Головная боль с тошнотой

введение

Нередко люди испытывают головную боль и тошноту.
Возможные причины очень разнообразны, но обычно за этим сочетанием симптомов не скрывается более серьезное заболевание. Мигрени указаны как наиболее частая причина. Пострадавшие часто сообщают, что головная боль обычно начинается медленно, и только когда она достигает определенного уровня, начинается тошнота. Помимо этих симптомов, часто наблюдается выраженная светочувствительность, что особенно характерно для мигрени.
При головных болях большинство из них в первую очередь прибегают к обезболивающим, таким как ибупрофен, аспирин или парацетамол. Если они работают в достаточной степени и головная боль исчезает, то обычно проходит и тошнота. Из описанного сочетания симптомов головной боли и тошноты следует различать случаи, когда тошнота возникает только после приема обезболивающего. При регулярном приеме эти таблетки могут привести к чрезмерному закислению желудка, что само по себе приводит к чувству тошноты и, следовательно, не является частью основных симптомов.

причины

Есть много причин для сочетания головной боли и тошноты. В зависимости от тяжести и продолжительности симптомов важно выяснить причину и лечить ее.

Наиболее частой причиной сочетания головной боли и тошноты является классическая мигрень. Часто сопровождается чувствительностью к свету. В случае мигрени головная боль описывается как пульсирующая, обычно односторонняя, от сильной до очень сильной. Сопутствующая тошнота мучительна и часто может быть настолько сильной, что также приводит к рвоте. Помимо мигрени, серьезные неврологические расстройства также могут приводить к сочетанию головной боли и тошноты. Здесь следует упомянуть кровоизлияние в мозг, которое может произойти как спонтанно, так и после несчастного случая. В зависимости от того, какие участки мозга поражены, тошнота может быть более сильной. Но головные боли обычно присутствуют всегда. Головные боли напряжения также могут вызывать сопутствующую тошноту.

Причина, по которой головные боли часто связаны с тошнотой, заключается в том, что области головы, которые контролируют тошноту, также могут быть раздражены. Иногда к такой тошноте приводит и раздражение менингеальной оболочки. В редких случаях может происходить так называемый сдвиг электролита, например слишком мало натрия в крови может вызвать головную боль, тошноту и рвоту.

Ухудшение зрения, которое поначалу остается незамеченным, также может привести к головным болям, которые также могут сопровождаться скрытой тошнотой. Если симптомы не улучшаются, в любом случае следует провести проверку зрения. Снижение артериального давления может также вызвать головную боль и тошноту, но также может вызвать головокружение. Пациенты часто жалуются на эту тройную комбинацию симптомов, особенно при значениях выше 170 мм рт. Ст. Головная боль в сочетании с усталостью обычно является проявлением гриппоподобной инфекции. Часто другие симптомы, такие как жар, кашель или насморк, отсутствуют.

Подробнее по теме:

• Лихорадка, головокружение и головная боль
• Причины головной боли

Сопутствующие симптомы

В случае головных болей с тошнотой сопутствующие симптомы обычно указывают на причину этих симптомов. Ниже представлены основные симптомы.

головокружение

Сочетание головной боли и головокружения, которое затем может привести к сильной тошноте, не редкость в медицине.
В большинстве случаев причиной является так называемая головокружительная мигрень, также называемая вестибулярной мигренью. Это в основном представляет собой «классическую» мигрень (с головной болью, тошнотой и чувствительностью к свету), только сюда добавляются приступы головокружения. Эти «атаки» очень различаются по продолжительности и могут длиться от нескольких минут до нескольких часов.
Для лечения такого головокружения рекомендуются препараты против тошноты (так называемые противорвотные) и свободно доступные обезболивающие, такие как аспирин или парацетамол.Однако эта рекомендация применима только к тем, кто не страдает головокружением регулярно. В этом случае следует рассмотреть альтернативные варианты терапии, такие как прием бета-адреноблокаторов. Также желательно проконсультироваться с врачом при первом появлении головной боли с сильным головокружением и тошнотой, чтобы он мог исключить более серьезные причины.
У небольшой части людей, страдающих головокружением, бывает, что они не проявляют головной боли и поэтому сосредотачиваются только на головокружении и возникающей в результате тошноте. Это затрудняет диагностику для врача, но такие признаки, как чувствительность к свету и шуму, которые также связаны с мигренью, обычно заставляют его задуматься о правильном диагнозе.

Также читайте статью по теме: Головокружение, тошнота и головная боль

усталость

Есть множество причин, которые приводят к головным болям и усталости. При такой комбинации боль обычно носит более хронический характер, чем острая, и может длиться несколько дней.
Самая частая причина этих симптомов - простуда, которую каждый уже перенес. Однако вирусный грипп (грипп) также может вызывать эти симптомы. Обычно они сопровождаются повышением температуры тела, сильной болью в конечностях и общей усталостью. Хронический синусит, также известный как синусит, если его не лечить, также может привести к хронической усталости и, из-за сильного давления, к хроническим головным болям. Последние особенно усиливаются при наклоне головы вперед. В дополнение к этим в основном вирусным причинам хроническое высокое кровяное давление может также привести к постоянной усталости и развитию головных болей. После постановки диагноза это следует лечить с помощью здорового образа жизни и возможных лекарств, чтобы уменьшить долгосрочные последствия хронического высокого кровяного давления.
Другими возможными причинами, которые могут вызвать эту комбинацию симптомов, являются хроническое заболевание печени, железистая лихорадка Пфайффера, опоясывающий лишай лица, сердечная аритмия, анемия или заболевание почек.

Боль в шее

Боль в шее может быть еще одним симптомом другого заболевания или возможной причиной головной боли с тошнотой.
Большинство болей в шее возникает из-за напряжения мышц в области плеч и шеи, которое затем может привести к головным болям. У некоторых людей они сопровождаются выраженной тошнотой.
Лучшая терапия состоит в первую очередь из расслабления мышц шеи или устранения другой причины, вызывающей напряжение. Обычная простуда или грипп (грипп) также могут вызывать описанные симптомы, которые затем обычно расширяются и включают лихорадку и общие боли.

рвотное

Почти у всех людей в какой-то момент жизни были сильные головные боли с тошнотой и рвотой.
Возможных причин для этого очень много. Однако наиболее распространенными являются солнечный удар и мигрень. В первом случае мозговые оболочки раздражаются при длительном пребывании на солнце, что приводит непосредственно к сильным головным болям без четкой фокусировки и тошноте. Однако симптомы солнечного удара обычно длятся всего несколько часов.
Многие люди, страдающие мигренью, страдают от острого приступа в дополнение к сильным головным болям из-за тошноты и рвоты. Это так часто случается, что были разработаны специальные болеутоляющие средства от мигрени, которые уже абсорбируются на слизистых оболочках рта и, таким образом, могут действовать. Сильная тошнота часто мешает нормальному приему таблеток. Однако головные боли тошноты также могут быть вызваны более серьезными причинами, такими как сотрясение мозга или кровоизлияние в мозг. По этой причине тем, кто впервые страдает от этого сочетания симптомов, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы исключить более серьезные причины.

понос

Если головные боли возникают вместе с тошнотой и диареей, это обычно указывает на инфекцию желудочно-кишечного тракта.
Возбудителями здесь являются в основном бактерии, такие как Yersinia или Campylobacter, которые попадают в организм с пищей и могут затем привести к пищевому отравлению. Обычно это длится от одного до нескольких дней и в большинстве случаев проходит само по себе.
Другая возможная причина заключается в том, что головная боль возникает только из-за нехватки жидкости, что может быть следствием сильной диареи. В таком случае важно выпить как можно больше (не менее 2 литров), и головная боль пройдет через несколько часов.
Другой потенциальной причиной этих симптомов является хорошо известный грипп, который, помимо типичных симптомов простуды и лихорадки, также может сопровождаться сильными головными болями и диареей.

Приливы

Как правило, головные боли и приливы возникают одновременно в начале менопаузы, так называемой пременопаузы.
Развитие головной боли связано с колебаниями уровня гормонов, особенно эстрогена. Однако эти колебания, а, следовательно, и головная боль, обычно уменьшаются в течение менопаузы.
Сочетание приливов и головных болей также может быть признаком аутоиммунного заболевания, поражающего щитовидную железу. При так называемой болезни Грейвса организм сам вырабатывает антитела против определенных частей щитовидной железы, которые затем выделяют больше гормонов и, таким образом, могут вызывать описанные симптомы. Другие возможные симптомы включают чрезмерное потоотделение, сердечный приступ, диарею, недостаточный вес и бессонницу.

давление на уши

Головные боли, которые идут рука об руку с повышенным давлением в ушах, могут иметь разные причины.
Например, простуда, которая сопровождается скоплением слизи и набуханием носоглотки, помимо головных болей, может привести к закупорке так называемой евстахиевой трубы, также известной как ушная труба. Он соединяет среднее ухо и горло с функцией регулирования давления уха в зависимости от внешнего давления. Если евстахиева труба заблокирована, в среднем ухе может возникнуть повышенное давление.
Другой возможной причиной развития повышенного ушного давления с одновременной головной болью является скрежетание зубами по ночам. Этому можно противодействовать с помощью подходящей зубной шины.

Читайте также:

• Ушная боль
• Средний отит

высокая температура

Сочетание головной боли, тошноты и лихорадки может быть первыми признаками начала менингита, также известного как менингит.
Обычно это вызвано патогенами (вирусами и бактериями) и, помимо описанных признаков, сопровождается сильной скованностью шеи, повышенной чувствительностью к шуму и свету, а иногда и помутнением сознания. Менингит - серьезное неврологическое заболевание, которое по возможности следует лечить с помощью терапии.
Сотрясение мозга также может быть причиной описанной комбинации симптомов. Обычно этому предшествует травма или сильный шок, после чего симптомы проявляются в течение нескольких часов. Однако жар в сочетании с головной болью и тошнотой также может быть признаком инфекции желудочно-кишечного тракта, например, бактериального пищевого отравления.

боль в животе

Головные боли, сопровождающиеся сильной тошнотой и болями в животе, могут быть признаком различных причин.
Чаще всего встречается инфекция желудочно-кишечного тракта, которая может быть вызвана различными бактериями (кампилобактер, иерсинии и др.) И вирусами (ротавирусы, аденовирусы, норовирусы). Обычно здесь требуется только симптоматическая терапия.
Однако указанная комбинация симптомов также может быть признаком чрезмерно высокого уровня стресса, который затем проявляется, например, в форме раздраженного кишечника. Обычно это сопровождается ощущением полноты, метеоризма, диареи или запора. Другие возможные причины - сильная мигрень или начало беременности.

Вас также может заинтересовать эта тема: Симптомы беременности.

Мчащееся сердце

Наличие учащенного сердцебиения, а также головной боли и иногда тошноты может быть признаком сверхактивной щитовидной железы. Обычно это сопровождается повышенным потоотделением, бессонницей и похуданием.
Причиной этого может быть автономная область щитовидной железы, которая ускользает от регулирующей функции организма и постоянно производит гормоны щитовидной железы, или болезнь Грейвса. Последний представляет собой аутоиммунное заболевание, связанное с выработкой антител против частей щитовидной железы, которые стимулируют выработку повышенного уровня гормонов.

Читайте также: Терапия сверхактивной щитовидной железы

Глазная боль

Наиболее частый диагноз, который офтальмологи ставят, когда к ним обращаются пациенты с симптомами головной боли, боли в глазах и тошноты, - это близорукость или дальнозоркость, которые можно исправить, надев очки.
Однако есть и другие, хотя и редкие заболевания, которые могут вызывать эти симптомы. Одна из них - острая глаукома. При этом заболевании внутриглазное давление резко повышается за очень короткое время, что отражается в давлении на зрительные нервы, боли в глазах и нарастании нарушений зрения.
Другие возможные редкие причины - ирит, воспаление радужной оболочки из группы ревматических заболеваний и ретробульбарный неврит, воспаление зрительного нерва и окружающей ткани.

Визуальные расстройства

Если нарушения зрения возникают вместе с сильными головными болями и тошнотой, сначала рекомендуется соблюдать осторожность, при условии, что в истории болезни нет сведений о мигрени. В совокупности эти симптомы могут быть признаками повышенного внутричерепного давления, которое может быть спровоцировано, например, кровоизлиянием в мозг. Очевидно, что при первом появлении этих симптомов рекомендуется обратиться к врачу, чтобы исключить более серьезные причины. Но даже сильная мигрень может быть связана с описанными симптомами. Однако нарушение зрения обычно длится всего несколько часов и может сильно различаться по степени.

Каковы симптомы мигрени?

Помимо сильных головных болей, которые почти всегда связаны с мигренью, может возникнуть ряд других симптомов.
Большинство пострадавших сообщают о повышенной чувствительности к внешним раздражителям, например яркому свету или шуму. Тогда они уже могут восприниматься в остальном нормально, как очень неудобные или даже болезненные. Кроме того, в зависимости от типа мигрени могут возникать различные неврологические расстройства. К ним относятся мерцание глаз, сенсорные расстройства, потеря поля зрения или видимость вспышек света. Однако эти расстройства никогда не длятся дольше, чем настоящая головная боль.
Чувство тошноты или рвоты также не редкость для людей, страдающих мигренью. При большинстве мигренозных головных болей головная боль начинается в области шеи, а затем перемещается по направлению ко лбу, часто с преобладанием одной стороны. Обычно они усиливаются при физических нагрузках. Только в редких случаях приступ мигрени возникает без обычно сильной пульсирующей головной боли.

Подробнее об этом: Терапия от мигрени

Может ли это быть признаком беременности?

Во время беременности головные боли в сочетании с тошнотой могут возникать снова и снова.
Как правило, это не опасная причина, а лишь отражение изменений в организме. Однако следует исключить и несколько опасных причин. Следует упомянуть так называемую преэклампсию - высокое кровяное давление во время беременности, которое, если его не лечить, может привести к опасным для жизни судорогам.

Некоторые женщины сообщают, что на ранних сроках беременности у них усилились головные боли и тошнота. В то время как регулярная тошнота, особенно по утрам, иногда действительно может быть первым признаком беременности, головные боли - крайне неспецифический признак, так как для них существует бесчисленное множество причин.

Подробнее об этом: Признаки беременности

терапия

Терапия обычно проводится симптоматически, если не обнаружены другие причины, требующие лечения.

Для этого доступны обезболивающие, которые также можно использовать во время беременности (парацетамол). Иберогаст или Вомекс должны убедиться, что тошнота прошла. Очень важно пить достаточно воды.

Если диагностирована аметропия, ее можно исправить очками. В случае сдвига электролита (например, повышенного содержания натрия) необходимо сначала выяснить причину этого, а затем уравновесить содержание натрия.

Даже если обнаружено высокое кровяное давление, сначала следует выяснить причину, особенно у молодых людей. Иногда заболевание почек может вызвать повторное повышение артериального давления. Если высокое кровяное давление уже известно или если оно снова возникает у пожилых пациентов, следует начать немедленное снижение кровяного давления (либо путем увеличения количества существующих лекарств от кровяного давления, либо путем добавления нового лекарства).

В случае головных болей, тошноты и диареи следует соблюдать осторожность, чтобы обеспечить адекватное потребление жидкости, но также можно попытаться облегчить симптомы диареи с помощью перентерола.

Все симптомы, которые включают головную боль с тошнотой и которые указывают на гриппоподобную инфекцию в качестве причины (боль в суставах и конечностях, утомляемость), следует лечить симптоматически, например через соответствующее обезболивающее.

Если симптомы не улучшаются (тошнота и рвота), следует рассмотреть неврологические симптомы. Обычно это происходит в неврологической клинике и, помимо подробного неврологического обследования, также включает визуализацию головы. Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) могут использоваться, чтобы выяснить, является ли причиной головной боли и тошноты серьезное неврологическое заболевание. Особое внимание здесь следует уделить опухоли головного мозга или кровоизлиянию в мозг.

Важно правильно выбрать время для диагностики. Слишком быстрая диагностика приведет к выходу за рамки финансовых рамок и также подвергнет пациента ненужному облучению (КТ). Также важно не лечить пациента обезболивающими без необходимости долго, не зная точной причины. Всегда следует учитывать серьезное неврологическое заболевание, особенно у молодых пациентов.

Дополнительная информация по этой теме: Терапия от головной боли

Домашние средства от головной боли при тошноте

Поскольку симптому головной боли, вероятно, столько же лет, сколько человечеству, с течением времени были найдены некоторые домашние средства, которые эффективны при головной боли с тошнотой.
Прежде всего следует упомянуть масло мяты перечной. Это доступно в аптеках и аптеках в различных разведениях. Очень маленькими количествами, примерно 1 капля, втирают кожу в области висков. Через несколько минут втирание кажется прохладным, а головная боль, включая тошноту, обычно частично или полностью проходит.
Кроме того, если у вас болит голова, вы всегда должны следить за тем, чтобы вы достаточно выпили, поскольку это одна из наиболее частых причин этого. Другие домашние средства, которыми клянутся многие люди, включают употребление кофе с добавлением лимона или свежего имбирного чая.

Подробнее об этом: Домашние средства от головной боли.

диагностика

При сочетании головной боли и тошноты первое, что следует сделать, - это подробный медицинский осмотр (анамнез), в котором указано, как долго длились симптомы и возникали ли они когда-либо.

После этого следует подробный физический осмотр пациента. Это включает в себя измерение артериального давления, прослушивание сердца, легких и брюшной полости, измерение температуры, измерение сахара в крови и, при необходимости, анализ крови.

Неврологическое обследование также является решающим и важным обследованием, здесь важно, можно ли сгибать голову без дискомфорта и находятся ли зрачки на одной стороне или безразлично. Зрачок разного размера может указывать на серьезное неврологическое заболевание, например, кровоизлияние в мозг или опухоль.