае хронического полиартрита или активированного остеоартрита коленного сустава).

Пострадавшие жалуются на боль и давление в впадине колена, особенно когда колено согнуто. Когда киста достигает определенного размера, также существует риск защемления сосудов и нервов. Это может стать опасным, как только вена окажется под давлением: в худшем случае образуется тромб (тромбоз)!

После ультразвукового исследования обычно можно с уверенностью поставить диагноз. Легкий дискомфорт можно устранить с помощью давящей повязки, тогда как большие кисты необходимо удалить хирургическим путем.

Дополнительную информацию по этой теме можно найти по адресу: Киста Бейкера

Рассекающий остеохондроз

При рассекающем остеохондрозе части суставных поверхностей отторгаются. Это создает небольшие фрагменты, также известные как сочлененная мышь или диссектор. Остается суставной дефект, также известный как суставное ложе.

Предполагается, что нарушение кровообращения или многочисленные мелкие повреждения хряща приводят к гибели кости (асептический некроз). Кроме того, похоже, существует связь между продолжающимися нагрузками на коленный сустав, например чтобы выжить в соревновательных видах спорта.

На ранних стадиях болезнь часто протекает бессимптомно. Боль, зависящая от движения и давления, возникает только по мере прогрессирования заболевания. Если теперь фрагмент расшатывается, соединение может блокироваться и возникает «блокировка сустава».

Лечение зависит от возраста, точного расположения и прогрессирования остеохондроза. У пострадавших детей может быть достаточно иммобилизации колена в согнутом положении с помощью фиксатора при условии, что ни один фрагмент не расшатался. Напротив, взрослым пациентам обычно приходится делать операцию, чтобы навсегда избавиться от боли.

Болезни Синдинга-Ларсена и Осгуда-Шлатттера также все чаще встречаются у детей.

Бактериальный гонит

Бактериальный гонит или воспаление коленного сустава могут привести к полному разрушению коленного сустава без лечения. Часто микробы попадают в организм при нестерильной работе с проколами коленного сустава! Особенно страдают пациенты с ослабленной иммунной системой, например в составе химиотерапии.

Помимо отека и боли в колене, воспаление вызывает общее недомогание с лихорадкой, усталостью и увеличением лейкоцитов.

С терапевтической точки зрения рекомендуется очистка воспаленного колена с последующим удалением синовиальной оболочки. После выявления возбудителя следует также начать лечение антибиотиками.

Разрыв мениска

Разрыв мениска - частое последствие спортивных травм. Мениск чрезмерно растянут и разрывается из-за сил сдвига (вращение в коленном суставе при неподвижной голени). Особенно страдают, например, Лыжник, ведь ваша ступня жестко зафиксирована ботинком.

В большинстве случаев внутренняя часть отрывается от двух менисков, потому что она прочно сращена с внутренней связкой и поэтому не имеет альтернативы в случае вращательных движений. Типичным для разрыва мениска является немедленная стреляющая боль в пораженной суставной щели. Кроме того, значительно снижается устойчивость к внешним воздействиям, поэтому занятия спортом необходимо прекратить. Пациенты сообщают о своего рода «щелчках» над суставом, в худшем случае может блокироваться подвижность.

Рентген нормален для недавних травм, МРТ - для В. тем не менее, разрыв мениска или обследование колена может дать ясность.
Кроме того, врач проводит специальные обследования, чтобы определить провокацию боли через мениск в колене.
Эти тесты на мениск также называются тестом Бёлера, тестом Пайра или тестом Штейнмана I и II.
Подробнее об этой теме читайте в разделе: Тест на мениск.

Хирургическое вмешательство проводится в зависимости от степени тяжести травмы. Если возможно, два конца снова сшивают вместе с помощью менискового шва. Однако стандартная терапия - частичное удаление поврежденного мениска. Весь мениск необходимо удалить только в случае обширной травмы. Однако к этой тотальной менисэктомии следует относиться критически, поскольку она может вызвать остеоартроз коленного сустава в молодом возрасте.
Физиотерапию можно начинать примерно после семи дней отдыха.

Разрыв передней крестообразной связки

Подобно разрыву мениска, травме передней крестообразной связки часто предшествует спортивный несчастный случай: крестообразная связка разрывается при резком вращении голени при неподвижной стопе.

Вскоре после аварии пострадавшие ощущают боль в колене разной степени. Способность двигаться не сразу нарушается, травмы футболистов могут при определенных обстоятельствах. остаться на поле какое-то время! Однако из-за хорошего кровообращения быстро развивается значительный отек и значительно снижается сопротивляемость.

Иногда повреждение передней крестообразной связки не сразу распознается и не лечится. В таких случаях нестабильность (частое скручивание) в коленном суставе может отчетливо наблюдаться через несколько недель.

При осмотре поврежденного колена врач обнаруживает типичные признаки разрыва передней крестообразной связки. К ним относятся, например, феномен переднего ящика и положительный знак смеющегося человека. Опытный экзаменатор может выявить различные травмы крестообразных связок. Также есть возможность показать дефект с помощью магнитно-резонансного сканирования (МРТ) или обследования коленного сустава.

В целом справедливо следующее: чем выше нестабильность и чем выше требования к функциональности колена, тем выше вероятность восстановления передней крестообразной связки. В таких реконструкциях разрушенная крестообразная связка заменяется эндогенным сухожилием с использованием различных методов. В качестве замены, например, средняя треть надколенника, сухожилие тонкой или полусухожильной мышцы.

Подробнее по этой теме: Разрыв передней крестообразной связки

Травма задней крестообразной связки

Отрывается задняя крестообразная связка довольно редко и чаще всего в сочетании с другими структурами коленного сустава. Прямая сила, например в условиях дорожно-транспортного происшествия - одна из самых частых причин.
Симптомы напоминают разрыв передней крестообразной связки. Однако расследование обнаруживает феномен заднего ящика и знак смеющегося человека.
Реконструкции задней крестообразной связки используются редко. Вместо этого стабильность колена можно восстановить с помощью целенаправленной силовой тренировки мышц бедра (особенно M. quadriceps femoris). Хирургическое вмешательство следует рассматривать только при сохранении симптомов.

Травма коллатеральных связок

Деформация (деформация) внутренней связки (Смотри тоже: Растяжение внутренней связки колена) является одной из наиболее распространенных травм колена и возникает, когда нагрузки заставляют коленный сустав сгибаться в сторону (вальгусная травма).
Как правило, боль в колене возникает сразу после аварии, при этом устойчивость к внешним воздействиям не ограничивается. Как правило, искривление заживает без осложнений. Холодные компрессы и разгрузка коленного сустава способствуют процессу заживления.

Если внутренняя связка полностью разорвана, больные часто описывают острую боль. С терапевтической точки зрения может быть достаточно иммобилизации с помощью шины, в тяжелых случаях необходимо провести операцию.

При варусной травме, то есть при изгибе коленного сустава внутрь из-за чрезмерной силы, может порваться наружная связка.

Несчастная триада

Несчастная триада - серьезная травма коленного сустава. Одновременно поражаются медиальный мениск, медиальная связка и передняя крестообразная связка. Из-за значительной потери устойчивости колено больше не может быть нагружено. Наблюдается отчетливая болезненная припухлость.

Большая часть терапии состоит из хирургического восстановления дефектов коленного сустава.

Перелом надколенника

Перелом надколенника - это костная травма коленной чашечки. В основном это возникает из-за прямого насилия, например при сильном падении на колени.

Для него характерны сильная боль от движения и давления в области надколенника, а также отеки и гематомы. Из-за сильной боли многие пациенты больше не могут самостоятельно ходить.

После рентгенологического исследования перелом надколенника можно разделить на разные формы (например, продольный перелом, тип А). Если отломки не смещены (не смещены), гипсовой повязки хватает на 4-6 недель. С другой стороны, более сложные переломы необходимо оперировать, а затем, например, фиксироваться проволочными системами.

Во время бега

Боль в колене, которой нет в покое и только при беге встречаются, не редкость. В медицинской терминологии это явление называется "Колено бегуна“ (Колени бегуна) обозначен. Причин возникновения боли в коленях, особенно при беге трусцой, может быть множество. В большинстве случаев возникновение таких проблем с коленом можно отнести к одному постоянная перегрузка нижние части опорно-двигательного аппарата. Эта перегрузка может быть вызвана неблагоприятно измененная ось ноги (например, при наличии Ноги лука) приветствуются. Кроме того, выраженная слабость стабилизаторов таза может увеличить риск развития коленного сустава бегуна. У пораженных пациентов незагруженные бедра раковины, В итоге получается один чрезмерное напряжение на пластине сухожилия из бедренная кость и боль в коленях, которая в основном ощущается при беге трусцой. Кроме того, можно также Смещение нормальный Ось стопы (например так называемое супинация), Разница в длине ног или укороченная мускулатура способствуют возникновению боли в коленях в области внешней стороны бедра.
Особенно люди, которые только начал бегать имеют тенденцию развивать колено бегуна. Причина в том, что эти люди вначале склонны чрезмерно напрягать свое тело. Кроме того, неправильная техника бега и или неподходящая обувь вызывают боль в коленях при беге трусцой. Пациенты, страдающие так называемым коленом бегуна, часто чувствуют себя во время пробежки внезапная стреляющая боль в колене, Эта боль может быть настолько сильной, что ходить невозможно. Для пострадавших во время приступа боли даже нормальная ходьба практически невозможна. Боль в колене бегуна обычно распространяется на Коленный сустав и За пределами головки большеберцовой кости.
Однако клиническую картину колена бегуна специалист сравнительно легко диагностирует. Уже описывая воспринимаемое симптомы пострадавшим пациентом, может помочь поставить первоначальный предполагаемый диагноз. Кроме того, людям, которые страдают от боли в коленях во время бега трусцой, проводятся визуальные тесты, такие как рентген или Компьютерная томография (Коннектикут) для использования.

диагностика

Чтобы правильно определить причину боли в колене, колено должно быть осмотрено врачом. Специалисты в этой области в большинстве случаев являются Специалисты в области ортопедии или общей медицины.

Сначала берется анамнез, при котором особенно важно указать, есть ли определенное движение или несчастный случай предшествовала боль. Затем следует физический осмотр и расследование. Это на Отек, покраснение, боль и потепление пораженный участок уважаем. Некоторые тесты также могут использоваться для проверки ограниченной подвижности, если таковая имеется. Важно выяснить, какие движения вызывают боль в коленях. На основе этой информации лечащий врач может определить или предположить, в чем причина боли в коленях. Для подтверждения диагноза обычно еще дальнейшие расследования организованы. Эти обследования состоят из тестов визуализации (рентген, Коннектикут, МРТ, эхография), который может предоставить информацию о точной причине и местонахождении причины боли. Если все эти тесты не увенчались успехом, может потребоваться Артроскопия коленного сустава (Коленное зеркало) необходимо выполнить для подтверждения диагноза.

Диагноз индивидуальной боли в коленях зависит от многих факторов и может широко варьироваться. Из-за демографических изменений, связанных с пропорционально большая группа пожилого населения поступил, симптом - боль в колене до одного Общее заболевание становиться. У пожилых пациентов главную роль играют дегенеративные заболевания. Это означает, что из-за нагрузки на суставы Износ также увеличивается, и особенно заметно в этой возрастной группе через боль. Последствиями становятся такие заболевания суставов, как артроз коленного сустава. Факторами риска являются возраст, а также многие другие факторы, связанные с повышенным износом суставов. К ним относятся наличие ноги разной длины, "ИКС" - или "O" ноги и чрезмерно соревновательный спорт. Другие болезни тоже, например ревматизм или Варикозное расширение вен, следует учитывать при проблемах с коленным суставом у пожилых пациентов.

Заболевания, не зависящие от возраста, часто вызываются травма, повреждение вызваны, или являются Признаки инфекции, К ним относятся, с одной стороны, разрывы мышц и связок, которые часто случаются во время занятий спортом, а также Бурсит, что также заметно по боли в коленях.

Боль в коленном суставе повторяется снова и снова, но окончательной причины не удается найти. Часто проблема заключается в том, что, хотя симптомы возникают в колене, причины могут быть найдены в другом месте. Например, боль в коленях может возникнуть при остеоартрозе тазобедренного сустава, псевдорадикулярном болевом синдроме (фасеточный синдром) или просто неправильной обуви в спорте.

терапия

Обычно показана общая болеутоляющая терапия. Здесь в зависимости от степени боли Ацетилсалициловая кислота, Ибупрофен и Диклофенак прибегали к. Некоторые заболевания коленного сустава, особенно травмы, могут лечить хирургическим путем, К ним относятся, например, разрывы мениска и связок, распространенные диагнозы после травм. Операция в основном выполняется с помощью Артроскопия (Зеркальное отображение, хирургия замочной скважины) выполнено.

В последнее время для лечения остеоартрита, который возникает из-за износа суставов, в качестве терапии использовалась гиалуроновая кислота. Гиалуроновая кислота также естественным образом содержится в суставах и действует как смазка между суставными хрящами. Во время терапии он вводится в суставную щель с помощью шприцев, обеспечивая обезболивание. Препарат не регенерирует хрящевую ткань, но предотвращает воспаление и облегчает движение сустава.

Самостоятельная терапия

Боль в коленях, которая проявляется медленно или возникает после физических упражнений. Обычно вначале лечится дома становиться. Следует наблюдать за болью, возникающей из-за незначительной травмы, и при определенных обстоятельствах вы также можете лечить себя. Если у вас легкая боль в коленях, вы можете сделать несколько вещей, прежде чем обратиться к врачу:

• Степень защиты: Избегание болезненных и напряженных движений может помочь суставу восстановиться. Здесь важно, чтобы колено не сохранять спокойствие, но прибегать к менее стрессовым и безболезненным вещам. Например плавать вместо того Делать пробежку, или кататься на велосипеде вместо футбола. Если боль не проходит, следует обратиться к врачу и пощадить колено.
• Прохладно: Колено каждый день для 15-20 минут охлаждение может уменьшить боль и отек.
• Сжатие: Эластичная повязка вокруг сустава может контролировать отек и придает колену необходимую стабильность.
• Elevate: Поднятие пораженной ноги вверх помогает этому. Лимфатическая жидкость дренировать и тем самым предотвратить отек.
• Медикамент: Безрецептурные препараты, такие как аспирин, и Ибупрофен обладают противовоспалительным и обезболивающим действием и, таким образом, могут облегчить симптомы. Однако он может Возникают проблемы с желудком, из-за чего не рекомендуется длительное самолечение.

Когда к врачу

При появлении дискомфорта следует обратиться к врачу. из-за крупной аварии являются или из большой отек, покраснение, потепление вокруг сустава, ужасная боль и высокая температура быть в сопровождении. Общее правило заключается в том, что если боль сохраняется в течение длительного времени или влияет на повседневные движения, в любом случае Врач сообщил должен. Немедленная медицинская помощь также должна быть оказана в случае очень сильной боли. деформированный сустав, Неподвижность сустава или если травма колена сопровождалась громким шумом в суставе. Если есть сомнения относительно того, следует ли обращаться к врачу, обычно рекомендуется, чтобы врач позаботился о жалобах и, в лучшем случае, обеспечит безопасность, чтобы не беспокоиться. Если это, возможно, что-то серьезное, лучше при каждой болезни начать раннее лечениетак что шансы на выздоровление могут быть оптимизированы.

Факторы риска

В конечном итоге это может случиться с некоторыми Заболевания коленного сустава, и особенно в случае остеоартрита, что для снижения индивидуальной массы телачтобы избежать износа стык предотвращать. тучность может увеличить механическую нагрузку на суставы даже при выполнении обычных повседневных действий, таких как подъем по лестнице. Это, в свою очередь, приводит к износу хряща в коленном суставе и, в долгосрочной перспективе, к остеоартриту. Врожденные проблемы вроде ИКС- или Если один, или один неравная длина ног, может значительно увеличить нагрузку на сустав и, таким образом, со временем вызвать износ сустава и вызвать боль. Разные Спорт предопределен при травме коленного сустава. Который включает Катание на лыжах, футбол и бег, Предыдущая травма колена также увеличивает вероятность повторных травм.

прогноз

Вообще можно сказать, что чем более выражены жалобы являются, тем отрицательнее прогноз разработан. Важно, чтобы при появлении значительных симптомов была проведена консультация врача и обследование колена. Большинство болезней должны лекарства или хирургия лечить так, чтобы произошло заживление. Если действие было предпринято вовремя, прогноз обычно положительный. Последующее наблюдение за прооперированным суставом следует проводить по назначению врача, иначе боль может сохраняться длительное время.

В следующих описаниях болезней мы постараемся рассмотреть как можно больше характеристик, составляющих определенную клиническую картину.

К сожалению, отклонений от нормы очень много, поэтому предполагаемая самодиагностика не обязательно должна быть верной, Но мы надеемся через наши Самодиагностика просто для того, чтобы помочь пациенту в Интернете связанный с органом или симптомом ищите болезнь.

В конечном итоге, однако, только специализированное обследование и, при необходимости, процедуры визуализации (Рентгеновское изображение, МРТ и т.д.) приводят к правильному диагнозу.

пожалуйста, обратите внимание

«Самодиагностика» ни в коем случае не заменяет визит к проверенному врачу! Мы также не претендуем на полноту представленных дифференциальных диагнозов (альтернативных причин). Мы не несем ответственности за правильность поставленной вами самодиагностики! Мы категорически отвергаем любые формы самолечения без консультации с врачом!

Анатомия коленного сустава

1. Бедренная кость (бедренная кость)
   
2. Медиальный мениск
   
3. Внешний мениск
   
4. фибула
   
5. Большеберцовая кость (большеберцовая кость)

.

К диагностике

Использовать нашу «самодиагностику» очень просто. Перейдите по соответствующей ссылке, где расположение и описание симптомов лучше всего соответствуют вашим симптомам. Обратите внимание на ту точку коленного сустава, где боль наиболее сильна.

Где твои жалобы?

Медицинские термины, связанные с коленным суставом

Для точного анатомического определения мы обращаемся к Лексикон анатомии нашу страницу.

Вот несколько ключевых терминов, связанных с болью в коленях:

• Головные фибулы - головка малоберцовой кости
• спинной- назад
• фибула - малоберцовая кость
• бедренная кость - бедра
• Бедренный мыщелок - ролл бедра
• Гон - коленный, коленный сустав,
• Хоффа - Жировое тело коленного сустава
• боковая - снаружи, сбоку
• Внутренняя боковая связка - внутренняя полоса
• Ligamentum collaterale laterale - внешняя полоса
• Ligamentum cruciatum anterius - передняя крестообразная связка
• Ligamentum cruciatum posterius - задняя крестообразная связка
• срединный - Внутри
• Медиальный мениск - медиальный мениск
• Боковой мениск - Внешний мениск
• надколенник - коленная чашечка
• Надколенник - сухожилие коленной чашечки
• подколенный - по поводу впадины в колене
• Сухожилие четырехглавой мышцы - сухожилие передней бедренной кости
• берцовая кость - голень
• Плато большеберцовой кости - суставная поверхность голени
• Бугристость большеберцовой кости - Высота прикрепления сухожилия коленной чашечки к голени
• вентральный - фронт

Боль в переднем колене

Боль в переднем коленном суставе в первую очередь относится к области переднего коленного сустава. К ним относятся боли в области переднего бедра, передней голени, четырехглавой мышцы и сухожилий надколенника коленной чашечки, а также в области переднего коленного сустава.

Помимо прямого анатомического структурного повреждения коленного сустава, проблемы в других областях, удаленных от коленного сустава, также могут быть причиной боли в переднем коленном суставе.

Внешняя боль в колене

Боль в наружном коленном суставе в первую очередь относится к боли в области внешней части коленного сустава и, таким образом, включает боль в области внешней части бедра и голени, внешней связки, окружающих мягких тканей, пространства внешнего коленного сустава и головки малоберцовой кости (caput fibulae).

Помимо прямого анатомического структурного повреждения коленного сустава, проблемы в других областях, удаленных от коленного сустава, также могут быть причиной боли в наружном коленном суставе.

Колено боль внутри

Боль во внутреннем коленном суставе в первую очередь относится к боли в области внутренней части колена.

Помимо боли в области внутренней поверхности бедра и голени, это также включает боль в области внутренней связки, окружающих мягких тканей и внутренней полости коленного сустава.

Не исключено, что проблемы в других областях, удаленных от колена, также могут быть причиной боли в области внутреннего коленного сустава.

Подколенная боль

Подколенная боль в первую очередь относится к боли в области задней части колена.

Помимо боли в области заднего бедра и голени, это также включает боль в области суставной капсулы и окружающих мягких тканей.

Помимо прямого анатомического структурного повреждения коленного сустава, проблемы в других областях, удаленных от коленного сустава, также могут быть причиной боли в впадине колена.

Боль, которая затрагивает все колено

Подробнее читайте на следующей странице.: Боль, затрагивающая все колено.