Пигментные расстройства

Синонимы

Гипер- / гипо- / депигментация, болезнь белых пятен, витилиго

Английский: нарушение пигмента

определение

Термин «нарушение пигментации» охватывает многие заболевания, которые приводят к изменению цвета кожи из-за нарушения образования цветных пигментов в коже. Обычная пигментация происходит из определенных клеток эпидермиса (эпидермис), которые называются меланоцитами.

Они образуют коричневато-черный цветной пигмент меланин, на образование которого они стимулируются солнечным светом. Этот пигмент предназначен для предотвращения проникновения УФ-света в более глубокие слои кожи и, таким образом, защищает кожу. О нарушении пигмента говорят, если этот синтез не происходит должным образом по какой-либо причине и происходят локальные или крупномасштабные изменения цвета. Различают две разные формы нарушения пигментации.

1. С одной стороны - гиперпигментация, при которой наблюдается избыток меланина (Hypermelanosis) и с другой
2. гипопигментация, то есть недостаток меланина (Hypomelanosis) и из которых до сих пор существует особая форма депигментации, при которой полностью отсутствует меланин.

Наиболее важными нарушениями пигментации, связанными с гиперпигментацией, являются веснушки, пигментные пятна и меланодермия; гипопигментация встречается при клинических картинах альбинизма и витилиго. Как видно из приведенных выше примеров, не все нарушения пигментации имеют реальное значение для болезни.

эпидемиология

Различные формы Пигментные расстройства возникают с разной частотой и у разных групп людей. Так что Веснушки Например, более вероятно у молодых людей, но возрастные пятна встречаются только у людей старше 40 лет. меланодермия встречается все чаще и чаще у женщин; другие расстройства, похоже, не относятся к определенному полу. Заболевание, которое классически называют нарушением пигментации, а именно болезнь белых пятен, встречается примерно у 0,5–2% населения мира. В белом населении на каждые 20 000 жителей приходится один человек с альбинизмом.

Нарушения пигментации у детей

В то время как некоторые Пигментные расстройства только в течение жизни, например, в результате воздействия на кожу вредных веществ УФ-излучение, происходят некоторые Пигментные расстройства подарок от рождения.

Большинство Пигментные расстройствакоторые возникают в детстве или присутствуют с рождения нет значения болезни и не требуют никакой терапии. Как правило, при различении Пигментное расстройство между одним гипер- и один Hypopigmentation можно различить.
Среди болезней Гиперпигментация включают, например, широко называемый Кроты называются изменениями на коже. Кроты (Медицинские: Лентиго простое) может присутствовать сразу после рождения или возникать в детстве. Новые пятна на печени также могут появиться позже. Вы хотите увеличения меланоциты которые отвечают за темный цвет пораженного участка кожи.
То же самое касается Кафе с молокомкоторые также могут присутствовать при рождении или становиться видимыми только в первые несколько месяцев. Это заметно, если более пяти участков кожи поражены пятнами кофе с молоком, поскольку это признак некоторых генетически наследуемые заболевания возможно. До трех из них Пигментные расстройства обнаруживается у 10-30% всех детей старшего возраста.
Так называемый Пигментные невусы, в том числе Монгольское пятно слышал Пигментные расстройствакоторые иногда возникают у новорожденных.

В котором Монгольское пятно это безобидный сборник Меланоциты - клетки в коже, которые в значительной степени ответственны за пигментацию. Со временем это исчезает Изменение пигмента однако и поэтому принадлежит обратимые нарушения пигментации.
Другие формы Пигментные невусы однако показать определенные Риск перерождения включен, поэтому в этих случаях пожизненный контроль требуется дерматологом.
Веснушки (Ephelids) являются Пигментные отложения в коже, которая имеет желтоватый, коричневатый цвет по сравнению с остальной кожей. Тебе нравится один Увеличение меланина количество меланоцитов в норме. Обычно они появляются в возрасте от трех до пяти лет и обычно уменьшаются по интенсивности с течением жизни. Веснушки часто коррелируют с рыжим цветом волос и бледной кожей, так как ген, ответственный за веснушки, также отвечает за эти характеристики.
Кроме Гиперпигментация (чрезмерная) также существуют Гипо (недостаточная) пигментациякоторые можно найти в младенчестве или детстве. Генетические причины, а также приобретенные Пигментные расстройства может происходить одинаково.

Hypopigmentation обычно идет с одним уменьшенное количество меланоцитов или меланин и в большинстве случаев необратима. Примеры Hypopigmentation являются Альбинизм, то Болезнь белых пятен (витилиго), Синдром Ваарденбурга, Невус депигментации и некоторые другие нарушения пигментации.
В большинстве случаев Пигментные расстройства Детям терапия не требуется.
Должен быть косметическая терапия лечение с Кремы или один Лазерное лечение кожа. Тем не менее, это следует тщательно обсудить с врачом, поскольку у этих методов лечения есть побочные эффекты, которые необходимо взвесить.

причины

Причины пигментных нарушений, по крайней мере, столь же разнообразны, как и различные клинические картины, которые могут их вызвать, а в некоторых случаях еще не выяснены окончательно. В некоторых случаях необходимо объединить несколько факторов, чтобы создать Изменение кожи оказывать влияние. Следующие факторы могут быть причиной нарушения пигментации: наследственные факторы, механическое раздражение (например, давление или трение), термическое напряжение (тепло или холод), некоторые Медикамент, Косметические или гормональные изменения, такие как изменения гормонального баланса из-за приема Противозачаточные таблетки (видеть: Нарушение пигментации, вызванное таблеткой) или во время беременность.

Пигментное расстройство в виде Гиперпигментация может быть вызвано либо тем, что образуется больше меланина, либо тем фактом, что меланин накапливается в коже, что делает ее темнее на пораженных участках. Есть некоторые триггеры, которые могут стимулировать меланоциты к массовому производству меланина или к размножению путем деления клеток. К ним, среди прочего, относятся УФ-излучение, гормоны или специальные виды Воспаление, Например, существует так называемая поствоспалительная (после воспаления) гиперпигментация, которая может быть результатом воспалительных заболеваний кожи и часто с одной псориаз или сопровождается сыпью и может присутствовать в течение месяцев после воспаления.

Причина гипопигментации заключается в снижении содержания меланина, что может произойти из-за уменьшения количества меланоцитов или снижения выработки меланина. Этот цветной пигмент полностью отсутствует при депигментации. Причиной этого может быть разрушение меланоцитов, из-за чего, например, сильный холод, Рентгеновские лучи, различные токсические вещества или воспаления. Гипопигментация также может быть результатом нарушения передачи меланина к роговидным клеткам эпидермиса, например, в результате воспалительных процессов, таких как псориаз или Нейродермит может прийти.

У которой Болезнь белых пятен (витилиго) меланоциты, вероятно, станут через аутоиммунный процесс (то есть через несоответствующую защитную реакцию их собственных иммунная система) уничтожен. Альбинизм - врожденное заболевание, при котором меланоциты вообще не образуются.

диагностика

Диагноз нарушения пигментации обычно может быть установлен врачом или самостоятельно на основании того, что пораженные участки, поскольку внешний вид пигментных нарушений обычно очень характерен для отдельных форм. Кроме того, запрашивается история болезни пациента (anamnese), что часто упрощает поиск или закрепление результата. Например, История семьи играет важную роль в диагностике генетических заболеваний, таких как болезнь белых пятен. В случае сомнений врач также может взять образец ткани (биопсия) и исследуйте его под микроскопом.

лечение

В большинстве случаев нарушения пигментации требуют нет лечения, поскольку они обычно не имеют значения для болезни. Тем не менее, новые или изменяющиеся кожные изменения должны быть осмотрены дерматологом, чтобы исключить возможный злокачественный диагноз. Если кожа действительно ухудшается, пораженный участок обычно щедро удаляют. Это делается под местной анестезией и абсолютно безболезненно.

Хотя ценность болезни для большинства Пигментные расстройства не существует, среди заинтересованных лиц существует значительный уровень страданий. Особенно на Нарушения пигментации лица или руки, или если поражена большая область, это одно косметическая терапия вполне возможно. В этих случаях речь идет о кремах, которые могут скрыть пораженные участки и таким образом улучшить видимость пигментных нарушений. Некоторые кремы содержат отбеливающие вещества, которые могут обесцветить пораженный участок и сделать его светлее. Однако эти кремы могут вызывать неровности, поэтому их следует использовать осторожно.

В особо тяжелых случаях после уточнения у лечащего дерматолога Лазерная терапия следует рассматривать для лечения расстройства пигментации. Перед лазерным лечением некоторых нарушений пигментации необходимо взять образец с одного из пораженных участков кожи, так как перед началом терапии необходимо надежно исключить наличие злокачественной опухоли кожи. Если настоящее нарушение пигментации является вариантом лазерной терапии, этот вариант терапии обычно очень эффективен. Пигментные отложения разрушаются лазерным лучом и затем могут быть разрушены собственными клетками организма.

к профилактика При нарушениях пигментации следует избегать факторов риска развития изменений.

Одним из основных факторов риска возникновения пигментного расстройства является один Воздействие УФ-излучения, Особенно люди со светлой кожей должны строго избегать воздействия УФ-излучения и подвергать свою кожу опасному излучению только с помощью солнцезащитного крема.

При некоторых формах нарушения пигментации требуется пожизненный осмотр лечащего дерматолога. Сделав фотографии пораженных участков, можно выявить изменения пигментации и при необходимости вылечить их.

Кремы для лечения пигментных нарушений

Большинство Пигментные расстройства требуют сознательного использования крем для загара, Как много изменений кожи при повышенном воздействии УФ-излучение идут рука об руку с постоянным использованием солнцезащитного крема, появление многих из Пигментные расстройства быть предотвращенным. Даже или особенно, если уже есть нарушения пигментации, это правильный выбор Кремы профилактические желательны дальнейшие изменения.

В Нарушения гипопигментации Обычно также рекомендуется использовать крем для загара, так как косметический эффект нарушения пигментации менее выражен при использовании крема с фактором защиты от солнца. Риск солнечного ожога также сильно уменьшаются непигментированные участки.

У одной Гиперпигментация Можно использовать кремы, которые путем подбора цветового оттенка крема ослабляют косметическое впечатление от пигментных нарушений. Здесь тон кожи и цвет крема должны быть согласованы, чтобы этот так называемый камуфляж сработал. Использование таких кремов во многих случаях может значительно снизить существующий уровень страданий людей. Поскольку использование этих кремов обычно не имеет или почти не имеет побочных эффектов, можно рекомендовать их использование. Есть также некоторые Отбеливающие кремы на рынке, который Отбеливание кожи появление Пигментные расстройства должно уменьшиться. Однако использование этих кремов может привести к неравномерному обесцвечиванию кожи, поэтому их следует использовать с осторожностью.Большинство кремов этой категории также содержат его. Отшелушивающие веществапоэтому после использования кремов кожа часто может раздражаться и покраснеть.

Если Пигментное расстройство через Воспалительный процесс (например Белый лишай) можно использовать противовоспалительные кремы.

Перед Самолечение или сокрытие пигментных нарушений проводится с помощью кремов, дерматолог всегда должен осмотреть пораженные участки, чтобы исключить возможный злокачественный диагноз.

прогноз

Течение различных типов пигментных нарушений значительно различается. Как они будут развиваться дальше, зависит как от их причины, так и от их характеристик. Симптомы Альбинизм Например, он сохраняется на всю жизнь, потому что это заболевание генетически детерминировано. С другой стороны, веснушки могут приходить и уходить в большей или меньшей степени, и очень часто они регрессируют, по крайней мере частично, сами по себе в зрелом возрасте. Напротив, болезнь белых пятен имеет прогрессирующее течение: пятна становятся более многочисленными и крупными и могут сливаться в большие стада. Сообщалось, что в редких случаях симптомы проходят спонтанно (Репегментация).

Резюме

У одной Пигментное расстройство это формирование Цветные пигменты нарушены, что приводит к тому, что кожа в определенных местах либо сильнее или слабее окрашен. В зависимости от причины (генетически условно или через внешние воздействия) разные типы различаются по форме и характеристикам.
Однако все пигментные расстройства объединяет то, что они либо не имеют, либо имеют очень низкую ценность для болезни. На самом деле пациенты не ограничены в своей нормальной жизни, за исключением того факта, что они могут размножаться. защита от солнца нужно заботиться о внешне видимых изменениях или находить их эмоционально стрессовыми. Для таких случаев есть средства, которые могут снова нормализовать цвет кожи и тем самым облегчить страдания пострадавших.