Сыпь при скарлатине

Общее

Инфекция скарлатины обычно приводит к появлению характерной для этого болезни сыпи (экзантемы). Обычно сыпь появляется через 48 часов после начала заболевания.

Это маленькие красные пятна размером с булавочную головку с узловатыми пятнами, которые слегка выделяются на поверхности кожи. Они возникают в основном на лице, туловище, руках и ногах и особенно сильны в паху.

Как выглядит сыпь?

Если погладить экзантему, кратковременно образуется белая полоса (demographism albus).

Также типичными являются покраснение щек с бледностью в области рта и сильное красное окрашивание языка, также называемого малиновым или клубничным языком.

Также могут возникать мельчайшие кровоизлияния в верхних слоях кожи, они называются петехиями, но не характерны для скарлатины.

Сыпь обычно не чешется и исчезает через 4-7 дней.
Через несколько недель на пораженных участках появляется характерное шелушение.

Вы можете найти больше об этом на Скарлатина, стрептококковая сыпь

причины

Характерная сыпь должна быть связана со скарлатиной. Заражение определенными бактериями, так называемыми бета-гемолитическими стрептококками, является причиной развития сыпи.
Бактерии передаются путем так называемых капельных инфекций. Это означает, что контактные лица могут легко заразиться, если инфицированный человек кашляет или чихает.
В некоторых случаях заражение также может происходить через контакт с инфицированными предметами (заражение мазком).

Токсины, которые бактерии производят в организме (бактериальные экзотоксины или суперантигены), вызывают симптомы. Эти токсины распознаются иммунной системой, и сыпь возникает как внешний признак активации иммунной системы.
Поскольку существует множество подгрупп этих ядов, новая вспышка болезни с сыпью может произойти даже после перенесенного заражения.

Этот яд стимулирует собственные защитные клетки организма и тем самым приводит к увеличению выброса цитокинов.
Так называемые цитокины действуют, среди прочего, на стенки сосудов и приводят к увеличению там проницаемости.
Это может привести к утечке эритроцитов из сосудов и появлению видимой красноватой сыпи на коже.

диагностика

Скарлатина - это так называемый глазной диагноз.
Типичные симптомы, включая, в частности, сыпь, имеют решающее значение для диагностики инфекции.

Если результаты сомнительны, если симптомы не особенно выражены, можно провести определение антигена.
Если результат положительный, диагноз можно подтвердить быстрым тестом.

Также могут быть созданы бактериальные культуры, но для установления диагноза требуется некоторое время.

Тест Румпеля-Лида - еще один диагностический тест, используемый для выявления инфекции скарлатины. С помощью накачанной манжеты для измерения артериального давления в руке накапливается кровь.
Если есть инфекция, вызванная возбудителем, продуцирующим токсины, повышенное артериальное давление в руке при условии повышенной проницаемости сосудов приводит к небольшим кровоизлияниям на коже.
Это может указывать на диагноз.

Вам также может быть интересно:

• Тест на скарлатину

Сопутствующие симптомы

Помимо характерной сыпи, скарлатина обычно сопровождается другими симптомами. Особенно типично резкое начало с высокой температурой и болью в горле (скарлатина).
Это может сопровождаться ознобом и в целом плохим общим состоянием.
Бледность и истощение дополняют клиническую картину, пока наконец не появится сыпь.

Также может возникнуть обезвоживание, головные боли, гнойный насморк, тошнота и рвота.

Также характерны неприятный запах изо рта и беловато-серый налет или красный «малиновый или клубничный язык».
После заживления высыпания на пораженных участках часто обнаруживается шелушение кожи.

Узнайте больше о различных Симптомы скарлатины.

зуд

Если появляется сыпь, часто не сразу понятно, какое заболевание ее вызывает. Степень и качество симптома часто могут дать ясность.
Например, очень важно, зудит сыпь или нет.

Типичная сыпь, возникающая при скарлатине, - отсутствие зуда.
Если наблюдается выраженный зуд сыпи, следует проверить, верен ли диагноз скарлатины.
В некоторых случаях сыпь, сопровождающая скарлатину, все еще вызывает зуд. Однако сухая кожа, аллергические реакции или другие заболевания также могут привести к зуду, который в первую очередь не связан со скарлатиной.

Напротив, существуют такие заболевания, как корь или краснуха, ведущим симптомом которых является зуд.

Как часть типичного шелушения кожи через 2-4 недели, может возникнуть сопутствующий зуд.

Если на первом плане зуд, следует проконсультироваться с врачом, который при необходимости может пересмотреть диагноз и подтвердить, что это скарлатина. Лечение зуда может быть достигнуто путем приема определенных лекарств или применения определенных мазей.

также читайте Сыпь без зуда

терапия

Лечение сыпи, появившейся на фоне скарлатины, достигается лечением самого заболевания.
Любую инфекцию, вызванную бактериями, вызывающими скарлатину, следует лечить антибиотиками.

Здесь в первую очередь используется антибиотик пенициллин.
Поскольку на эту группу антибактериальных препаратов существует определенная аллергия, в этих случаях можно назначать альтернативные антибиотики (клиндамицин, эритромицин).

Введение антибиотиков служит не только для борьбы с бактериями, вызывающими скарлатину, но и для уменьшения симптомов. Антибиотик - единственный препарат, способный существенно повлиять на симптом сыпи.

Кроме того, симптоматически ориентированные жаропонижающие препараты, например Может быть дан парацетамол или болеутоляющие.

Даже без антибактериальной терапии заболевание обычно приводит к полному излечению с помощью покоя и ухода.
Однако продолжительность болезни значительно больше, и возникают поздние эффекты, такие как ревматическая лихорадка или острая почечная инфекция встречаются чаще.

Если антибиотики принимаются раньше, большинство из них заразны только через 24 часа после приема первых антибиотиков. Без приема антибиотика увеличивается как течение болезни, так и риск заражения.

Подробнее читайте:

• Насколько заразна скарлатина?
  

Если в семье частые и непродолжительные инфекции скарлатины, члены семьи или близкие люди могут получать профилактическое лечение антибиотиками.
Это особенно верно, если у этих людей в прошлом были тяжелые заболевания почек или подавленный иммунитет.

В настоящее время вакцинация от скарлатины отсутствует.

Какой крем поможет от сыпи?

Обычно при скарлатине сыпь не вызывает зуда.
В этих случаях успокаивающий и увлажняющий крем полезен для раздраженной кожи, особенно для защиты нижнего слоя кожи, когда дело доходит до характерного шелушения и шелушения кожи.

Крем Имиквимод можно наносить на пораженные участки кожи, если присутствует зуд.
У детей, страдающих зудящей сыпью, следует соблюдать осторожность, чтобы рубцы не царапались слишком сильно, например, надев перчатки на ночь.

Вам также может быть интересно:

• Имиквимод

Различия между детьми и взрослыми

Взрослые и дети по-разному реагируют на заражение возбудителем скарлатины Streptococcus pyogenes.
Заболевание гораздо чаще встречается у детей и обычно имеет типичные симптомы, хотя и в разной степени.
Взрослые часто испытывают только симптомы гриппа.

Подробнее по этой теме:

• Скарлатина у взрослых

Усталость, боль в горле, лихорадка и т. Д. Не обязательно связаны со скарлатиной, а скорее связаны с простудой.
Поэтому визита к врачу часто избегают, а в самом начале болезни нет диагностики и специального лечения.
Однако даже у взрослых во время болезни часто появляется клубничный язык или возбудитель вызывает вторичные заболевания, например средний отит.
В большинстве случаев диагноз скарлатины откладывают.

Дополнительную информацию по теме можно найти здесь:

• Алый язык
  

Одна из причин, почему болезнь протекает иначе у взрослых, чем у детей, - это, среди прочего, определенный (частичный) иммунитет в случае инфекции, которая уже прошла в детстве.
Однако, поскольку существуют разные патогены, вызывающие скарлатину, этот иммунитет специфичен только для патогена, известного организму, и не обязательно предотвращает новое заболевание.

Подробнее по этой теме:

• Как часто можно заболеть скарлатиной?

Как выглядит сыпь у взрослого человека?

У взрослых определенно может иметь место типичное течение с классическими симптомами, но у взрослых гораздо чаще встречается ослабленное или атипичное течение скарлатины. Из-за этого повышается риск того, что болезнь не заметят.

Если диагноз скарлатины не установлен из-за легких симптомов, вероятно, пациент не получает антибактериальную терапию.
Таким образом, у взрослых повышается риск долгосрочных эффектов или осложнений.
Без антибактериальной терапии и адекватного физического отдыха инфекция может привести к постстрептококковой инфекции с лихорадкой, поражением суставов, поражением почек, кожной сыпью - стрептококки являются бактериями, вызывающими скарлатину.

Узнайте больше о симптомах скарлатины у взрослых по адресу:

• Скарлатина у взрослых

Сыпь при скарлатине, несмотря на лечение антибиотиком

При лечении скарлатины принимают антибиотики, тем самым уменьшая количество бактерий и тем самым уменьшая бактериальный токсин. Из Однако сыпь проходит не сразу., Требуется определенное время, чтобы токсины расщепились и реакция иммунной системы пошла на убыль. Только тогда улучшаются симптомы и улучшается кожная реакция. Тем не менее это Важно принимать правильные лекарства для лечения состояния и уменьшения симптомов. Улучшение симптомов обычно наступает через 48 часов. достиг. Это важно Прием антибиотика 10 дней для окончательного устранения бактерий.

В редких случаях антибиотик может не подействовать или аллергия на пенициллин может вызвать сыпь. Переход на другой антибиотик поможет вылечить болезнь в обоих случаях.

Сыпь от скарлатины после приема антибиотиков

Сыпь, которая может появиться после приема антибиотика. разные причины лежать в основе. Если антибиотик был принят только в течение короткого времени, а болезнь существует всего несколько дней, иммунная система может отреагировать на бактериальные токсины, все еще присутствующие в организме, хотя количество бактерий уже уменьшается благодаря приему антибиотика.

В редких случаях антибиотик не действует и бактерии могут продолжать размножаться, несмотря на проглатывание, и производить токсины, вызывающие сыпь.

Стал Сыпь улучшилась или даже полностью исчезла во время терапии до появления новой сыпи может появиться Аллергия на принимаемый препарат состоит. Прекращение приема антибиотика обычно следует обсудить с врачом. Также следует учитывать реакцию ингредиентов при приеме или применении других лекарств, таких как травяные мази и т.п.

Если Сыпь через 2-4 недели от начала заболевания на, очень вероятно, что это будет Шелушение кожичто можно понимать как нормальную и безвредную реакцию организма на болезнь.

Сыпь на лице при скарлатине

Сыпь может появляться по всему телу. Однако одним из типичных участков кожной реакции является лицо. Часто сыпь впервые появляется на лице и, исходя из ее типичного расположения на лице, может служить решающим признаком наличия скарлатины. Заметно, что сыпь в основном появляется на щеках, избегая области вокруг рта. Связь со скарлатиной и этой типичной сыпью на лице настолько характерна для болезни, что это созвездие в медицине называется «скарлатинозной фацией».

Также очень часто встречается сыпь во рту. С одной стороны, мягкое небо поражено сыпью (локализуется во рту «сверху» и «сзади»). Кроме того, бросается в глаза красный язык, который из-за своего внешнего вида еще называют «красным малиновым или клубничным языком». По мере развития сыпи она может распространяться на всю голову и шею.

Дополнительную информацию по теме можно найти здесь: Алый язык

Отсутствие сыпи не означает, что это не может быть скарлатина. В частности, в последнее время наблюдается рост числа нетипичных случаев, при которых сыпь слабо заметна или совсем не заметна.

Подробнее по теме: Сыпь на лице

Сыпь на животе при скарлатине

Кожа на животе часто поражается сыпью, сопровождающей скарлатину. Возникает сыпь на животе обычно в течение 48 часов от начала болезни и может быть отнесен к так называемой стадии экзантемы (стадии высыпания). Однако заметно, что сыпь на животе значительно ниже, чем в паху, а также под мышками или на щеках. Сыпь на животе можно охарактеризовать как мелкую и "Knotty-пятнистый", Также типично, что сыпь, как и на остальном теле, по мере прогрессирования болезни меняется с мелких пятен на диффузное покраснение.

Для получения дополнительной информации см .: Сыпь на животе

Сыпь на груди при скарлатине

После начала заболевания сыпь распространяется более или менее по всему телу, в том числе по груди пораженного ребенка. Заметно, что грудь в отличие от наиболее сильно пораженных участков, паха и изгибов суставов, а также лица менее краснеет и имеет меньше красных точек. мелкодисперсная экзантема (Сыпь) через некоторое время превращается в одну диффузное покраснение и исчезает после излечения болезни.

Дополнительная информация по теме: Сыпь на груди

Продолжительность и течение высыпания

Болезнь скарлатины протекает в характерных стадиях. Помимо других симптомов, для правильной диагностики заболевания на первый план выходят расположение и продолжительность высыпания. В начале болезни только язык краснеет и имеет так называемый «малиновый или клубничный язык».

Примерно через 48 часов после начала заболевания наблюдается бледно-красная сыпь с мелкими пятнами, которую можно охарактеризовать как «узелково-пятнистую». Это особенно заметно на паху и щеках и распространяется по всему телу несколько слабее. Через 1-2 дня сыпь приобретает ярко-красный цвет, а мелкие пятна переходят в диффузное покраснение на теле.

Сыпь исчезает примерно через 3-7 дней после начала заболевания. Сыпь обычно проходит непосредственно перед тем, как спадет температура.

Также следует отметить, что шелушение кожи может произойти через 2-4 недели, что понимается как следствие заболевания и сыпи. Кроме того, часто наблюдается «перчаточное» отслоение кожи на ладонях и стопах.
Эти хлопья могут сохраняться в течение некоторого времени, но заживают сами по себе.

Часто бывает, что болезнь настолько легкая, что сыпь, связанная со скарлатиной, полностью игнорируется.

Скарлатина без сыпи

Скарлатина может возникнуть даже без типичной сыпи и малинового языка. Особенно это касается взрослых.

Вы также можете прочитать более подробную статью о клинической картине у взрослых по адресу:

• Скарлатина у взрослых

В этой форме заболевание необходимо дифференцировать от другой бактериальной инфекции или от инфекции Streptococcus pyogenes без соответствующего бактериофага, ответственного за образование токсинов.
Есть и другие симптомы (боль в горле при колонизации глотки и т. Д.), Но не вазомоторная или воспалительная гиперемия, которая основана на образовании токсинов и вызывает покраснение кожи.

Если скарлатина присутствует без сыпи или в очень легкой форме, диагноз можно поставить только путем обнаружения возбудителя.
Если типичная клиническая картина не проявляется, важно отличать ее от других заболеваний, но не игнорировать.

Вам также может быть интересно:

• Осложнения скарлатины