Анатомо-Лексикон

Escherichia coli - кишечная палочка

введение

Escherichia coli - это тип бактерий, обнаруженных в толстой кишке человека "Двоеточие«, Также постоянно присутствует у здоровых. E. coli составляет менее 0,1 процента кишечной флоры в здоровом организме.

В большинстве случаев эти бактерии не вызывают заболеваний. Однако есть отдельные подтипы кишечной палочки, которые могут вызывать различные заболевания внутри и вне кишечника. Они известны как «патогенные штаммы».

Частое заражение патогенными штаммами Escherichia coli происходит через питьевая вода, загрязненная фекалиями, Различные штаммы бактерий по-разному атакуют кишечник и в большинстве случаев вызывают понос, но также может Инфекция мочеиспускательного канала, Раневые инфекции, Пневмония, Менингит и опасно для жизни Заражение крови причина.

Прежде всего Пациенты со слабой иммунной системой а дети младенческого возраста - группа риска по течению серьезных заболеваний.

Escherichia coli в моче

Если в моче обнаружены бактерии Escherichia coli, это указывает на Инфекция мочевыводящих путей вниз. Как правило, слизистая оболочка мочевой пузырь или мочеиспускательный канал (мочеиспускательный канал). Они меньше страдают мочеточник (мочеточник) и это Почечная лоханкачто вызвано Воспаление таза (пиелонефрит) будет обозначать.
Три четверти всех инфекций мочевыводящих путей вызваны кишечная палочка Бактерии запускаются, и женщины и девочки особенно часто страдают из-за значительно более короткой уретры.

основная причина

Бактерии Coli могут иметь разные источники происхождения и способы колонизации мочевыводящих путей.
Плохая гигиена в области половых органов, движение транспорта или контакт с водой, загрязненной фекалиями (например, в общественных плавательных бассейнах), могут вызвать воспаление.

Особенно часто страдают женщины, потому что их уретра особенно коротка по сравнению с мужской, что значительно облегчает путь в мочевой пузырь.

симптомы

симптомы первые похоже на обычную инфекцию с жаром и общим недомоганием.
Кроме того, появляются боли в боку (обычно Боль в почках), Боль над лобковой костью и самое главное Жжение при мочеиспускании.
В редких случаях тоже может Кровь в моче приходить.

терапия

Желательно много пить, чтобы избавиться от болезнетворных микроорганизмов и согреть пораженный участок грелкой. Если через несколько дней симптомы не исчезнут сами по себе, необходимо обратиться к врачу.

Некоторые бактериальные инфекции требуют лечения антибиотиками.
Врач назначит антибиотик широкого спектра действия, если заподозрит стойкую инфекцию мочевыводящих путей, вызванную Escherichia Coli.

В то же время ему сделают анализ мочи. Поскольку бактерии также присутствуют в моче в случае инфекции мочевыводящих путей, врач может использовать образец мочи для создания бактериальной культуры, позволяя существующим бактериям расти в очень стерильной моче.

Целенаправленно добавляя различные антибиотики, врач лаборатории может определить, к какому антибиотику бактерии особенно чувствительны. Это обследование известно как «антибиотикограмма».
Поскольку этот процесс занимает несколько дней, врач может через несколько дней назначить другой, более эффективный антибиотик.

профилактика

В качестве меры предосторожности рекомендуется соблюдать особую гигиену при пользовании туалетом, по возможности помочиться после полового акта и использовать гигиенические и свежие прокладки. По возможности, живот не должен подвергаться переохлаждению, так как это ослабляет иммунную систему и способствует развитию инфекций.

Escherichia coli в крови

Попадание в кровь бактерий, таких как кишечная палочка, может быть очень опасным. С кровотоком бактерии могут вымываться по всему телу и поражать разные органы. Кроме того, иммунная система очень сильно активируется большим количеством патогенов. Если это происходит, говорят о сепсисе (Заражение крови). Сильная активация иммунной системы приводит к высвобождению различных веществ-посредников. Некоторые из этих веществ-посредников влияют на кровеносную систему.

Поскольку многие из этих веществ-посредников появляются одновременно, кровообращение может быть перегружено. Артериальное давление резко падает. В этом случае говорят о септическом шоке. Однако такие бактерии, как кишечная палочка в крови, не всегда вызывают сепсис. Особенно в более низких концентрациях отсутствует опасная чрезмерная реакция иммунной системы. Если бактерии, такие как кишечная палочка, могут быть обнаружены в крови без возникновения сепсиса, это называется бактериемия.Бактериемия также может быть опасной, так как бактерии E. coli могут проникать по всему телу с кровотоком.

Подробнее по теме: Бактерии в крови - насколько это опасно?

Энтерит, вызванный кишечной палочкой

В большинстве случаев организм излечивается от болезни, вызванной бактериями Escherichia coli, самостоятельно. Наиболее частым заболеванием, вызываемым кишечной палочкой, является воспаление кишечника, так называемое «воспаление кишечника».Энтерит“.

Энтерит - это воспаление тонкой кишки. Если поражен желудок, это называется гастроэнтеритом; если поражена толстая кишка, это называется энтероколитом. Различные штаммы бактерий Escherichia Coli могут вызывать воспаление кишечника. Наиболее известные представители сокращены до EHEC, EPEC, EIEC и ETEC. Они по-разному атакуют клетки слизистой оболочки кишечника и вызывают воспаление. Однако основным признаком всех бактериальных инфекций Coli является диарея.

Различные штаммы E. Coli встречаются во всех возрастных группах и в разных регионах мира. Например, EPEC встречается особенно у маленьких детей, причем ETEC особенно встречается в регионах с очень теплым климатом.

Почти все формы энтерита, вызывающие бактерии Coli, проходят через несколько дней и не требуют антибактериальной терапии.

Терапия энтерита кишечной палочкой

Поскольку это связано с диареей, которая может быть серьезной, необходимо как можно скорее провести симптоматическое лечение организма, чтобы предотвратить потерю жидкости, вызванную диареей. В большинстве случаев достаточно много выпить. Иногда приходится добавлять в питьевую воду немного соли, так как это также устраняется диареей.

В тяжелых случаях в организм необходимо вводить воду с электролитами внутривенно, если пациент слишком слаб и диарея слишком сильна, чтобы ее можно было восполнить одним питьем. В этих случаях лечение необходимо проводить в стационаре.

Если течение болезни в течение нескольких дней практически не улучшается, возможно, врачу придется начать антибактериальную терапию после дополнительных обследований.

В случае болей и других сопутствующих симптомов для снятия боли можно принять обезболивающие под руководством врача.

Заражение крови кишечной палочкой

Так как Заражение крови или сепсис один описывает состояние, в котором Бактерии в крови Имеет.
Бактериальные инфекции, вызываемые Escherichia Coli, обычно ограничены. на слизистых оболочках, например кишечника.
Попасть в кровоток, воспаление обозначается как обобщаются и иногда это может быть опасно для жизни.

риск при септическом течении, например Раневые инфекции представлять.
Когда кожа повреждена, путь в кровоток открыт. Бактерии могут накапливаться в ране и вызывать воспаление в пораженной области и даже выпускать бактерии в кровоток.

Начавшееся заражение крови можно распознать по внезапным колебаниям Температура> 38 ° C или <36 ° C, в ЧСС> 90 / мин, в Частота дыхания> 20 / мин или сильно повышенный уровень воспаления в анализе крови.

Это происходит при существующем и ухудшающемся сепсисе. Ограничения функций органов, в худшем случае - к отказу отдельных органов, у особо слабых пациентов или при тяжелом течении. В самом тяжелом случае становится септическим. шок С участием Полиорганная недостаточностьчто во многих случаях приводит к летальному исходу. При заражении крови требуется немедленная неотложная помощь в больнице.

E. coli сепсис

При сепсисе бактерии распространяются через кровоток. Это приводит к сильной активации иммунной системы. Эта очень сильная иммунная реакция может быть очень опасной, поскольку может нарушить кровообращение или повредить органы. Инфекция поражает все тело. Следовательно, сепсис - это опасное для жизни состояние. Бактерии E. coli вызывают около 11-24% всех случаев сепсиса. E. coli - широко распространенная бактерия, колонизирующая кишечник в безвредной форме даже у здоровых людей. Он очень легко адаптируется и может усваивать широкий спектр питательных веществ. Плюс очень быстро делится. Бактерия E. coli может увеличиваться вдвое каждые двадцать минут.

Формы кишечной палочки, устойчивые к обычным антибиотикам, часто встречаются, в частности, в больницах. Все это позволяет бактерии вызывать опасный сепсис, если она попадает в кровоток. В начале сепсиса обычно возникает локализованное воспаление. Мочевыводящие пути расположены относительно близко к анальному отверстию. Вот почему это первоначальное воспаление кишечной палочки может, например, повлиять на мочевыводящую систему. Если в результате местного воспаления в кровь внезапно попадает большее количество бактерий, это может вызвать сепсис. Особому риску подвержены маленькие дети и люди с полностью функциональной иммунной системой, например пациенты, страдающие СПИДом (Смотри тоже: Заболевание крови у детей). Около 0,3% всех пациентов в больницах страдают сепсисом. Терапия заражения крови включает в себя прием антибиотиков и интенсивное лечение для обеспечения выживания пациента.

Подробнее по теме: Заражение крови

Менингит, вызванный E. coli

Менингит - это воспаление мозговых оболочек. Это может быть вызвано заражением кишечной палочкой. Менингит - опасная инфекция. Причина этого - непосредственная близость мозговых оболочек к подлежащей мозговой ткани. Особому риску подвержены новорожденные в возрасте до 3 месяцев. По оценкам, кишечная палочка является причиной 20% всех менингитов новорожденных. Заражение может произойти во время родов или в первые несколько недель жизни. Если рассматривать всю популяцию, только около 2% всех случаев менингита вызваны бактериями рода E. coli.

Менингит, вызванный кишечной палочкой, почти никогда не встречается у здоровых взрослых. Особому риску подвержены люди, чья иммунная система сильно ослаблена. К ним относятся пациенты со СПИДом или люди, перенесшие трансплантацию органов из-за иммуносупрессии. Пациенты, получившие серьезные травмы головы, также подвергаются риску из-за возможного порта инфекции. E. coli обычно вызывает гнойное воспаление мозговых оболочек. Этим он отличается от других бактерий, таких как Borrelia или Treponema. Эти бактерии обычно приводят к негнойному менингиту. Лечение менингита, вызванного кишечной палочкой, проводится в стационарных условиях. Используются сильнодействующие антибиотики.

Подробнее по теме: Менингит

Простатит, вызванный кишечной палочкой

Простатит - это воспаление простаты. Это может быть вызвано, например, кишечной палочкой. Однако часто патогенные микроорганизмы не обнаруживаются. Если причиной являются бактерии E. coli, ткань предстательной железы инфицирована с сильным увеличением бактерий. Организм реагирует иммунным ответом. Различают острый и хронический простатит. В острой форме наблюдается повышение температуры тела с ознобом и жгучей болью при мочеиспускании. Тем не менее, часто возникает сильное желание помочиться.

Хроническая форма более затяжная. Боль менее сильная, но сохраняется надолго. Может быть потеря либидо или эректильная дисфункция. Типично волнообразное течение жалоб. И острый, и хронический простатит лечат антибиотиками. Обычно применяется лечение до шести недель, особенно при хроническом бактериальном простатите. Тем не менее, более чем у половины мужчин симптомы снова исчезли в течение шести месяцев.

Подробнее по теме: Простатит

Передача кишечной палочки

Поскольку бактерии Escherichia Coli в основном находятся в кишечнике, наиболее распространенный путь передачи - через стул или пищу.

Инфекция мочевыводящих путей, вызываемая бактериями Coli, - распространенная проблема, особенно среди женщин. Один из наиболее распространенных путей передачи инфекции - это неправильная гигиена туалета, например, вытирание в неправильном направлении. Также особенно важна тщательная гигиена рук после контакта с фекалиями.

Женщины очень часто заражаются кишечной палочкой мочевыводящих путей при половом акте. Это либо бактерии из вашей кишечной флоры, попадающие в уретру во время полового акта, либо кишечные бактерии партнера, попавшие на конечности из-за плохой гигиены.

в больница в основном обеспечивает распространение бактерий несоответствующая гигиена рук представляет собой проблему, поэтому рекомендуется использовать предоставленные средства для дезинфекции рук.
Дома особенно важно тщательно мыть руки после посещения туалета, перед приготовлением и употреблением пищи, после контакта с больными людьми, а также после контакта с животными.

Также существует вероятность заражения через зараженная пища. Потенциально обременен питание поэтому должно быть достаточно приготовленный убить болезнетворные микроорганизмы. Сырое мясо всегда связано с риском бактериальных инфекций. Нельзя недооценивать общий риск. Гигиена кухни, Разделочные доски, ножи и все, что соприкасалось с сырым мясом, перед дальнейшим использованием необходимо промыть горячей водой.

Вода, загрязненная фекалиями также является фактором риска. В Германии, согласно Постановлению о питьевой воде, ни одна бактерия кишечной палочки не может присутствовать в 100 мл воды. В периоды вспышек кишечной палочки, особенно, общественные бассейны риск. Избегайте глотания слишком большого количества воды. После посещения бассейна обязательно стоит принять горячий душ.

Какой антибиотик лучше всего работает против кишечной палочки?

Обычно бактерии E. coli можно убить множеством различных антибиотиков. К ним относятся цефалоспорины или пенициллины широкого спектра действия (Смотри тоже: Ампициллин). Они предотвращают синтез клеточной стенки бактерий. Поскольку человеческие клетки не синтезируют клеточные стенки, побочные эффекты возникают редко. Так называемые фторхинолоны (Смотри тоже: Ципробай®). Они подавляют фермент, обнаруживаемый только в бактериях, который необходим для раскрутки ДНК. Поскольку это необходимо, помимо прочего, для репликации ДНК, бактерии E. coli больше не могут размножаться.

Синтез ДНК также является предметом атаки различных антибиотиков. Комбинированный препарат котримоксазол (Cotrim®) содержит два активных ингредиента, которые работают вместе, чтобы предотвратить синтез ДНК в E. coli. Помимо этих обычно используемых антибиотиков, существует ряд менее часто используемых антибиотиков с различными эффектами. Однако некоторые штаммы бактерий E. coli теперь обладают рядом механизмов устойчивости. Они предотвращают уничтожение бактерий некоторыми антибиотиками. Чтобы узнать, какой антибиотик наиболее эффективен, часто сначала проводят тест на резистентность.

Подробнее об этом: Лечение антибиотиками.

E. coli, продуцирующая токсин

Существует ряд различных штаммов E. coli. Некоторые из этих штаммов выделяют токсины. Это токсины, которые могут быть вредными для человека. Таким образом, штаммы E. coli, продуцирующие токсины, относятся к так называемым патогенным, то есть вызывающим болезни E. coli. Энтерогеморрагическая кишечная палочка (EHEC) из-за эпидемии 2011 года. Этот штамм вырабатывает так называемые веротоксины. Веротоксины повреждают клетки человека. Хотя бактерии EHEC остаются в кишечнике, производимые ими токсины попадают в кровоток. Развивается кровавый понос. В тяжелых случаях результатом также может быть поражение почек или анемия.

Помимо EHEC, существует ряд других штаммов, продуцирующих токсины. К ним также относятся энтеротоксическая кишечная палочка (ETEC). Они производят два разных токсина, один из которых дезактивируется только при температуре выше 100 ° C. Оба токсина вызывают сильную водянистую диарею. Многие токсины, вырабатываемые E. coli, очень похожи по структуре и способу действия на другие бактериальные токсины. Например, один из токсинов, продуцируемых ETEC, примерно на 80% похож по структуре на токсин холеры. Это также вызывает водянистую диарею. Бактерии типа E. coli способны обмениваться друг с другом частями своей ДНК. Это также включает сегменты ДНК, в которых закодированы различные токсины. Это позволяет производить токсины для распространения среди популяций или перепрыгивать между штаммами.