Растущие боли в стопе - это нормально?
Определение - Что такое боли роста стопы?
Боли роста - это очень расплывчатая клиническая картина. Они возникают у детей, которые еще растут. Обычно они начинаются внезапно ночью и будят ребенка. Большинство болей роста возникают в ногах. Больше всего страдают колени и бедра.
Но могут возникнуть и нарастающие боли в стопе. Часто основная боль при болях роста возникает в лодыжке. Еще одна характерная особенность - боли роста обычно появляются с обеих сторон.
Для получения общей информации также прочтите: Усиливающаяся боль
Причины нарастающих болей на стопе
Помимо точного определения клинической картины «боли нарастания в стопе», упускаются научные доказательства причин. Поэтому о происхождении болезни и боли пока можно только догадываться. Теории включают краткосрочные смещения и, прежде всего, мышечные аномалии, которые возникают из-за неравномерного роста костей.
Предполагается, что причиной является также чрезмерная подвижность суставов, поскольку стабилизирующий связочный аппарат иногда растет быстрее, чем мышцы и кости, принадлежащие суставу. Это приводит к тому, что у многих детей быстрее утомляются голени и ступни.
Боли роста предполагаются, если боль ребенка не вызвана болезнью, и больной ребенок находится в фазе роста. Поэтому подробный диагноз имеет решающее значение для исключения возможных заболеваний и возможности отличить от них боли роста.
Могут ли боли роста также сигнализировать о нарушении роста? Вы можете найти дополнительную информацию по этому вопросу и многое другое на: Задержка роста
Отличие от других болезней
Пяточный апофизит
Пяточный апофиз - это место на пяточной кости (пяточной кости), где прикрепляется ахиллово сухожилие. Эта область подвергается сильному стрессу, особенно у растущих детей. Стресс усиливается при физической активности, поэтому заболеванию чаще всего подвержены активные дети и подростки. Чрезмерное напряжение может привести к размягчению прикрепления сухожилия. Симптомы обычно возникают сразу после тренировки и проявляются в виде болезненности в этой области.
Воспалительные процессы в апофизе встречаются реже. Это приводит к боли, отеку, покраснению, перегреву и снижению функциональности ахиллова сухожилия и, следовательно, икроножной мышцы, которая прикрепляется к стопе через это сухожилие. Характерно усиление боли при ходьбе.
Терапия апофизита пяточной кости состоит из приема обезболивающих и охлаждения пораженной пятки. Кроме того, следует избегать упражнений в течение примерно четырех-шести недель. Если вы все еще не замечаете значительного улучшения симптомов, вы также можете надеть каблук-танкетку. Это немного наклоняет стопу вперед и расслабляет ахиллово сухожилие.
Апофизит пяточной кости обычно сначала возникает на одной стопе, но может быстро вызвать проблемы и на другой стопе. Мягкая поза первой пораженной стопы и связанная с этим дополнительная нагрузка на другую стопу вызывают те же жалобы. УЗИ ахиллова сухожилия обычно бывает достаточно для детальной диагностики.
Вы можете поближе познакомиться с состоянием с помощью следующей статьи: Пяточный апофизит
Болезнь Келера I
Болезнь Келера I описывает некроз (т. Е. Отмирание) частей ладьевидной кости стопы. Небольшие окклюзии сосудов означают, что кость постоянно не снабжается достаточным количеством крови и, следовательно, питательными веществами. В результате часть клеток погибает.
Из-за незаметных симптомов заболевание часто обнаруживают только тогда, когда уже произошло первое косвенное повреждение, такое как начало остеоартроза предплюсневой кости. Обычно болезнь Келера I поражает мальчиков в возрасте от трех до восьми лет.
Насколько опасна болезнь Келера? Для ответа прочтите: Болезнь Келера I и II
Болезнь Келера II
Болезнь Келера II, как и болезнь Келера I, включает разрушение тканей костей стопы. Однако, в отличие от болезни Келера, поражаются плюсневые кости. Причина - небольшие закупорки сосудов, которые приводят к недостаточному снабжению костей. В то время как тип I чаще встречается у мальчиков, болезнь Келера II обычно встречается у девочек.
Длительность и прогноз болей роста в стопе
Индивидуальные приступы боли обычно длятся от нескольких минут до часов и обычно происходят ночью. Боли роста в стопе могут возникать очень регулярно в течение нескольких недель или месяцев. Также могут возникать повторяющиеся приступы в течение нескольких лет.
Прогноз при болях роста стопы очень положительный. Симптомы обычно полностью исчезают, когда ребенок (почти) полностью вырастет. Чтобы предотвратить перерастание боли в хроническую, которая обычно также имеет психологический компонент, к жалобам и боли пострадавших детей следует всегда серьезно относиться.
Лечение растущих болей в стопе
Поскольку причины нарастающих болей в стопе еще не выяснены, причинная терапия в настоящее время невозможна. Вместо этого можно лечить только симптомы.
Боль можно временно лечить обезболивающими, такими как парацетамол или ибупрофен. Однако постоянная терапия обезболивающими ни в коем случае не рекомендуется. Лекарство следует принимать максимум десять дней в месяц, при этом следует обращать внимание на максимальную суточную дозу. Это основано на массе тела детей. Если эти предельные значения не соблюдаются, обезболивающие могут необратимо повредить печень и / или почки детей.
В долгосрочной перспективе лучшая терапия от болей роста в стопе - это предоставить родителям и детям подробную информацию о безвредности боли. Таким образом можно уменьшить многие страхи, связанные с повторяющейся болью в ногах. Обычно это также улучшает симптомы у больных детей.
Во время острого приступа боли обычно полезно прикладывать к пораженному участку грелку. Это приводит к расслаблению мышц и тем самым уменьшает боль. Массаж также может снизить напряжение и, таким образом, облегчить симптомы.
Также важно, чтобы жалобы ребенка серьезно воспринимались родителями и лечащими врачами. При острой боли просто хорошее убеждение и серьезное отношение к боли могут уменьшить дискомфорт.
Вам также может быть интересно: Как я могу укрепить иммунную систему моего ребенка?
Диагностика болей роста стопы
Боли роста - типичный диагноз исключения при болях в стопе. Поэтому его только спрашивают, нельзя ли найти другую причину боли в стопе.
Другими причинами боли могут быть, например, травмы и инфекции, но ревматизм и опухоли также могут вызывать аналогичные симптомы. Такие заболевания можно исключить как с помощью медицинского осмотра, так и с помощью различных методов обследования. Ревматические заболевания можно исключить с помощью анализа крови. На рентгеновском снимке видны опухоли и инфекции костей. На МРТ можно исключить более мелкие травмы и инфекции мягких тканей.
Здесь вы найдете обзор болезней стопы: Заболевания стопы
Сопутствующие симптомы
Помимо растущих болей в стопе, боль может ощущаться и в других частях тела. Боли роста обычно поражают обе стопы, и нередко боли появляются одновременно в икрах. Те, кто уже страдает от болей роста стоп, могут также испытывать боли роста в коленях, бедрах и руках.
Нарастающие боли в суставах и мышцах рук и ног часто сопровождаются болями в животе или головными болями. Пока не выяснено, являются ли они скорее выражением психологического дискомфорта или существует определенная связь с веществами, вызывающими боль. Поскольку боли роста часто возникают по ночам и дети просыпаются от них, к симптомам часто присоединяется усталость. Это, в свою очередь, может усилить головную боль. В крайних случаях результатом является нарушение концентрации внимания и снижение работоспособности.
Дети, которые не чувствуют, что к их боли относятся серьезно или чьи жалобы не рассматриваются должным образом, также могут очень тревожно и неуверенно реагировать на симптомы. Если вы чаще просыпаетесь ночью с болью и не получаете должного ухода, могут развиться нарушения сна и страх перед сном. Однако эти сопутствующие симптомы легко предотвратить.
Когда нужно беспокоиться о ребенке? Экстренная ситуация с ребенком