Лекарства от гепатита С.

Какие препараты используются при гепатите С?

До 2014 года для лечения гепатита С использовались в основном интерферон и препараты, ингибирующие репликацию вируса. Большую часть времени интерферон-α давали в сочетании с рибавирином.

Новые препараты, напрямую атакующие вирус, были одобрены с 2015 года. Ингибиторы NS5-A (Ледипасвир, даклатасвир, омбитасвир), Ингибиторы NS5-B (Софосбувир, Дасабувир), Ингибиторы NS3A / NS4A (Симепревир, паритравир) и комбинации ингибиторов NS5A / 5B или так называемых мультиингибиторов против NS3, NS5A / NS4A, NS3A являются лекарствами, которые непосредственно атакуют вирус гепатита С. Эти агенты гарантируют, что вирус гепатита больше не может производить необходимые ему белки. Это означает, что вирус больше не может размножаться. В некоторых случаях необходимо также назначить таблетки рибавирина. Рибавирин - это препарат, который также предотвращает размножение вирусов гепатита С. Новые препараты от гепатита С имеют хорошие шансы на успех и имеют меньше побочных эффектов, чем терапия интерфероном. Выбор лекарства зависит, среди прочего, от типа инфекции, острой или хронической, от предыдущего лечения, а также от функции печени и почек.

Подробнее по теме: Болезнь печени

Вы можете выбрать из стандартных терапевтических агентов, таких как интерферон-α и рибавирин, или более новых, прямых противовирусных препаратов, таких как ингибиторы протеазы вируса гепатита С с окончанием -превир, ингибиторов полимеразы вируса гепатита С с окончанием -бувир и ингибиторов NS5A вируса гепатита С с суффиксом -асвир ,

интерферон

Интерферон - это цитокин, то есть естественный белок в организме человека, который контролирует иммунный ответ. Клетки нашего организма вырабатывают интерферон при вирусных и неопластических инфекциях. Болезни. Различные типы клеток продуцируют три разных типа интерферонов. Интерфероны также можно создать с помощью генной инженерии и использовать для лечения различных заболеваний.

До 2011 года интерферон в сочетании с рибавирином был стандартной терапией гепатита С. В качестве терапии использовался интерферон-α. Продолжительность лечения интерфероном и рибавирином составляла от 24 до 48 недель в зависимости от генотипа вируса гепатита С. Эта терапия привела к излечению от болезни у 80% пострадавших, так что никакие компоненты вируса гепатита С больше не могли быть обнаружены. Основным недостатком терапии интерфероном была частота побочных эффектов. Более половины пролеченных имели симптомы гриппа.

Побочное действие интерферона

Терапия интерфероном часто вызывает побочные эффекты. Наиболее частые побочные эффекты включают симптомы гриппа, такие как лихорадка, озноб, усталость, утомляемость, мышечные боли, боли в суставах, головная боль, тошнота, диарея и повышенное потоотделение. Это может привести к дефициту лейкоцитов и кальция в крови. Часто также наблюдаются анемия, недостаток тромбоцитов, сердечная аритмия, изменение цвета кожи в синий цвет, сухость во рту и нарушение вкуса, потеря веса и задержка воды в тканях (Образование отека). Иногда возникает дефицит минералов и депрессия, беспокойство, спутанность сознания, нервозность, нарушения памяти и сна. Могут возникнуть нарушения зрения, головокружение, высокое кровяное давление, псориаз, зуд и повышенное выведение белка и клеток с мочой, а также повышение показателей печени в крови. Редко возникают такие побочные эффекты, как пневмония, герпетическая инфекция, аутоиммунные заболевания, дисфункция щитовидной железы, временная эректильная дисфункция, воспаление печени, сердечный приступ и другие серьезные заболевания.

Шансы на успех

Генно-инженерный интерферон оказывает противовирусное действие в случае заражения вирусом гепатита С, поскольку активный ингредиент делает собственные клетки организма более устойчивыми к вирусной инфекции и активирует специальные клетки-мусорщики иммунной системы таким образом, что вирусы могут быть отключены, а инфицированные вирусом клетки могут быть уничтожены.

В сочетании с рибавирином к 2011 году лечение привело к излечению примерно 80% инфицированных.

Рибавирин

Ривавирин - это лекарство, которое используется для лечения некоторых вирусных инфекций, так называемых Противовирусное средство, При хроническом гепатите C рибавирин назначают в сочетании с интерфероном-α, чтобы предотвратить ухудшение и прогрессирующее поражение печени в форме воспаления печени, связанной с гепатитом C. Активный ингредиент рибавирин подавляет репликацию вирусов и может лечить такие осложнения, как респираторно-синцитиальная вирусная инфекция и геморрагическая лихорадка. Рибавирин используется специально при хронических вирусных инфекциях гепатита С.

Побочный эффект рибавирина

Как и любое лекарство, рибавирин может вызывать побочные эффекты. Однако не обязательно возникать побочные эффекты, поскольку все по-разному реагируют на лекарства. Если рибавирин назначается в рамках так называемого ингаляционного лечения, обычно возникают сыпь, покраснение и отек кожи. Возможны легкие спазмы дыхательных мышц. При ингаляционном лечении редко возникают головная боль, одышка, легкая анемия, кашель и изменения дыхания. В отдельных случаях это может привести к тяжелой анемии.

Побочные эффекты очень распространены, когда рибавирин сочетается с интерфероном-α. К ним относятся: сухость во рту, анемия, лихорадка, усталость, боль в мышцах и суставах, симптомы гриппа, потеря веса, диарея, рвота, тошнота, нарушения сна, депрессия, тревожные расстройства и плохая концентрация, а также ринит, воспаление дыхательных путей, средний отит и инфекции мочевыводящих путей. Кроме того, комбинированная терапия часто вызывает повышенное потоотделение, покраснение кожи, учащенное сердцебиение (тахикардию), высокое кровяное давление, дисфункцию щитовидной железы, нарушения слуха, псориаз, нарушения менструального цикла у женщин и многие другие жалобы.

Шансы на успех

Несмотря на частые побочные эффекты, комбинированная терапия рибавирином и интерфероном-α приводит к излечению большинства пострадавших. Эта терапия была стандартным лечением до 2011 года и вылечила около 80% пострадавших, так что РНК вируса гепатита С обнаружить не удалось.

Новые препараты от гепатита С.

Новые препараты для лечения гепатита С можно разделить на разные классы. Есть средства, которые заканчиваются на –бувир. Это ингибиторы полимеразы. Полимеразы - это ферменты, которые помогают клеткам размножаться. Эти препараты, например Софосбувир и Дасабувиратакуют фермент вируса гепатита С, полимеразу ВГС (РНК-зависимая РНК-полимераза NS5B). Вот почему препараты, оканчивающиеся на –бувир, также называют ингибиторами NS5B.

Означает как SimeprevirПрепараты гепатита С с окончанием –превир ингибируют другой фермент вируса гепатита С, а именно протеазу NS3 / 4A. Этот фермент важен для репликации вируса, поэтому репликация подавляется во время терапии симепревиром.

Лекарства, оканчивающиеся на -асвир, связывают вирусный белок NSS5A. В отличие от других лекарств от гепатита С, этот белок является не ферментом, а фосфопротеином, который играет важную роль в воспроизводстве вируса. примеры Даклатасвир и Эльбасвир.

Побочные эффекты

Побочные эффекты новых препаратов от вируса гепатита С, заканчивающиеся на –бувир, могут включать усталость, головные боли, тошноту, нарушения сна и анемию.

Даклатасвир и другие препараты асвира часто вызывают усталость, головные боли и тошноту.

Общие побочные эффекты симепревира включают сыпь, зуд и тошноту. Продукт также может сделать кожу чувствительной к УФ и солнечному излучению (фотосенсибилизация).

Шансы на успех

Новые лекарства от вирусных инфекций гепатита С атакуют вирус напрямую. Средства подходят для нелеченных или ранее безуспешных пациентов с циррозом печени или без него. Средства также подходят для пациентов, инфицированных ВИЧ. В дополнение к лечению интерфероном и рибавирином, новые варианты являются хорошим вариантом для тех, кто болен, для которых интерферон не подходит. Побочные эффекты гораздо менее серьезны, чем у терапии интерфероном. Перспективы успеха новых лекарств многообещающие. Лечение длится около 12 недель и дает 95% результатов.

Подробнее по теме: Лечение СПИДа

расходы

Средства, оканчивающиеся на –buvir, используются в Германии с 2014 года, их стоимость составляет около 488 евро. Это соответствует расходам на терапию в размере 43 500 евро на человека в течение 12 недель. Пакет для четырехнедельной терапии препаратом симепревир стоит около 9360 евро. Терапия новыми препаратами, заканчивающимися на –асвир, такими как даклатасвир, также стоила почти 40 000 евро за двенадцать недель терапии. Соответственно, дороже стоит комбинированная терапия с несколькими препаратами: в 2014 году стоимость терапии даклатасвиром и софосбувиром в течение 12 недель составила более 80 000 евро.

Кого и как лечить?

Новые препараты против гепатита С очень подходят пациентам, которые ранее получали безуспешное лечение или хронически инфицированы генотипом 1 или 4. Если интерферон не помог, хватит хорошо держаться. Новые продукты подходят также пациентам, которые помимо гепатита С страдают еще и ВИЧ-инфекцией. Лекарства также могут использоваться при ранее нелеченых инфекциях, вызванных вирусом гепатита С, а также при циррозе печени или без него. Это означает, что эта терапия подходит для большого количества пациентов с гепатитом С. По-прежнему применяется комбинированная терапия интерфероном и рибавирином. Какой активный ингредиент или какая комбинация активных ингредиентов подходит для пациента, необходимо обсудить со специалистом и индивидуально адаптировать для пациента.

Подробнее о гепатите С

• Болезнь печени
• Лечение СПИДа
• малокровие
• Сухость во рту
• Суставная боль
• Цирроз печени

Исключение ответственности / отказ от ответственности

Мы хотели бы отметить, что запрещается прекращать прием, применять или менять лекарство самостоятельно без консультации с врачом.
Обратите внимание, что мы не можем утверждать, что наши тексты полные или правильные. Информация может быть устаревшей из-за текущих событий.