Абсцесс копчика
Общее
Абсцесс копчика обычно образуется на основе так называемой копчиковой фистулы.
Это хроническое воспаление ягодичных складок, при котором свищи развиваются из-за роста волос внутрь. Постоянное давление, например Длительные поездки на автомобиле и нашествие микробов могут вызвать бактериальное воспаление в этой области. Ткань тает, и скопление гноя может инкапсулироваться.
Причины абсцесса копчика
Абсцесс копчика характеризуется скоплением гноя в подкожно-жировой клетчатке. Часто это происходит из-за вросшего на коже волос. Локализация преимущественно в крестцовой области. Чаще всего абсцесс копчика возникает у тучных, очень волосатых мужчин в возрасте от 20 до 30 лет.
Сбор гноя находится в инкапсулированном пространстве под кожей, что приводит к воспалительной реакции в окружающих тканях. Абсцесс обычно вызывается иммиграцией бактерий. Это можно облегчить, если есть выход наружу через вросший волос (канал свища). В случае абсцесса копчика это обычно инфекция, вызванная Staphylococcus aureus, кожным микробом, который является частью нормальной кожной флоры.
Подробнее по этой теме: Абсцесс - причина, симптомы и лечение
Признаки абсцесса копчика
Хронический абсцесс копчика сопровождается одним Покраснение и припухлость соответствующий регион. Это тоже может сочащийся абсцесса, но часто проходит самостоятельно. В отличие от острого абсцесса копчика, хронический абсцесс копчика часто не вызывает болезненных ощущений. Острый абсцесс копчика также проявляется покраснением и припухлостью в области копчика. Однако здесь возникает сильная боль, требующая быстрого лечения.
Абсцесс тоже может опасно становиться. Когда бактерии мигрируют в кровь или когда наблюдается сильное воспаление в области копчика, помимо общих симптомов, таких как высокая температура и высасывание приходить. Причина этого может заключаться в том, что абсцесс не имеет внешнего контакта и поэтому опорожняется внутрь. Если во время образования абсцесса возникает лихорадка, следует немедленно обратиться к врачу. Около 5% бактерий, вызывающих абсцессы копчика, образуют токсины. Это означает, что эти бактерии образуют вещество, которое может быть очень опасным для человека. Эти бактерии могут попасть в кровь из этого сепсис (Заражение крови) возникают.
Симптомы абсцесса копчика
Симптомы абсцесса копчика зависят от стадии и локализации заболевания.
В начале заболевания абсцесс может быть относительно бессимптомным и бессимптомным, поскольку абсцесс относительно небольшой, инкапсулированный и не должен влиять на какие-либо нервные структуры.
Однако возможно, что нервные пути находятся в области абсцесса и раздражены, поэтому боль может возникать в самых разных частях тела. Вполне может случиться так, что боль внизу живота или сбоку туловища вызвана абсцессом. Если абсцесс раздражает седалищный нерв, симптомы могут возникать и по ходу этого нерва.
Однако наиболее распространенной является боль, возникающая в пояснице и самом копчике. Пораженная область называется анальной ободкой, или ягодичной складкой, и представляет собой складку, разделяющую ягодицы пополам. Особенно при воспалении абсцесса копчика в этой области возникают покраснение и припухлость, а также выраженная чувствительность к давлению. Часто больным уже невозможно или возможно лишь в ограниченной степени сидеть в нормальном кресле, так как на пораженный участок оказывается слишком большое давление. Ходьба также может вызвать сильную боль у пациентов с этим заболеванием. Это может даже зайти так далеко, что больные могут без боли лежать только на животе.
Если помимо абсцесса есть небольшой свищ, из пораженного участка может появиться прозрачная, желтая или кровянистая жидкость.
Подробнее о абсцессе копчика читайте в основной статье абсцесс.
Длительность абсцесса копчика
Абсцесс копчика можно разделить на хроническую и острую форму.
Хроническую форму следует лечить хирургическим путем, но это не является срочным показанием к операции, здесь можно свободно выбрать дату операции, если нет острых симптомов. Чаще всего хроническая форма абсцесса копчика не сопровождается сильными болями.
А острая форма абсцесса копчика обычно сопровождается резкими шутками. Повышенная температура может привести к усталости. При появлении симптомов здесь следует провести немедленную операцию. Гной следует удалить путем расслоения абсцесса, чтобы уменьшить воспалительную реакцию. В дополнение к местным антисептикам можно также назначить пероральный антибиотик, чтобы гарантировать его полную стерильность. Однако это будет зависеть от распространения и серьезности инфекции.
диагностика
Диагноз в основном от врача обусловлено клиническим внешним видом. Абсцесс проявляется через Боль при сидении и под давлением окружающие Кожа покраснела и опухшие. Часто можно увидеть вросшие волосы. При надавливании на абсцесс можно почувствовать затвердение. Иногда можно увидеть выход свища на кожу. При хронической форме абсцесса может сочиться из выходного отверстия свища.
К какому врачу мне обратиться?
Для постановки диагноза можно обратиться к семейному врачу. Он может поставить диагноз и выписать направление. Хирургическое лечение должен проводить общий хирург. Процедура может проводиться в амбулаторных условиях, поэтому возможна операция в амбулаторном операционном центре или в больнице. Операция обычно проводится под общим наркозом, поэтому перед процедурой необходимо посоветоваться с анестезиологом. Процедура обычно не занимает много времени, и пациент готов отправиться домой через несколько часов после операции.
Лечение абсцесса копчика
Абсцесс копчика можно лечить разными хирургическими методами. Важно различать, на какой стадии присутствует заболевание. Абсцесс копчика в бессимптомном состоянии, то есть в бессимптомной стадии, лечить не обязательно. Однако острая или хроническая форма заболевания требует хирургического удаления.
С сегодняшней точки зрения консервативные методы лечения не могут привести к излечению от болезни, поэтому эти методы нельзя рекомендовать.
Существуют различные хирургические методы лечения абсцесса копчика, которые практически идентичны методам лечения копчиковой фистулы. Поскольку единственное различие между этими двумя заболеваниями состоит в том, что в случае абсцесса копчика нет внешнего воспалительного пути, аналогичные хирургические методы приводят к излечению от болезни.
Перед началом операции важно вылечить воспаление в окружающей области.
Операции обычно проводятся под анестезией, при небольших абсцессах также под местной анестезией. Обычно рекомендуется пребывание в стационаре от 3 до 4 дней, в течение которых можно проверить правильность процесса заживления после операции.
Классическая операция при абсцессе копчика - иссечение всего пораженного участка. Это означает, что вся ткань, в зависимости от размера абсцесса, удаляется до копчика. Если поражена часть самого копчика, возможно, потребуется соскоблить кость. Есть разные методы такого удаления. В общем, нужно различать операцию с вторичным заживлением ран и операцию с первичным заживлением ран.
Общим для обеих операций является то, что абсцесс сначала вскрывают скальпелем, чтобы жидкость, содержащаяся в нем (обычно гной), могла стекать. После этого вся ткань абсцесса иссекается на большой площади, чтобы можно было гарантировать, что повторение абсцесса маловероятно. Поскольку абсцессы иногда могут достигать значительной глубины, нередко остается относительно большая рана.
Подробнее по этой теме: Лечение абсцесса
Разница между хирургическим методом при вторичном и первичном заживлении раны заключается в уходе за раной.
Методом с первичное заживление ран будет ли Рана зашита после операции, Это приводит к более быстрое заживление ран, но и одному большая вероятность рецидивов и осложнений, По этой причине в Германии вторичное заживление ран предпочтительнее, при котором рана не ушивается, а через тампонов остается открытым. Это замедляет заживлениетак что полное заживление раны может занять до 3,5 месяцев Однако количество осложнений после операции сильно ограничено..
Как и при лечении копчиковой фистулы, существуют и альтернативные методы хирургического лечения копчикового абсцесса. Эти методы можно назвать малоинвазивные методы лечения абсцесса копчика.
Например, есть методы, в которых так называемый Дренаж в рану размещается так, чтобы секрет мог стекать и вероятность осложнений была низкой.
Хирургические методы, такие как так называемые "Сбор карьера«Метод, который применяется при операции на копчиковой фистуле, не подходит для лечения копчикового абсцесса. Эти методы предназначены для закрытия воспалительных протоков, свищевых протоков и, таким образом, привести к заживлению. Поскольку эти протоки отсутствуют в абсцессе, эти хирургические методы не являются альтернативой лечению абсцесса копчика.
Есть еще так называемые пластические процедурыв котором вместо того, чтобы оставить рану открытой или зашить ее, поверх раны зашивают кожные лоскуты, чтобы закрыть ее. Однако из-за риска многочисленных осложнений и небольшого опыта эти методы используются. очень редко в наши дни приложенное.
В меньшие абсцессы также может быть простым надрез, Так что Вскройте абсцесс скальпелем. и транспортировка содержащейся жидкости приводит к заживлению с низкой частотой рецидивов. В зависимости от размера абсцесса может быть рекомендован такой щадящий метод с относительно коротким временем заживления ран.
По большому счету, нужно решать индивидуально, какой вариант терапии лучше всего подходит для пострадавшего. В зависимости от размера абсцесса может потребоваться полное иссечение ткани вплоть до соскоба копчика, либо для заживления может быть достаточно разреза кожи с вскрытием полости абсцесса.
Лечение без операции
консервативная терапия (т.е. терапия без хирургического вмешательства) абсцесса копчика не многообещающий.
Операции, которые в настоящее время выполняются либо минимально инвазивным методом, либо методом пластической операции, либо классической операцией, в зависимости от типа заболевания, являются единственными терапевтическими вариантами, которые могут быть рекомендованы при абсцессе копчика.
Лечение абсцесса копчика через Помажьте, охлаждение, специальные ванны и конечно с одним антибактериальная терапия антибиотиками может ли болезнь не лечить, Также терапия с гомеопатические средства и варианты натуропатической терапии может использовать Улучшение заживления ран после операцииОднако эти препараты не могут вылечить само заболевание.
Консервативная терапия может в первую очередь помогают бороться с воспалением в области вокруг свищачтобы потом выполнить операцию. Здесь Лечит воспалительную реакциюОднако причину образования абсцесса невозможно устранить.
В любом случае имеет смысл использовать обсудить индивидуальную терапию с лечащим врачом, а не пытаться самостоятельно лечить абсцесс копчика.
Если абсцесс проводятся исключительно при самолечении консервативными методами лечения и обезболивающими, есть вероятность, что гнойник откроется внутрь и может вызвать заражение крови!
Такое осложнение требует строгой интенсивной медицинской помощи и должно быть предотвращено в любом случае.
В разговоре с лечащим врачом, возможно, можно будет развеять опасения и опасения по поводу предстоящей операции, чтобы процедура прошла более спокойно.
В целом вы должны получить его, если возможно своевременная операция абсцесса копчика Цель, поскольку осложнения и вероятность рецидива, которые могут быть связаны с этим заболеванием и хирургическим вмешательством, в противном случае становятся более вероятными.
Лечение мазью от тяги
Мазь от тяги обладает антибактериальным и противовоспалительным действием. Применяется при различных воспалениях или абсцессах под кожей. Здесь он может оказывать бактерицидное действие на абсцесс и противовоспалительное действие на окружающие ткани. Кроме того, мазь от тяги улучшает кровообращение. Таким образом, мазь от растяжения может обеспечить дренаж абсцесса наружу.
Домашние средства от абсцесса копчика
При появлении симптомов абсцесса копчика всегда следует обращаться к врачу. Здесь необходимо произвести рассечение абсцесса с последующим промыванием раны. В зависимости от общих симптомов также может потребоваться применение антибиотиков. Хронический абсцесс копчика можно лечить местными антисептиками. Кроме того, можно использовать ромашковые ванны или цинковую мазь, чтобы попытаться уменьшить количество микробов.
Масло чайного дерева при абсцессе копчика
Считается, что масло чайного дерева обладает антисептическим действием. Масло чайного дерева проникает в кожу и устраняет скопление гноя под кожей. Масло чайного дерева является натуральным продуктом, поэтому оно оказывает приятное воздействие на кожу и хорошо переносится.
Лечение абсцесса копчика лазером
Возможна лазерная терапия. Здесь гной удаляется из абсцесса с помощью лазерных лучей. Эта система должна быть щадящей и заменять обычную операцию. На данный момент есть разные отзывы об успехах лазерной терапии. Золотым стандартом в лечении абсцесса в настоящее время по-прежнему является обычная хирургическая процедура. Здесь можно полностью удалить гной и наложить шов, чтобы надежно закрыть свищ.
Подробнее по этой теме: Лечить копчиковый свищ лазером
Лечение при беременности
Чтобы предотвратить распространение бактерий во время беременности и предотвратить заражение крови (сепсис), Расщепление абсцесса быть сделано. Это также можно сделать под местной анестезией, без необходимости подвергать женщину общей анестезии. Разделение обычно может привести к обходная антибактериальная терапия становиться. Если разделение под местной анестезией невозможно, следует ввести нетератогенный антибиотик.
Заживление абсцесса копчика
Можно сказать, что абсцесс копчика зажил, если абсцесс был удален и нет рецидива (т. Е. Рецидива абсцесса). В зависимости от хирургического метода частота рецидивов от исследования к исследованию и время заживления раны значительно различаются.
Наиболее распространенной хирургической техникой, используемой в Германии для лечения абсцессов копчика, является классическое иссечение с вторичным заживлением ран. При использовании этого метода заживление ран может занять от нескольких недель до месяцев, но частота рецидивов составляет от 2% до 6%, в зависимости от исследования, и поэтому является относительно хорошей. Однако у пациентов из группы высокого риска частота рецидивов может достигать 35%. Особому риску рецидива подвержены люди, которые уже перенесли операцию по удалению абсцесса копчика или копчиковой фистулы.
Причина, по которой хирургический метод с первичным заживлением ран не предпочтительнее, чем метод вторичного заживления ран, несмотря на более быстрое заживление ран, заключается в большей вероятности рецидивов после такой операции. Частота рецидивов 2-13%.
Послеоперационный уход особенно важен для правильного заживления раны. Индивидуальный уход со стороны родственников или медсестер необходим и помогает в большинстве случаев из-за расположения раны. При этом в течение определенного времени после операции необходима адекватная обезболивающая. В зависимости от хирургической процедуры рану нужно лечить по-разному.В случае открытой раны после операции с вторичным заживлением раны следует регулярно промывать рану под наблюдением врача.
После того, как рана полностью зажила, важно, чтобы вероятность рецидива была низкой.
Ранее считалось, что бритье волос в этой области может в некоторой степени предотвратить рецидив, но было обнаружено, что такое бритье на самом деле может вызвать рецидив абсцесса или фистулы. Удаление волос с помощью лазерной терапии в настоящий момент не может быть рекомендовано из-за отсутствия данных.
В целом, при лечении абсцесса копчика велика вероятность того, что болезнь можно вылечить с помощью операции. Однако следует отметить, что заживление ран после операции иногда может длиться до 3,5 месяцев, а потеря трудоспособности после операции с вторичным заживлением ран составляет в среднем около одного месяца.
Отличие от копчиковой фистулы
Понятие Копчиковый свищ это несколько вводящий в заблуждение термин. Формирование свищей характеризуется образованием протоков под кожей. Это случай с копчиковой фистулой, например, через вросший волос. Копчиковый свищ - это основа, на которой развивается копчиковый абсцесс. Однако правильное название вросшего волоса в области копчика - "Пилонидальный синус». Pilon на латыни означает волосы, на латыни nidus - гнездо. Вросший волос приводит к скоплению гноя, что может привести к образованию абсцесса.