Гипогликемия у ребенка
Общее
Вышеописанное бессознательное состояние у детей (неотложная помощь детям) возникает только в случае очень тяжелой гипогликемии. В большинстве случаев снижение уровня сахара в крови становилось заметным в виде головокружения, холодного пота, трудности с концентрацией внимания, головных болей, возбужденного состояния, тремора и дезориентации. Здесь важен быстрый тест на сахар в крови, который можно сделать по капле крови на пальце в течение нескольких секунд. Если уровень сахара в крови ниже 2,5 ммоль, говорят о гипогликемии.
Причины гипогликемии у детей, не страдающих диабетом
Причины гипогликемии у детей, не связанные с диабетом, могут быть самыми разными.
Во многих случаях другие гормональные нарушения могут вызвать гипогликемию. К ним относятся, например, малоактивная кора надпочечников. Здесь образуются гормоны кортизол и адреналин, которые помогают детскому организму противодействовать гипогликемии. В случае дефекта, повреждения или врожденной дисфункции этого эффекта не происходит. Поскольку кора надпочечников не работает самостоятельно, а находится под влиянием гипофиза, при ее повреждении также может возникнуть гипогликемия.
Кроме того, в некоторых случаях ответственны за это небольшие доброкачественные опухоли поджелудочной железы, так называемые инсулиномы. Они производят больше инсулина, высвобождают его и тем самым снижают уровень сахара в крови.
Другой гормон, называемый глюкагоном, вырабатывается в печени или мышцах и также может обеспечивать глюкозу. Однако врожденный дефицит глюкагона или дефицит глюкагона, который возникает как часть другого заболевания, редко является единственной причиной гипогликемии.
Другие причины включают тяжелую дисфункцию печени, связанную с изменениями метаболизма глюкагона, заболевания, при которых нарушается накопление глюкозы (гликогеноз), нарушение приема пищи, крайнее голодание или диета, а также использование определенных лекарств.
Подробнее по теме: Причины гипогликемии.
Причины гипогликемии при сахарном диабете
Гипогликемия - очень частая проблема у детей с той или иной формой диабета.
У детей, страдающих диабетом, проблема на самом деле заключается в постоянно высоком уровне сахара в крови, поскольку инсулин, вырабатываемый организмом, либо не может работать должным образом, либо не вырабатывается в достаточных количествах.
У детей с сахарным диабетом 2 типа, который только начинает проявляться, продукция инсулина изначально значительно увеличивается в начале болезни. Это контрмера, инициированная детским организмом, чтобы компенсировать ослабленное действие инсулина. В результате после еды слишком много сахара транспортируется в клетки, и уровень сахара в крови падает ниже нормального значения.
Однако наиболее частой причиной гипогликемии при известном диабете является неправильная дозировка лекарственной терапии. Пациенты, которые вводят инсулин, должны корректировать дозу в зависимости от количества потребляемых углеводов и физической активности. Если количество углеводов в пище завышено и вводится слишком много инсулина, быстро может возникнуть гипогликемия.
При интенсивных занятиях спортом или исключительно высокой физической активности наблюдается реактивное падение уровня сахара в крови и, следовательно, снижение необходимого инсулина. Если инсулин вводится слишком рано до еды или если опорожнение желудка задерживается из-за чрезмерно высокого содержания белка или жира, уровень сахара в крови также упадет до того, как сможет всасываться новая глюкоза.
Подробнее по теме: Детский диабет
Тремор как симптом гипогликемии
Часто наблюдается тремор различных мышечных частей тела ребенка в сочетании с острой тягой, тошнотой, рвотой или внезапным появлением потоотделения.
Поскольку сахар является важным поставщиком энергии для тела, а также для мозга ребенка, когда уровень сахара в крови падает, он немедленно требует поступления глюкозы, чтобы он мог работать должным образом. В случае острой гипогликемии мозг ребенка выделяет определенные вещества-носители, которые вызывают упомянутые выше симптомы и, таким образом, представляют собой предупреждающий знак для организма. Таким образом, тремор служит очень важным индикатором того, что в организме слишком мало сахара и что его необходимо как можно быстрее высвободить из оставшихся резервов или что его необходимо восполнить в виде углеводов.
Подробнее по теме: Симптомы гипогликемии.
Уровень сахара в крови
Гипогликемия у детей может быть опасной для жизни, поэтому ее следует быстро распознать и лечить. Под острой гипогликемией понимается падение уровня глюкозы в крови ниже нормы. Гипогликемия, требующая лечения, называется уровнем глюкозы ниже 45 мг / дл. Это соответствует менее 2,5 ммоль / л.
терапия
В этом случае ребенку следует дать настой. глюкоза Применяйте в течение короткого периода времени. Симптомы в этом случае быстро проходят. Для более безобидных процессов, таких как тремор или холодный пот, часто бывает достаточно стакана колы или кусочка шоколада. Однако в случае повторной гипогликемии вы всегда должны попросить врача провести метаболическое обследование, чтобы выяснить причину.
Последствия гипогликемии
В большинстве случаев новая гипогликемия выявляется и проводится целенаправленное лечение. Особенно ночная гипогликемия, которая остается незамеченной или не лечится вовремя, в худшем случае может быть фатальной для ребенка.
Кроме того, при частой гипогликемии повышается риск развития поражения сердца ребенка. Кроме того, различные исследования показали, что после повторяющихся событий риск повреждения головного мозга ребенка, наряду с риском развития деменции, значительно возрастает.