Медицина Внутренних Органов

Увеличенная селезенка

Введение - что такое увеличенная селезенка?

При увеличении селезенки (спленомегалии), как следует из названия, размер селезенки изменяется. Увеличение размера может быть спровоцировано множеством заболеваний. Увеличение селезенки - это результат существующего заболевания или симптома, а не независимая клиническая картина.

Заболевания с увеличенной селезенкой:

лейкемия

Лейкоз - это заболевание клеток крови, особенно лейкоцитов, которые являются важной частью иммунной системы. В дополнение ко многим другим симптомам лейкемия может привести к увеличению селезенки. Это происходит, когда орган заражен больными клетками крови. При лейкемии из-за риска распространения лейкозных клеток селезенку проверяют вместе с другими органами; это можно сделать с помощью пальпации, УЗИ или КТ / МРТ.

Узнайте больше по следующим темам здесь:

рак крови
Как распознать лейкоз?

Железистая лихорадка Пфайффера

В случае железистой лихорадки Пфайффера или мононуклеоза также может возникнуть спленомегалия (увеличение селезенки). Пусковым фактором здесь является усиленный иммунный ответ на вирус, в данном случае вирус Эбштейна-Барра. Подобно лимфатическим узлам, селезенка также является одним из лимфатических органов, которые участвуют в борьбе с иммунной защитой. Инфекция вирусом Эбштейна-Барра часто вызывала особенно сильную реакцию селезенки, которая внешне представляла собой увеличение органа.

Вы можете узнать больше по теме здесь:

Вы можете распознать железистую лихорадку Пфайффера по этим симптомам
Терапия вируса Эбштейна-Барра

Портальная гипертензия

Портальная гипертензия также может вызвать увеличение селезенки. В случае высокого кровяного давления в сосудах печени или воротной вене кровоток через орган снижается. Нарушение оттока приводит к застою крови. Затем закупорка поражает и другие, особенно расположенные выше по течению, сосуды, такие как селезенка. Хотя селезенка в первую очередь не имеет ничего общего с затруднениями оттока, задержка крови приводит к увеличению органа.

Узнайте больше по теме: Увеличенная печень

Болезни накопления

Болезни накопления также могут быть причиной возникновения большой селезенки. К ним, среди прочего, относятся амилоидоз и мукополисахаридоз.

При амилоидозе белки не могут расщепляться должным образом. В результате они откладываются в различных органах, включая селезенку или печень, и приводят к увеличению там объема.

Мукополисахаридоз - это обобщающий термин для большого числа болезней накопления, которые связаны с накоплением гликозаминогликанов. Они тоже не могут правильно расщепляться и накапливаться в клетках. Помимо прочего, может пострадать селезенка.

Аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные заболевания могут сопровождаться увеличением селезенки. Увеличение селезенки вызывается аномальной реакцией иммунной системы, в том числе селезенки. Существует множество аутоиммунных заболеваний, включая коллагенозы или заболевания, вызванные ревматической средой, которые иногда могут привести к увеличению селезенки. Какие аутоиммунные заболевания действительно связаны с увеличением селезенки, необходимо выяснить на основе других симптомов.

коллагенозы

Термин коллагеноз - это общий термин для обозначения заболеваний соединительной ткани, которые в основном имеют хронический воспалительный характер. Коллагенозы относятся к аутоиммунным заболеваниям и иногда могут быть причиной увеличения селезенки. Причина увеличения селезенки - нарушенная иммунная реакция организма как часть заболевания.

Коллагенозы включают:

Красная волчанка
синдром Шегрена
склеродермия
Dermatomyositis
полимиозит

Какой размер селезенки от увеличенной?

Селезенка около 4 см в высоту, 11 см в длину и 7 см в ширину. Он находится под левой реберной дугой и обычно не прощупывается. Исключение составляют очень худые люди, у которых иногда можно пальпировать селезенку, не увеличивая ее. Исключением могут быть и чрезвычайно обученные люди. У вас селезенка иногда может быть очень большой, как в норме. Как правило, если селезенка увеличилась в размерах на несколько сантиметров, это называют увеличенной селезенкой. Измерения можно легко определить с помощью ультразвукового исследования. Если при физикальном обследовании верхней части живота можно пальпировать селезенку на 8 см ниже левой реберной дуги, это по определению крайняя форма спленомегалии.

диагностика

Диагноз увеличенной селезенки обычно ставится с помощью тактильного исследования и последующего ультразвукового и / или компьютерного обследования. Во многих случаях физический осмотр может выявить увеличение. Для этого врач прощупывает левую реберную дугу. У здоровых людей селезенка обычно не пальпируется. Исключением могут быть очень стройные люди. С их помощью иногда можно пальпировать селезенку без увеличения. Визуальное представление с помощью ультразвукового устройства или изображений с помощью компьютерной томографии обычно следует за пальпаторным исследованием - они позволяют более точно определить размеры или увеличение размера селезенки.

Подробнее по теме здесь: Опухшая селезенка.

Что вы видите на УЗИ?

Как структуру ткани, так и размер селезенки можно оценить с помощью ультразвука. Врач может использовать измерения, чтобы проверить, больше ли селезенка, чем обычно. Обычно здесь практикующий делает разные изображения в разрезе. г. Б. один раз в длину, а затем в поперек и измеряет длину или ширину органа с помощью ультразвуковой программы. На основании замеров врач может предоставить информацию об увеличении размера органа.

Можете ли вы определить, увеличена ли у вас селезенка, по показателям крови?

Увеличенная селезенка также может вызвать изменение показателей крови. Это происходит из-за гиперспленизма (боли в селезенке), то есть гиперактивной селезенки (селезенка отфильтровывает «слишком много» компонентов из крови), который часто проявляется при увеличении селезенки.

Изменения в основном затрагивают красные и белые кровяные тельца. Затем они появляются в меньшем количестве в анализе крови. Также может уменьшиться количество тромбоцитов, так называемых тромбоцитов под увеличенной селезенкой. Анализ крови - это стандартный анализ, который обычно проводится каждый раз при увеличении селезенки.

Вы сами чувствуете селезенку?

Если селезенка превышает определенный размер, ее можно пальпировать. Однако непрофессионалу может быть трудно самому почувствовать селезенку. При необходимости лечащий врач может дать рекомендации. Если они подозревают увеличение, немедицинские специалисты всегда должны проконсультироваться с врачом. С помощью тренированных движений рук и процедур визуализации он может лучше оценить увеличение селезенки, а также исключить другие причины, которые могут привести к образованию опухолей в верхней части живота.

По этим симптомам я узнаю увеличенную селезенку!

Иногда увеличенная селезенка вызывает дискомфорт в левой верхней части живота. Быстро наступающее чувство сытости также возможно, если живот сужен размером селезенки. При большом увеличении это также может вызвать боль. Однако гораздо чаще пораженные страдают другими симптомами основного заболевания. Даже если вышеупомянутые симптомы не проявляются, возможно наличие увеличенной селезенки, и ее лучше всего проверить с помощью ультразвукового исследования.

Сообщаю вам здесь по теме: Боль в селезенке

боль

Боль может возникать в связи с увеличением селезенки в верхней части живота. Если симптомы очень тяжелые, всегда следует рассматривать возможность инфаркта селезенки. Это удар селезенки, который может произойти при закупорке питающих сосудов, например, в контексте лейкемии.
Подробнее по теме: Боль в верхней части живота и ощущение жжения в верхней части живота

тошнота

Тошнота - возможный симптом, связанный с увеличением селезенки. Предположительно, тошнота вызвана нехваткой места в желудке из-за расширения селезенки. Кроме того, может возникнуть чувство сытости, чувство сытости, которое быстро наступает во время еды и / или боли в желудке.

Узнайте больше по темам:

Боль в животе и тошнота
Боль в животе в верхней части живота

Лечение и терапия

Терапия увеличенной селезенки зависит от ее причины. Поскольку существует ряд заболеваний, которые могут вызвать увеличение селезенки, существует множество различных терапевтических мер.

Железистую лихорадку Пфайффера часто лечат только симптоматически, т. Е. Болеутоляющими. Иногда также используются лекарства, которые должны бороться с вирусами.
Узнайте больше по теме: Лечение железистой лихорадки Пфайффера

Подходом к лечению лейкемии часто является химиотерапия. При наличии аутоиммунных заболеваний, таких как При B. артрите часто назначают препараты, действующие на иммунную систему, так называемые иммунодепрессанты.

Если увеличение селезенки нельзя лечить иным способом, можно рассмотреть возможность удаления селезенки. Спленэктомия, то есть удаление селезенки, учитывается прежде всего, если увеличение селезенки также сопровождается серьезной избыточной функцией органа. Чрезмерная работа приводит к выходу из строя ячеек, которые еще можно использовать. В таких случаях может оказаться полезным удаление селезенки.

Продолжительность и прогноз

Продолжительность и прогноз увеличения селезенки зависят от основного заболевания. Соответственно, им нельзя дать бланкетный срок. Некоторые осложнения увеличенной селезенки, такие как разрыв селезенки, также могут повлиять на прогноз. Это разрыв селезенки, который опасен для жизни. Разрыв селезенки относительно редко встречается при заболеваниях крови, таких как лейкемия. Однако из-за рисков или смертельной опасности, связанных с его возникновением, это может быть связано с плохим прогнозом.

Узнайте больше по этой теме здесь: Как распознать разрыв селезенки?

Когда увеличиваются селезенка и печень?

Врачи также говорят о гепатоспленомегалии, когда объем обоих органов увеличивается одновременно. Возможными причинами являются инфекционные заболевания, такие как железистая лихорадка Пфайффера, цитомегаловирус или малярия. Кроме того, опухоли могут быть причиной увеличения. Заболевания печени или так называемые болезни накопления, такие как амилоидоз, также являются возможными триггерами. Кроме того, болезни лимфатической системы или болезни крови могут привести к увеличению печени и селезенки. Чтобы найти триггер гепатоспленомегалии, обычно требуются дальнейшие диагностические шаги с учетом других симптомов. К ним относятся, например, забор крови, медицинский осмотр или визуализационные тесты.

Подробнее об увеличении печени здесь

Можно ли заниматься спортом с увеличенной селезенкой?

Если селезенка увеличена, некоторые виды спорта, такие как футбол, гандбол, баскетбол или боевые искусства, не рекомендуются. Причина запрета - опасность разрыва селезенки. По мере увеличения размера органа он может быстрее рваться. В частности, в контактных видах спорта существует повышенный риск такого осложнения. Если селезенка увеличена, заниматься спортом лучше всего после консультации с лечащим врачом. Они также могут предложить консультативную поддержку в поиске подходящего, менее рискованного вида спорта.