Гормон щитовидной железы Т4 - тироксин

Определение

Т4 - это аббревиатура от йодсодержащего гормона щитовидной железы тетрайодтиронина. Тироксин - все еще распространенное название. Т4 и связанный со структурой Т3 (трийодтиронин) участвуют во многих метаболических процессах в организме и необходимы для правильного функционирования организма. Слишком низкие значения указывают на недостаточную активность щитовидной железы, а слишком высокие - на сверхактивную.В случае гипофункции, например, из-за воспалительного заболевания (часто: тиреоидита Хашимото), значение обычно слишком низкое. В случаях гиперфункции, как это возможно при болезни Грейвса или автономии щитовидной железы, часто измеряются повышенные значения Т4. Если уровень Т4 выходит за пределы нормы, врач обычно назначает лечение таблетками и, при необходимости, дальнейшую диагностику.

Каковы нормальные значения T4?

Гормон щитовидной железы Т4 может быть определен в крови, и его концентрация обычно выражается в единицах нанограмм на литр (нг / л) или на децилитр (нг / дл). Нанограмм - это одна миллиардная часть грамма (или 0,000000001 грамм). Однако в некоторых случаях значение также указывается в единицах пикомоль на литр (пмоль / л). Вместо веса указывается количество частиц. Поскольку гормон щитовидной железы в основном связан с белками, и лишь небольшая часть является «свободной» и, следовательно, напрямую доступна для организма, обычно определяется только свободный Т4 (fT4). Нормальный диапазон концентрации свободного Т4 (fT4) в крови составляет 8-18 нг / литр или 10-23 пмоль / литр.

Если информация дается на децилитр (десятые доли литра), значения составляют от 0,8 до 1,8 нг / дл или от 1 до 2,3 пмоль / дл. Путаница усугубляется тем фактом, что существуют и другие применимые пограничные районы для различных групп населения, таких как беременные женщины, пожилые люди или дети. Поэтому вопрос о том, находится ли значение T4 в пределах нормы, должен проверять только врач.

Как меняется Т4 во время беременности?

Во время беременности происходят гормональные изменения, поэтому значение Т4 часто не остается прежним. Здесь проводится различие между физиологическими изменениями, т.е. теми, которые возникают естественным образом во время беременности, и патологическими изменениями, то есть патологическими изменениями, требующими лечения. Свободный Т4 естественным образом увеличивается в первой половине беременности до максимального значения, которое обычно достигается между девятой и 13-й неделями беременности. В дальнейшем значение снова уменьшается.

Однако у беременных обычно определяется контрольный гормон щитовидной железы тиреотропин или ТТГ. Используя его значение и предельные значения, которые применяются в зависимости от фазы беременности, обычно можно определить, в порядке ли функция щитовидной железы или имеется недостаточная или сверхактивная функция.

Ценность Т4 и желание иметь детей

Нормальная функция щитовидной железы у женщин очень важна, если они хотят иметь детей. Следовательно, уровень свободного Т4 и контрольного гормона ТТГ должен быть в пределах нормы. И недостаточная, и сверхактивная, или слишком низкие и слишком высокие значения T4 могут привести к серьезным необратимым нарушениям в развитии ребенка. Кроме того, недостаточная активность - это возможная причина, по которой женщина вообще не может забеременеть. Однако, если беременность наступила, несмотря на дисфункцию щитовидной железы, риск выкидыша увеличивается. Поэтому увеличение или уменьшение значения Т4 следует выяснить и, при необходимости, лечить, если вы хотите иметь детей. Кроме того, если беременность наступила успешно, следует соблюдать рекомендованные меры предосторожности с йодом. Значение Т4 и, следовательно, функция щитовидной железы у мужчин не оказывает прямого влияния на желание иметь детей.

Почему у меня слишком высокое значение T4?

Если значение Т4 слишком высокое, это указывает на сверхактивную щитовидную железу. Это, в свою очередь, может иметь различные причины, некоторые из которых встречаются довольно часто, а другие - довольно редко.

Одна из наиболее распространенных причин - это так называемая автономия щитовидной железы. Это приводит к неограниченному, чрезмерному производству гормонов отдельными участками щитовидной железы. Диагноз ставится с помощью сцинтиграфии щитовидной железы. Для этого в кровь добавляют небольшое количество радиоактивного йода, который накапливается в щитовидной железе. В случае автономии щитовидной железы на графике показана область чрезмерного накопления, которая затем называется «горячая шишка».

Вторая частая причина слишком высокого значения T4 - болезнь Грейвса. Чрезмерное производство гормонов вызывается так называемыми аутоантителами, которые направлены против рецепторов щитовидной железы. Таким образом, щитовидная железа вырабатывает чрезмерное количество гормонов. Диагностика болезни Грейвса возможна в первую очередь путем определения этих аутоантител в крови.

Другой возможной причиной повышенного уровня Т4 является чрезмерное употребление препаратов для лечения щитовидной железы, если, например, доза, установленная врачом, слишком высока. В зависимости от первопричины повышенного T4 может быть начата таргетная терапия.

Почему у меня слишком низкий уровень Т4?

Слишком низкое значение Т4 указывает на дефицит гормона щитовидной железы, который обычно возникает из-за недостаточной активности щитовидной железы. Подфункция может иметь разные причины.

Заболевание щитовидной железы Тиреоидит Хашимото довольно часто встречается у населения (особенно у женщин). При этом заболевании организм вырабатывает особые белки (аутоантитела), которые приводят к воспалению и нарушению функции ткани щитовидной железы.

Низкие значения T4 также возникают, если щитовидная железа была прооперирована или если радиоактивный йод подвергся облучению из-за болезни. После такой операции пациенты обычно должны принимать гормоны щитовидной железы в таблетках на протяжении всей жизни. Если дозировка будет слишком низкой, будет гипофункция и значение T4 будет слишком низким.

Т4 как препарат

Т4 - это не только важный гормон, вырабатываемый организмом, но и очень часто назначаемый препарат. Люди с пониженной активностью щитовидной железы (например, в результате операции на щитовидной железе или ее воспаления) зависят от приема Т4, чтобы вести нормальный образ жизни. Таблетка, которую обычно принимают один раз утром, заменяет функцию, которую в противном случае берет на себя щитовидная железа, и покрывает суточную потребность в гормоне щитовидной железы. Индивидуальная доза должна быть установлена ​​для каждого человека в соответствии с его потребностями. Регулярно проверяя показатели крови, врач может проверить эту дозу и при необходимости скорректировать ее.

Лекарства с активным ингредиентом Т4 (тетрайодтиронин, часто также называемый тироксином) доступны от разных производителей в разных дозировках. Торговое наименование различается в зависимости от производителя. Однако действующее вещество и действие идентичны. Часто назначаемыми препаратами являются, например, L-тироксин Хеннинг или Ютирокс. Обычные дозировки находятся в диапазоне от 25 до 300 мкг (микрограмм). Существуют также препараты, содержащие йод в дополнение к Т4, такие как йод щитовидной железы или йодтирокс.

Т4 для похудения

Если вы хотите похудеть, прием Т4 - ни в коем случае не выход. Однако некоторые люди вызывают потерю веса, принимая гормоны щитовидной железы. С одной стороны, это обычно безуспешно, а с другой - очень опасно. Гормоны щитовидной железы (такие как Т4) приводят к увеличению расхода энергии организмом, поэтому люди с гиперактивной щитовидной железой часто теряют вес.

Однако, если вы принимаете гормоны щитовидной железы, такие как Т4, не полагаясь на них при заболевании щитовидной железы, это может привести к искусственно вызванному гипертиреозу. Помимо жалоб, таких как беспокойство, тремор, потливость или диарея, могут возникнуть опасные для жизни последствия, такие как сердечная аритмия. Те, кто хотел бы похудеть, а также хотели бы поддерживать свой вес в долгосрочной перспективе, могут добиться этого только путем изменения своих привычек питания (снижение потребления калорий) и за счет увеличения физической активности (более высокое потребление калорий).

Связанные темы, которые могут вас заинтересовать:

• Похудение без упражнений и диеты - возможно ли это?
• Худеем без голода
• Похудение с помощью аминокислот
• Похудейте, изменив свой рацион
• Иглоукалывание для похудения

Т3 против Т4 - в чем разница?

И Т4, и Т3 - это йодсодержащие гормоны, которые вырабатываются щитовидной железой. Они отличаются только химически тем, что Т3 (трийодтиронин) содержит три частицы йода, а Т4 (тетрайодтиронин) четыре. В то время как Т4 более стабилен и менее быстро распадается, Т3 в сто раз более эффективен, чем Т4. Тело также способно преобразовывать Т4 в Т3.

Щитовидная железа в основном вырабатывает Т4, который также можно рассматривать как своего рода «форму хранения» и постоянно присутствует в крови. В случае необходимости организм может прибегнуть к этому «снабжению» и преобразовать Т4 в Т3. По этой причине таблетки для замены гормонов щитовидной железы обычно содержат более стабильный Т4. В анализе крови на значения щитовидной железы обычно определяются как Т3, так и Т4. При небольшом дефиците гормона часто изначально снижается только значение Т4. Однако если имеется выраженный дефицит, оба значения обычно слишком низкие.