Электроэнцефалография

определение

При ЭЭГ электроды прикрепляются непосредственно к коже черепа.

Электроэнцефалография, или сокращенно ЭЭГ, используется для измерения и отображения потенциальных колебаний нервных клеток в головном мозге.

Основанием для этого является изменение концентрации электролитов (электролиты = соли) во внутри- и внеклеточном пространстве при возбуждении клетки. Важно, чтобы ЭЭГ регистрировала не отдельные потенциалы действия, а скорее общий потенциал более крупных единиц нервных клеток (нейронов).

функциональность

Электроэнцефалограмма крайняя дешево и легко сделать диагностический метод.

Чтобы измерить общий потенциал, определенное число Электроды с гелем по определенным точкам скальп соответствующий. Кроме того, электрод сравнения должен быть прикреплен к точке на голове, где имеется мало мешающих сигналов. Часто область будет ухо избран. Это имеет то преимущество, что немного мышечной тканиr, что в случае нежелательного сокращения приводит к фальсификации сигнала ЭЭГ. Вообще говоря, пациент должен быть его Мышцы лица расслабиться и Смотри как можно прямо.

Электрические токи, измеряемые кожей головы: чрезвычайно низкийпотому что между нервными клетками головного мозга и измерительным электродом находится много плохо проводящей ткани. Следовательно, сигналы должны использовать Усилитель звука можно сделать видимым на мониторе. Величина прогиба находится в пределах одного микровольт.

Основным недостатком ЭЭГ является то, что плохое пространственное разрешение процедуры. Это связано с тем, что активность отдельных нервных клеток слишком слаба, чтобы ее можно было зарегистрировать. Сначала сигнал от больших Группы нейронов (несколько нервных клеток) достаточно сильны, чтобы их можно было обнаружить электродами на коже черепа. С помощью электроэнцефалографии можно только с точностью до сантиметра определить, в какой области мозга записаны результаты измерения. Если вы хотите добиться максимально точной локализации, вы используете так называемый электрокортикографии, В этой нейрохирургической процедуре измерительные электроды прикрепляются непосредственно к поверхности головного мозга после открытия черепа и начала измерения. Так как только так очень мало мешающих тканей между сигналом и приемником на мониторе может отображаться активность даже очень небольших групп нейронов. Основная цель этого метода - измерить нейронную активность специально выбранных областей мозга. Конечно, этот метод является серьезной хирургической процедурой, которая также сопряжена с риском, поэтому он будет использоваться только для более конкретных вопросов.

После того, как все приготовления сделаны и записана ЭЭГ, возникает вопрос: что я на самом деле вижу? Если помехи мало, волна появляются, что, однако, кажется непрофессионалам весьма необычным. В основном это связано с тем, что колебания потенциала измеряются не только на одном нейроне (нервной клетке), но и на несколько тысяч нервных клеток, некоторые из них работают независимо друг от друга. Поэтому врача не интересует правильная форма кривой на ЭЭГ, он скорее обращает внимание Частота (количество колебаний в единицу времени) и амплитуда (максимальное отклонение) волн, Амплитуда волны ЭЭГ во многом зависит от Синхронность вовлеченных нервных клеток. Это означает, что чем больше нейронов активны одновременно и работают синхронно, тем выше амплитуда на ЭЭГ. Многие нервные клетки работают интенсивно, но независимо друг от друга, поэтому амплитуда мала, а частота очень высока. Согласно этому принципу различают разные типы волн ЭЭГ, которые играют важную роль в оценке электроэнцефалографии.

оценка

В зависимости от вопроса при оценке электроэнцефалограммы учитываются разные параметры. Для характеристики волн ЭЭГ их частота безусловно.

Когда нейроны головного мозга подвергаются стрессу, например, при решении сложной головоломки, ЭЭГ может генерировать волны с частотой 30-80 Гц (Гц = Герц, единица частоты, 1 Гц = 1 волна в секунду). Эти типы волн в электроэнцефалографии называют гамма-волн назначенный.

Так называемый бета-волн иметь частоту между 15-30 Гц и прежде всего присоединяйтесь глаза открываются, когда бодрствует на. Проходит относительно высокая частота Сенсорные впечатления которые обрабатываются в мозгу.

Типы волн со следующей более низкой частотой - это альфа-волн, Они находятся в диапазоне частот между 10-15 Гц и взяты из электроэнцефалограммы на бодрствующее состояние, но с закрытыми глазами зарегистрировано. Пример альфа-волн ясно показывает, что сенсорные впечатления, такие как Видеть, приводит непосредственно к снижению частоты в ЭЭГ.

Являются Глаза пациента закрыты и это в одном легкий сонтак пина тета-волн на. У них частота 5-10 Гц.

Самая низкая частота находится на Глубокий сон с так называемым тета-волны достиг. Здесь можно только 3-5 волн в секунду (3-5 Гц) записываются.

Электроэнцефалография также является важной частью характеристики Стадии сна, В дополнение к уже упомянутым типам волн во время сна возникают так называемые типы волн. Шпиндели сна на. Они проявляются на ЭЭГ в виде коротких высокочастотных разрядов с относительно большой амплитудой. Они на первом месте II стадия сна спереди. Также на этом этапе так называемые k комплексов быть под наблюдением. K-комплекс - это участок ЭЭГ с очень высокой амплитудой, но низкой частотой, который, вероятно, связан с высокой степенью синхронности в таламических нервных клетках.

Итоговая характерная картина на ЭЭГ: пиково-волновые комплексы, Эти высокочастотные волны большой амплитуды могут возникать во время эпилептический припадок можно измерить на электроэнцефалограмме. Спайк-волновые комплексы обусловлены патологическим (патологическим) Гиперактивность специфические нервные клетки в отдельных областях мозга во время приступа.

оценка

С помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ) создается электроэнцефалограмма, на которой фиксируется ход и сила биоэлектрической активности головного мозга. Эта электроэнцефалограмма содержит волны, которые соответствуют определенным частотным моделям (Полосы частот), Можно оценить амплитуду, локальную активность и частоту их появления. Вообще говоря, учитывается, какие кривые присутствуют, насколько они быстры, деформируются ли они и имеют ли кривые определенные закономерности.

Для оценки также могут использоваться специальные автоматизированные процессы (например, спектральный анализ). Они особенно богаты информацией в оценке Полосы частоткоторые в целом можно разделить на четыре категории:

Дельта-волны

Частоты от 0,5 до 3 Гц: эта полоса частот особенно заметна в глубоком сне и характеризуется медленными и большими амплитудами на электроэнцефалограмме.

Тета-волны

Частота от 4 до 7 Гц: эти частоты возникают во время глубокого расслабления или во время засыпания. Медленные тета-волны нормальны для детей и подростков. У бодрствующего взрослого постоянное появление тета-волн (а также дельта-волн) следует рассматривать как заметное открытие.

Альфа-волны

Частоты от 8 до 13 Гц: эти частоты представляют собой основной ритм биолоэлектрической активности мозга и появляются на электроэнцефалограмме, когда глаза пациента закрыты и пациент находится в состоянии покоя.

Бета-волны

Частоты от 14 до 30 Гц: эта полоса частот проявляется при возникновении сенсорных стимулов (то есть в нормальном состоянии бодрствования) или при умственном напряжении.

Электроэнцефалография и сон

Только с помощью электроэнцефалографии исследователям удалось сделать известные сегодня Стадии сна определить. Особенно разные частоты волн и другие особенности, такие как Шпиндели сна или k комплексов помогите отличить.

Сначала будет описан нормальный цикл сна. Если закрыть глаза, можно увидеть ЭЭГ альфа-волн может отображаться с низкой амплитудой. Вовремя Засыпать эти волны меняются. С одной стороны, частота падает, говорят о тета-волн, Кроме того, может наблюдаться увеличение амплитуды отдельных волн. В принципе, можно сказать, что чем глубже вы спите, частота непрерывно уменьшается, а амплитуда увеличивается. Это оставляет высокая синхронность нервных клеток головного мозга во время сна.

Стадия сна I. только несколько минут долго и имеет низкий порог пробужденияЭто означает, что для того, чтобы разбудить людей, нужен только слабый внешний раздражитель. Это следует за первым этапом сна II стадия сна, Это примерно 15 мин немного дольше, а также более высокий порог пробуждения, Электроэнцефалограмма показывает тета-волн измеряется с большей амплитудой по сравнению со ступенью I. Есть также специфические k комплексы и шпиндели сна которые характерны для II стадии сна. На это III стадия сна С участием длинноволновые дельта-волны наконец следует, что IV этап, Для этого характерно дельта-волн с большой амплитудой. Кроме того, эта стадия сна имеет самый высокий порог пробуждения и длится между 20-40 минут, Хотя во время глубокого сна сознание в значительной степени изолировано от сенсорных ощущений, очень сильные раздражители все же могут достигать мозга и приводить к пробуждению. Этот факт является большим преимуществом, особенно в опасных ситуациях, потому что люди могут реагировать максимально быстро. Стадии сна III и IV также основаны на их характеристиках на электроэнцефалограмме как "замедляющий- «или синхронный сон».

Во время глубокого сна преобладает Парасимпатическая нервная система в организме. Он стимулирует пищеварение, замедляет дыхание и замедляет сердцебиение, Это полезно, потому что организм должен восстанавливаться во время сна и обеспечивать энергией состояние бодрствования.

После IV стадии сна остальные стадии сна снова меняются местами до тех пор, пока не произойдет значительное изменение ЭЭГ после достижения стадии I. Так и будет Волны бодрствования (Бета-волны), и амплитуда резко падает, хотя порог срабатывания остается очень высоким. Один говорит о десинхронизированный сон, В основном это основано на реакциях Симпатичный доминирует. Резко увеличивается приток крови к мозгу, учащаются сердцебиение и частота дыхания. Пенис или клитор также могут быть возбуждены. Скелетные мышцы вялые, только глазные и дыхательные мышцы показывают определенный тонус. Поскольку это часто бывает слишком в десинхронизированном сне Подергивание глаз и движение глаз это также будет как "Быстрое движение глаз (SEM) «- означает спать. Кроме того, следует отметить, что люди, пришедшие из Быстрый сон просыпаться, чтобы чаще вспоминать сны. Вот почему предполагается, что люди чаще всего видят сны во время быстрого сна.

В первом цикле сна REM-сон длится около 10 минут, но с каждым циклом он становится немного длиннее. Обычно человек проходит одна ночь между 5 и 7 циклами сна, К концу сна REM-сон может длиться до 40 минут. Часто на этой фазе сон заканчивается, хотя порог пробуждения сравнительно высок.

Клиническое применение

Некоторые патологические изменения в головном мозге можно визуализировать с помощью ЭЭГ. Например Нарушения кровообращения, нарушения внимания и нарушения сна можно диагностировать с помощью этого метода.

Конкретный пример - нейродегенеративное заболевание. рассеянный склероз, При этом изолирующий слой вокруг нервных клеток разрушается, так что его функция как посредника сенсорных впечатлений ограничивается. Тогда нервные клетки передают информацию медленнее, и информация теряется из-за отсутствия изоляции. ЭЭГ можно использовать для записи времени между появлением стимула и фактическим измерением (задержка). Латентность таких сенсорных вызванных потенциалов обычно увеличивается при рассеянном склерозе.

Еще один классический пример применения ЭЭГ - запись Эпилептические припадки, Различают одно частичная эпилепсиякоторый влияет только на определенные области мозга, и один генерализованная эпилепсияэто включает в себя весь мозг. При возникновении припадка проводят электроэнцефалографию так называемой «спайковые и волновые комплексы видимый. Они характеризуются высокой синхронностью, т. Е. Высокими амплитудами на ЭЭГ.

Другой важный пример применения - это Диагностика смерти мозга звонить. Они появляются у пациента с мертвым мозгом нет амплитуд на электроэнцефалограмме. В этом случае говорят о изоэлектрический или Нулевая линия ЭЭГ, Это присоединяется Бездействие головного мозга, мозжечка и ствола головного мозга и, следовательно, является четким признаком смерти мозга. Потому что активность мозга даже на самых современных машинах Не быть восстановленным и поэтому считается окончательный признак смерти.

расходы

Электроэнцефалография - относительное дешево и развлекательный диагностическая процедура. Обычный экзамен займет не более одного полчаса и затраты между 50 и 100 €, Если есть обоснованное подозрение на болезнь, процедура будет оплачена страховой компанией.