Носовые кровотечения у детей

введение

Носовое кровотечение (лат .: носовое кровотечение) у детей часто можно наблюдать. Когда кровь внезапно капает из носа и, кажется, не хочет останавливаться, страх и тревога велики не только среди детей.
Однако в большинстве случаев опасения безосновательны, и кровотечение из носа кажется гораздо более драматичным, чем оно есть на самом деле. Даже без внешнего вмешательства кровоток обычно высыхает сам по себе. Медицинское вмешательство необходимо только в нескольких случаях.
Вместо этого, в зависимости от возможных причин, простые шаги могут остановить кровотечение из носа у вашего ребенка. К сожалению, даже сегодня часто существуют большие пробелы в знаниях о подходящих мерах первой помощи.

Что происходит с кровотечением из носа?

Наш нос используют многие мелкие кровеносные сосуды при условии. В области передней перегородки носа эти сосуды образуют многочисленные связи друг с другом, образуя плотную сеть, так называемую «Locus Kiesselbachi", Возникает.
Поскольку тонкие кровеносные сосуды расположены близко к поверхности тонкой перегородки, они могут быть пропорциональными. легко травмируется и поэтому вызывают типичное кровотечение из носа. С другой стороны, другие кровеносные сосуды редко вызывают кровотечение из носа («заднее носовое кровотечение»).

причины

Есть много причин внезапного кровотечения из носа. В подавляющем большинстве случаев у детей Нос просверлен или почесал внутреннюю поверхность носа, что может привести к кровотечению из носа. Свертывание крови продолжается у здоровых детей несколько минут и поэтому кровотечение обычно останавливается очень быстро. В других случаях есть Пощечину по носу или падение Способствовал разрыву кровеносного сосуда в носу и кровотечению. Кроме того, есть некоторые причины носовых кровотечений, которые не сразу видны. Хроническая сухость в носу может привести к разрыву так называемого Locus Kiesselbachi и обильному кровотечению.

Изменения в анализе кровикоторые приводят к снижению количества важных тромбоцитов в крови, также могут вызвать кровотечение из носа, которое очень трудно остановить. Свертывание происходит из-за пониженное количество тромбоцитов длительное, кровотечение обычно более сильное, и его трудно остановить. По этой причине маленькие дети с повторяющимися носовыми кровотечениями всегда должны знать о серьезном заболевании кровеносной системы.
Повышение давления в кровеносных сосудах носа и слизистой оболочке гораздо безопаснее, чем причина, и встречается относительно часто. Так может быть жестокий и сильное сморкание всегда приводят к кровотечению из носа. Даже если ребенок переживает сильные холода, может случиться так, что через частое сморкание слизистые оболочки настолько раздражены, что быстро приводит к кровотечению из носа.

К сожалению, во многих случаях нельзя найти четких объяснений кровотечению из носа. Однако часто играют роль следующие причины:

Носовое кровотечение при простуде и насморке

Слизистая оболочка носа подвергается особому стрессу при простуде. Дети особенно страдают от повторяющихся простуд, поскольку они легко могут заразиться со своими товарищами по играм.

Частое сморкание и сильное сморкание могут временно повредить кровеносные сосуды в нашем органе обоняния. Поврежденные или лопнувшие вены приводят к кровотечению из носа. Часто бывает сильным потрясение, когда платок ребенка внезапно становится красным!
Однако поврежденные сосуды слизистой оболочки носа обычно быстро заживают самостоятельно. Частое и сильное сморкание и сморкание, не в последнюю очередь из-за постоянного повышения давления в области носа, означают, что кровеносные сосуды становятся более пористыми и легче рвутся. Если у вас длительная простуда, очень полезны назальные мази или назальные масла. Их вводят в переднюю часть носа и ухаживают за слизистыми оболочками носа. В результате слизистая оболочка становится более эластичной, кровеносные сосуды не становятся пористыми и так быстро начинают кровоточить, уменьшается сухость всей носовой полости.
Особая осторожность требуется при использовании противоотечных назальных спреев: если у вашего ребенка заложен нос, противозастойные назальные капли обеспечивают быстрое дыхание благодаря их сосудосуживающему эффекту.
Однако при длительном использовании они сушат чувствительную слизистую носа и могут вызвать кровотечение из носа.

Подробнее об этом читайте в Назальные спреи от носовых кровотечений и Назальный спрей для детей Nasic®.

Носовое кровотечение от сухого воздуха

Сохнет зимой теплый воздух для обогрева наши слизистые оболочки отключены. В особенности подвержены риску маленькие дети, которые в холодное время года проводят почти все свое время в отапливаемых помещениях. Высохшая слизистая оболочка носа также повреждает сосуды, лежащие чуть ниже поверхности, и это может привести к кровотечению из носа.

Вы также можете найти дополнительную информацию здесь: Носовые кровотечения у детей раннего возраста

Носовое кровотечение после падения

После Упасть на лицо нос вашего ребенка может быть поражен. Часто силы удара бывает достаточно, чтобы вызвать кровотечение из носа.
У одной костная травма, как например. один Сломанный нос, помимо иногда сильных носовых кровотечений, отеков и «синяков» (лат.: Гематомы) наблюдать. Однако простого ушиба носовой кости часто бывает достаточно, чтобы вызвать кровотечение.
Поэтому может случиться так, что падение может привести к сильному кровотечению из носа, возможно, с так называемым тампонада нужно лечить. Тампонада - это одна Обжатие сосудов марлевым материаломкоторый вводится в нос, чтобы остановить кровотечение. Если это не помогает, следует более внимательно осмотреть нос, чтобы точно определить, какие участки носа были повреждены.

Носовое кровотечение может быть особенно сильным, если есть разрывы на слизистой оболочке носа, которая хорошо снабжается кровью. Также Спортивные аварии или небольшие потасовки могут привести к кровотечению из носа у детей.

Носовые кровотечения из-за инородных тел и манипуляций

Иногда родители и их дети обращаются к педиатру, потому что мелкие предметы, как например. Лего кирпичи или горох во время игры по ошибке в носу прибыл. Там они могут вызвать травмы или трещины и, как следствие, кровотечение из носа.
В внезапное кровотечение из носаПоэтому всегда следует помнить об этой возможности, особенно при игре с соответствующими объектами.

Кроме того, особенно часто ковыряют в носу маленькие дети. Благодаря этой манипуляции дети могут случайно минимальные повреждения слизистой оболочки спусковой крючок, который приводит к кровотечению из носа.

Ночные кровотечения из носа у детей

Если дети страдают от кровотечения из носа, которое незаметно происходит ночью, на следующее утро они приходят в ужас: нередки испачканные кровью подушки или окровавленное лицо.
Но опять же: это почти всегда выглядит хуже, чем есть! Потому что теплый воздух сушит слизистые оболочки детей, пока они спят.

Во многих случаях ребенок засовывает в нее свой нос. поцарапан или просверлил его пальцем. Ночные кровотечения из носа могут быть такими же, как днем. охлаждающие компрессы на шею лечиться. Кроме того, нужно сжать ноздри. Также важно разбудить ребенка и усадить его в кресло. Носовое кровотечение в положении лежа всегда сопряжено с риском того, что Кровь в горле и желудке бежит и вызывает тошноту или дыхание ребенка кровью.

Это может вызвать ночное носовое кровотечение, особенно в холодное время года. Также в рамках Инфекция верхних дыхательных путей это явление иногда можно наблюдать. Однако, если ваш ребенок очень часто с повторяющимися сильными носовыми кровотечениями страдает по ночам, считай своим Обратитесь к педиатру, За ним также может, например, Скрыть дефекты носовой перегородки или нарушения коагуляции. Безобидными причинами вы можете питательные назальные мази даются в передней части носа, что должно сделать кожу более эластичной и предотвратить ее высыхание.

Носовое кровотечение от возбуждения

Когда маленькие дети расстроены, время от времени могут возникать кровотечения из носа. Фон состоит в том, что при возбуждении пульс и ребенка, и ребенка Повышение артериального давления В результате кровеносные сосуды в носу, которые уже были повреждены, могут лопнуть и кровоточить. Самая важная мера рядом с этим Охлаждение шеи также успокаивает ребенка. Если спокойно уговорить пациента, давление снизится, и свертывание крови в носу может произойти быстрее. Дальнейшие меры обычно больше не нужны.

Вы также можете найти дополнительную информацию здесь: Носовые кровотечения при стрессе

Редкие причины носовых кровотечений у детей

В подавляющем большинстве случаев кровотечение из носа у детей является проблемой. безобидное объяснение лежащие в основе. В случае повторяющихся событий, которые трудно остановить, также следует учитывать причину за пределами носа.

Но также врожденный дефект тромбоцитов (лат .: Тромбоциты) или цепи свертывания крови, в очень редких случаях может вызвать кровотечение из носа у детей. Различные, крайне редкие синдромы (например, Болезнь Рендю-Ослера) следует продолжать наблюдение в случае повторяющихся тяжелых эпизодов.
Если особенно Мальчики от 10 лет страдают сильным носовым кровотечением, доброкачественной опухолью носоглотки (лат.: ювенильная фиброма носоглотки) быть в наличии. Помимо описанных носовых кровотечений, пораженные дети часто страдают затрудненным носовым дыханием, головными болями и постоянным насморком.

Для получения общей информации читайте больше в Причины носового кровотечения

Носовое кровотечение при лейкемии

К сожалению, носовое кровотечение может иметь очень серьезную, но, к счастью, редкую причину. Это должно быть исследовано и исключено, особенно если кровотечение из носа у маленьких детей. снова и снова происходит. лейкемия (Рак крови) - злокачественное заболевание кроветворной системы. Заражение вызывает рост определенных клеток крови еще не полностью обучен и не работают, вымываются в кровоток. Однако, поскольку клетки еще не созрели, они не могут выполнять такую ​​работу, как здоровые клетки крови. Если тромбоциты также поражены, количество тромбоцитов уменьшается, что гарантирует, что Свертывание крови длится дольше и что это очень быстро кровотечение приходит. следующий Кровоточащие десны и Кровь в моче дети с лейкемией также неоднократно страдают от повторяющиеся носовые кровотечения заметно. Диагноз ставится на основании анализа крови или пункции костного мозга. Лейкоз относительно распространен в младенчестве, но обычно легко поддается лечению. В зависимости от типа заболевания используются химиотерапия, лучевая терапия и, при необходимости, трансплантация костного мозга. Прогноз лечения может быть хорошим в зависимости от типа лейкемии и стадии заболевания.

Вы можете найти дополнительную информацию по этой теме здесь: Лейкоз у детей

Носовое кровотечение без причины

Во многих случаях возникает кровотечение из носа без видимой причины на. Высокое кровяное давление у детей встречается крайне редко и обычно исключается как причина. Если дети не манипулируют носом и не могут вспомнить о падении, наиболее частой причиной носовых кровотечений является пористое сплетение вен в передней носовой раковине. Часто кровотечение из носа проходит очень быстро и больше не возникает, Тогда точная причина обычно остается в неведении.

симптомы

Носовые кровотечения могут возникать самостоятельно или быть связаны с другими симптомами. Если это, например, Если кровотечение очень сильное, при котором ребенок теряет много крови, это может привести к сопутствующему ухудшению общего состояния. Однако очень редко кровопотеря бывает настолько высокой, что становится значительной. малокровие приходит.
Носовые кровотечения и сопутствующая головная боль может говорить, помимо прочего, об инфекции или высоком кровяном давлении.

Носовое кровотечение и параллельное свертывание крови в носу почти всегда приводят к одному Нарушение дыхания через носзаставляя детей вдыхать и выдыхать через рот после сильного носового кровотечения. Очень важно пройти увлажняющую процедуру для слизистых оболочек носа. Мазь для носа, В частности, маленькие дети становятся беспокойными, когда у них начинается кровотечение из носа и они начинают кричать, что еще больше затрудняет их своевременное лечение родителям или врачу.

диагностика

Носовое кровотечение у детей диагностируется визуально, поскольку кровь обычно неконтролируемо течет из передней носовой раковины. После немедленного принятия первоначальных мер кровотечение обычно прекращается. Если бы у вас было единственное кровотечение из носа, вы бы никаких дальнейших действий положить начало.
Однако, если кровотечение из носа у маленьких детей повторяется, необходимо выяснить точную причину. Для этого передняя носовая раковина и носовой ход отражается педиатром или ЛОР-врачом и просматривается при ярком свете. Так что он может, например, Просмотрите и оцените пористые кровеносные сосуды (например, Locus Kiesselbachi). Кроме того, если кровотечение из носа повторяется, Артериальное давление ребенка можно измерить, чтобы не упускать из виду высокое кровяное давление как причину. Кроме того, следует провести анализ крови, который может подтвердить заболевание тромбоцитов или лейкоз, который также часто приводит к носовым кровотечениям, которые трудно остановить или которые повторяются.

Обычно кровотечение из носа не требует тщательного выявления или диагностики с помощью медицинских обследований. Если родители со своим ребенком, например, Проконсультируйтесь с ЛОР-врачом, это можно сделать разными способами. Определите источники кровотечения.

Обследование возможно для детей неприятный Вот почему часто используются местные анестезирующие назальные спреи. Дополнительные обследования необходимы очень редко. Возможные процедуры могут быть средняя и задняя назоскопия, Ультразвуковой, Носовая эндоскопия, КТ или МРТ.
Если есть подозрение на основное заболевание, ваш педиатр также проведет дополнительные обследования, например: Кровь проливает, а.

терапия

Хотя носовые кровотечения - довольно распространенное явление, многие родители и дети сначала не знают, что делать. К сожалению, до сих пор существуют некоторые принципиально неверные представления о том, как лучше всего остановить кровотечение из носа. Итак, что нужно сделать?

• Сохраняйте спокойствие - даже если это выглядит драматично, кровотечение из носа почти всегда безвредно! Успокойте и успокойте своего взволнованного ребенка
• Слегка наклоните голову ребенка вперед, возможно, над сливом. Кроме того, убедитесь, что ваша верхняя часть тела находится в вертикальном положении, и ни при каких обстоятельствах ваш ребенок не должен наклонять голову, если у него кровотечение из носа. Этот метод, который раньше был обычным явлением, теперь устарел, так как из-за него кровь попадает в горло и желудок, что через короткое время вызывает тошноту.
• Кровь изо рта следует выплюнуть, чтобы предотвратить тошноту и рвоту.
• Большим и указательным пальцами плотно прижмите ноздри вместе на 10-15 минут.
• Холодные компрессы или компрессы на шею могут иметь поддерживающий эффект.

Также существует возможность введения в носовые раковины гемостатической ваты. Эта вата с покрытием также ускоряет свертывание крови. Важно следить за тем, чтобы вата не попала слишком глубоко в нос, чтобы ее можно было снова вытащить позже! Если эти меры не помогают остановить носовое кровотечение, следует срочно обратиться к педиатру, который более подробно осмотрит нос.

Подробнее по теме: Что делать, если у вас кровотечение из носа? Гомеопатия при кровотечении из носа

Терапия при повторяющихся кровотечениях из носа

Рецидивирующие или особенно сильные носовые кровотечения у детей могут потребовать терапии. Как только источник кровотечения установлен, есть несколько способов его остановить.

• Мазь для носа
  • Легкие формы можно лечить обильным применением назальной мази. С помощью ваты питательную мазь легко вводить в нос. Сухая слизистая носа успокаивается и быстрее заживает.

• опустошение
  • Чтобы избежать повторного кровотечения, пораженные кровеносные сосуды слизистой оболочки носа можно «закрыть». Под местной анестезией, либо с помощью электричества ("Электрокоагуляция ») или химическими веществами можно работать быстро и эффективно.
  • Для детей процедура неудобная, но безболезненная. В настоящее время врачи чаще всего используют электрокоагуляцию.
  • Подробнее по теме: Склерозирование с кровотечением из носа
• Лазеры
  • Самый современный метод предотвращения носовых кровотечений - это лазеротерапия. В настоящее время он в основном используется в тяжелых случаях или неудачных попытках склеротерапии.

Когда моему ребенку нужен врач?

Как правило, дети не нуждаются в медицинской помощи при кровотечении из носа. В определенных ситуациях это может потребоваться в редких случаях:

• Симптомы большая потеря крови, как например. Слабость, бледность или потеря сознания

• Повторяющиеся носовые кровотечения

• сопутствующие симптомы дефицита тромбоцитов, такие как «синяки», которые развиваются очень быстро, или чрезмерное кровотечение из небольших травм

• носовое кровотечение Перелом носовой кости (Отеки и синяки на лице?)

прогноз

Прогноз для носовых кровотечений у детей следующий: необычайно хорошо, Больших, опасных для жизни кровопотерь практически не бывает. Новые методы лечения, такие как лазерное лечение, также могут устранить стойкие носовые кровотечения.

профилактика

Сухая слизистая оболочка носа не может должным образом защитить нежные кровеносные сосуды в нашем обонятельном органе, поэтому кровотечение из носа более вероятно.
Так что обратите внимание на достаточная влажность в детской, Достаточно положить на теплый обогреватель влажное полотенце. Чтобы поддержать, могу Спреи для носа с морской водой или забота Назальные мази (например, с Декспантенол) применяться.

Подробнее о препаратах, содержащих декспантенол, см. Bepanthen®

Если ваш ребенок простужен, вам следует только Будьте предельно осторожны с противоотечными назальными спреями. и по возможности используйте их в течение нескольких дней. Чтобы ускорить процесс заживления, вы также можете использовать Орошение носа или Ингаляции нужно думать. Таким образом, у детей не всегда удается избежать кровотечений из носа, но указанные меры могут снизить риск.