Ортопедия-Онлайн

Симптомы разрыва передней крестообразной связки

симптомы

Разрыв передней крестообразной связки (Ligamentum cruciatum anterius; Ligamentum = лат. лента, anterius = лат. фронт) во время травмы часто можно заметить по шуму, похожему на треск, как типичный симптом. Как правило, пострадавший тоже это чувствует. Разрыв крестообразной связки.

После разрыва передней крестообразной связки развиваются следующие симптомы:

боль в области колена из-за разрыва и последующего растяжения суставной капсулы (Суставная капсула) Повреждены нервы, передающие ощущение боли
Кроме того, разрыв передней крестообразной связки приводит к нестабильности колена, которая, однако, становится очевидной только через несколько дней, когда опухоль спала. Первоначально нестабильность, возникающая в результате разрыва передней крестообразной связки, маскируется рефлекторным напряжением в мышцах.

Вам также может быть интересна эта тема: Перенапряжение крестообразных связок или перекос колена - на это нужно обращать внимание

Через несколько дней почти во всех случаях (примерно 95%) наиболее важным симптомом является выпот в коленный сустав. Кровь скапливается в суставной капсуле, что называется гемартрозом. Из-за разрыва кровеносных сосудов, питающих коленный сустав, он кровоточит в капсулу при разрыве передней крестообразной связки. Снаружи это можно увидеть как опухоль в колене.
При исследовании жидкости, содержащейся в коленном суставе (исследование коленного сустава), кровь также может иметь жирные глаза. Это признак сопутствующего костного повреждения разрыва передней крестообразной связки, когда жир выделяется из костного мозга пораженной кости, например, из бедренной кости (плечевая кость) или голень (берцовая кость).
Кроме того, жир также может образоваться в результате раздавливания жировой подушечки колена Хоффа (лат. надколенниковое жировое тело) выход. Жировое тело Хоффа - это соединительнотканная структура с жировой тканью ниже коленной чашечки (лат. надколенник).
Кроме того, разрыв передней крестообразной связки ограничивает подвижность ноги, и пострадавший больше не может нормально двигать коленом. Скорее, человек, пострадавший от разрыва передней крестообразной связки, принимает защитную позу ноги: травмированное колено удерживается в согнутом положении.
При обследовании колена на предмет симптомов разрыва крестообразной связки выявляется типичный признак разрыва передней крестообразной связки - феномен переднего выдвижного ящика. Это проявляется, когда колено сгибается на 90 градусов, когда экзаменатор вытягивает голень вперед. У здоровых людей движение невозможно, но при разрыве передней крестообразной связки голень может двигаться относительно бедра. Аналогичный тест также положителен при разрыве передней крестообразной связки. Это передний тест Лахмана. В принципе, он проводится как тест с передним ящиком, но только с 30-градусным сгибанием.

Запись к коленному специалисту?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Коленный сустав - один из суставов, испытывающих наибольшую нагрузку.

Следовательно, лечение коленного сустава (например, разрыв мениска, повреждение хряща, повреждение крестообразной связки, колено бегуна и т. Д.) Требует большого опыта.
Я консервативно лечу самые разные заболевания колен.
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

Lumedis - ваш хирург-ортопед
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

Тест "передний ящик"

Рисунок переднего ящика

Левый снимок с любезного разрешения профессора Й. Джероша, Нойс

последствия

Симптомы, описанные при разрыве передней крестообразной связки, обычно проходят примерно через неделю. Однако, если разрыв передней крестообразной связки не лечится (Лечение разрыва крестообразной связки), стойкая нестабильность развивается через несколько недель. Это вызвано износом сустава, капсульно-связочного аппарата коленного сустава, менисков и суставного хряща коленного сустава. Постоянная нестабильность после разрыва передней крестообразной связки известна как уступающие симптомы.
В этом случае пострадавший перекручивает ногу в области колена, а голень выскальзывает наружу. Степень этой нестабильности - как нарушение устойчивости в начале симптомов разрыва передней крестообразной связки - зависит от прочности структур коленного сустава, к которым относятся связки, мышцы и суставные капсулы.
Разрыв передней крестообразной связки часто сопровождается другими травмами. Это касается примерно 80% всех пострадавших. Часто внутренний или внешний мениск или Коллатеральные связки колена (Коллатеральные связки) получили травмы одновременно. Другие сопутствующие травмы представляют собой повреждение суставного хряща или суставной капсулы. Отрывные переломы костей (перелом = Перелом) относятся к числу травм, связанных с разрывом передней крестообразной связки.
Так называемый типичный Сегонд переломвызвано костным разрывом суставной капсулы в точке плато большеберцовой кости (Плато большеберцовой кости, верхний конец большеберцовой кости).
Особой формой заболевания с поражением передней крестообразной связки является симптом - сочетание "несчастная триада«(« Несчастная триада »). Помимо разрыва передней крестообразной связки, есть также повреждение внутренней связки и внутреннего мениска.

Боль при разрыве крестообразной связки

Помимо таких симптомов, как припухлость, нестабильность и выпот боль - важный ключевой симптом разрыва крестообразной связки.
Боль в колене после травматического события являются диагностическими индикаторами разрыва крестообразной связки.

Боль, вызванная разрывом крестообразной связки, возникает сразу после разрыва. Боль обычно описывается больными как от умеренно сильной до очень сильной, с легкой колоть Болевой характер.
Боль внутри колена обычно немного утихает. Однако как только колено и, следовательно, разорванные крестообразные связки снова нагружаются, боль снова усиливается.
Боль обычно возникает естественным образом, с одной стороны, из-за самого разрыва крестообразной связки.
С другой стороны, разрыв крестообразной связки также приводит к отеку колена в результате повреждения сосуда с кровотечением в коленный сустав (= так называемый кровоизлияние в сустав).

Растяжение капсулы коленного сустава через опухоль затем обеспечивает возникновение болевых ощущений через рецепторы растяжения и нервы, передающие информацию.
Прокол коленного сустава снимает давление и, таким образом, снимает боль. Чтобы облегчить боль, вызванную разрывом крестообразной связки, возможно только консервативное или хирургическое лечение. (пожалуйста, обратитесь: Операция по разрыву крестообразной связки)

Симптомы у ребенка

У детей очень часто бывает разрыв передней крестообразной связки.
Однако симптомы разрыва крестообразной связки у детей существенно не отличаются от разрыва крестообразной связки у взрослых. Классические симптомы есть и у детей:

боль
припухлость
выпот

Кроме того, колено очень нестабильно из-за разрыва крестообразной связки, и движение на растяжение больше невозможно. Эти два ограничения приводят к общей потере функции колена.
В частности, у детей боль в колене с соответствующими дополнительными симптомами не сразу приходит в голову о разрыве крестообразной связки. Однако правильный диагноз очень важен, поскольку невылеченный разрыв передней крестообразной связки в детстве может иметь серьезные последствия для колена ребенка.

В этом случае необратимое повреждение сопровождалось такими симптомами, как повторяющаяся боль и чувство нестабильности, а также хромая походка.
Интенсивность боли может восприниматься как более сильная, особенно у детей младшего возраста, потому что колющая боль внутри коленного сустава очень неприятна и также неизвестна в связи с нестабильностью в колене.
Также следует учитывать, что симптомы могут быть более выраженными у детей. Это потому, что кости ребенка даже слабее связочного аппарата, то есть крестообразных связок.
Поэтому для разрыва крестообразной связки у ребенка типично то, что одновременно отрывается и костная ткань. Это означает, что повреждаются как связки, так и костные структуры, и поэтому болевые ощущения становятся более сильными.

Симптомы в впадине колена

Как правило, впадина колена является частью области коленного сустава, поэтому поражения структур в задней части коленного сустава могут симптоматически проявляться в впадине колена.
В зависимости от того, какая крестообразная связка разорвана, локализация боли различается:

У одной Разрыв задней крестообразной связки Например, очень характерна боль в впадине колена. Причина этого "Симптом выпота«С разрывом крестообразной связки.
Выпот обычно вызывает только отек. Однако, если выпот находится очень далеко в подколенной области, как это типично при разрыве задней крестообразной связки, излитая жидкость сочится (Кровь и лимфа) в впадине колена и голени. После этого дренированный выпот вызывает чувство напряжения и давящую боль в впадине колена.
При всех разрывах крестообразных связок болевые ощущения в основном локализуются в области капсулы и впадине колена. Помимо боли в впадине колена, после осмотра там также можно увидеть синяк, ответственный за боль.

Симптомы разрыва передней крестообразной связки

Человек Коленный сустав имеет по 2 крестообразных связки с каждой стороны, одна передняя (ВКБ) и заднюю крестообразную связку (НКВ).
Они могут разрываться независимо друг от друга, и каждый из них вызывает симптомы.

Если ACL разрывается, говорят также о «разрыве передней крестообразной связки». Обычно такие симптомы, как боль, припухлость, выпот и нестабильность.
Последний аспект особенно важен в связи с определенными ограничениями движений в травмированном коленном суставе. Если трещина спереди, голень можно выдвинуть вперед, как ящик, с зафиксированным бедром. Затем говорят о наличии "передний ящик«В ВКБ.
Дополнительными критериями нестабильности являются заторможенное разгибание в колене и определенная неопределенность походки.

У пострадавших всегда есть чувство, что они сгибаются. Поэтому пытаются автоматически компенсировать нестабильность рефлекторным сокращением мышц бедра. Боль при ACL обычно локализуется внутри колена и проходит через несколько дней. Само собой разумеется, что она появляется все более и более интенсивно из-за стресса и требует адекватного лечения ПКС.

Симптомы разрыва задней крестообразной связки

Задняя крестообразная связка (НКВ) может порваться, как и передняя крестообразная связка.
«Разрыв крестообразной связки сзади», однако, встречается гораздо реже, чем «разрыв крестообразной связки спереди».

Симптомы также варьируются от первичной боли до отека, излияний и нестабильности в колене с сопутствующими ограничениями подвижности и неустойчивой походкой.
Характерным признаком разрыва задней крестообразной связки является Боль в задней части колена Это происходит из-за того, что жидкость из выпота течет обратно в коленную впадину при разрыве задней крестообразной связки.
На самом деле нет места для повышенного скопления жидкости, поэтому масса вызывает боль от давления. Кроме того, в случае разрыва крестообразной связки возникает синяк в впадине колена. HKB также может быть ненормально подвижным. Так называемый феномен заднего выдвижного ящика является положительным, когда голень может скользить назад по неподвижному бедру.

Запись к коленному специалисту?