Эритромицин и макролиды
классификация
Эритромицин относится к группе антибиотиков макролидов. В эту группу веществ входят четыре обычно применяемых препарата. Эритромицин также известен под торговыми названиями ErythrocinR и PaediatrocinR. Это старый стандартный антибиотик, обладающий кислотной стабильностью, поэтому его можно вводить в виде таблеток. В зависимости от диеты, иногда он всасывается быстрее, иногда медленнее. У препарата очень короткий период полувыведения (2 часа), т.е. через 2 часа половина вещества больше не определяется.
эффект
эритромицин действует, подавляя синтез белка бактериями и, таким образом, убивает микробы. Препарат хорошо проникает в ткани и может относительно быстро действовать в клетках. Напротив, это не церебральная вода (ликвор). Это означает, что против бактериальных заболеваний, поражающих головной мозг или его придатки (например, Менингит) Эритромицин вряд ли будет эффективен, и его не следует использовать. К сожалению, эритромицин может быстро Развитие сопротивления вызывать. Это означает, что после лечения некоторые микробы перестают реагировать на введение эритромицина. В этом случае препарат необходимо сменить.
Области применения
В грамотрицательном диапазоне эритромицин эффективен против Neisseria, Bordetella pertussis, Legionella и Haemophilus influenzae. В грамположительном диапазоне против Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae и Streptococcus faecalis, Listeria, Actinomycetes и Clostridia. Кроме того, эритромицин действует против микоплазмы, хламидиоза и уреаплазмы.
Он часто используется при имеющейся у пациента аллергии на пенициллин, при острых респираторных инфекциях, возникших вне стационара (приобретенных в амбулаторных условиях), при инфекциях ЛОР и легких, тонзиллите (тонзиллите), воспалении придаточных пазух носа (синусите), среднем отите и т. Д. Применяли коклюш.
В случае атипичной пневмонии, вызванной микробами микоплазмой, хламидиозом и легионеллой, это также с удовольствием. Эритромицин на самом деле является препаратом первого выбора при инфекциях легких, вызываемых легионеллами, а также при кожных инфекциях и заболеваниях мочевыделительной системы. Макролиды используются в педиатрии и при лечении беременных и являются одними из немногих антибиотиков, которые любят использовать эти группы пациентов.
Для наружного применения эритромицин в основном содержится в глазных мазях для снятия воспаления.
Узнайте больше на: Мазь для глаз от ячменя.
Побочные эффекты
Эритромицин переносится хорошо, но в некоторых случаях могут возникать побочные эффекты. Здесь следует отметить: жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта, поражение печени с увеличением Ценности печени в анализе крови, возможно результирующий Желтуха (Пожелтение кожа и глаза), Нарушения слуха, которые, однако, снова исчезают после прекращения приема препарата. При введении через систему венозной крови в виде инфузии необходимо следить за тем, чтобы эритромицин в жидкой форме приводил к раздражению вен. Флебит причина (флебит).
Также прочтите нашу статью об этом Побочные эффекты антибиотиков
взаимодействия
Макролиды блокируют фермент в печени, который влияет на расщепление других лекарств. Это означает, что при параллельном введении лекарств они хуже расщепляются и их концентрация в организме увеличивается. Обязательным условием является то, что эти препараты расщепляются ферментом цитохромом P 450. Здесь следует упомянуть следующие препараты: терфенадин, пентамидин, хинидин, ловастатин, симвастатин, атоварстатин, циклоспоприн А, такролизм, дигоксин, теофиллин, триазолам, мидазолам, дигидроэрготамин, клозапин.
Следует использовать все препараты, которые лечат сердечную аритмию (антиаритмические средства), нейролептики (от судорог), препараты, вызывающие повышенное накопление калия (петлевые диуретики, тиазиды, слабительные), а также комбинированные антибиотики, такие как клиндамицин и линкомицин, оральные контрацептивы (таблетки) и разжижители крови. назначать вместе с эритромицином только после тщательного рассмотрения.
Противопоказания
Эритромицин не следует назначать пациентам с заболеваниями печени или аллергией в анамнезе.