Слезная жидкость

введение

Слезная жидкость - это жидкость организма, которая непрерывно образуется и выделяется у людей слезными железами, расположенными по бокам над двумя внешними углами глаза. Слезная жидкость распространяется при регулярном моргании и защищает глаза от высыхания.

Компоненты слезной жидкости

Слезная пленка, которая откладывается на роговице, состоит из трех слоев. Слизистый слой расположен непосредственно на роговице и содержит, помимо прочего, слизистое вещество муцин и гликопротеины. Этот слой обеспечивает равномерное распределение слезного секрета по всему глазу. Затем следует водный слой, который и является слезной жидкостью. К воздуху прикрепляется слой жира, он имеет маслянистую консистенцию и помогает защитить роговицу.

Слезная жидкость состоит в основном из воды. Другими важными компонентами являются поваренная соль (поэтому слезы имеют соленый вкус), различные белки (например, антибактериальный лизоцим и антитела), сахар (глюкоза), некоторые неорганические вещества и азотистые вещества. Значение pH слез составляет около 7,35.

Производство и отток

Большая часть слезной жидкости вырабатывается в слезной железе (Glandula lacrimalis), который расположен над глазом. Оттуда он проходит через 6–12 каналов в глаз, где при моргании распространяется по всей роговице.

Не так-то просто сказать, сколько слезной жидкости вырабатывается в день. Значения в литературе варьируются от 1 до 500 миллилитров в день. Сложность возникает из-за того, что количество производимых слез зависит от большого количества различных факторов. С одной стороны, он меняется с возрастом: у детей и подростков вырабатывается больше слезной жидкости, чем у взрослых.

Есть также некоторые внешние раздражители, которые стимулируют производство слез, например инородные тела, холод и сильные эмоции, такие как смех и плач. Кроме того, в течение ночи резко снижается выработка слезы, в то время как для бодрствования днем ​​требуется гораздо больше слезной жидкости, поэтому многие люди также имеют повышенную секрецию слез при зевании.

Образующаяся слезная жидкость течет через две маленькие точки во внутреннем углу глаза (одна вверху, одна внизу) через две тонкие трубки в слезный мешок, расположенный на боковой стороне переносицы. Оттуда жидкость попадает в слезный проток, который в конечном итоге попадает в носовую полость, откуда секрет может уйти.

С помощью так называемого теста Ширмера врач может оценить, происходит ли выработка слезной жидкости в достаточной степени. Для этого на нижнее веко пациента вешается специальная полоска бумаги. Через 5 минут его снова снимают и измеряют, насколько он увлажнился. Значения около 15 мм являются нормальными, все ниже 5 мм считается патологией и требует дальнейшего уточнения.

Как можно стимулировать выработку слезной жидкости?

Недостаток слезной жидкости может вызвать сухость и раздражение глаз, что часто вызывает дискомфорт. Чтобы предотвратить это, важно вырабатывать достаточное количество слезной жидкости. Для выработки достаточного количества слезной жидкости в организме должно быть достаточно жидкости. Поэтому рекомендуется пить 1,5-2 л в день. Это не относится к людям с определенными заболеваниями, такими как слабость почек (почечная недостаточность) или сердца (сердечная недостаточность). Если вы не уверены в оптимальном количестве питья, обратитесь к врачу.

Дым, сквозняки или сухой воздух также могут снизить выработку слезной жидкости. Избегайте сквозняков и кондиционирования воздуха и убедитесь, что в комнатах, в которых вы остановились, достаточно влажности. Кроме того, длительная работа за компьютером может привести к снижению производительности, поэтому лучше делать 10-минутный перерыв каждый час.

Легкий массаж глаз также может стимулировать производство. Для этого можно поглаживать верхнее и нижнее веко одно за другим от носа кнаружи. Не следует сильно тереть, так как это также лечит глаза. Есть ряд лекарств (например, холинолитики), которые имеют побочный эффект снижения выработки слезы. Вот где помогает прекращение приема этих препаратов. Однако проводить такую ​​меру следует только по согласованию с врачом.

Функции слезной жидкости

Слезная жидкость выполняет несколько важных функций. Самый важный из них - это то, что он служит для защиты роговицы. Он очищает конъюнктивальный мешок: увлажнение и моргание глаза могут удалить из глаза более мелкие инородные тела, такие вещества, как лизоцим или липокалин, предотвращают попадание патогенов в глаза и могут быть удалены отшелушенные мертвые эпителиальные клетки. Кроме того, слезная пленка гарантирует, что веки могут скользить по роговице без особого трения и, таким образом, не вызывают раздражения.Поскольку сама роговица не снабжается кровеносными сосудами и, следовательно, не снабжается питательными веществами, роговица питается с помощью слезной жидкости, которая обтекает ее. И последнее, но не менее важное: мы, конечно, можем также использовать слезную жидкость для выражения эмоционального состояния через плач.

Слезотечение

Заболевания, влияющие на слезную жидкость, можно разделить на гиперактивные и малоактивные. Обычно внешние раздражители, такие как эмоциональное возбуждение, инородные тела, химические или физические раздражители, которые рефлекторно вызывают повышенное производство слезной жидкости, приводят к увеличению выработки слез, что приводит к переполнению слез, также известному как слезы или эпифора. В полном смысле слова это не болезнь, а естественный процесс, который должен защищать глаз. В редких случаях слезы могут быть вызваны закупоркой дренажных слезных протоков, и их необходимо лечить.

Однако чаще слезы не производятся. Это может происходить, с одной стороны, из-за приема определенных лекарств или из-за внешних факторов, таких как холод, сухой воздух, дым или ветер. Кроме того, количество иногда ограничено при неспецифических состояниях, таких как воспаление в области глаза. Воспаление самих слезных желез тоже встречается, но редко. Существуют также определенные заболевания, связанные с сухостью глаз, наиболее важным из которых является так называемый синдром Шегрена. Это аутоиммунное заболевание, при котором не могут вырабатываться несколько желез на лице, поэтому пациенты жалуются как на сухость глаз, так и на сухость во рту. В некоторых случаях сухость глаз не вызывает дискомфорта, но чаще всего глаза раздражаются, а в худшем случае может быть повреждена роговица, поэтому для лечения сухих глаз обычно используются глазные капли, которые можно купить в аптеке. Кроме того, необходимо всегда искать причину сухого глаза и при необходимости лечить основное заболевание.

В чем причина того, что слезная жидкость не вытекает?

Слезная жидкость обычно течет по очень специфическому пути. После образования в слезной железе (glandula lacrimalis) в верхней части глаза она бежит по глазу в сторону носа. Затем он протекает через верхнюю и нижнюю слезные точки (punctum lacrimalis superior, punctum lacrimalis inferior) через слезные канальцы (canaliculi lacrimalis) в слезный мешок (saccus lacrimalis). Оттуда слезная жидкость течет через другой проток (ductus nasolacrimalis) в глотку, где слезы проглатываются. Если этот дренаж в какой-то момент нарушен, слезная жидкость «переливается» и вытекает из глаза. Это называется слезами (эпифора).

Причиной может быть закупорка структуры, ведущей к слезному протоку. Эти окклюзии могут быть врожденными, и в этом случае слезы появляются с рождения. Но они также могут развиваться только в течение жизни, например после воспаления или как простой процесс старения. В очень редких случаях новообразованная опухоль также может вызвать закупорку. Кроме того, острое воспаление слезных протоков (например, каналикулит) может привести к обструкции. В этом случае обычно возникают такие побочные эффекты, как покраснение, боль и отек.

Узнайте больше по следующим темам здесь:

• Заболевание слезного дренажа
• Забит слезный проток

Что вызывает жжение слезной жидкости?

Обычно ощущение жжения слезной жидкости в глазу происходит не от слезной жидкости. Обычно он составлен таким образом, чтобы он хорошо переносился глазом (например, с содержанием соли около 1%). Однако при сухости глаз может возникнуть раздражение глаза, если его смачивает «неожиданное» количество слезной жидкости. Когда вы плачете, типично гореть. По мере продолжения плача чувство жжения должно уменьшиться. В этом случае к жжению нужно относиться как к сухим глазам. Если симптомы не исчезнут, следует обратиться к врачу.

Подробнее по теме: Жжение в глазу

Что такое искусственная слезная жидкость?

Искусственная слезная жидкость - это термин, используемый для обозначения агентов, состав которых примерно соответствует собственной слезной жидкости организма и которые используются для замены собственной слезной жидкости организма. Это может быть необходимо, если собственная слезная жидкость организма не доступна в достаточном количестве для выполнения своих задач. Затем необходимо добавить искусственные слезы, чтобы защитить глаза от инфекций и избежать раздражения.

Эти продукты также известны как заменители слезы. Они всегда содержат воду и жиры (липиды), которые образуют своеобразную защитную пленку и не дают воде сразу испаряться. Кроме того, часто встречаются сахар (глюкоза), соли и белки. Кроме того, многие жидкости из искусственной слезы содержат гиалуроновую кислоту. Это связывает воду и, таким образом, обеспечивает увлажнение глаз. Консерванты - еще одна часто встречающаяся добавка. Однако они могут еще больше вызвать раздражение глаз. Искусственная слезная жидкость может быть в различных формах, например в виде спреев, капель или гелей. Все они вводятся в глаз или выходят из него извне. Какая форма применения лучше всего зависит от частоты использования, а также от индивидуальных предпочтений.

Узнайте больше по теме: заболевание слезных протоков