ревматизм

введение

Под «ревматизмом» понимаются все заболевания так называемой ревматической группы, которая включает в общей сложности около 450 различных заболеваний. Их всех объединяет то, что иммунная система действует против собственного тела, особенно против структур тканей и суставов.
К наиболее известным ревматическим заболеваниям относятся ревматоидный артрит, группа коллагенозов и М. Бехтерева.
Диагноз в основном ставится на основании симптомов и анализов крови. Терапия заключается в регулировании иммунной системы.

Определение

Под ревматизмом понимают группу форм, состоящую из различных клинических картин. Под собирательным термином ревматизм многочисленные заболевания опорных и опорно-двигательного аппарата органов, в общей сложности ок. 450 различных заболеваний, суммируются.

Причина ревматизма - чрезмерная реакция иммунной системы. Иммунная система не распознает определенные структуры и клеточные ассоциации организма как свои собственные и инициирует иммунную реакцию, поэтому все ревматические заболевания Аутоиммунные заболевания, Это приводит к хорошо известным воспалительным реакциям, которые затем приводят к симптомам ревматизма. Неизвестно, почему у некоторых развивается ревматизм.
В настоящее время доступны несколько хорошо протестированных лекарств, которые при раннем применении также могут помочь остановить болезнь. В случае отсроченного использования часто бывает, что запущенная стадия заболевания уже привела к изменениям суставов с перекосами.

Общие жалобы при всех ревматических заболеваниях - это, прежде всего, боль в суставах с сопутствующим отеком суставов.

Дополнительную информацию о том, как распознать ревматизм, можно найти по адресу: Как распознать ревматизм?

причины

Причина ревматологических заболеваний Аутоиммунные реакции тела на собственных клеточных структурах тела. Неизвестно, почему организм классифицирует определенные структуры и области как чужеродные и борется с ними. В случае ревматологического заболевания организм имеет защитную реакцию, потому что он «думает», что это вопрос инородных структур, с которыми нужно бороться. Затем иммунная система будет нацелена на эти структуры, и она будет Воспалительные реакции которые затем повреждают собственные структуры тела. Считается, что он также способствует развитию аутоиммунных заболеваний. многочисленные факторы окружающей среды, то Курение и неправильное питание делать вклад. Сообщается также, что рецидивирующие инфекционные заболевания имеют повышенный риск развития ревматических заболеваний, хотя это не было доказано. Часто считается, что для того, чтобы ревматическое заболевание разразилось, в определенные моменты необходимо сложное взаимодействие многих факторов. Неизвестно, есть ли другие триггеры ревматизма.

Однако есть указания на это. наследственные компоненты, т.е. риск того, что ревматизм может передаваться из поколения в поколение. Все аутоиммунные заболевания чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, включая многие ревматические заболевания. Ревматизм может проявляться в самых разных формах и в самых разных формах. Сегодняшнее лечение очень индивидуально адаптировано к соответствующей форме ревматизма и успешно работает, если его начать достаточно рано.

Возможно также интересно для вас: Причины ревматоидного артрита, диета при ревматизме

Формы ревматизма

Ревматоидные заболевания многочисленны. Самая известная форма - это Ревматоидный артрит, Он влияет на суставы тела и, помимо боли, приводит к одному, если не лечить достаточно хорошо. Совместная деформация и слишком сильный Ограничения передвижения.
Также наблюдаются воспалительные ревматические изменения тел позвонков в области позвоночника. Эта клиническая картина возникает реже, чем ревматоидный артрит, и называется спондилоартрит назначенный. Болезнь Бехтерева также является частью этого Позвоночное воспаление, Он также известен как анкилозирующий спондилит и характеризуется ригидностью суставных поверхностей позвоночника. Затем он больше не может перемещаться, и его движение строго ограничено.
Ревматизм может поражать не только суставы и тела позвонков, но практически все органы тела. Кровеносные сосуды также часто поражаются ревматоидными заболеваниями: любой кровеносный сосуд в организме может быть поражен общим термином васкулит. Изменения сосудистой стенки быть затронутым. Это происходит потому, что организм не распознает компоненты различных кровеносных сосудов как свои собственные, и по этой причине инициирует иммунную реакцию с сильным воспалением, которое повреждает сосуд и становится единым целым. Окклюзия сосудов возможность вести.

К ревматоидным заболеваниям относятся:

• Полиартрит
  • Ревматоидный артрит
  • и многое другое
• Ювенильный полиартрит (ревматизм в детстве)
  • идиопатический юношеский ревматоидный артрит
• Ревматизм мягких тканей
  • Ревматическая полимиалгия
• спондилоартрит
  • анкилозирующий спондилоартрит
  • и многое другое
• васкулит
  • Гранулематоз Вегенера
  • Поляртериит узелковый
  • Гигантоклеточный артериит
  • и многое другое

• Коллагенозы
  • Красная волчанка
  • синдром Шегрена
  • склеродермия
  • Dermatomyositis

Лига ревматизма

Немецкая лига ревматизма - это некоммерческая организация, который разделен на локальные единицы. Он поставил себе цель Контактный и консультационный пункт быть для пострадавших. В этом контексте важно избавить пациента от неуверенности, которая часто может возникнуть при первоначальном диагнозе ревматизма. Лига ревматизма надежные сборники информации о болезни и делает ее доступной для пострадавших. Лига ревматизма также возглавляет индивидуальный совет с пациентами, а также предлагает курсы и групповые обсуждения, в которых пострадавшие могут обмениваться идеями. В дополнение к известной информации о ревматизме, в лиге всегда собираются последние научные открытия по ревматизму. Там информация и данные обрабатываются и становятся доступными для затронутых и заинтересованных лиц в форме информационных материалов и интернет-досье. В дополнение к Немецкой лиге гипертонии существует Лига ревматизма. одна из наиболее организованных ассоциаций самопомощи в Германии. Лига была основана в 1970 году и сейчас насчитывает почти 290 000 членов. Лигу поддерживают и продвигают врачи и пациенты, а также волонтеры и штатные сотрудники.

Краткий обзор важнейших заболеваний

анкилозирующий спондилоартрит

Из анкилозирующий спондилоартрит (Синоним: анкилозирующий спондилит) - один из самых распространенных ревматические заболевания, Обычно это происходит в возрасте от 20 до 40 лет и свидетельствует о семейном накоплении с генетической предрасположенностью. Мужчины поражаются вдвое чаще, чем женщины. По неизвестным ранее причинам в области позвоночника возникают хронические воспалительные изменения, которые затем начинают затвердевать.

Воспалительные изменения при болезни Бехтерева в основном обнаруживаются в области Позвоночник а также на крестце и подвздошные суставы (SI совместный).
Воспаление крестца и подвздошных суставов также известно с медицинской точки зрения. сакроилиит назначенный.
У 20-50% пациентов другие суставы (например, тазобедренный сустав и Коленный сустав) заражены.
В лаборатории повышены аутоантитела, и пациенты жалуются на сильную боль в спине и ограниченную подвижность. На рентгеновском снимке виден позвоночник, похожий на бамбуковую палку. Болезнь нельзя вылечить, но можно остановить. Поэтому следует регулярно проводить лечебную физкультуру, чтобы остановить нарастающее скованность позвоночника. Кроме того, используются противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен или диклофенак, а также кортизон (только в течение ограниченного времени, если возможно, только в остром приступе).

Для получения дополнительной информации см.: анкилозирующий спондилоартрит

Ревматоидный артрит

Наиболее частая из ревматических форм (ревматизмвоспалительные заболевания суставов - это так называемые. Ревматоидный артрит или хронический полиартрит.

Это системный характер, т.е. Воспалительное заболевание, которое поражает все тело и обычно прогрессирует. синовиальная оболочка облицованные органы (Суставы, влагалища сухожилий, бурса) заражает.
В процессе болезни суставы и сухожилия разрушаются, что приводит к отклонениям формы и оси, а также к ограничению подвижности.

Течение заболевания значительно варьируется, в редких случаях, органы за пределами опорно-двигательного аппарата также затронуты (глаза, Кожа, сосуды, легкие, сердце, почки или желудочно-кишечный тракт).
Вы можете прочитать больше об этом здесь: увеит (Заболевания глаз при ревматизме)

Прибл. 1% населения страдает ревматоидным артритом. У женщин вероятность этого заболевания в три раза выше, чем у мужчин. Мужчины обычно болеют в возрасте от 45 до 65 лет, женщины - в возрасте от 25 до 35 лет или старше 50 лет.

Вы можете прочитать больше информации по этой теме здесь: Ревматоидный артрит

Первичный ревматоидный артрит (ПП)

Обозначение в основном хронический полиартрит или PCP теперь устаревший термин для Ревматоидный артрит, Он по существу описывает диагностические критерии и стратегии лечения ревматоидного артрита, которые действуют и сегодня.

Гигантоклеточный артериит

Гигантоклеточный артериит, также называемый временным атеритом или болезнью Хортона, является одним из воспалительных заболеваний кровеносных сосудов.Только затронуты аорта и артерии, но не вены или капилляры. (Отсюда и название артериит = воспаление артерий.)
есть две формы:

1. Классическая форма гигантоклеточного артериита - воспаление внешней части головы. Височная артерия представлять.
2. Другая форма гигантоклеточного латерита преимущественно поражает Основная артерия и ее крупные ветви, Обычно в воспалительный процесс вовлекается вся сонная артерия (arteria carotis), которая простирается от области ключицы в голову, включая исходящие сосуды. Также редко могут быть поражены артерии ног или артерии кишечника.

Вы можете прочитать больше информации по этой теме здесь: Гигантоклеточный артериит

симптомы

Поскольку ревматизм - это только общий термин для различных клинических картин, вы найдете более подробную информацию о признаках и симптомах отдельных клинических картин (см. Выше).

Вначале почти при всех ревматоидных заболеваниях возникают очень неспецифические общие симптомы. Обычно это усталость, иногда повышенная температура, ночная потливость и мышечные боли.

Узнать больше о Лихорадка с ноющими конечностями.

В случае проблем с суставами для большинства форм ревматизма характерно то, что боль усиливается по утрам, а движения утром более ограничены, чем вечером. Это называется утренней скованностью.

В начале ревматоидного артрита в первую очередь происходит асимметричное поражение суставов. В основном это поражает пястные кости кисти или суставы пальцев. По мере прогрессирования болезни левая и правая стороны тела поражаются симметрично. Часто встречаются болезненные и опухшие, иногда покрасневшие суставы. Если суставы пальцев опухли и покраснели в течение нескольких недель и стали жесткими по утрам, это может быть ревматизм. Между тем, так называемые ревматоидные узелки редко обнаруживаются возле пораженного сустава. Это жесткие заклинания, которые обычно безболезненны. Иногда изменения ногтей также могут стать заметными, особенно при острых ревматических атаках.

Воспаление тел позвонков, вызванное ревматизмом, особенно заметно из-за нарушения движений, а иногда и из-за сильной боли. Сердце, легкие, почки и глаза также могут быть поражены ревматологическими заболеваниями. Соответствующие функциональные ограничения обычно приводят пациентов к врачу.

Кроме того, ревматизм может вызвать тендинит.

Помимо медицинского осмотра, в диагностику также входит анализ крови. Что особенно заметно здесь, так это то, что показатели воспаления могут быть увеличены во много раз. Определенные компоненты крови, включая ревматоидный фактор и различные другие аутоантитела, обычно могут быть обнаружены в крови.

Пальцевые суставы, пораженные ревматизмом

Пальцы особенные, когда речь идет о ревматологических заболеваниях. часто страдает, Суставы пальцев могут утолщаться, а также покраснеть. Утренняя скованность также может возникать в этой области, то есть суставы обычно болезненны и их трудно двигать более 30 минут.
Поражение определенных суставов пальцев характерно для отдельных заболеваний. Так бывает, например. При ревматоидном артрите, никогда не затрагивая седловидный сустав большого пальца и последний ряд суставов пальцев.

Лишь очень редко возникают ревматоидные узелки, которые только при отсутствии терапии тренироваться после многих лет болезни. Это небольшие, грубые, но редко болезненные уплотнения в области пальцев. Это очень распространено при нелеченом и запущенном ревматоидном артрите. Совместные смещения суставы пальцев так, чтобы они почти не двигались.

диагностика

Диагноз ревматологического заболевания часто бывает затруднен, так как иногда за многочисленными нетипичными жалобами скрывается незамеченный ревматизм. Первичный осмотр состоит из опроса пациента. Скованность суставов по утрам на 30 минут дает первое указание на ревматологическое событие. Затем следует медицинский осмотр, при котором исследуются суставы пальцев, спина и т. Д. Опухшие или покрасневшие суставы указывают на наличие ревматизма.

Ревматологическое заболевание обычно подтверждается анализом крови. Во всех случаях ревматические заболевания обнаруживаются в крови повышенный уровень воспаления, В большинстве случаев это так называемые CRP многократно увеличились, а также лейкоциты и скорость оседания. На втором этапе дополнительные анализы крови, такие как Контроль ревматоидного фактора и Определение специфических аутоантител быть исполненным. Существует множество аутоантител, которые появляются в анализе крови и могут указывать на аутоиммунное заболевание. Наиболее важные ценности: ANA и ANCA, Но есть также многочисленные заболевания, которые приводят к не классическое представление идет этот анализ крови.

Также один обработки изображений относится к диагностике ревматического заболевания, особенно при поражении суставов. Так это классика рентген рук Это стандартное обследование, здесь можно увидеть и оценить смещения суставов. Прежде всего, вы можете увидеть уже имеющееся повреждение сустава и окончательную дифференциацию от дегенеративного заболевания суставов (артроз), особенно различие между Остеоартроз пальца.

Распознайте ревматизм

Распознать ревматизм не так просто. Многие факторы могут говорить о такой болезни и давать подсказки, настоящие Тем не менее, доказательства часто ожидают рассмотрения и обычно могут быть предоставлены только через долгое время..
Очень типичные признаки ревматологического заболевания - скованность определенных суставов в течение более 30 минут по утрам. Суставы, в основном пальцы, часто становятся более подвижными по прошествии некоторого времени утром. Суставы опухшие и в основном красные по утрам. Ревматоидные узелки относительно редки по сравнению с другими симптомами. Это также всегда может сопровождаться системными жалобами, такими как: Жар, усталость и общее недомогание приходить. При запущенном ревматологическом заболевании суставов также встречается Совместное смещение иногда с очень серьезными нарушениями при соответствующих движениях в суставе. Жалобы в основном через холодный несколько смягчено.
кожа также очень часто страдает ревматическим заболеванием, например, характерным покраснением щек при красной волчанке.

Наиболее частой причиной, вызывающей подозрение на ревматологическое событие, является боль в суставах вместе с повышенным уровнем воспаления и присутствием определенных аутоантител.

терапия

Гомеопатия при ревматизме

Ревматические заболевания также можно лечить с помощью гомеопатии. Конечно, этим не вылечить ревматизм, но симптомы болезни значительно облегчаются.

Так же Мезотерапия можно рассматривать как метод лечения.

Лекарства от ревматизма

На фоне того, что основной механизм ревматизма еще полностью не изучен, он все еще существует сегодня. нет лекарства, которое может вылечить болезнь, но многие, у кого есть Остановить прогрессирование болезни жестяная банка. Вот почему раннее начало важно для терапии.

Лечение ревматического заболевания под термином DMART (Болезно-модифицирующие противоревматические препараты). Используется множество различных веществ, основной эффект которых - один Подавление иммунной системы представляет. Наверное, самый известный препарат C.ortisone, Он подавляет чрезмерную реакцию иммунной системы и в основном используется при остром ревматическом приступе. Используемые иммуноподавляющие Метотрексат также используется при ревматических заболеваниях.
Параллельно с этим следует еще противовоспалительные вещества, как Ибупрофен или Диклофенак может быть использован.
Вот уже несколько лет так называемый Биопрепараты (такие как блокаторы TNF-альфа) на медицинском рынке и тем временем представляют собой неотъемлемую часть терапии ревматизма. искусственные антителакоторые могут успешно блокировать воспалительные процессы, происходящие в организме. Сегодня это все еще дорого.

Здесь особенно важны регулярные анализы крови, так как все лекарства могут вызывать побочные эффекты. Каждый ревматоидный пациент должен иметь один Ревматолог которые могут назначить соответствующую терапию и проводить регулярные анализы крови.

Вы можете прочитать больше информации по этой теме здесь: Терапия ревматоидного артрита

Ревматизм у детей

По сравнению со взрослыми, ревматизм у детей встречается пропорционально. редкий на. Для диагностики и лечения ревматических заболеваний у детей работают специальные детские ревматологи и детские поликлиники. Наиболее частыми формами ревматизма у детей являются ревматизм, связанный с инфекциями (реактивированный артрит), и ювенильный идиопатический артрит.
Очень и очень редко в детском возрасте у новорожденного возникают ревматологические заболевания. Юношеский идиопатический артрит - наиболее частое ревматологическое заболевание в детском возрасте. Встречается у маленьких детей от 1-2 лет. Год жизни. Родители часто получают один Отек суставов небольшой сустав, например Пальцевый сустав при покраснении у ребенка. Кроме того, молодой пациент часто самовыражается Боль и скованность суставов по утрам, Иногда могут проявляться сопутствующие обильное потоотделение, повышение температуры тела и потеря веса.
Лечение ревматоидных заболеваний у детей соответствует лечению взрослых с измененной уменьшенной дозой лекарства. Альтернативные медицинские меры, такие как гомеопатические препараты, следует использовать только в качестве дополнения к терапии, а не вместо лечения ревматизма. Как только будет установлен диагноз ревматизма у ребенка, следует немедленно начать лечение. Как правило, это длительное лечение. Тем не менее, после того, как симптомы быстро улучшились во время лечения, в какой-то момент может быть рассмотрена попытка отменить лекарство.

Вы можете прочитать больше информации по этой теме здесь: Ювенильный полиартрит