Травматическое повреждение мозга

синоним

Травматическое повреждение мозга (SHV), SHT

английский: внутричерепная травма, черепно-мозговая травма

определение

Из травматическое повреждение мозга говорят о травмах кожи головы, Череп и мозг, возникшие в результате внешнего насилия.
Травмы могут иметь место по отдельности или в сочетании - в любом случае, головной мозг пострадавшие. Чистая рана на голове не делает этого Травматическое повреждение мозга - Как видно из названия.

Резюме

Под Травматическое повреждение мозга понимают травму внешнего черепа в связи с Повреждение мозга.
Бывают травмы разной степени тяжести: от сотрясение открывать SHT с подключением нервной воды к внешнему миру. Симптомы, диагноз, терапия и прогноз также зависят от этой степени тяжести.

основная причина

В общем, приходит на травматическое повреждение мозга любое внешнее воздействие на Кости черепа обсуждаемый. Это может быть прямое насилие, такое как удары по голове, или черепно-мозговая травма, вызванная косвенным образом, например, падением (в спорте, дома и т. Д.). Это самая частая травма при дорожно-транспортных происшествиях..

Основное требование SHT перелом кости черепа. Наш мозг находится прямо под костью (покрыт мозговыми оболочками и погружен в нервную воду). Такая близость позволяет легко представить себе, что риск травмы головного мозга велик.

Симптомы / жалобы

Симптомы зависят от серьезности обнаружения. Он делится на следующие подгруппы:

• Commotio (Сотрясение)
• Contusio (Ушиб мозга)
• травматическое повреждение мозга суровое выражение

В зависимости от степени тяжести пострадавшие страдают следующими симптомами:

Сотрясение мозга приводит к нарушению сознания с тошнотой и рвотой. Неврологических сбоев нет, может быть только небольшая потеря памяти о событиях до, но и после травмы. Как правило, суматоха заживает без последствий.

Ушиб мозга или синяк приводит к первоначальной потере сознания. Пациент обычно просыпается и снова ориентируется через 24 часа.

При тяжелой черепно-мозговой травме нарушение сознания сохраняется более 24 часов, так как ткань головного мозга повреждена.

Также прочтите нашу статью об этом Потеря памяти.

диагностика

Состояние сознания пациента в первую очередь используется для оценки пациента. Международным стандартом для этого является так называемый Шкала комы Глазго (ГКС).
Это балльная система для трех наиболее важных реакций человека: открытие глаз, словесный ответ и двигательная реакция (движения).
Максимально возможное количество баллов - 15 баллов, минимальное - 3 балла. Для оценки также используются реакция зрачков и их размер, а также мышечный тонус. Форма дыхания позволяет сделать определенные выводы о месте повреждения.

В дополнение к GCS существуют методы визуализации, которые подтверждают диагноз перелома основания черепа, такие как:

• КТ головы
• Рентген головы
• МРТ головы

Подробнее по теме: Каковы последствия кровоизлияния в мозг

формировать

Существует два разных типа черепно-мозговой травмы: покрытый и открыто травматическое повреждение мозга, Критерий классификации - неповрежденная или поврежденная мозговая оболочка. Человеческий мозг, а также Спинной мозг окружены мозговыми оболочками. При черепно-мозговой травме самые внешние мозговые оболочки являются так называемыми твердыми. мозговые оболочки (мед .: Твердая мозговая оболочка) наиболее пострадавшие. Если он цел, говорят о покрытая травма головыно если он ранен, то говорят об одном открытая травма головы.

Крытый SHT:

Крытый SHT можно разделить на 3 разные подгруппы, которые уже описаны выше.

1. Commotio: Наиболее важным симптомом здесь является нарушение сознания сразу же после травмы головного мозга, которое длится непродолжительное время (от секунд до минут). Это сопровождается тошнотой и рвотой.
2. Contusio: Отличие от сотрясения мозга (Commotio) - это тот факт, что при визуализации (например, im Коннектикут) показывает повреждение вещества мозга. Кроме того, нарушение сознания длится от нескольких дней до недель намного дольше.
3. Compressio: Здесь, например, может быть кровотечение в мозговом веществе, а также скопление крови вокруг мозга (под или между различными мозговыми оболочками).

Открыть SHT:

Травматическое повреждение мозга (SHT) называется «открытым», когда твердые мозговые оболочки (Твердая мозговая оболочка) поврежден и, следовательно, нервная вода (щелок) может протечь. Один такой SHT связан с переломом кости черепа. Проблема здесь не столько в потоке спинномозговой жидкости, сколько в входе бактерий в мозг.Если нервная вода имеет возможность уйти, бактерии и вирусы также могут проникать в организм таким же образом. Это может вызвать серьезные инфекции.

диагностика

Покрытый SHT:

Опрос пациента дает информацию о течении травмы. Осмотр черепа с помощью Коннектикут (C.omputer-Tомография) показывает возможное повреждение вещества мозга. В зависимости от результатов классификация (Commotio, contusio и т.д.).

Открыть SHT:

Обнаружение спинномозговой жидкости (утечки мозговой воды) может быть чрезвычайно трудным. Полезно пометить нервную воду с помощью красителей или определить глюкозу (экспресс-тест в палате) в любой жидкости, которая может вытечь. Однако они важны Рентгеновские лучи в КТ. Здесь обычно легко узнать сломанные кости. Конечно, опрос пациента - если это возможно - еще один важный параметр.

терапия

Терапия зависит от формы и степени Травматическое повреждение мозга.

Покрытый SHT:

Здесь только один сотрясение до этого обычно нет острой необходимости в действиях. Однако это, безусловно, может возникнуть в ближайшие несколько часов. Если есть какие-либо изменения в состоянии сознания, необходимо начать КТ.

Если мозг раздавлен, консервативное лечение, наблюдение за пациентом и, возможно, нейрохирургическое вмешательство переплетаются.

Открыть SHT:

В случае открытой травмы головы антибактериальная терапия не менее важна в дополнение к хирургическим мерам, необходимым не только для закрытия черепа и заживления переломов, но и для облегчения кровотечения. Так должны восходящие инфекции, такие как мозговые оболочки или Воспаление головного мозга быть предотвращенным.

прогноз

Прогноз такой же терапия в зависимости от степени повреждения. Сотрясение мозга (Commotio) лечит без последствий, так как мозговое вещество было затронуто очень незначительно. Неврологических сбоев нет. Такие осложнения, как кровотечение, инфекции или нарушения заживления ран, возникают крайне редко. Существует небольшое количество смертей от черепно-мозговых травм. Они вызваны кровотечением в головном мозге.

Однако в одном Ушиб мозга вместо того. Неврологический дефицит, существовавший вначале, обычно полностью регрессирует.

Иная ситуация с тяжелым или открытым SHT вне. Здесь сложно сделать общее заявление о прогнозе. Каждый пациент в разной степени восстанавливается после травм черепа и головного мозга разной степени тяжести. Однако можно предположить значительное обесценение. Некоторые пациенты погибают от полученных травм.

По следующей теме "Перелом черепа"вы также найдете полезную информацию, которая может быть вам интересна.