Терапия полинейропатии
введение
полинейропатия в основном хроническое заболевание нервов, Всегда поражены несколько нервов, и их функция ограничена. Это часто показано в Сенсорные расстройства или болезненные состояниякоторые могут быть более или менее жестокими. Причина полинейропатии обычно лежит в предыдущее основное заболевание, Лидируют сахарный диабет, алкогольная зависимость и Дефицит витаминов, Также специальные Инфекции может вызвать невропатии. Терапия часто бывает сложной. В основном ее нужно ответственное основное заболевание лечится, но также должно быть Уменьшение боли искать. В частности, для последней цели было найдено множество способов как на основе лекарственных средств, так и на основе интервенционной терапии.
Руководящие указания
Учитывая фармакологическая терапия от «хронической невропатической боли» стал отличаться Цели терапии которые по возможности следует выполнять в процессе лечения.
Пациентская боль должен, согласно его субъективному восприятию, по крайней мере, на 30-50 процентов и уменьшить Улучшение качества сна становиться. Поддерживая или даже возобновляя социальное и профессиональное взаимодействие и деятельность посредством терапии, качество жизни пациента повышается.
Все Цели терапии при полинейропатии нужно заранее обсудили с пациентом становиться. Ожидания не должны завышаться, чтобы в дальнейшем избежать разочарования. такие эмоциональные стрессовые ситуации отрицательно повлиять на это Ощущение боли из и может один усугубление причина.
Автор Терапия препаратами может усреднить один Уменьшение боли Можно добиться от 50 до 80 процентов. полное избавление от боли бывает редко и поэтому к нему следует стремиться, но никоим образом не обещать. Также существует риск того, что пациент может устойчивый к терапии доказывает. В этом случае Снижение боли обычно ниже 30 процентов, Около 30 процентов всех пациентов, участвующих в полинейропатия страдают либо устойчивы к терапии, либо страдают серьезными побочными эффектамитак что лечение нужно прекратить. Отдельно следует рассматривать невралгию тройничного нерва, которая также является невропатией. Есть лекарства, которые работают для этого, но бесполезны при полинейропатии.
Трудотерапия
Физиотерапия или трудотерапия всегда должен быть рядом с медикаментозное лечение может быть использован. С одной стороны, терапевтическая цель должна быть Облегчить боль а с другой стороны вылечить любые неисправности, Они могут проявляться по-разному. Например, нервы, пораженные невропатическим дефицитом, двигательные задачи передать, чтобы это тоже могло Нарушения движения и особенно часто нарушения походки приходить. Важно составить план терапии, который необходимо индивидуально адаптировать для каждого пациента. Помимо тренировки определенных последовательностей движений, Вспомогательные средства, такие как перила, приспособления для ходьбы или специальная обувь. использоваться. Основное внимание уделяется поддержанию или восстановлению повседневных навыков, чтобы способствовать независимости пациента. Лечащий врач должен обсудить с пациентом, какие именно цели должны быть совместно достигнуты.
Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС)
У которой TENS электроды (силовые соединения) крепятся к коже. Вам следует либо в области боли или выше снабжающий главный нерв расположены. По низкая электростимуляциячто обычно не связано с болью Нервы активированы, Они лежат в спинном мозге рядом с нервными связками, которые отвечают за Восприятие боли несут ответственность. Из-за постоянной активации наэлектризованных нервов у многих пациентов снижается интенсивность восприятия боли. Результат один более длительное уменьшение боли, В 60 процентов во всех случаях это работает Метод уменьшения боли у пациентов с разнообразными Болевые синдромы, Даже если Успех не гарантирован Тем не менее, следует предпринять попытку стимулирования, поскольку это не приносит никаких неудобств пациенту и стоит недорого.
питание
В соответствии с Эксперты по питанию может облегчить симптомы диабетическая полинейропатия можно облегчить без использования лекарств. Цель изменения диеты - еще одна нежирная и веганская еда взять в. Уровень сахара в крови должен быть снижен, а вместе с ним и Вес пациента, Возможно Дефицит витаминов (Витамин D и B12) временно уравновешивают соответствующими препаратами.
Это Диета успешно изменена и достаточно сотрудничества с пациентом, от таких пищевых добавок можно отказаться. Если Жиры включены, они также должны быть высокого качества растительного происхождения и не из продуктов животного происхождения. Прежде всего Алкоголь, полуфабрикаты, фаст-фуд и сигареты этого следует избегать. В результате лучшее общее состояние и один более здоровая нервная и сосудистая система.
Медикамент
Неопиоидные анальгетики
Так называемый Неопиоидные анальгетики являются болеутоляющеекоторые не относятся к группе опиоидов. Общие примеры: ЖОПА (Аспирин), парацетамол и Метамизол (Novalgin). Эти лекарства против невропатической боли обычно не очень эффективный, Они также вызывают Длительное использование, сильные побочные эффекты, например, язвы желудочно-кишечного тракта (язвы желудочно-кишечного тракта) или Поражение почек и печени, Поэтому обезболивающие - лучший выбор. Опиаты представлять.
Опиоидные анальгетики
Многие пациенты, посещающие полинейропатия страдай, говори Опиоидные анальгетики положительны.Научные исследования показали, что, например, препараты Трамадол и Оксикодон способствуют невропатическая боль Обеспечьте облегчение. оксикодон был особенно эффективен в профиль причины диабета может быть использован. У которой Регулировка дозировки изначально основан на основных методах лечения. Если это не помогает достичь желаемого результата, дозировку можно постепенно увеличивать. Перед мощные опиоиды необходимо использовать потенциал предыдущего лечения полностью эксплуатироваться. Прием препаратов пролонгированного действия в форме таблеток или пластырей является средством выбора. Хотя Опиоидные анальгетики не очень токсичны для таких органов, как печень и почки. следует ли это через лабораторные испытания регулярно проверяться. Лучше Лечение опиоидами не на, должен Терапия отменена становиться. При приеме опиоидных анальгетиков может различные побочные эффекты что может повлиять на сотрудничество пациента. Сыграй Дискомфорт пищеварительного тракта такие как запор, тошнота и рвота играют важную роль. С помощью Противорвотные и слабительные эти побочные эффекты лекарств можно избежать. Есть ли До лечения у пациента уже было расстройство желудка., терапию нельзя начинать.
Продолжайте влиять Опиоиды в некоторых случаях влияют на нервную систему и Психика пациента - может вызвать усталость, головокружение, Путаница и Галлюцинации приходить. Если у пациента Проблема зависимости (пациент зависит от лекарств или лекарств), поэтому зависит от Не рекомендуется использовать опиоидные анальгетики., Они могут увеличиваться при длительной терапии. Зависимость и развитие толерантности вести. Развитие толерантности означает, что всегда более высокие дозы необходимо для достижения желаемого обезболивающего эффекта. Из-за возможности зависимости При прекращении приема лекарства постепенно снижается чтобы избежать абстинентного синдрома.
Антидепрессанты
Однако эта группа препаратов будет в основном используется для лечения депрессии используется, но также может Влияют на восприятие боли. Антидепрессанты среди прочего подавляют передачу сигналов от болевых волокон в спинном мозге.
Вокруг Побочные эффекты чтобы предотвратить лечение очень низкая доза началось, которое медленно увеличивают до достижения желаемого эффекта. Просматривая Уровень лекарства в крови, дозу можно легко контролировать. Если есть побочные эффекты, их можно увидеть, например, в Колебания артериального давления и Сердечные аритмии, тошнота и рвотное, Проблемы с мочеиспусканием или неврологические и психиатрические симптомы как забывчивость, Усталость и проблемы со сном, Лекарства, которые используются как стандартные в этом контексте, например: Амитриптилин, Duloxetine и Венлафаксин.
Альфа-липоевая кислота
В диабетическая полинейропатия жестяная банка Альфа-липоевая кислота использоваться для снятия боли. Препарат улучшает кровоснабжение нервов и, таким образом, не только лечит симптомы, но и устраняет причину их образования, Слишком серьезный ущерб нельзя устранить, но он Альфа-липоевая кислота через его хорошая переносимость альтернатива к другим препаратам, которые способствуют полинейропатия использоваться, несмотря на их побочные эффекты.
Габапентин
Габапентин - это в первую очередь препарат, применяемый также для лечения эпилепсии. Судорожные состояния, который также эффективен против полинейропатическая боль доказал. Дозировка должна строго под наблюдением лечащего врача и на человека Функция почек можно установить. Это только несколько побочных эффектов описаны, в основном сосредоточены на Усталость и головокружение ограничить. Обычно это будет Габапентин хорошо переносится и его редко приходится прекращать из-за его профиля эффективности. Это тоже может Задержка воды (Отек) приходить.
Lyrica
Lyrica® это Торговое наименование прегабалина, как Габапентин в первую очередь для лечения Эпилепсия и судорожные состояния прописан.
Дар Lyrica® снимает полинейропатию боль многих пациентов. Хотя дозу этого препарата также необходимо корректировать в соответствии с функцией почек, она улучшает у многих пациентов поведение во сне не зависит от дозы.
Побочные эффекты в основном ограничиваются Усталость и головокружение также как и Увеличение веса, Увеличение веса может уменьшить взаимодействие пациента, поэтому должен быть хороший контакт между врачом и пациентом. водянка (Задержка воды) также часто встречается при приеме Lyrica® возможно.
гомеопатия
У одной гомеопатическая терапия в первую очередь различают различные симптомы, возникающие при полинейропатия может возникнуть. Аконит применяется при колющая или жгучая боль рекомендуется и Agaricus muscarius в Парестезию, Спигелия и вербаскум также могут облегчить невропатическую боль.
дозировка так же хорошо как Форму приема следует обсудить с профессионалом. обсуждаться. Есть ли у пациента диабетическая невропатия, можно вылечить основное заболевание и уменьшить боль. Также для питание прокомментируйте распространенные гомеопатические методы лечения. Особое внимание уделяем описанному богатая витаминами и нежирная пища добавленная стоимость.