Воспаление слизистой оболочки желудка

введение

Воспаление слизистой оболочки желудка считается врачами гастрит обозначенный (греч. Gaster = желудок). Воспаление слизистой оболочки желудка - частое заболевание, которое различные причины можно иметь. Eсть острая форма воспаление слизистой оболочки желудка, которое острый гастрит и три типа хроническое воспаление слизистой оболочки желудка.

Острый гастрит может быть спровоцирован, например, чрезмерным употреблением алкоголя или обезболивающими, такими как аспирин.

хронический гастрит типа А (5% хронических инфекций слизистой оболочки желудка) вызывается аутоиммунные процессы вызвало это хронический гастрит типа B встречается в 80% случаев хронического воспаления и вызывается бактерией, называемой Helicobacter pylori срабатывает. Хроническое воспаление слизистой оболочки желудка типа C вызывается химическими токсинами, такими как постоянное употребление обезболивающих группа НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такая как Диклофенак или Ибупрофен, Помимо этой классификации форм воспаления, существуют еще более редкие особые формы, такие как Гастрит Крона или эозинофильный гастрит.

В зависимости от причины и типа воспаления слизистой оболочки желудка доступны различные варианты терапии.

симптомы

Пациенты с острый гастрит жаловаться на Потеря аппетита, тошнота и рвотное, Присоединяйся Боль или давление в верхней части живота, частая отрыжка и один неприятный вкус в рот.

хроническое воспаление слизистой оболочки желудка однако во многих случаях работает без симптомов, Однако не исключено, что пациенты с хроническим гастритом закончились Потеря аппетита, размытый Боль в животе в верхней части живота и более Тошнота или рвота Пожаловаться.

Пациенты с Гастрит типа А Помимо описанных выше симптомов, Дефицит витамина B-12 заметно, поскольку при аутоиммунном гастрите разрушаются париетальные клетки, которые отвечают за всасывание Витамин B12 нужно Внутренний фактор производить. У пациентов с Гастрит типа B может появиться неприятный запах изо рта. Пациенты, чьи Слизистая желудка сильно поврежденный хроническим воспалением может быть вызван Рвота свежей и / или свернувшейся кровью (так называемая молотая кофейная гуща или Рвота кровью) а также через черный дегтеобразный стул (Испражнения с переваренной кровью).

причины

острый гастрит может быть вызвано множеством различных повреждающих воздействий на слизистую желудка. К ним относятся такие препараты, как аспирин и Обезболивающие группы НПВП, препараты кортизона, Добавки железа и калия или один химиотерапия, Также сильнее Потребление алкоголя может вызвать острый гастрит. У одной Пищевое отравление это проходит бактериикоторые могут производить токсины (например, стафилококки, Bacillus cereusвоспаление слизистой оболочки желудка. Больше воздействий на тело Сжигать стресс, один Циркуляторный шок, Операционные или соревновательные виды спорта также может спровоцировать острый гастрит.

хронические формы Воспаления слизистой оболочки желудка делятся на три типа. Наберите "А проходит через аутоиммунные процессы вызвало. Вот оно Атака иммунной системы организма на слизистой оболочке живота. Через Иммунные клетки слизистая желудка повреждена и разрушена последующее воспаление.

Воспаление слизистой оболочки желудка от Тип B производится бактерией, называемой Helicobacter pylori срабатывает. Helicobacter pylori является спиральная бактериякоторый можно найти в желудке многих людей. Обычно бактерии не могут выжить в желудке из-за желудочной кислоты. Helicobacter pylori умеет защищаться от Желудочный сок Защитить: эта бактерия владеет ферментом под названием уреазы, Фермент уреаза расщепляет мочевину на аммиак и углекислый газ и, таким образом, создает один щелочная (основная) среда бактерия, которая защищает бактерии от желудочного сока. Helicobacter pylori имеет жгутики, с помощью которых он может перемещаться через слизистый слой на слизистой оболочке желудка к клеткам слизистой оболочки желудка. Helicobacter pylori оседает рядом с клетками слизистой оболочки желудка и повреждает клетки, производя токсины, что приводит к воспалению. Вероятность наличия в желудке колонии Helicobacter pylori увеличивается с возрастом. Однако колонизация Helicobacter pylori не обязательно означает воспаление слизистой оболочки желудка. Часто только дополнительное повреждение слизистой оболочки, вызванное алкоголем или лекарствами, приводит к вспышке Гастрит типа B, Воспаление слизистой оболочки желудка типа С вызвано химическим воздействием вредных веществ на слизистую оболочку желудка.

Прежде всего причины для одного Гастрит типа C являются лекарствами, которые повреждают слизистую оболочку желудка. Вот один прежде всего Длительная терапия нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) как Ибупрофен или Диклофенак звонить. Но также рефлюкс (Обратный поток) желчных кислот в желудок может привести к хроническому воспалению слизистой оболочки желудка типа C. Другими причинами хронического гастрита могут быть заложенность слизистой оболочки из-за портальной гипертензии или Правожелудочковая недостаточность быть, более редкими специальными формами являются, например, Гастрит Крона как сопутствующее заболевание болезнь Крона или эозинофильный гастрит, причина которого не выяснена.

терапия

острое воспаление слизистой оболочки желудка лечится путем исключения запускающего вещества, что означает, что любое употребление алкоголя необходимо прекратить прием препаратов, которые повреждают слизистую оболочку желудка менее вредные наркотики следует заменить. Может быть полезно при остром гастрите в течение определенного периода времени. избегать кислой пищи. Жирная пища например, пусть Производство желудочной кислоты увеличение. Желудочный сок противодействует процессу заживления, и поэтому его производство не следует без необходимости стимулировать.

к лекарственная терапия острое воспаление слизистой оболочки желудка Ингибиторы протонной помпы (PPI) доступны для производства Снижают кислотность желудка, Говоря простым языком, эти наркотики становятся тем, кем Pantoprazole и Омепразол называются «защита желудка». Существует с пациентом сильная тошнота или рвотное, тошнота может быть вызвана подарком противорвотный как дименгидринат (Vomex) может быть улучшена.

хронические формы воспаления слизистой оболочки желудка лечатся в зависимости от причины: Гастрит типа А часто идет с параллельным расчетом Helicobacter pylori В то же время лечение инфекции этой бактерией может излечить от некоторых гастритов типа А. Если гастрит типа А сохраняется длительное время, в результате Дефицит витамина B-12 через дар Добавки витамина B-12 быть сбалансированным. Также нужно лечить иммуносупрессией.

Симптоматический Гастрит типа B проходит через Комбинированная терапия разными антибиотиками обрабатывали. В Германии так называемый "Французские тройки«К которому антибиотики Кларитромицин и Amoxcillin и один Ингибиторы протонной помпы принадлежат. Еще одна возможная тройная комбинация на Пенициллин аллергия это "Итальянские тройки » С участием Кларитромицин, метронидазол и один Ингибиторы протонной помпы, Если тройная терапия не помогает, приходит Четверная терапия С участием тетрациклин, метронидазол, один Ингибиторы протонной помпы и один Соль висмута более 10 дней. Успешность четырехкратной терапии составляет 95%.

Один вызван приемом НПВП Гастрит типа C проходит через Прекратите прием соответствующих лекарств обрабатывали. При необходимости терапию можно назначить введением Ингибиторы протонной помпы получить поддержку.

диагностика

К Диагностика воспаления слизистой оболочки желудка врач сначала придумает один подробный анамнез и физический осмотр чтобы получить обзор симптомов. Один из способов прояснить это: эндоскопическая гастроскопия (гастроскопия), во время которого врач может визуально оценить слизистую желудка и возможность удаления Биопсия слизистой оболочки состоит.

При остром гастрите гастроскопия выявляет покраснение слизистой оболочки и незначительное кровотечение, но в большинстве случаев гастроскопия не является необходимой для диагностики острого гастрита. Падение, разговаривая с врачом или проводя физический осмотр Симптомы тревоги как Потеря веса, Перегиб производительности, трудности с глотанием, Кровь в рвоте или в стул, высокая температура или один малокровие на, обязательно должен быть один Гастроскопия с взятием биопсии и Обследование на Helicobacter pylori быть исполненным. При гастроскопии расположение и тип повреждения слизистой оболочки указывают на тип воспаления.

К Обнаружение Helicobacter pylori есть несколько вариантов: Дыхательный тест на мочевину 13C используется как для неинвазивный скрининг а также контролировать успех терапии под антибиотикотерапия используемый. У него есть один высокая чувствительность (более 95%). Этот тест дается пациенту 13C-меченый карбамид в питьевом растворе. Если желудок пациента колонизирован Helicobacter pylori, уреаза бактерии расщепляет эту мочевину на аммиак и углекислый газ, меченный 13C. Измеряется количество двуокиси углерода с меткой 13C в выдыхаемом воздухе. Желудок пациента не колонизирован Helicobacter pylori, это Тест отрицательный и в выдыхаемом воздухе не было обнаружено ни одного диоксида углерода, меченного 13C.

Чтобы проверить образцы ткани из биопсии на Helicobacter pylori, CLO экспресс-тест (Тест на организм линии Campylobacter) выполненный. Образец ткани помещается в pH-чувствительный раствор вставил это в Изменения pH меняют цвет, Поскольку Helicobacter pylori щелочной Производит аммиак, инфицированная ткань развивается изменение pH и, следовательно, к изменению цвета, которое с большой чувствительностью показывает инфекцию Helicobacter.

Дополнительные возможности существуют в Обнаружение бактерии в стуле или доказательство Антитела в крови, Золотой стандарт диагностики Helicobacter - это микроскопическая оценка после нанесения специальных пятен, которые делают видимыми бактерии. Чтобы избежать ложноотрицательных результатов тестов при обнаружении Helicobacter pylori, важно прекратить терапию ингибиторами протонной помпы за несколько дней до постановки диагноза. При подозрении на Гастрит типа А жестяная банка Аутоантитела против Париетальные клетки и / или Внутренний фактор и низкая концентрация витамина B-12 в кровь будет установлено.

прогноз

Прогноз острого гастрита очень хорошо, так как почти все острые воспаления слизистой оболочки желудка заживают самопроизвольно, если не принимать вредное вещество. Только в хорошем смысле редкие случаи может привести к острому гастриту опасное для жизни кровотечение слизистой оболочки желудка приходить. Гастрит типа А увеличивает это Риск рака желудка пораженных пациентов, поэтому эти пациенты однажды ежегодно на гастроскопию с биопсией приехать, чтобы уметь определять дегенерацию слизистой оболочки желудка на ранней стадии.

У пациентов с гастритом типа B в три-четыре раза выше вероятность развития язвенной болезни желудка или тонкой кишки. Заражение Helicobacter pylori также связано с повышенным риском развития аденокарциномы или MALT-лимфомы желудка. Злокачественное перерождение встречается реже при гастрите типа В с вероятностью 1: 1000, чем при гастрите типа А.

профилактика

Один острый гастрит можно предотвратить, занимая больше времени Прием обезболивающих или добавок кортизона в дополнении к Ингибиторы протонной помпы лечится. Также один здоровое и сбалансированное питание С участием нечастое употребление алкоголя, кофе и никотина предотвратить острый гастрит. Потому что острый гастрит тоже через чрезмерный стресс Желательно поддерживать хорошее психосоциальное здоровье, чтобы не допустить развития острого гастрита. Из Воспаление слизистой оболочки желудка типа А нельзя предотвратить, потому что это вызвано собственными процессами организма, а иногда и другими Аутоиммунные заболевания связано.