Тендинит при ревматизме

определение

Латинское название тендинита - тендинит, Это становится воспалительный процесс на сухожилиях при ревматическом заболевании описано. Следует различать тендинит (тендинит) Тендинопатия (Проблемы с сухожилиями), Тендинопатия - это хроническое перенапряжение и неправильная нагрузка на соответствующее сухожилие. В основном следует отметить, что Тендинит может поражать людей любого возраста., Ревматическое заболевание не является исключительной болезнью пожилых людей, но чаще встречается в различных формах у детей и подростков.

причины

Причина воспаления сухожилий кроется в иммунной системе. субъект данных. Заболевания ревматического типа бывают Аутоиммунные заболевания, Это означает, что иммунная система, которая обычно распознает чужеродные структуры как чужеродные и борется с ними, а также признает собственные структуры тела собственными и не борется с ними, больше не дифференцируется должным образом и теперь также атаковали собственные ткани тела.
Все клетки человеческого тела покрыты так называемыми поверхностными антигенами (небольшими якорями, которые находятся на внешней поверхности и имеют очень специфическую структуру) - на основании этого клетки иммунной системы человека распознают, что эта клетка является клеткой, которая также находится в принадлежит телу. Клетки и структуры, которые не принадлежат к телу, такие как Вирусы, бактерии и инородные тела (осколки, нити) не имеют этих поверхностных антигенов. Таким образом, иммунная система понимает, что с этими структурами нужно бороться, и иммунная система становится активной на разных уровнях. Если у вас аутоиммунное заболевание, такое как ревматизм, иммунная система неправильно распознает некоторые из собственных поверхностных антигенов (якорей) организма как чужеродные и активируется для борьбы с ними, Антитела образуются против действительно хороших поверхностных антигенов, которые прикрепляются к ним и маркируют их, так что антигены уничтожаются.

При ревматизме очень часто поражаются собственные клетки суставов, мышц, сухожилий и других структур мягких тканей. Однако следует отметить, что этот приступ может варьироваться от пациента к пациенту. Поэтому тендинит развивается далеко не у каждого пациента с ревматическим заболеванием.

симптомы

Пациенты страдают от Боль, покраснение, перегрев в разных местах тела. Теоретически может быть поражено любое сухожилие любой мышцы тела. Там Помимо сухожилий (тендинит), часто поражаются также мышцы (миозит) и суставы. пациенты жалуются на снижение силы, ограничение подвижности и боли при физических нагрузках.

Симптомы могут кратковременно появляться в обострении, а также регрессировать. Но они могут существовать и хронически (длительно и постоянно).

Синовит при ревматизме

Синовиальная оболочка - это самый внутренний слой суставной капсулы., Это тонкая мембрана, которая образует синовиальную жидкость (жир). При синовите или синовит это Мембрана воспалена, Это воспаление проявляется в отложении воспалительных клеток, увеличении притока крови к тканям, стенки сосудов становятся негерметичными и пропускают больше жидкости, а вода накапливается. Это приводит к Совместное излияние возникает. В долгосрочной перспективе, то есть когда воспаление становится хроническим, как это часто бывает при ревматоидных заболеваниях, клетки синовии прорастают в сустав. Это приводит к Ограничения движений и боль у пациентов. Часто может помочь только артроскопия (Совместная эндоскопия), при которой ворсинки или вся синовия удаляются с помощью своего рода электрической бритвы.

Степень синовита можно классифицировать с помощью шкалы (степень классификации для определения тяжести заболевания). Этим присваивается классификация: низкая и высокая. Удаленные ворсинки исследуются патологом и оцениваются по определенным критериям. Затем вместе с ревматологом или хирургом-ортопедом классифицируется степень тяжести. Если есть синовит тяжелой степени, очень вероятно ревматическое заболевание.

диагностика

В диагностику ревматических заболеваний входят: anamnese (то есть история болезни пациента) является очень важной частью, поскольку лечащий врач использует описание симптомов и их течение, а также, например, Заболевания кровных родственников, позволяют сделать решительные выводы о возможном заболевании. Кроме того, физический осмотр важно, так как другие причины боли в суставном аппарате можно исключить или классифицировать как маловероятные.

Анализ крови позволяет узнать, есть ли Маркеры воспаления (определенные белки в крови, количество которых увеличивается при воспалительных процессах в организме). Кроме того, антитела или Определены ревматоидные факторы становиться. Здесь важно отметить, что есть известные антитела, которые можно искать. Но есть также вероятность, что антитела не увеличиваются, хотя ревматическое заболевание присутствует., Или что уровень антител повышен, даже если пациент здоров. Таким образом, оценка результатов на антитела может работать только в сочетании с хорошей историей болезни, физическим осмотром и дальнейшей диагностикой.

Помимо упомянутых исследований, это также имеет место рентген его приложение. Здесь могут быть видны изменения в суставах, а также серьезные аномалии мягких тканей, такие как кальцификаты.

Кроме того, дополнительную информацию можно получить с помощью таких обследований, как компьютерная томография, МРТ (магнитный резонанс) и ультразвук (сонография).

Лечение тендинита при ревматизме

Лечение ревматических заболеваний, а также ревматического тендинита обязательно должно проводиться квалифицированным ревматологом, так как терапию необходимо подбирать по-разному в зависимости от пациента, и следует ожидать побочных эффектов. Помимо различных обезболивающих, в состав лекарственной терапии входят иммунодепрессанты, кортизон и биологические препараты.

В частности, при болях в суставах, мышцах и сухожилиях из-за воспаления, вызванного ревматизмом, пациенту следует пройти физиотерапевтическую терапию или лечебную физкультуру в целом. Общее правило заключается в том, что пострадавшие не должны прекращать движение, так как это усугубит проблемы в долгосрочной перспективе. Из-за боли многие пациенты избегают определенных движений - в результате мышцы и сухожилия атрофируются и ослабевают. В начале спортивной деятельности, боль может увеличиться мышц, сухожилий и всей костно-мышечной системы, не привыкли к новым движениям.

Различные организации предлагают программы для самостоятельного или группового обучения.

Однако следует проявлять осторожность, чтобы не переутомить тело, так как из-за воспаления повреждаются сухожилия и мышцы.

Упражнения и спорт, такие как плавание, йога, езда на велосипеде, а также бокс с тенью, укрепляют и тренируют все тело.

В самых тяжелых случаях симптомы можно устранить, перерезав сухожилие (тенотомия), что является хирургической процедурой.

продолжительность

Появление симптомов при заболеваниях ревматического типа, таких как тендинит, может произойти в краткосрочной или долгосрочной перспективе.
В случае краткосрочных происшествий говорят о рывки, Проблемы усугубляются в течение короткого времени до такой степени, что в противном случае пострадавшие не заметили бы. Это состояние может длиться от нескольких недель до месяцев., Чтобы ослабить этот всплеск, используется соответствующая лекарственная и немедикаментозная терапия. В принципе, ревматизм сохраняется на протяжении всей жизни., Однако при соответствующей терапии цель состоит в том, чтобы было меньше или не было рецидивов, и пациент оставался как можно более безболезненным. Это не работает одинаково для каждого пациента. Таким образом, терапия (с помощью лекарств и лечебной физкультуры) для уменьшения тендинита должна быть адаптирована к индивидуальному пациенту.

Тендинит при ревматизме стопы

Изменения стопы при ревматическом заболевании бывают очень часто, Часто возникает в процессе костные смещения, как например Когтистые пальцы, из вальгусная деформация большого пальца, Это означает, что поражаются и сухожилия, которые проходят вдоль стопы. может возникнуть тендинит, Тендинит стопы и голени может быть очень неприятным, так как движение без боли больше не работает. Многие пациенты занимаются самолечением с помощью мазей и повязок. Однако их эффективность ограничена. Если воспаление сильное, следует обратиться к врачу..

Особенно здесь может быть опасно воспаление ахиллова сухожилия. высокая нагрузка на это сухожилие создает риск разрыва, Если многие подходы не помогают и вся стопа (включая суставы и кости) поражена ревматизмом, необходимо Повышение жесткости (артродез) лодыжки может быть необходимо, чтобы в лучшем случае уменьшить тендинит за счет уменьшения перегрузки. Важно постоянно продолжать медикаментозную терапию и регулярно проверять ступни на предмет ран и травм, поскольку неправильная осанка создает точки давления, которые могут воспаляться, если о них не позаботиться, и могут стать воротами для бактерий.

Прочтите также нашу страницу Тендинит стопы.

Тендинит при ревматизме плеча

Тендинит не редкость при ревматизме плеча. Как и во всех других частях тела, иммунная система атакует собственные структуры тела. Часто поражается сам сустав и разрушается синовиальная оболочка., В результате структуры, протягивающие через сустав, такие как сухожилия двуглавой мышцы (мышцы-сгибатели руки) и вращающая манжета (группа из четырех маленьких мышц, которые лежат впереди (вентрально) и позади (дорсально) лопатки, а также Обеспечивают подвижность и устойчивость плеча). Сухожилия могут опухать, кальцифицироваться, а также разрываться в результате трения сустава., Это приводит к потрескиванию и трению, боли и, очень часто, к ограничению подвижности. Вы можете начать здесь со шприцами, содержащими кортизон чтобы работать. Важно всегда получать адекватную ревматоидную терапию. Регулярные упражнения для плеча также важны, поскольку постоянная иммобилизация плеча приводит к длительной неподвижности плеча (замороженное плечо).

Помимо медикаментозного консервативного лечения также можно лечить хирургическим путем, Возможны более мелкие артроскопические вмешательства, такие как удаление слизистых оболочек и костных осколков. Основные вмешательства z. Б. Удаление воспаленной сумки или коррекция положения костных частей, На более поздних стадиях (если плечи сильно изменены и повреждены) может потребоваться установка протезовкогда кость больше не стабильна и, например, сухожилия вращательной манжеты больше не могут удерживать плечо. В этих случаях может быть показана, например, установка так называемого обратного протеза.

Читайте также: Боль в плече