Как лечить раздражение ахиллова сухожилия?

Терапия раздражения ахиллова сухожилия в первую очередь состоит из строгого запрета занятий спортом и значительного снижения физических нагрузок.
Людям, которые выполняют тяжелую физическую работу, особенно следует находиться в отпуске по болезни в течение нескольких недель.

Следует избегать упражнений как минимум две-три недели.
В это время можно принимать болеутоляющие и противовоспалительные препараты.
Пораженную голень следует охладить и по возможности приподнять.
Кроме того, облегчение, например, с помощью повязки или ортеза, может иммобилизовать или дополнительно стабилизировать голеностопный сустав.
Таким образом, ахиллово сухожилие не подвергается чрезмерной нагрузке.

После того, как острая фаза боли утихла, можно выполнять небольшие упражнения на стабилизацию и растяжку.
Однако это следует делать только по согласованию с врачами и физиотерапевтами, так как в противном случае существует риск перенапряжения ахиллова сухожилия.
После согласования с лечащими врачами и физиотерапевтами упражнения можно выполнять и дома.

Кроме того, кровообращение и метаболизм ахиллова сухожилия можно стимулировать с помощью массажа, электро-, ультразвуковой или лазерной терапии.
В результате организм лучше защищается от раздражения.

Если эти консервативные меры не приводят к желаемому заживлению, в редких случаях показана операция на ахилловом сухожилии.

Что такое электротерапия и как она работает, подробно объясняется в нашей соответствующей статье: Вот как работает электротерапия.

Повязка при раздражении ахиллова сухожилия

Для лечения раздражения ахиллова сухожилия используются различные повязки.
Их всех объединяет то, что они поддерживают голеностопный сустав и, таким образом, ослабляют ахиллово сухожилие.
Большинство повязок изготовлено из эластичного материала, который позволяет сдавливать ткани вокруг ахиллова сухожилия.
Это предотвращает набухание и задержку воды.

Кроме того, повязки обычно имеют подушку, которая опирается на ахиллово сухожилие.
В зависимости от модели они могут быть более жесткими или мягкими, а некоторые колодки имеют шипы.
Подушечки предназначены для легкого массажа ахиллова сухожилия при каждом шаге.
Это улучшает кровообращение и стимулирует обмен веществ, что позволяет лучше восстанавливать ахиллово сухожилие.

Чтобы дополнительно ослабить ахиллово сухожилие, вы получаете пяточный клин с большинством повязок.
Его можно вставить в повязку или прямо в обувь.
Этот клин заставляет ногу слегка стоять на цыпочках при каждом шаге.
Ахиллово сухожилие растягивается меньше, а это означает, что оно более расслаблено.
При использовании каблука важно носить его с обеих сторон, так как в противном случае длина ноги будет изменяться с соответственно различной нагрузкой.

Вы можете найти гораздо больше информации в нашей теме: Повязка при ахилловом тендините

Запись на прием к специалисту по ахилловому тендиниту?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Спортсмены (бегуны, футболисты и т. Д.) Особенно часто страдают от ахиллова тендинита. Во многих случаях причину ахиллова тендинита сразу установить невозможно. Поэтому лечение требует большого опыта. Я специализируюсь на ахилловом тендините.

Целью любого лечения является лечение без операции с полным восстановлением работоспособности.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

Можно ли вместо повязки перевязать пораженное ахиллово сухожилие?

Если ахиллово сухожилие раздражено, вместо повязки можно постучать по лодыжке.
В начале болезни имеет смысл затянуть голеностопный сустав достаточно туго, чтобы гарантировать достаточную стабильность.
Для этого используется прочная (в основном белая) лента.

Позже, когда голеностопный сустав станет достаточно стабильным, можно использовать гибкую кинезиотейп.
Это применяется к определенным позициям таким образом, что поддерживает ахиллово сухожилие и икроножные мышцы при их движении.
Таким образом можно ослабить ахиллово сухожилие, даже если нога уже снова используется должным образом в спорте.

Продолжительность раздражения ахиллова сухожилия

Острое раздражение ахиллова сухожилия обычно длится около двух-трех недель.
После этого можно начинать тщательное обучение.
Симптомы обычно исчезают примерно через четыре-шесть недель, чтобы можно было снова начать физическую активность.

Однако нередко раздражение ахиллова сухожилия становится хроническим.
В таком случае следует ожидать периода в несколько месяцев.
Прежде всего, важно строго соблюдать спортивный перерыв, чтобы ахиллово сухожилие могло восстановиться.

По этим симптомам можно распознать раздражение ахиллова сухожилия.

• боль

  • под давлением

  • Начальная боль

• Признаки воспаления

  • припухлость

  • Покраснение

  • перегрев

• утолщение

Боль в ахилловом сухожилии или начальная боль

Когда ахиллово сухожилие раздражено, боль вызывается, в частности, незначительными воспалениями.

Стимулируя ахиллово сухожилие, организм приводит в действие свой защитный механизм и выводит множество воспалительных клеток в ахиллово сухожилие.
Так называемая пусковая боль возникает особенно в начальной стадии раздражения ахиллова сухожилия.
Это заметно в начале упражнения и / или утром после пробуждения.
Если разогреть икроножные мышцы, боль снова исчезнет.

Только на более поздних стадиях они становятся заметными даже в условиях стресса.

Как диагностировать тендинит ахиллова сухожилия, объясняется в нашей статье: Диагностика тендинита ахиллова сухожилия.

Утолщение / отек ахиллова сухожилия

Раздражение ахиллова сухожилия вызывает наводнение различных воспалительных клеток.
Они всегда приносят с собой жидкость и, таким образом, плавают в ахилловом сухожилии.
Отекают сухожилие и окружающие ткани.

Утолщение обычно происходит только при длительном раздражении.
Организм начинает укреплять раздраженный участок ахиллова сухожилия, чтобы предотвратить дегенерацию.
Иногда наблюдается кальциноз из-за постоянных небольших очагов воспаления в ахилловом сухожилии.
Они также вызывают утолщение ахиллова сухожилия и неоднократно вызывают раздражение и воспаление ахиллова сухожилия.

Упражнения / упражнения на растяжку

Упражнения, которые используются в физиотерапии при раздражении ахиллова сухожилия, направлены на поддержание устойчивости в голеностопном суставе.
Поэтому многие упражнения подразумевают стояние на шаткой или мягкой поверхности.
Идея состоит в том, чтобы укрепить оставшиеся мышцы стопы, чтобы уменьшить нагрузку на ахиллово сухожилие.

Позже ахиллово сухожилие можно снова укрепить с помощью целенаправленной тренировки икр.
Однако до этого упражнения на растяжку являются более полезным вариантом упражнений.
Например, передняя часть стопы ставится на ступеньку или подобный край, затем пятка опускается ниже уровня ступеньки, так что ахиллово сухожилие растягивается.

Когда следует и не следует растягивать ахиллово сухожилие, и вы можете прочитать больше об упражнениях на растяжку ахиллова сухожилия в нашей статье:
Как растянуть ахиллово сухожилие

Причины раздражения ахиллова сухожилия

Причины раздражения ахиллова сухожилия разнообразны.
Однако обычно спусковой механизм связан с чрезмерным использованием ахиллова сухожилия.
Например, раздражение ахиллова сухожилия чаще возникает у людей, которые много стоят или тяжелую физическую работу, потому что они используют ахилловы сухожилия выше среднего.
Если сухожилие не полностью адаптировано к нагрузке, оно может быстро раздражаться.

Постоянное чрезмерное использование может привести к дегенеративным повреждениям, которые также заметны в виде раздражения ахиллова сухожилия.
Аналогичная высокая нагрузка ожидается на ахиллово сухожилие, если вы постоянно носите с собой слишком большую массу тела.
Следовательно, избыточный вес также является фактором риска раздражения и воспаления ахиллова сухожилия.

Вы можете найти лучшие советы по эффективному похудению в нашей статье: Советы о том, как лучше всего похудеть

В противном случае больше спортсменов, особенно бегунов, с большей вероятностью пострадают от раздражения ахиллова сухожилия.
Как правило, ваши ахилловы сухожилия хорошо натренированы, чтобы справляться с нагрузкой, поэтому обычно вы не должны испытывать дискомфорта.
Но особенно при изменении ситуации нагрузки часто возникает раздражение ахиллова сухожилия.
Например, покупка новых кроссовок может привести к несколько иной оси напряжения в лодыжке.
Новые беговые маршруты с необычно шероховатой поверхностью также могут вызвать раздражение ахиллова сухожилия.

Кроме того, у спортсменов, которые значительно увеличивают свою беговую норму за короткое время, часто возникает раздражение ахиллова сухожилия.

Когда ты снова сможешь начать тренироваться?

После раздражения ахиллова сухожилия возобновлять занятия спортом можно только после исчезновения симптомов.
Перед этим следует укрепить ахиллово сухожилие с помощью упражнений на растяжку и лечебной физкультуры.

Только после одобрения ответственного врача или физиотерапевта можно возобновить легкую спортивную деятельность.
В случае острого тендинита ахиллова сухожилия обычно предполагается полный перерыв в занятиях спортом продолжительностью две-три недели.
Полная загрузка возможна снова примерно через месяц.

Хроническое раздражение может длиться несколько месяцев.

Так ставится диагноз раздражения ахиллова сухожилия

Диагноз раздражения ахиллова сухожилия обычно ставится на основании истории болезни и медицинского осмотра.

В анамнезе спрашивают о боли и провоцирующих факторах.
При обследовании можно выявить боль от давления, перегрев и покраснение ахиллова сухожилия, а также болезненные ограничения движений.

Затем следует провести УЗИ ахиллова сухожилия.
В редких случаях - особенно в случае особо стойкого раздражения ахиллова сухожилия или при подозрении на серьезное повреждение сухожилия - следует выполнить МРТ ахиллова сухожилия.

Ультразвуковое исследование ахиллова сухожилия

Для УЗИ ахиллова сухожилия используется специальная ультразвуковая головка, которая особенно хорошо отображает структуру сухожилия.
Во время обследования сухожилие оценивают сверху вниз и слева направо.

В случае раздражения там может наблюдаться задержка воды и структурное осветление или потемнение.
Если раздражение ахиллова сухожилия носит хронический характер, отложения кальция также могут быть обнаружены в сухожилиях.
На УЗИ они выглядят как особенно яркие (белые) брызги.

Когда мне нужна МРТ ахиллова сухожилия?

МРТ ахиллова сухожилия особенно показана при подозрении на серьезную причину симптомов.
Если на основании истории болезни и обследования есть подозрение на разрыв или частичный разрыв ахиллова сухожилия, это подозрение необходимо немедленно подтвердить с помощью МРТ или, в лучшем случае, устранить.

МРТ также можно провести, если раздражение ахиллова сухожилия не проходит.
Это может выявить источники воспаления или выявить другие причины, объясняющие, почему раздражение ахиллова сухожилия сохраняется так долго.

О том, как правильно лечить разрыв ахиллова сухожилия, вы можете прочитать в нашей статье: Терапия разрыва ахиллова сухожилия

Насколько высок риск разрыва ахиллова сухожилия?

Риск разрыва ахиллова сухожилия увеличивается, если ахиллово сухожилие раздражено.
Чтобы не ухудшить состояние ахиллова сухожилия, следует избегать перенапряжения пораженной ноги.

В целом, однако, даже если ахиллово сухожилие раздражено, для разрыва ахиллова сухожилия все же требуется большое усилие.
С другой стороны, те, кто страдает хроническим раздражением ахиллова сухожилия, часто уже имеют дегенеративное повреждение сухожилия и должны ожидать, что в какой-то момент ахиллово сухожилие самопроизвольно разорвется.

В общем, риск разрыва при простом раздражении ахиллова сухожилия невелик.
Чем дальше прогрессирует повреждение, тем больше вероятность появления трещины.