Синдром грушевидной мышцы при беременности

определение

Синдром грушевидной мышцы очень часто встречается во время беременности. Растущий ребенок в матке давит на грушевидную мышцу в глубоких мышцах бедра, которые воспаляются от давящей нагрузки.
Седалищный нерв проходит под мышцей в инфрапириформном отверстии, которое сжимается растянутой мышцей. В результате возникает боль в области ягодиц, которая может распространяться от бедра до колена.

Причины синдрома грушевидной мышцы при беременности

Причиной появления синдрома грушевидной мышцы при беременности является увеличение размеров матки, вызванное растущим плодом. Во время беременности матка все больше давит на глубокие мышцы бедра и сдавливает седалищный нерв (ишиас). Ишиас возникает из спинного мозга между поясничными позвонками и достигает ягодиц и мышц бедра под грушевидной мышцей, которая обеспечивает двигательную функцию и чувствительность. Сжатие обычно вызывает боль в ягодицах, которая распространяется вниз по ноге до колена. Иногда боль трудно локализовать, и она распространяется от ягодиц к пояснице и паху.

Из-за измененного центра тяжести из-за растущего живота беременные смещают вес назад, что увеличивает давление на седалищный нерв и вызывает симптомы. Еще одна причина, по которой синдром грушевидной мышцы часто возникает во время беременности, заключается в том, что вес женщины увеличивается по мере развития беременности. Это часто сдавливает ишиас и вызывает боль.

Узнайте все по теме здесь: Причины синдрома грушевидной мышцы.

Сопутствующие симптомы

Помимо болей в ягодицах и ногах, возникают и другие симптомы синдрома грушевидной мышцы во время беременности, похожие на симптомы раздражения ишиаса. Однако, в отличие от ишиаса, боли в спине отсутствуют, потому что нерв сжимается не при выходе из спинного мозга, а только тогда, когда он проходит через мышцы бедра. Боль усиливается после длительного стояния или ходьбы. Сидение в течение длительного времени, например за рулем автомобиля, также усиливает симптомы.

Другими симптомами являются ненормальные ощущения, такие как покалывание и сенсорные расстройства вдоль ягодиц и боковых сторон бедер. Раздражение нерва также может вызвать онемение пораженной ноги. Когда вы сидите, седалищный нерв становится более защемленным, и симптомы ухудшаются. Боль в ягодицах также усиливается при подъеме по лестнице или после напряженных действий, таких как длительная ходьба или стояние.

Подробнее по теме здесь: Симптомы синдрома грушевидной мышцы.

Диагностика синдрома грушевидной мышцы при беременности

У беременных женщин с сильной болью в области бедер или ягодиц врач ставит диагноз на основании истории болезни.

Во время медицинского осмотра врач может провести различные функциональные тесты тазобедренного сустава и мышц. Синдром грушевидной мышцы характеризуется болью при сгибании ноги и при внутреннем вращении. К тому же нога на стороне поражения слабая и слабая.
Процедуры визуализации, такие как МРТ или КТ, служат для исключения других причин и подтверждения диагноза.

Какие есть тесты?

Однако не существует точного теста для выявления сдавления нерва. Однако различные функциональные тесты ягодичных мышц и бедер могут указывать на наличие синдрома грушевидной мышцы у беременных.
Обследующий врач проверяет, может ли женщина двигать растянутым бедром наружу или внутрь, и чувствует при этом боль. Синдром грушевидной мышцы также может вызывать боль при поднятии прямой ноги и при внутреннем вращении.

Узнайте больше по теме здесь: Тесты на синдром грушевидной мышцы.

Лечение синдрома грушевидной мышцы при беременности

Лечение синдрома грушевидной мышцы при беременности предполагает отдых и покой. Следует избегать длительного сидения и напряженной деятельности, такой как длительные прогулки и длительные периоды стояния. Кроме того, беременная женщина не должна сильно поднимать тяжести, так как это увеличивает давление на грушевидную мышцу и усиливает боль. Охлаждение болезненного участка охлаждающей подушечкой или обработка его горячей водой также могут облегчить симптомы.

После постановки диагноза врач может направить беременную к физиотерапевту. Регулярная растяжка и упражнения для укрепления тазобедренных и ягодичных мышц приводят к улучшению симптомов. Упражнения нужно делать 2–3 раза в неделю.

Если симптомы тяжелые, врач может назначить обезболивающие. Однако не все лекарства разрешены во время беременности, и пострадавшим обязательно следует проконсультироваться со своим врачом о точном выборе и дозировке препаратов. Считается, что ибупрофен (прием разрешен только в 1 и 2 триместрах) и парацетамол хорошо переносятся беременными женщинами и не представляют известного риска пороков развития эмбриона.

Подробнее по теме: Терапия синдрома грушевидной мышцы.

Какие упражнения могут помочь?

Определенные упражнения могут уменьшить боль, связанную с синдромом грушевидной мышцы во время беременности. Какие упражнения лучше выполнять беременной женщине, зависит от недели беременности, и лучше всего это следует уточнить у лечащего врача.

Одна из возможностей - растянуть мышцы бедра: сидя, выведите одну ногу вперед и согните коленный сустав под прямым углом. Другая нога вытягивается прямо назад, пока не почувствуется растяжение в согнутой ноге. Другой вариант - лечь на спину, согнуть ноги и положить левую ногу на колено правой. Затем правую ногу подтягивают ниже колена к животу, пока не станет заметным заметное растяжение в ягодицах.

Напряжение ягодичных мышц также можно снять с помощью фасциального валика. Массаж стимулирует кровообращение в соединительной ткани, и мышцы снова становятся эластичными.

Упражнения на растяжку при синдроме грушевидной мышцы? Подробнее здесь.

Холодное или теплое - что лучше?

Лечение теплом или холодом может улучшить симптомы и облегчить боль. Каждая беременная женщина должна попробовать на себе, что лучше - тепло или холод.
Однако бутылку с горячей водой или охлаждающую подушку следует класть не прямо на живот беременной, а на болезненную точку на ягодицах. Однако это не проблема, если охлаждающая подставка лежит на животе на короткое время, так как желудок очень хорошо снабжен кровью и, таким образом, ребенок защищен от холода. Амниотическая жидкость также компенсирует кратковременные колебания температуры. Однако следует проявлять осторожность с бутылкой с горячей водой, поскольку чрезмерное нагревание может вызвать перегрев ребенка. Чем дальше прогрессирует беременность, тем больше ребенок ложится прямо за брюшную стенку и быстрее поглощает тепло.

Продолжительность синдрома грушевидной мышцы во время беременности

Синдром грушевидной мышцы во время беременности сохраняется до тех пор, пока не исчезнет пусковой механизм давления, то есть пока женщина не родит. Только тогда наступает облегчение грушевидной мышцы и симптомы исчезают.
Однако медицинское и физиотерапевтическое лечение во время беременности может улучшить симптомы и облегчить боль.

Вы можете найти дополнительную информацию по этой теме здесь: Исцеление синдрома грушевидной мышцы.

Какой врач лечит синдром грушевидной железы во время беременности?

Если возникает боль в ягодицах, которая иррадирует в бедро, подозревается синдром грушевидной мышцы и беременной следует обратиться к врачу. Семейный врач выписывает направление к хирургу-ортопеду, который поставит диагноз. Физиотерапевт или спортивный врач также могут лечить синдром грушевидной мышцы во время беременности.