Терапия фибромиалгии

Заметка

Эта тема является продолжением нашей темы о фибромиалгии.

лечение

Пока есть нет причинной связи (относительно причины)но чисто симптоматический (направлен на облегчение или устранение симптомов) терапия, Существует риск злоупотребления наркотиками и последующего ущерба от длительного приема лекарств.

Как и при всех хронических заболеваниях, важно одно. комплексная = концепция мультимодального лечения, что кроме лекарства (медикаментозная терапия = специалист по обезболиванию, ревматолог) и физиотерапевтическая / спортивная лечебная Лечение первое психологическая поведенческая терапия (психотерапевты / психологи) с упором на обезболивание и Диетолог обязательно должен включать. Хирургические процедуры также проводятся в которых утолщение и спайки на fibromyalgic точки давления ослаблены, но это очень спорно.

Лечебная терапия

  • Антидепрессанты, которые влияют на баланс серотонина и в первую очередь влияют на лечение хронических болевых процессов, особенно трописетрон, антагонист рецепторов 5-HT3, при котором, согласно исследованиям, могут быть достигнуты некоторые симптомы.
  • Также используются трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин или ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые могут положительно влиять на восприятие боли.
  • Противоэпилептические препараты, применяемые для лечения невропатической боли
  • Миорелаксанты, благотворно влияющие на расслабление мышц
  • Лекарства для лечения синдрома раздраженного желудка / раздраженного кишечника
  • менее распространенные классические болеутоляющие (например, парацетамол)
  • нестероидные кремы (например, обезболивающий крем Proff®)
  • Редко опиаты (например, трамал или валорон)
  • Кортизон или противовоспалительные препараты при ревматизме обычно не очень эффективны.
  • Инфузионная терапия
    Настои более 5 недель, 2 единицы в неделю
    • Гидрокарбонат натрия 4,2%
    • NaCl 250 мл
    • Уни цинк 10 мл
    • Магний 10 мл
    • витамин C

иглоукалывание

Согласно диагностическим критериям из китайская медицина (иглоукалывание) часто обнаруживается у пациентов с фибромиалгией слабость Инь (обычно есть Инь = субстанция и Ян= функция в равновесии), так что есть сверхактивность ян. Типичные симптомы слабости Инь при фибромиалгии:

  • Бледность кожи
  • Парестезию
  • нарушение регуляции температуры
  • Усталость, истощение
  • нарушения сна
  • страх / депрессия
  • Звон в ушах (тиннитус)


Принцип терапии иглоукалывание при фибромиалгии - питание ослабленного инь и гармонизация ян.

Изменение диеты

В случае пищевой непереносимости, например: Если у пациентов с фибромиалгией часто встречается непереносимость глютена или кишечник инфицирован грибами, следует изменить диету.
Это часто не только уменьшает проблемы с желудочно-кишечным трактом, но также часто положительно влияет на мышечно-скелетную боль. В случае непереносимости глютена также следует добавить пищевые добавки (например, железо, цинк, магний, кальций), поскольку не все вещества всасываются в достаточном количестве через пораженную слизистую оболочку кишечника.

Кроме того, следует избегать «кислых» продуктов, таких как мясо, кофе и т. Д., Чтобы избежать сдвига кислотно-щелочного баланса в «кислую» сторону и, следовательно, чрезмерного закисления мышц и соединительной ткани.

Рекомендуемая диета при фибромиалгии

  • Обратите внимание на ежедневное потребление серотонина, серотонин содержится во вторичных растительных веществах (фрукты и овощи 5 порций в день)
  • В случае метеоризма рекомендуется прием тмина, фенхеля и мелиссы.
  • Пробиотические молочные продукты для поддержки иммунной системы
  • При употреблении кофе и алкоголя могут усиливаться такие симптомы, как беспокойные ноги (беспокойные ноги в фазе покоя)
  • Китайский чай, выпитый по 4-5 чашек утром, положительно влияет на состояние истощения.

Дифференциальный диагноз (альтернативные причины)

  • Воспалительные формы ревматизма, такие как Ревматоидный артрит
  • Соматоформные болевые расстройства, например депрессиякоторые в основном заметны через боль
  • Синдромы невропатической боли, такие как Полиневропатии (ПНП)
  • Болезнь Лаймаклещевое бактериальное заболевание
  • Заболевание щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз, Тиреоидит Хашимото)
  • Побочные эффекты лекарств, например препаратами, снижающими уровень холестерина (так называемыми статинами), лекарствами против астма (Сальбутамол), Препараты против подагра (Аллопуриол), основные терапевтические средства ревматизм (D-пеницилламин) и противомалярийные средства (хлорохин) и другие
  • Миофасциальный болевой синдром
  • Синдром хронической усталости
  • рассеянный склероз

Часто встречаются совпадения с другими заболеваниями и областями заболеваний, поэтому отдельные симптомы заболевания невозможно четко выделить.