Атопический дерматит и псориаз - в чем разница?
введение
И нейродермит, и псориаз - хронические воспалительные заболевания кожи, которые сопровождаются покраснением и шелушением кожи. Однако существуют важные различия в происхождении заболеваний и их проявлениях, что требует различного лечения. Поэтому точное различие между двумя заболеваниями очень важно, но не всегда легко.
Что такое экзема?
Нейродермит, также называемый атопическим дерматитом, является наиболее распространенным хроническим воспалительным заболеванием кожи. Обычно он возникает в детстве и улучшается по мере прогрессирования заболевания, но может сохраняться и во взрослом возрасте или впервые появляться в пожилом возрасте. Нейродермит часто ассоциируется с другими атопическими заболеваниями (например, бронхиальной астмой).
Нейродермит характеризуется сильным зудом и сухой кожей. В детстве кожные изменения в основном обнаруживаются на лице (колыбель) и на разгибательной стороне конечностей.
У детей и взрослых кожная экзема с зудом возникает в первую очередь в сгибах суставов конечностей.У взрослых также часто возникает экзема на руках и ногах со значительным изменением структуры кожи, что вызвано хроническим раздражением кожи (лихенификацией).
Причина нейродермита до сих пор не выяснена. Предполагается, что генетические и иммунологические факторы взаимодействуют. Генетические дефекты могут привести к нарушению кожного барьера. Это облегчает проникновение аллергенов через кожу. Возникает воспалительная реакция и раздражение кожи. Следующие экологические и пищевые аллергены являются распространенными аллергенами, вызывающими нейродермит:
- Клещи домашней пыли
- Эпителий животных
- Пыльца
- Еда (особенно молоко, яйца, орехи, рыба, соя и пшеница)
- никель
- ароматы
Кроме того, так называемые триггерные факторы играют важную роль в запуске приступа атопического дерматита:
- Раздражения кожи (текстиль (шерсть), потоотделение, повышение температуры, чрезмерная / агрессивная чистка кожи, воздействие табачного дыма)
- Экстремальный климат (холод, сильная засуха или влажность)
- Эмоциональный стресс (стресс)
- Гормональные колебания
- Инфекции
- Образ жизни (ожирение, употребление табака, алкоголя)
Подробнее по теме: Нейродермит
Что такое псориаз?
Псориаз, также называемый вульгарным псориазом, является доброкачественным хроническим воспалительным неинфекционным заболеванием кожи. Он характеризуется хорошо выраженными красноватыми пятнами, которые большей частью покрыты белесыми чешуйками. Кожные изменения в основном обнаруживаются на разгибающих сторонах конечностей (локти, колени, возможно, волосистая часть головы) и могут сопровождаться как зудом, так и изменениями ногтей. В рамках псориаза также может возникать полиартрит (воспаление нескольких суставов). Псориаз имеет наследственный компонент, поэтому в одной семье обычно страдают несколько членов семьи. Симптомы псориаза рецидивируют и вызваны определенными триггерами, на которые иммунная система слишком остро реагирует:
- Инфекции (например, стрептококковая инфекция)
- Лекарства (например, бета-блокаторы, противовоспалительные препараты)
- Психологический стресс
- алкоголизм
- повышенное потребление никотина
- Прекратите терапию кортизоном
Псориаз основан на доброкачественном увеличении эпидермиса. Наблюдается повышенное ороговение и расширение эпидермиса. Кроме того, возникает воспаление эпидермиса и усиление кровотока.
Псориаз можно условно разделить на три формы. Есть и другие особые формы.
- Вульгарный псориаз (общий)
- Пустулезный псориаз (пустулезный)
- Псориаз ногтей
Подробнее об этом: псориаз
Вот как я распознаю различия
Псориаз и экзема имеют несколько важных различий.
Оба заболевания имеют наследственный компонент, но они играют важную роль при псориазе и обычно приводят к семейному накоплению болезни.
Нейродермит обычно впервые возникает между 3 и 6 мес. Жизни.
При псориазе возраст первых проявлений значительно выше (от 20 до 30 лет).
Также существуют различия в характере распределения кожных изменений. Псориаз возникает в основном на разгибающих сторонах рук и ног, а также в нижней части спины над ягодицами. Кроме того, обычно поражаются волосистая часть кожи головы и ногти.
Атопический дерматит, зудящие, покрасневшие участки кожи обнаруживаются, в основном, на изгибах рук, впадинах в коленях, а также в области головы и шеи.
В отличие от нейродермита, больные псориазом обычно не страдают зудом и сухостью кожи.
При псориазе, в отличие от нейродермита, есть четко обозначенные красные участки кожи, покрытые чешуей.
При атопическом дерматите изменения кожи обычно нечеткие, красные и сухие.
Нейродермит - атопическое заболевание. Атопические типы включают: астму, нейродермит и аллергический ринит с конъюнктивитом (ринокунъюнктивит), включая сенную лихорадку и аллергию на клещей домашней пыли. Нейродермит часто возникает вместе с другими атопическими заболеваниями.
Псориаз не имеет ничего общего с аллергией и поэтому не относится к группе атопических форм. В рамках псориаза часто возникает воспаление суставов (псориатический артрит).
При псориазе воспаление кожи обычно более выражено. Различают определенные явления, которые важны для диагностики псориаза и не встречаются при нейродермите:
- «Феномен падения свечи» (царапание вызывает появление чешуйчатого отслаивания)
- «Феномен последней кожи» (в основании шкалы видна тонкая, легко рвущаяся кожа)
- «Феномен кровавой росы» (дальнейшее расчесывание приводит к точечному кровотечению)
В конце концов, различие между двумя заболеваниями важно для соответствующей терапии.
При псориазе на первый план выходит повышенное ороговение и воспаление кожи. Основная цель терапии - растворить избыточные клетки роговицы и уменьшить их пролиферацию и воспаление кожи.
При атопическом дерматите важно избегать триггерных факторов / аллергенов. Кроме того, необходимо уменьшить потерю влаги через верхние слои кожи с помощью базового ухода.
Узнайте больше об атопическом дерматите на следующей странице: Атопический дерматит
Можно ли заболеть атопическим дерматитом и псориазом одновременно?
Одновременное возникновение псориаза и нейродермита возможно, но очень редко. Между двумя заболеваниями нет прямой связи. Воспалительные факторы, которые играют важную роль в развитии псориаза, не играют роли при нейродермите. Так же наоборот.
Есть смешанные формы?
Эти два заболевания могут возникать одновременно, но в этом смысле нет смешанной формы. Если они возникают одновременно, бывает сложно различить эти два заболевания. Диагностика может быть более сложной, особенно при особых формах псориаза.