Алкогольное отравление

Введение / определение

По данным Федерального статистического управления, ежегодно в больницах Германии проходят лечение от алкогольного отравления более 100 000 человек. Особенно сильно страдает возрастная группа от 15 до 20 лет. На него приходится около 20 000 случаев (2007 г.), что составляет наибольшую долю отравлений алкоголем. Но возрастная группа от 10 до 15 лет также хорошо представлена ​​почти 3000 случаев ежегодно, что показывает, что алкоголь также относительно популярен среди детей. В то время как отравление алкоголем у детей в возрасте от 10 до 15 лет оставалось относительно постоянным в течение последних 10 лет, количество случаев в возрастной группе 15-20 лет увеличилось почти на 50% с 13 000 до 20 000.
Отравление алкоголем четко не определено, потому что разные уровни алкоголя в крови у пациентов могут иметь разные последствия. Многие подразделяются на четыре стадии, которые зависят от симптомов. Первая стадия описывает возбуждение, то есть возбуждение, и проявляется в виде таких симптомов, как повышенная разговорчивость, расторможенность и неуравновешенность (примерно от 0,8 на тысячу). Почти все были на этой стадии, это определяется концентрацией алкоголя в крови от 0,2 до 2,0 промилле. Само тело способно разрушаться примерно от 0,1 до 0,2 промилле в час.

Затем следует второй этап, или этап гипноза, от 2,0 до 2,5. Симптомами этого являются рвота, потеря памяти, нарушения зрения и движения и, возможно, агрессивность. На третьей стадии, стадии обезболивания, наступает бессознательное состояние и шок - первые признаки серьезной опасной для жизни ситуации. Стадия анестезии определяется концентрацией алкоголя в крови от 2,5 до 4,0 промилле.
Подробнее об этом читайте в Потеря памяти.

Отравление алкоголем со значениями выше 4,0 промилле обычно приводит к летальному исходу. Смерть обычно наступает из-за недостаточности кровообращения и остановки дыхания. Алкоголь оказывает парализующее действие на мышцы, так что важные сердечные и дыхательные мышцы перестают работать. Недаром 4 стадию еще называют стадией асфиксии, или «стадией отсутствия пульса». В отдельных случаях даже уровень алкоголя в крови выше 4 на тысячу не может быть фатальным, но это обычно имеет место в случае длительных алкоголиков или постоянных пьющих. Известны редкие случаи у пациентов с 10 и более промилле. Однако это абсолютные исключения - концентрация алкоголя в крови в диапазоне, выраженном двузначными числами, весьма вероятно, будет фатальной даже для «пьющих» людей.
Синонимами отравления алкоголем являются «алкогольная интоксикация», сокращенно «алкинтокс», или злоупотребление C2, которое происходит от структурной формулы этанола - C2H5OH. Поэтому в службе спасения - немного зашифровано - говорят о "C2-ler".

Вас интересует, как психологи классифицируют ваше личное потребление алкоголя? Просто проведите самопроверку на потребление алкоголя!

Причины отравления алкоголем

После перорального приема алкоголя около 20% его всасывается в желудке, а остальные 80% - в тонком кишечнике. Алкоголь - это сленговое название этанола.

Существует много различных спиртов, которые всегда можно идентифицировать по соединению -ОН в эмпирической формуле. Однако классическим «питьевым алкоголем» является только этанол. Например, метанол - тоже алкоголь, но чрезмерное употребление приводит к слепоте. Питьевой алкоголь «этанол» всасывается через слизистую оболочку желудка и тонкой кишки и, таким образом, попадает в кровоток. Употребление жирной пищи перед употреблением алкоголя затрудняет абсорбцию, но не препятствует ей. Так что есть только отложенная, более медленная запись.

С другой стороны, тепло, как в щипцах для костра, и углекислый газ, как в Просекко, ускоряют всасывание алкоголя, поскольку стимулируется и ускоряется кровообращение пищеварительного тракта. Как только алкоголь попадает в кровоток, он метаболизируется в печени. С анатомической точки зрения, печень находится выше сердца в кровотоке и фильтрует инородные тела из крови. Для этого она использует различные ферменты: сначала алкоголь расщепляется на этанал алкогольдегидрогеназой. Этаналь превращается в уксусную кислоту другим ферментом. Затем уксусная кислота распределяется по телу для получения энергии.
Причиной типичных «симптомов похмелья», таких как тошнота и рвота, является этанал, который сначала необходимо медленно расщеплять. Кстати, расщепление тормозится сахаром, поэтому сладкие напитки, такие как глинтвейн или коктейли, вызывают особенно сильное похмелье.
Подробнее по теме здесь: Похмелье после алкоголя - что делать?

Этанол вызывает широкий спектр вредных физических эффектов. Поражаются почти все органы и части тела. Причиной летального исхода от алкогольного опьянения обычно является сочетание паралича дыхательных мышц и дыхательного центра головного мозга, например паралич сердечных мышц. Поскольку алкоголь расширяет кровеносные сосуды, на поздних стадиях возникает ощущение тепла. Периферические кровеносные сосуды также расширяются, поэтому температура тела падает. Ниже 32 градусов температуры тела возникает так называемый холодный идиотизм, при котором пациент продолжает раздеваться из-за субъективного ощущения тепла. Поэтому иногда наибольшую опасность отравления алкоголем представляет переохлаждение пациента, или для краткости «переохлаждение».
Кроме того, в бессознательном состоянии рвота может вызвать удушье. Когда глотательные мышцы расслабляются, рвота может вытекать из пищевода через горло в дыхательное горло. Там он закупоривает дыхательные пути, и пациент задыхается. Поэтому важно уложить бессознательное в устойчивое боковое положение. В принципе, цель состоит в том, чтобы поднять живот выше рта с точки зрения его положения. В крайних случаях: вы можете повесить человека без сознания вверх ногами на дереве за ноги, риск вдоха будет равен нулю. Однако это, вероятно, не будет способствовать сотрудничеству пациента, когда он снова проснется.

также читайте: Непереносимость алкоголя.

Симптомы / признаки

Нет четкого определения уровня алкоголя, выше которого можно говорить об отравлении алкоголем. Гораздо больше вы сосредотачиваетесь на таких симптомах, как потеря сознания или дыхательная недостаточность. В принципе, об отравлении алкоголем говорят на каждого пациента, попавшего в больницу по поводу употребления алкоголя. Обычно это происходит, когда родственники или друзья обеспокоены тем, что человек без сознания, и вызывают скорую помощь. Помимо потери сознания, может возникнуть переохлаждение и - при очень высоком уровне алкоголя - нарушение дыхания и пульса. Это абсолютное показание к стационарному лечению в больнице, так как это признак потенциально фатального состояния сознания.

Симптомы, которые могут возникнуть до алкогольного опьянения, но сами по себе не смертельны, - это рвота, головная боль, учащенное сердцебиение, шаткость походки, неуверенность в речи, потеря памяти («пленка слезы»), агрессивность и расторможенность. На следующий день возникают рвота, головная боль, головокружение, чувствительность к шуму и свету, а также нечеткость зрения и диарея. В основе головной боли лежит расширение кровеносных сосудов головного мозга, которые затем давят на окружающие структуры. Учащенное сердцебиение после алкоголя может иметь разные причины. Боль в желудке и изжога являются результатом повышенного производства кислоты в желудке. Кроме того, организм обезвоживается, потому что алкоголь вызывает повышенное выделение мочи, потому что он подавляет выведение гормона («антидиуретический гормон»), который важен для концентрации мочи в мозге.

Поскольку при опьянении от жажды обычно употребляется не вода, а больше алкоголя, возникает порочный круг. Спирт также препятствует всасыванию воды в тонком кишечнике, что, помимо обезвоживания, также приводит к диарее. В очень тяжелых случаях можно принимать Имодиум против диареи, но, поскольку это кратковременное явление, которое обычно проходит через день, следует тщательно продумать прием. Чтобы облегчить симптомы, конечно, в первую очередь рекомендуется знать свой предел и в определенный момент прекратить пить. Если это больше невозможно, следует попытаться удалить или разбавить алкоголь из организма, если это возможно.

Подробнее по теме здесь: Алкоголь - действие на различные органы

терапия

Острое отравление алкоголем обычно контролируется в больнице в отделении интенсивной терапии. Поскольку они могут быть потенциально смертельными, один особенный интенсивный Необходимо наблюдение. Если вы в последний раз употребляли алкоголь всего несколько минут назад, вы можете сделать это в первую очередь. желудок откачан для предотвращения дальнейшего употребления алкоголя. Если уже достигнут высокий уровень алкоголя в крови выше 4 промилле, экстренный диализ - При этом промывание крови - инициируются.
Кровь откачивается из пациента за пределы тела в центрифуга очистили, а затем вернули пациенту. Такие процедуры обычно предназначены для пациентов с терминальной почечной недостаточностью. Чтобы облегчить последствия на следующий день, Физиологический раствор для регидратации организма и повышения уровня алкоголя в крови разбавленный, В случае глубокого бессознательного состояния пациенты также должны стабильное боковое положение хранится для предотвращения аспирации при рвоте. В лучшем случае последнее заканчивается пневмонией, в худшем - смертью. Подходят для самолечения самоиндуцированная рвота, свежий воздух и много воды, Цель состоит в том, чтобы как можно быстрее вывести или разбавить алкоголь из организма.
Если вечером на вечеринке вы обнаружите «алкогольный дуб», многие люди задаются вопросом, что же им теперь делать: в первую очередь, алкоголику следует обратился громко и, возможно, Болевой раздражитель быть установлен. Это можно сделать, например, потерев грудина соответственно. Если нет ответа, продвижение на стабильное боковое положение а также понимание Скорая помощь быть предпринято. До приезда службы спасения пьянице следует наблюдаемый становиться.
Рвота проявляется при отравлении алкоголем с потерей сознания «к сожалению». Не как обычно, с громким удушающим звуком: гораздо больше рвота течет медленно изо рта и замечается только тогда, когда пациент рефлекторно задыхаясьпотому что дыхательные пути заблокированы. К неспециалистам и лицам, оказывающим первую помощь, применимо следующее: единственная ошибка, которую можно сделать, - это ничего не делать, потому что в этом случае пострадавший умрет с высокой степенью уверенности. Цель в том, чтобы Рвота из трахеи и пищевода вытекать изо рта. Для этого тело и голову ставят как можно ниже, чтобы естественный градиент создавать. Похлопывание по спине может ускорить поток. Однако из-за риска для себя вам следует воздерживаться от попадания руки или пальца в рот пострадавшему.
Сохранение тепла пациентом также важно, так как он больше не может делать это самостоятельно. Следует отметить, что даже внешняя температура в 30 градусов все еще на 7 градусов ниже физиологической температуры тела и, следовательно, может вызвать сильное переохлаждение.

Алкоголь у детей

Алкоголь есть у детей гораздо более сильный эффект чем у взрослых. Одна из причин этого в том, что дети меньше привык к алкоголю с другой стороны, вы весите намного меньше и меньший объем крови распад алкоголя зависит, помимо прочего, от массы тела. То, что даже не чувствует взрослый, может вызвать у детей алкогольное отравление. Поскольку отравление алкоголем у детей может привести к летальному исходу гораздо быстрее, одно Немедленное обращение в больницу необходимо - даже с небольшим количеством алкоголя, которое взрослые сочли бы недействительным. Алкоголь тоже может быть у детей необратимое повреждение мозга вести.
Алкоголь также тератогенный, то есть он повреждает эмбрион, если попадает в организм во время беременности. Типичны долгосрочные последствия чрезмерного употребления алкоголя во время беременности. микроцефалия (маленькая голова), умственная отсталость, низкий рост, нарушения речи и слуха, пороки развития скелета, такие как Воронка груди и Искривление позвоночника, Кроме того, плохая концентрация, гиперактивность, агрессивность, замедление, низкая терпимость к разочарованию и быстрое отвлечение - это лишь некоторые из них. Подводя итог, можно сказать о алкогольный синдром плода, Точные признаки зависят от месяца беременности, на котором было употреблено больше всего алкоголя. Потребление алкоголя во втором триместре (4-6-й месяц), скорее всего, приведет к выкидышу. Дети несут косвенный ущерб на всю жизнь, с которым ничего нельзя поделать в послеродовой период. Тем более важно воздерживаться от алкоголя и никотина во время беременности.