Лечение кариеса

введение

Целевой Лечение кариеса неизбежно проходит правильную оценку Глубина кариеса и состояние пораженного зуба.
Здесь стоматологу доступны различные варианты. Часто детекторы кариеса обнаруживают, что это жидкости, которые кариозные пятна окраска зуба, аппликация. Обзорные рентгеновские снимки (OPG) или маленькие фотографии отдельных зубы (Стоматологические фильмы) позволяют точно оценить глубину кариеса, но делаются только в особых случаях из-за относительно высокой лучевой нагрузки.

В случае глубокого кариеса, который можно удалить только сверлением, образовавшееся отверстие необходимо заполнить. Для этого есть разные материалы. Подробнее здесь: Пломбирование зубов - какие есть материалы?

Классификация лечения кариеса

Является "гнилой зуб«После признания такового дальнейшее лечение кариеса зависит от соответствующего Стадия кариеса.

1. В качестве предварительного этапа "настоящий кариес“ (Начальный кариес), процессы удаления накипи применяются в области эмаль, Это декальцинация (белое пятно) появляются в виде небольших белых пятен на поверхности зуба, с которыми обычно можно быстро справиться с помощью фторидной терапии.
В этих случаях терапия кариеса ограничивается применением специальных фторидных препаратов, реминерализующих и укрепляющих зубную эмаль. С дополнительным использованием зубные пасты с фтором строго следовать указаниям лечащего стоматолога (Используйте обычно один раз в неделю), потому что передозировка может быстро привести к появлению неприглядных отложений фтора.

2. Один кариесчто не только эмаль, но и что глубокий дентин заражен (Кариес зубов) и вызывает отверстие в зубе, требует более обширного лечения.
Фторирования здесь уже недостаточно. В этом случае стоматолог удалит кариозную структуру зуба и минимальную часть здорового зуба. Это служит для предотвращения возможного образования нового кариеса под последующим Зубная пломба избегать. Затем зуб заполняется пломбировочным материалом. Пломбировочный материал подбирается индивидуально в зависимости от состояния зуба.

Лечение глубокого кариеса зубов

У одной глубокий кариес зубов (кариес глубокий), у которой более 2/3 дентина, помимо фактического лечения кариеса, "Зубной нерв“ (пульпа) защищать.
По этой причине необходимо заполнение всегда предшествует так называемое недозаполнение. Он включает введение препарата, содержащего гидроксид кальция, который должен стимулировать реплику дентина в глубине лунки.

Только тогда Зубная пломба выполненный. При атаке кариеса и / или препарировании зуба ("дрель«) Повреждена внешняя стенка зуба, для придания формы используются так называемые матрицы. Это означает, что стоматолог использует эту матрицу для воспроизведения естественной формы зуба.

Проникающий кариес зубов (кариес проникающий) проходит через дентин к Полость пульпы (Полость пульпы), поэтому пульпа находится в прямом контакте с кариесом, вызывающим бактерии, Это пульпа и нервные волокна в нем воспалены и серьезно повреждены, даже пломбирование зуба с недостаточным заполнением больше не обеспечивает адекватного лечения кариеса.
В этом случае необходимо удалить пульпу зуба и нервные волокна. Нервные волокна проходят внутри Корень зуба в канале (Корневой канал) для предотвращения распространения воспалительных процессов на челюстная кость Чтобы предотвратить это, нервные волокна также необходимо удалить из канала и продезинфицировать. Антибактериальный препарат обычно остается в зубе на несколько дней.

Это лечение называется Подготовка корневого канала (короткая: WK). Затем стоматолог заполняет корневой канал материалом, совместимым с телом, и помещает как недостаточное, так и «нормальное» заполнение зуба (Заполнение корневых каналов / WF). В случае очень глубоких кариесных дефектов лечение корневых каналов является наиболее важным способом сохранить пораженный зуб.

Лечение кариеса

Кариес обычно образуется на участках, которые очень трудно чистить. К ним относятся, прежде всего, межзубные промежутки (= аппроксимальные промежутки). Удаление кариеса в межзубных промежутках необходимо производить сверху. Часто этот кариес можно увидеть только на рентгеновских снимках. При взгляде на ряды зубов сверху кариес часто не виден невооруженным глазом. Кариес еще удаляют сверху вниз.

Очень важно, чтобы кариес был полностью виден сверху, чтобы стоматолог мог безопасно все удалить. При удалении твердого вещества зуба всегда применяется принцип «Как можно больше, как можно меньше». К сожалению, кариес в межзубном промежутке часто «заражал» соседний зуб кариесом. В этом случае кариес теперь выборочно удаляют сбоку, не разрушая зуб сверху. В большинстве случаев пломба изготавливается из пластика и адаптируется к цвету зубов. По запросу амальгама может быть выбрана из соображений стоимости, поскольку пластиковая пломба требует частной дополнительной оплаты пациентом.

Лечение кариеса при беременности

Конечно, вы также можете пойти к стоматологу, чтобы вылечить зубы во время беременности. Однако этого не следует делать в 1 или 3 триместре беременности, так как риск возможного косвенного ущерба для ребенка очень высок. Всегда рекомендуется лечение во 2-м тримемноне. Для обезболивания используются препараты, подходящие для беременности.

Во время беременности следует избегать рентгеновских лучей, за исключением случаев, когда они необходимы. Однако амальгаму нельзя использовать для пломбирования во время беременности. После лечения кариеса очень важна очень хорошая гигиена полости рта, особенно во время беременности.Воспаления следует избегать в любом случае, потому что использование антибиотиков для борьбы с воспалением во время беременности запрещено.

Боль при лечении кариеса

Боль, возникающая при лечении кариеса, зависит как от точного местоположения, так и от Расширение кариозного дефекта из.
Поверхностный кариесобнаруженный на ранней стадии, обычно может без боли лечиться. В таких случаях пациенты просто сообщают о неприятных ощущениях после лечения кариеса. Однако это происходит не из-за кариозного дефекта, а в основном из-за Вращательные движения сверла. (Смотри тоже: Зубная боль после сверления)
Кроме того, боль, возникающая при лечении кариеса нижней челюсти, должна быть значительно сильнее, чем в случае пломбировочной терапии в верхней челюсти.
Особенно сильная боль обычно возникает только при глубокие кариозные дефектыкоторые распознаются и лечатся только на поздней стадии. Причина этого заключается в том, что внутри зуба, а точнее в его костномозговой полости, находятся крошечные нервные волокна. Как только кариозный дефект приближается к этим нервным волокнам, при лечении кариеса боль значительно усиливается.
По этой причине при выраженных кариозных дефектах местный наркоз выполненный. Это включает в себя верхняя челюсть только это для пораженный прилегающий участок зуба (Инфильтрационная анестезия). Если есть кариес на нижней челюсти, обычно его нужно Половина нижней челюсти полностью обезболена стать (так называемый Проводниковая анестезия). Таким образом можно практически полностью облегчить боль, возникающую при лечении кариеса. Особенно сильная боль возникает всегда, когда уже есть внутри зуба воспалительные процессы тренировались. В этих случаях обычно можно использовать местный анестетик. нет лечения кариеса без боли быть исполненным.

Лечение кариеса без сверления

Глубокие кариозные дефектыкоторые затрагивают большую часть зубного вещества, обычно не поддаются лечению без сверления.
В таких случаях кардинально измененные участки с дрелью полностью удален и зуб запломбирован новым материалом.

Лечение кариеса без сверления только при, если вообще небольшие кариозные дефекты возможно. Так называемый "Инфильтрация кариеса«Это один из самых популярных методов лечения кариеса без сверления.
С помощью этого метода эмаль зуба в области кариозно измененного участка с специальный пластиковый гель заполнен.
Пластиковый гель, введенный в эмаль зуба, проникает в зуб и предотвращает дальнейшее распространение бактериальных патогенов, вызывающих кариес.

Как лечится кариес под коронкой?

Разрушение зуба может развиться и под коронкой. Кариес может присутствовать уже на момент создания коронки, или причина этого кроется в возможной трещине, отверстии или щели на краю коронки. Чтобы удалить кариес, стоматолог также должен удалить коронку. Если он не разрушен во время удаления, его можно надеть снова после удаления кариеса.

Кариес удаляется, и область заполняется пластиком. Затем зуб нужно снова отшлифовать. В зависимости от степени тяжести кариеса можно заменить старую коронку или создать новую. Если кариес уже проник в зубной нерв, зуб необходимо обработать корневой канал и, в худшем случае, удалить.

Подробнее по теме: Лечение корневых каналов

Перед введением пластикового геля поверхность кариозного изменения следует покрыть специальная жидкость для обработки.
Таким образом обезвреживаются патогены, вызывающие кариес.
Инфильтрация кариеса должна быть намного мягче, чем при обычном лечении кариеса. Этот метод лечения рассматривается пациентом. значительно более безболезненно и поэтому может без местной анестезии быть исполненным.
Кроме того, следует также здоровая структура зуба для инфильтрации кариеса без сверления лучше сохранился.

При обычном лечении кариеса с дрелью, необходимо полностью удалить кариозную часть зуба.
Кроме того, обычно есть Удаляется часть структуры здорового зуба, Таким образом можно предотвратить дальнейшее распространение кариозного дефекта, но в долгосрочной перспективе зуб будет поврежден Однако потеря вещества серьезно повредила.

Однако при лечении кариеса с помощью инфильтрации кариеса кариес можно изолировать внутри зуба. Это предотвращает распространение возбудителей болезней. без повреждения здоровой структуры зуба.
Однако при этой форме лечения кариеса без сверления необходимо убедиться, что ни государственное, ни частное страхование здоровья не покрывает расходы.
Пациенты должны сами оплачивать все расходы. Цена инфильтрации кариеса в настоящее время сильно варьируется от практики к практике.

Стоимость лечения кариеса

Лечение кариеса обеспечивает государственная медицинская страховка. не всегда полностью изношен.
В этом контексте наиболее важным локализация и это желаемый пломбировочный материал решающая роль.
В видимой области передних зубов государственная медицинская страховка оплачивает все расходы на одного пластиковая пломба цвета зуба, Эта регуляция влияет на резцы и клыки верхней и нижней челюсти.
Обычно не удается избежать кариозных дефектов в задней части, то есть на премолярах и молярах. Личный вклад (т.е. без дополнительных затрат для пациента) может поставляться с пластиковой пломбой. государственные медицинские страховые компании только видимые пломбы в этой области амальгама.

Особые правила применяются к тем пациентам, которые из-за здоровья (например, из-за тяжелого заболевания почек) не разрешается лечить кариес пломбировкой амальгамой.
Для этих пациентов государственная медицинская страховка также покроет расходы на пластиковую пломбу в заднем отделе.

Однако застрахованный также имеет возможность выбрать пластиковую пломбу цвета зуба в задней части. Дополнительные расходы, связанные с лечением этой формы кариеса (т.н. Дополнительные расходы) должен, однако несет сам пациент становиться.
В зависимости от степени кариозного дефекта может быть получено простое лечение кариеса. Стоит от 40 до 150 евро. причина.

Лечение кариеса у малышей

Раннее лечение кариеса у маленьких детей очень важно. Важно предотвратить распространение кариеса вглубь зуба, так как это будет означать лечение корневых каналов и коронирование молочного зуба или, в худшем случае, удаление (= удаление зуба). Перед лечением пораженный участок обезболивают. Если дети очень боятся насадки или стоматологического лечения, и это делает лечение невозможным, можно использовать анестезию закисью азота.

Подробнее по теме: Веселящий газ. Применение, эффект и побочный эффект

Кариес на молочном зубе удаляется, и затем зуб может быть заполнен пластиком или цементом. Цементная заливка полностью покрывается медицинской страховкой. Он желтовато-беловатый, мягче пластика и поэтому не прослужит долго, как пластиковая пломба. Пломба из пластика может очень точно адаптироваться к цвету зуба, подходит для больших площадей в отличие от цемента и более долговечна.

Однако за этот пломбировочный материал необходимо внести дополнительную оплату. Выбор материала зависит, с одной стороны, от размера кариозного дефекта, а с другой - от локализации кариеса. В переднем отделе эстетика важнее, чем в области моляров, и указывает на пластиковую пломбу, а не на цементную.

Подробнее по теме: Кариес у детей раннего возраста