Боль под ребрами при дыхании
Определение - Что такое боль при дыхании под ребрами?
Боль под ребрами часто характеризуется появлением в зависимости от дыхания. В большинстве случаев при вдохе боль усиливается, поскольку это увеличивает давление в груди. С другой стороны, когда вы выдыхаете, боль в большинстве случаев уменьшается. Поверхностное дыхание также должно улучшить симптомы. Термин «под ребрами» можно понимать двояко. С одной стороны, это может означать локализацию внутри грудной клетки, так сказать за ребрами, с другой стороны, боль под ребрами также может быть при переходе в брюшную полость.
Причины болезненного дыхания под ребрами
Как правило, все структуры тела, расположенные выше, ниже, позади и между ребрами, могут вызывать боль при дыхании под ребрами. Наиболее серьезные причины обнаруживаются в органах, расположенных внутри грудной клетки. Например, заболевания легких, сердца и пищевода могут вызывать боль под ребрами при дыхании. Менее тревожные заболевания, которые могут вызывать боль при дыхании, в основном поражают мышцы (диафрагмы, межреберные мышцы, мышцы спины) и кости (позвоночник, ребра) или нервы, которые проходят от позвоночника вдоль ребер к груди.
Это могут быть основными причинами боли под ребрами при дыхании:
- Межреберная невралгия
- Ребристый блок
- Диафрагмальная боль
- Острое сердечно-сосудистое заболевание
- Легочная эмболия
Об этом вы будете проинформированы ниже.
Межреберная невралгия - боль в груди, вызванная нервами
Межреберная невралгия (межреберная невралгия, ребро = ребро, нейрон = нерв, -алгия = прекращение боли) относится к боли, исходящей от нервов, проходящих между ребрами. Часто причиной является защемление нерва между реберными мышцами и ребром. Сужение нерва в месте выхода из спинного мозга также может быть причиной симптомов. Поскольку межреберные нейроны (нервы между ребрами) проходят вдоль ребра, движения грудной клетки, когда вы дышите, также перемещают их. Если какая-то область оказывается зажатой, нерв растягивается с каждым вдохом. Это проявляется иногда в колющих, тянущих или возбуждающих болях при дыхании под ребрами.
Подробнее о межреберной невралгии см .: Боль в груди от нервов
Ребристый блок
Каждое из двенадцати ребер грудной клетки соединено с позвоночником суставом, ребра с 1 по 7 соединены с грудиной вторым суставом. Реберный блок характеризуется неподвижностью этих суставов. В большинстве случаев поражаются суставы между ребрами и позвоночником. У пожилых людей причиной симптомов обычно являются признаки износа, но они также могут быть вызваны травмой или острой травмой. Когда вы дышите, ребра двигаются в суставах, поэтому, если у вас блок ребер, вы испытаете боль, зависящую от дыхания.
Дополнительную информацию по этой теме можно найти по адресу: Это симптомы, которые вы можете определить, если у вас блок ребер.
Диафрагмальная боль
Диафрагма - самая важная дыхательная мышца в организме человека. В то же время он служит анатомической границей между грудной полостью и брюшной полостью. Напряжение диафрагмы увеличивает пространство в груди, так что воздух можно вдохнуть. Расслабление снова выталкивает воздух из легких. Если диафрагма повреждена, это может вызвать дискомфорт, особенно когда она напряжена (например, во время фазы вдоха). Считается, например, что колющие боли в боках во время упражнений связаны с перегрузкой диафрагмы. Травмы диафрагмы также могут вызывать боль под ребрами при дыхании.
Для получения дополнительной информации мы рекомендуем наш веб-сайт: Боль в диафрагме
Легочная эмболия
Легочная эмболия может быть опасной для жизни. При этом заболевании образуются один или несколько тромбов, которые могут застревать в сосудах легких, блокировать их и, таким образом, увеличивать сопротивление в легких. В зависимости от того, сколько сосудов в легких поражено и насколько велики эти сосуды, симптомы могут различаться. Характерными симптомами тромбоэмболии легочной артерии являются острая одышка и дыхательная боль в груди.
Дополнительную информацию по этой теме можно найти по адресу: Симптомы легочной эмболии
Острое сердечно-сосудистое заболевание
Сердечный приступ - это состояние, остро опасное для жизни. Снижение кровотока (и, следовательно, недостаточное поступление кислорода и других питательных веществ) приводит к повреждению сердечной мышцы. Это заметно в виде сильной боли в сочетании с чувством давления и стеснения в груди. Боль при сердечном приступе не зависит от дыхания, но часто воспринимается как таковая пострадавшими, так как при вдохе ощущение давления на грудную клетку усиливается.
Читайте также: Признаки сердечного приступа
Другие сопутствующие симптомы
В зависимости от причины боли при дыхании под ребрами могут возникать и другие сопутствующие симптомы. В большинстве случаев боль уменьшается при поверхностном дыхании и усиливается при более интенсивном дыхании, например, во время упражнений. Часто с симптомами связана и другая боль, например, боль в других частях груди, спине и животе. Кроме того, боль часто не только зависит от дыхания, но также может быть вызвана различными движениями верхней части тела, то есть зависит от движения.
В случае острых травм в области грудной клетки также может возникнуть наружное кровотечение или гематомы (синяки). При тромбоэмболии легочной артерии и сердечном приступе часто возникает не только боль в груди, зависящая от дыхания, но и одышка. Это особенно усугубляется стрессом. При сердечном приступе обычно возникает давление или стеснение в груди. В худшем случае оба заболевания могут привести к потере сознания и опасной для жизни остановке сердца.
Читайте также:
- Боль в спине при дыхании
- Боль при вдохе справа
- Боль в левом боку при вдохе
Лечение боли в груди
Терапия боли в груди должна зависеть от основной причины. В случае мышечных проблем в большинстве случаев достаточно физического отдыха, пока мышцы не восстановятся. При необходимости расслабляющие упражнения могут улучшить симптомы. Если боль настолько сильна, что мешает дыханию, следует принимать обезболивающие до улучшения симптомов.
В большинстве случаев межреберную невралгию можно лечить консервативно; защемленный нерв редко приходится отделять от ребер с усилием. Если межреберная невралгия связана с серьезным повреждением позвоночника, также может потребоваться хирургическое лечение.
Такие заболевания, как тромбоэмболия легочной артерии и инфаркт миокарда, обычно сначала требуют стабилизирующей интенсивной медикаментозной терапии. Затем причину можно устранить, например, растворив сгусток крови в легких с помощью разжижителей крови. В случае сердечного приступа в коронарные артерии обычно устанавливают стент (проволочную сетку). Эта небольшая проволочная сетка может повторно открыть заблокированные сосуды и, таким образом, улучшить приток крови к сердечным мышцам.
Продолжительность и прогноз дыхательной боли
Продолжительность боли, зависящей от дыхания, сильно зависит от причины. Мышечные и костные заболевания обычно проходят полностью через несколько недель, в то время как органические заболевания заживают долго и также могут стать хроническими. Большинство причин болезненного дыхания под ребрами безвредны и полностью излечиваются. Опасные причины, такие как тромбоэмболия легочной артерии и инфаркт миокарда, могут быть остро опасными для жизни и часто имеют эффект укорачивания жизни - даже при хорошем уходе.
Правильная диагностика боли при дыхании под ребрами
Важнейший шаг в поиске причины боли при дыхании под ребрами основан на опросе пациента (анамнезе). Врач спросит о степени и продолжительности боли. Только так можно провести целенаправленную диагностику симптомов. Затем, в зависимости от предполагаемой причины, необходимо детально изучить сердце, легкие, кости и мышцы грудной клетки. При необходимости проводится рентгеновское или ультразвуковое исследование. В случае подозрения на тромбоэмболию легочной артерии или сердечный приступ, лабораторные параметры образца крови также могут предоставить важную информацию, и также следует выполнить ЭКГ.