Свищ на зубе

определение

В медицине свищ представляет собой нефизиологическое соединение между двумя полостями тела или между внутренним органом и поверхностью тела.
Это соединение называется внутренним или внешним свищом. Используется для слива жидкости. Свищ на зубе относится ко второй категории, обычно он соединяет заполненную гноем полость с ротовой полостью через так называемый свищевой проток. Гнойная полость, так называемый абсцесс, возникший в результате хронического воспаления на кончике зуба, может затем опорожняться через проток.

причины

Несоответствующая гигиена полости рта приводит к разрушению зубов. При кариесе бактерии из полости рта попадают в полость зуба и, таким образом, мигрируют к верхушке корня. Бактерии могут легко размножаться там и стать источником воспаления, особенно в случае ослабленной иммунной системы. Это воспаление может распространяться внутри и поражать кость в течение более длительного периода времени.
Организм отправляет все больше и больше так называемых воспалительных клеток в поврежденную область, создавая гной. Этот гной больше не может стекать естественным путем. Он сам находит выход через челюстную кость. Это создает свищевой проток.
Спровоцировать такой процесс также могут перелом зуба, ортодонтическое лечение или заболевание пародонта. Согласно недавним исследованиям, курение является фактором, способствующим воспалению и, следовательно, повышенным риском.

Дополнительная информация по этой теме:

• Воспаление корня зуба
• Абсцесс на зубе

Свищ на зубе после лечения корневых каналов

Зубной свищ не заживает после лечения корневых каналов. Причина этого кроется в сохранении предыдущего воспаления, поскольку в поврежденном месте все еще есть бактерии. Воспаление может вернуться. Иногда свищ возникает даже впоследствии.
Причиной может быть перфорация (прокол) корня зуба стоматологом во время лечения корневых каналов. Стоматолог протыкает корень зуба по направлению к кости своими инструментами, иногда бессознательно (часто сильно изогнутые корневые каналы представляют особую трудность), так что там создается отверстие. В этом отверстии снова может развиться воспаление, которое может сопровождаться образованием гноя и свища.

Также читайте нашу тему: Антибиотики после лечения корневых каналов

Свищ на зубе после апикэктомии

Если была выполнена апицэктомия, симптомы иногда могут сохраняться и может образоваться свищ.
Это всегда основано на том, что предыдущее лечение не могло обеспечить достаточного избавления от микробов. Причиной может быть неправильная подготовка корня, выход из строя корневого канала, использование неподходящей ирригационной жидкости или протекающая пломба. Качество апикэктомии зависит от пломбы корня, на которой она основана. Возможно, его придется возобновить, если боль не исчезнет, ​​чтобы добиться успеха.

Подробнее по теме: Воспаление после апикэктомии

диагностика

Дантист может диагностировать «зубной свищ» с первого взгляда на основании типичного красновато-желтого выступа десны.
Однако за оптическим осмотром следует дальнейшее обследование, чтобы точно определить зуб, вызывающий фистулу. Проводятся перкуссионный тест и тест на чувствительность. То есть сначала постукивают по зубам стоматологическим инструментом, а затем прижимают к зубам гранулу из холодной пены. Стоматолог хочет определить реакцию зубов на давление и холод. Сделан рентгеновский снимок, чтобы показать точное место и степень повреждения.
Затем эту информацию можно использовать для начала соответствующих этапов лечения.

Возможно, вас заинтересует эта тема: Рентген зубов

симптомы

На ранних стадиях свищ практически не вызывает дискомфорта. В большинстве случаев это похоже на легкое воспаление, которое вы даже не замечаете.
В течение нескольких недель можно услышать легкое покалывание или стук, что может сопровождаться чувством напряжения. Вначале вокруг больного зуба образуется припухлость, которая превращается в гнойный пузырек. В этот момент также может возникнуть сильная боль. Как только давление в мочевом пузыре достигает пика, свищ впадает в полость рта. Затем боль на короткое время уменьшится, пока мочевой пузырь может наполниться.
Даже при отсутствии симптомов патологический процесс продолжается в кости. Воспаление прогрессирует, и кость повреждается до тех пор, пока причина воспаления не будет найдена и устранена.

Вам также может быть интересна эта тема: Свищ на десне

Лечение свища

Целью лечения зубного свища является максимальное уменьшение бактерий и полное заживление дефекта. Это единственный способ навсегда избавиться от симптомов.
После постановки диагноза зуб трепантируется, то есть вскрывается. Для этого сверлом просверливается отверстие до полости зуба и отсасывается гнойный секрет. Этот дренаж снижает давление на зуб и частично облегчает боль.
Последующий рентгеновский снимок решает, будут ли сохранены зубы. Если повреждение зашло слишком далеко, зуб необходимо удалить. Если зуб все же можно сохранить, стоматолог проведет лечение корневых каналов и удалит корневую ткань, поврежденную бактериями. Это должно полностью избавить от боли. Если это не так, можно также провести резекцию кончика корня для восстановления поврежденного участка. Также часто назначают пероральный антибиотик для полного уничтожения бактерий и ускорения процесса заживления.

Подробнее по этой теме:

• Удаление зуба
• Процесс лечения корневых каналов

Когда вам нужен антибиотик?

В большинстве случаев при свищах показаны антибиотики. Причина развития свищей - стойкое воспаление. Это воспаление разрушает окружающие ткани и образует своего рода проток, так называемый проток свищей, обращенный к поверхности. Это может, например, рот или щека.

Для борьбы с этим необходимо использовать антибиотики. Часто образуется гной, который выводится через свищ. Если киста уже очень большая и ее необходимо вскрыть и опорожнить хирургическим путем, после операции также назначают антибиотики, чтобы ускорить заживление и предотвратить повторное воспаление. В результате антибиотик необходим почти для каждого свища.

Подробнее по теме: Вот насколько опасен свищ во рту

Какой антибиотик работает лучше всего?

В случае инфекций в области зубов и челюстей пенициллины широкого спектра действия, то есть пенициллины, которые борются с широким спектром патогенов, или клиндамицин во многих случаях являются антибиотиком выбора при аллергии на пенициллин.
Оба антибиотика атакуют на разных этапах метаболизма бактерий. При хирургическом вскрытии фистулы можно взять мазок и принять антибиотик, который особенно эффективен против присутствующих патогенов.

Как я могу лечить свищ самостоятельно?

Самостоятельно лечить зубной свищ обычно не рекомендуется. Может случиться так, что свищ заживает самостоятельно, а воспаление зуба внутри тела - нет. Даже если свищ зажил, зуб все равно нуждается в лечении, чтобы он не вернулся.
Зубной свищ должен открываться и лечиться только стоматологом, так как только стоматолог имеет необходимые специальные знания о причине. Более того, такая же стерильность, как на практике, не требуется в домашних условиях. Использование нестерильных предметов для лечения свищей может еще больше способствовать воспалительной реакции.
Одно только обезболивание может загнать болезнь в подсознание. Можно забыть о проблеме, и воспаление может перекинуться на абсцесс. Абсцесс в области головы и шеи чрезвычайно опасен, потому что при неблагоприятных условиях он может даже достичь головного мозга и вызвать необратимые повреждения.

Могу ли я сам проткнуть фистулу?

Свищ - это неестественное и, в данном случае, патологическое соединение между корнем зуба и полостью рта. Он образовался из-за воспаления корня зуба. Гной от воспаления в конечном итоге попадает в полость рта через своего рода трубку, действующую как дренажный канал. С момента опорожнения свищ во рту обычно перестает быть болезненным. Рекомендуется обратиться к стоматологу, который профессионально снимет воспаление.

Необходимость операции зависит от расположения и размера кулака. Однако часто бывает необходимо оперировать. Стоматолог удаляет гнойное воспаление, вызвавшее заболевание (обычно это воспаление корня), и дезинфицирует рану. Самостоятельно колоть свищ не рекомендуется. В большинстве случаев в рану может попасть даже больше бактерий, чем это уже произошло. Другой риск заключается в том, что гной, а вместе с ним и бактерии, при уколе разольются в окружающие ткани и, таким образом, вызовут обширное воспаление.

гомеопатия

Есть много гомеопатических средств. Среди прочего, средства Silicea C4 и Hekla Lava C5, которые можно использовать в зависимости от тяжести воспаления.
В случае фистул и некроза костей они должны улучшить способность организма к регенерации. Скорость самовосстановления следует увеличить за счет ускорения воспалительной реакции. Так воспаление пройдет быстро и легко.
Однако действует следующий принцип: без механического вскрытия зуба в долгосрочной перспективе нельзя ожидать заживления зубного свища!

Домашние средства

Не существует домашних средств, которые могут устранить причину зубного свища.
Ромашка в виде чая или геля может оказывать успокаивающее действие благодаря своим противовоспалительным и антибактериальным эффектам. То же самое с луком, чесноком и гвоздичным маслом, все из которых можно приложить к свищу в надежде на облегчение. Несмотря на то, что симптомы сначала улучшаются, эти домашние средства не влияют на причину воспаления. Бактерии могут распространяться дальше и причинять больший ущерб. Следовательно, вылечить нельзя.
Это вызывает особую озабоченность во время беременности. Здесь никогда не следует использовать домашние средства. Продолжительное воспаление может нанести вред будущему ребенку. Нельзя избегать посещения стоматолога!

Насколько опасен свищ на зубе?

Свищ может быть очень болезненным, особенно в начале своего развития. Однако как только образуется отверстие, например, в ротовую полость, боль исчезает. Небольшая пустула на слизистой оболочке рта представляет собой отверстие фистулы, через которое выходит гной. Исчезающая боль - вот чем опасен свищ. Пострадавшие не замечают свищ на поздней стадии, потому что он не вызывает никаких симптомов.

Однако воспаление прогрессирует в глубину и продолжает беспрепятственно распространяться. Происходит разрушение костей и других окружающих тканей. Кроме того, это может привести к потере зубов. В худшем случае воспаление может распространиться на костный мозг и, следовательно, в кровоток.

Вам также может быть интересна эта тема: Заражение крови

продолжительность

Длительность образования свища на зубе оценить сложно. Некоторые люди испытывают сильную боль, даже если они не такие сильные, и сразу обращаются к врачу, но другие ничего не замечают и обращаются к врачу только через несколько месяцев.
Как правило, после воспаления кончика корня проходит совсем немного времени, прежде чем на зубе можно почувствовать дискомфорт. Затем свищ развивается в течение нескольких недель, и со временем боль усиливается. После начала лечения ощущается быстрое облегчение боли. Когда лечение корневых каналов завершено и зуб безболезнен, открытый зуб можно снова навсегда закрыть.
Повреждение кости вокруг виноватого зуба заживает только в течение нескольких месяцев, если нет бактерий. Это связано с более медленным заживлением костей в целом.

Свищ на зубе у ребенка

Зубные свищи могут возникать у детей по тем же причинам, что и у взрослых. Однако лечение отличается.
Воспаление также хроническое и обычно безболезненное.
Если он основан на молочном зубе, его необходимо удалить. Лечение корневых каналов может повредить основной зубной зачаток постоянных зубов и поэтому не показано. Однако, поскольку сохранение зуба другими методами невозможно, другого выхода, кроме удаления, нет.
Однако, если очагом воспаления является постоянный зуб у ребенка или если из-за врожденного порока развития постоянных зубных зачатков нет, то лечение корневых каналов также можно рассмотреть для ребенка. Лечащий врач должен решить это в индивидуальном случае.