Головокружение от внутреннего уха

Синонимы

Головокружение, головокружение, внутреннее ухо, вестибулярный аппарат

Нарушение равновесия и головокружение

Поскольку головокружение, вызываемое внутренним ухом, всегда можно связать с нарушением равновесия органа, вполне нормально, что чувство равновесия обычно нарушается головокружением.

Человеческое чувство равновесия работает благодаря сотрудничеству многих участвующих центров. В частности, координация внутреннего уха и зрения, а также информация, получаемая от телесных ощущений, необходимы для функционирования чувства равновесия. Информация из этих центров затем обрабатывается мозгом, и в каждом случае рассчитывается необходимое движение, чтобы, например, не опрокинуться на качающийся корабль.

Если один из вовлеченных центров нарушен, как в случае с головокружением, вызванным внутренним ухом, мозг больше не может осмысленно объединять информацию. Поскольку оба внутренних уха предоставляют значимую информацию о положении головы в пространстве только при нарушении внутреннего уха, нам кажется, что мир постоянно находится в движении, хотя мы стоим на месте. Мозг не может объединить эту информацию, и баланс нарушается.

Читайте также:

• Головокружение и мигрень - что является основным заболеванием?
• Головокружение в пожилом возрасте

причины

Так называемое направленное головокружение (часто головокружение) в основном возникает во внутреннем ухе. Там находится наш орган равновесия (Вестибулярный орган), поэтому головокружение через внутреннее ухо также называют вестибулярным головокружением.

Наиболее распространенная форма - доброкачественное (доброкачественное) пароксизмальное (судорожное) позиционное головокружение, которое вызывается небольшими рыхлыми кристаллами во внутреннем ухе. Болезнь Меньера также может вызывать головокружение во внутреннем ухе. Воспаление внутреннего уха также может вызвать симптомы головокружения. Другие причины, такие как перилимфальный свищ, возникают гораздо реже.

Кристаллы во внутреннем ухе - позиционное головокружение

Так называемые кристаллы отолита играют очень важную роль в развитии головокружения, особенно при доброкачественном позиционном головокружении.Это часть органа баланса в среднем ухе. Само среднее ухо заполнено жидкостью. В этой жидкости лежат кристаллы отолита на куполообразном органе. Если теперь человек выполняет любую форму движения, например, вперед или назад, вверх или вниз, случается, что куполообразные органы с кристаллами отклоняются и регистрируют движение. Затем это передается в мозг и там обрабатывается.

Из-за внешних причин или просто в старости кристаллы отолита могут оторваться от своего реального места. Проблема здесь не в том, что кристаллы отсутствуют на месте, а в том, что они затем попадают в соседний орган полукружного канала. Этот орган, чья работа заключается в регистрации вращательных движений, теперь беспокоит свободно плавающих вокруг кристаллов, которые посылают в мозг нелогичные сигналы. Так развивается доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение. С помощью маневров позиционирования кристаллы теперь можно удалить из полукружного канала и устранить причину головокружения.

Подробнее по этой теме: Позиционное головокружение

Как возникают кристаллы?

Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение может быть вызвано наличием кристаллов во внутреннем ухе. Кристаллы, естественно, уже находятся во внутреннем ухе, но застревают там в разных местах. Внезапное быстрое движение может привести к расшатыванию одного или нескольких кристаллов, чтобы они могли свободно перемещаться во внутреннем ухе. Движение такого кристалла во внутреннем ухе означает, что воспринимаются движения в органе равновесия, не соответствующие движениям остального тела. В результате мозг получает разные сигналы и реагирует симптомом головокружения. Как правило, головокружение, вызванное кристаллами во внутреннем ухе, исчезает, как только кристаллы снова закрепляются и больше не могут двигаться.

Вызвать инфекцию внутреннего уха

В случае воспаления внутреннего уха (Labyrinthitis) может воспалиться орган равновесия и слуха. Головокружение возникает при поражении органа равновесия. Чаще всего причиной воспаления являются бактериальные или вирусные инфекции. В случае среднего отита они обычно также попадают во внутреннее ухо и повреждают его структуры.

Воспаление вестибулярного органа (органа равновесия) приводит к тому, что мозг получает различную информацию от здорового и больного органа равновесия, что может привести к сильному головокружению.

Вызвать стресс

Стресс - частая причина головокружения в целом. Однако в большинстве случаев головокружение через внутреннее ухо не возникает, если симптомы вызваны стрессом. Скорее, головокружение - это исключение причины во внутреннем ухе. Если там ничего не обнаружено, следует рассмотреть другие причины головокружения. Причиной головокружения может быть, например, повышенный стресс.

Подробнее по теме: Головокружение от стресса

Вызвать нарушение кровообращения

Нарушение кровообращения уха может привести к временному или необратимому повреждению внутреннего уха. Если также поврежден орган равновесия (вестибулярный орган), это может привести к головокружению. Если причиной головокружения через внутреннее ухо является нарушение кровообращения, это обычно приводит к одностороннему поражению органа равновесия. Это дает мозгу различную информацию о текущем положении и движении тела, что может привести к серьезным приступам головокружения.

Сопутствующие симптомы

Сопутствующие симптомы головокружения через внутреннее ухо различаются по степени тяжести в зависимости от причины головокружения. Например, доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение часто приводит к тошноте и рвоте. Кроме того, жалобы обычно возникают только при движении головы. Без физических упражнений симптомы утихают.

С другой стороны, при болезни Меньера обычно существует триада симптомов (три симптома встречаются вместе). Помимо головокружения, это также включает внезапную потерю слуха (внезапное нарушение слуха) и шум в ушах (шум в ухе).

Другими типичными сопутствующими симптомами головокружения через внутреннее ухо могут быть головные боли. Кроме того, у пораженных людей часто может наблюдаться нистагм, при котором глаза быстро двигаются вперед и назад, что происходит одновременно с головокружением.

Подробнее по теме: Головокружение, тошнота и головная боль

тошнота

Тошнота, обычно вместе со рвотой, является типичным симптомом всех типов головокружения и, следовательно, также часто встречается при головокружении через внутреннее ухо. Тошнота особенно выражена при доброкачественном позиционном пароксизмальном головокружении. Головокружение возникает очень внезапно после небольшого движения тела или головы, которое вызывает столь же внезапное чувство тошноты. У пострадавших нередко бывает рвота несколько раз подряд.

Другие формы головокружения через внутреннее ухо также могут вызывать тошноту и рвоту. В основном они являются реакцией мозга на различные сенсорные ощущения органа равновесия и остального тела. Тошнота также очень выражена при вестибулярном неврите (сбой органа равновесия с одной стороны). В большинстве случаев, если вы полностью здоровы, симптомы появляются внезапно в течение нескольких дней.

Подробнее по теме: Головокружение с тошнотой - вот и все!

Эти тесты на головокружение, вызванное внутренним ухом, есть

Анамнез играет важнейшую роль в диагностике головокружения через внутреннее ухо. Опросив заинтересованное лицо, можно сузить круг жалоб и их причины.

Специальные тесты на головокружение через внутреннее ухо могут включать в себя исследование стояния и походки (также с закрытыми глазами). Повышенное внимание уделяется тому, насколько сильное головокружение и есть ли у пострадавшего склонность падать на ту или иную сторону. Также, является ли головокружение направленным (всегда в одном направлении) или ненаправленным.

Кроме того, можно проверить нистагм (быстрое подергивание глаз при головокружении). Это может быть вызвано уже в состоянии покоя, при определенных движениях или только с помощью очков Frenzel (очки с очень высоким рецептом, которые не позволяют пострадавшим сосредоточиться на чем-то в окружающей их среде глазами).

Подробнее по теме: Диагностика головокружения

лечение

Конечно, лечение головокружения будет зависеть от точных причин. Если, например, вовлечено так называемое доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение, простые позиционные маневры могут помочь в лечении болезни.
Пострадавшие должны сесть прямо, повернуть голову в сторону, а затем позволить себе упасть боком на мягкую поверхность (например, матрас, диван). Это резкое движение может переместить свободный кристалл в фиксированное место во внутреннем ухе, так что он больше не будет причинять дискомфорт.

Если раздражение нервов находится на переднем плане, вливание кортизона вместе с агентами, предотвращающими тошноту и тошноту, может принести облегчение. Кортизон оказывает противозастойное действие и снижает любое давление на нерв. Также используются разжижающие кровь агенты или агенты, улучшающие кровообращение.

Любой, кто постоянно страдает повторяющимся головокружением, также должен получать физиотерапию. На сеансах физиотерапии можно научиться поддерживать повседневное движение, несмотря на головокружение.

Из-за очень индивидуальных симптомов и меньшего количества исследований практически не существует общеобязательных стандартов терапии. Многие методы из области альтернативной медицины также призваны помочь при головокружении. Например, терапия аутокровью или обогащение кислородом. Тренировки и выполнение упражнений очень важны, особенно если головокружение не проходит. Благодаря этим мерам мозг учится жить с существующими раздражителями, так что даже если причину невозможно устранить, симптом головокружения исчезает.

Читайте также: Лекарства от головокружения

Упражнения при головокружении внутреннего уха

В случае головокружения, исходящего от внутреннего уха, существует ряд упражнений, которые могут помочь устранить причину головокружения. Это помогает, например, при доброкачественном позиционном головокружении. Если основная причина не может быть устранена, упражнения на равновесие могут помочь мозгу привыкнуть к новой ситуации. Таким образом можно правильно переклассифицировать стимулы, которые смешались во время головокружения.

Голова и движения глаз:
Если у вас сильно кружится голова, можно начать с того, что взгляните на разные точки в комнате. Если это возможно без каких-либо проблем, вы можете двигать всей головой и пробовать разные углы наклона и положения головы.

Тренировка стоя и ходьба:
Если есть возможность, постарайтесь удержаться на одной ноге стоя. Стоять на месте с прямыми ногами и закрытыми глазами - это упражнение, которое часто бывает трудным, если у вас кружится голова. В качестве расширения вы также можете попробовать балансировать на специальных досках и таким образом улучшить восприятие телом пространства. Ходьба по (воображаемой) линии, ходьба на цыпочках или на каблуках помогает улучшить координацию. Упорство и повторение особенно важны во всех упражнениях. Потому что только постепенно мозг учится заменять ошибочные сенсорные стимулы правильными.

Маневры позиционирования:
При доброкачественном позиционном головокружении определенные маневры помогают устранить причину головокружения. Во время маневра Семонта человек сидит на диване или на кровати. На примере правого уха маневр происходит следующим образом. В положении сидя голова повернута на 45 ° в здоровую сторону, т.е. влево. Теперь быстро лягте на пораженный бок, в данном случае на правый. Примерно через 1 минуту вы быстро меняете стороны и ложитесь точно на другую сторону тела. Положение головы сохраняется все время. Важно быстро менять и поддерживать постоянное вращение головы. Головокружение усиливается в положении лежа на боку - это нормально. Другой маневр позиционирования - это маневр Эпли, но его довольно сложно осуществить без лечебной кушетки.

Вы можете узнать больше в нашей теме: Упражнения при позиционном головокружении

гомеопатия

Для борьбы с головокружением через внутреннее ухо можно использовать различные гомеопатические средства. В зависимости от первопричины используются различные средства: например, Nux vomica можно принимать в случае головокружения с тошнотой и рвотным рефлексом. Если головокружение усиливается от упражнений, можно прибегнуть к Bryonia alba. Если помимо головокружения возникает звон в ушах, Cocculus можно принимать как гомеопатическое средство. Lac defloratum можно принимать против повторяющегося головокружения.

Подробнее по теме: Гомеопатия от головокружения

Орган равновесия

К Орган равновесия в Внутреннее ухо принадлежит к этому вестибулярный Лабиринт, который также содержит костный лабиринт как систему полостей, в которой подвешен фактический сенсорный аппарат, перепончатый лабиринт. Из Равновесный аппарат (Вестибулярный аппарат) содержит два макулярных органа (Макулы саккулы и макулы утрикулы) и три полукружных канала, один передний, один задний и один горизонтальный.
В нормальной позе горизонтальный полукружный канал внутреннего уха приподнят на 30 °. Костные полукружные каналы расположены примерно под углом 45 ° к основным осям головы.

Положение полукружных каналов имеет клиническое значение для термофункционального тестирования.
Как уже упоминалось, горизонтальный полукружный канал во внутреннем ухе наклонен вперед на 30 °. Если голова поднята на 30 °, когда пациент лежит, этот полукружный канал вертикальный. Тест на тепловую функцию используется для исследования вестибулярных органов по отдельности, поскольку оба органа обычно всегда возбуждены.
Для этого используются свойства плотности эндолимфы. Если промыть слуховой проход теплой (44 ° C) или холодной (30 ° C) водой, эндолимфа расширяется в теплой воде и поднимается вверх.
В ответ вестибулярный нистагм (резкие движения глаз, вестибулоокулярный рефлекс). Этот метод используется, например, на головокружение неясная причина.

Рисунок уха

А - наружное ухо - Auris externa
Б - среднее ухо - Auris media
C - внутреннее ухо - Auris interna

1. Полоска для ушей - спираль
2. Барная стойка - противозавиток ушной раковины
3. Ушная раковина - аврикула
4. Уголок уха - козелок
5. Мочка уха -
   Lobulus auriculae
6. Наружный слуховой проход -
   Meatusousticus externus
7. Височная кость - Височная кость
8. Барабанная перепонка -
   Барабанная перепонка
9. Стремена - стремя
10. Евстахиева труба -
    Туба аудитива
11. Слизень - улитка
12. Слуховой нерв - Кохлеарный нерв
13. Равновесный нерв -
    Вестибулярный нерв
14. Внутренний слуховой проход -
    Meatusousticus internus
15. Увеличение (ампула)
    заднего полукружного канала -
    Задняя перепончатая ампула
16. Арка -
    Полукружный воздуховод
17. Наковальня - Наковальня
18. Молоток - Молоточек
19. Барабанная полость -
    Cavitas tympani

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

Полукружные каналы внутреннего уха продолжают расширяться, образуя ампулу с сенсорным эпителием (Cristae ampullares). Он несет специализированные сенсорные сенсорные клетки, встроенные между поддерживающими клетками, Клетки волос, По сути, они соответствуют структуре волосковых клеток улитки. Вы носите лучшее Stereovilli и долго Киноцилии, Кончики более длинных стереовилл соединяются со следующей более мелкой ворсинкой. Здесь тоже снова играют Процесс трансдукции в Внутреннее ухо из. В полукружных каналах волосковые клетки ориентированы таким образом, что киноцилии все указывают в одном направлении.
Снова в сенсорном аппарате Эндолимфальная жидкостьомывается перилимфами. Композиция напоминает композицию улитковый лимфа, Эндолимфатические пространства кохлеарного и вестибулярного лабиринта находятся выше Ductus reuniens в связи. Перилимфы о Перилимфатический проток в Субарахноидальное пространство получен.

Полукружные каналы воспринимают угловые или вращательные ускорения. Итак, если мы включим карусель, отсюда будет предоставляться информация о том, в каком направлении нас поворачивают. Здесь важен принцип инерции. Над сенсорным эпителием полукружных каналов имеется студенистая масса (Cupula) с такой же плотностью, как и окружающие их эндолимфа Имеет. Однако эта масса соединяется верхним концом с крышей аркадной стены. Если полукружные каналы теперь перемещаются за счет ускорения вращения, эндолимфа пытается остановиться. Таким образом, стена на мгновение движется быстрее жидкости. Поскольку купула прикреплена к стене, она движется против вялой эндолимфы и изгибается против ускорения.
Как уже упоминалось, вестибулярный лабиринт содержит еще два Макулярные органы, Они измеряют линейное ускорение, например, при торможении и трогании с места или при движении в лифте. Таким образом, все движения вверх / вниз, вперед / назад измеряются здесь, где Головокружение может возникнуть. Основа для этого Включения кристаллов кальцита (Отолиты, Камни в ушах), которые имеют более высокую плотность, чем эндолимфа. Эта более тяжелая отолитовая мембрана скользит по сенсорному эпителию во время линейного ускорения и возбуждает волосковые клетки. Поскольку макулярные органы примерно перпендикулярны друг другу, напряжение всегда запускается по крайней мере в одном сенсорном эпителии. В результате мы не обязательно можем сознательно воспринимать постоянную силу гравитации, но бессознательно можем быть уверены, что стоим в пространстве прямо.