Обследование глазного дна

Синонимы в широком смысле

Контроль глазного дна, наблюдение за сетчаткой, зеркальное отображение сетчатки, глазное дно, офтальмоскопия

Для чего нужно расследование?

В обследовании глазного дна обычно нет необходимости, если у пациента нет никаких симптомов и никогда ранее не было проблем с глазом, особенно с глазным дном.

Исследование глазного дна - информативное и важное обследование, так как с его помощью можно выявить и контролировать многие заболевания. Частота посещения пациента для обследования глазного дна полностью зависит от конкретного случая и должна решаться лечащим врачом.
И сетчатка, и головка зрительного нерва (сосочек) можно увидеть и важные питающие структуры, такие как кровеносные сосуды, а также точку наиболее острого зрения (ямка) можно оценить.

Глазное дно не следует путать с измерением внутриглазного давления, за которое должен оплачиваться сам пациент и которое в настоящее время подозревается в том, что оно проводится слишком часто без необходимости и без диагностических преимуществ.

Основная информация о расследовании

У которой экспертиза падает на Сетчатка родственник сильный светто, что людей, чувствительных к ослеплению, может смущать.
Из Экзаменационный класс ты должен затемненный будь таким Офтальмологкто проводит глазное дно, не слепнет снаружи во время обследования, и исследуемые структуры лучше распознаются и оцениваются.

К ученик в расширять и тем самым один лучшее понимание на дно достичь будет в основном расширяющие глазные капли дано.
Этот подарок находится в большинство случаев без каких-либо других побочных эффектов.

Однако следует заранее убедиться, что передняя камера пациента не слишком мелкая, так как внутриглазное давление может увеличиваться из-за расширенного зрачка, и, таким образом, существует риск того, что у пациента может развиться острый приступ глаукомы приходит. Это увеличивает Внутриглазное давление сильный, есть боль и есть риск необратимого Нарушение зрения.

Поскольку Обследование глазного дна однако, обычно это происходит в офтальмологической клинике или практике, пациент становится Рабочее время капля над контролируемый и если появляются типичные симптомы, назначается соответствующая контртерапия.

Важно, чтобы пациенту с увеличенными каплями зрачками не управляйте транспортным средством может. Пациенту разрешается снова садиться за руль только после того, как эффект исчезнет через несколько часов после осмотра глазного дна.

Если использование глазных капель невозможно, обследование глазного дна все же можно провести: офтальмолог тогда имеет только ограниченное представление о глазном дне и может хуже судить о тонкостях и деталях из-за ограниченного освещения. Однако этого часто бывает достаточно, чтобы получить ориентировочный обзор состояния глазного дна.

Прямое зеркальное отображение

Фундоскопия для диагностики сетчатки, сосудов и зрительного нерва.

прямое отражение глазного дна (прямая офтальмоскопия) порождает вертикальное изображение, Трюмы следователь на небольшом расстоянии от глаза электрическое смотровое устройство, Возможно, вам придется Корректирующие линзы можно включить в электроофтальмоскопе (Рекосс диск), чтобы четкое изображение увидеть. Эти линзы также необходимы для пространственного измерения.
При прямой офтальмоскопии (Retinaloscopy) становится сильное увеличение вызывает, однако, только одно небольшая часть глазного дна можно увидеть.
Поскольку здесь создается вертикальное изображение, даже неопытному экзаменатору будет легче оценить результаты.

Косвенное зеркалирование

Осмотр глазного дна - плановый осмотр у офтальмолога

Большинство офтальмологов используют косвенное отражение глазное дно предпочтительнее. Экзаменатор загорается Свет зрачка площадь дно вне. Другая рука держит одну Увеличительное стекло перед глазом пациента, давая врачу зеркальный и перевернутое изображение видит.
По команде врача пациент смотрит в разные стороны, чтобы врач мог видеть и оценивать различные области сетчатки.
Это также специальные устройства, с которым вместо одного глаза, с оба глаза можно изучить и такой трехмерное изображение видны структуры глазного дна.
С косвенным зеркальным отображением (непрямая офтальмоскопия) можно просматривать большие площади и такой обзор о Сетчатка чтобы получить.

Продолжительность осмотра глазного дна

Осмотр глазного дна является частью офтальмологического обследования. рутинный и не занимает много времени само по себе. Однако, поскольку зрачки глаз должны быть искусственно открыты с помощью холинолитических глазных капель до фактического обследования, необходимо выделить немного больше времени.

Медсестра часто дает пациенту капли и просит сесть на несколько минут, пока глазные капли не начнут действовать в полной мере и зрачки не откроются полностью. Тогда может начаться настоящее расследование.

В зависимости от того, какой из видов обследования решит врач и что считает необходимым, проводится обследование глазного дна. от пяти до десяти минут, Конечно, возможно, что офтальмолог обнаружит аномалии, которые потребуют дальнейшего обследования, которое может занять больше времени. Когда осмотр глазного дна завершен, пациент может сразу же снова ходить. Однако ему следует иметь в виду, что эффект глазных капель на расширение зрачка может длиться до пяти часов, и поэтому ему не разрешается активно участвовать в общественной дорожной обстановке в это время.

Какие изменения можно изучить, отразив глазное дно?

Важные примеры:

  • глаукома (Повреждение головки зрительного нерва давлением)
  • Застойный сосочек (Отек головки зрительного нерва из-за повышения внутричерепного давления)
  • Изменения, вызванные сахарным диабетом (Сахарный диабет)
  • Изменения, вызванные повышенным артериальным давлением
  • Окклюзии сосудов (Окклюзии вен, Артериальные окклюзии)
  • Отверстия сетчатки, слезы
  • Опухоли в глазу
  • Отслойка сетчатки

и другие аномалии и болезни.

Исследование глазного дна у детей

У здоровых детей, рожденных нормальным путем, обследование глазного дна обычно не требуется. Однако это на Недоношенные дети или младенцы, которые родились с ним осложнения пришел и некоторое время следил искусственно вентилируемый должно было быть иначе. Причина в том, что мелкие кровеносные сосуды сетчатки глаза не полностью сформированы до конца девятого месяца беременности и, таким образом, могут оптимально снабжать сетчатку кровью и, следовательно, кислородом. Если ребенок родился слишком рано и ему может потребоваться искусственная вентиляция легких, это может привести к чрезмерному образованию кровеносных сосудов в сетчатке, так называемому Ретинопатия недоношенных детей, Чем недоношенный ребенок недоношенный, тем выше риск.

Ретинопатию недоношенных детей можно диагностировать с помощью Обследование глазного дна, во время которого врач проверит состояние сетчатки и оценит развитие и формирование кровеносных сосудов. Если ребенок рождается слишком рано и следует ожидать последующего повреждения глазного дна, сразу будет несколько Контрольные встречи согласовано, при котором необходимо проверить глазное дно. Процедура обследования такая же, как и для взрослых, только с той проблемой, что малыши не могут сотрудничать. Поэтому врач должен сам открывать веки и держать их открытыми на протяжении всего обследования, чтобы иметь возможность закапывать глазные капли и исследовать глазное дно через лупу. Существуют также специальные замки век, которые раздвигают веки как своего рода щипцы и удерживают их в этом положении. Поскольку ребенок также не может сознательно смотреть в разные стороны, но это необходимо, чтобы врач мог видеть всю сетчатку, особенно внешние области, он использует своего рода небольшой крючок, с помощью которого он может легко вставить глаз ребенка в соответствующую область. Направление толкает. Все работает спасибо местные обезболивающие глазные капли, безболезненна для ребенка, но все же неудобна и особенно неприятна родителям на наблюдение. Обследования будут продолжаться до тех пор, пока врач не установит, что кровеносные сосуды перестали расти и больше нет риска развития ретинопатии у недоношенных детей.

Обследование глазного дна при диабете

Из Сахарный диабет это заболевание, которое в первую очередь поражает поджелудочную железу и, следовательно, метаболизм сахара в организме. Однако это заболевание поражает все тело и все системы органов, включая глаза.

Основные последствия диабета для глаз: Катаракта, также катаракта назвал это Диабетическая ретинопатия и это вторичная или неоваскуляризационная глаукома.

Диабетическая ретинопатия, в свою очередь, может быть разделена на две подформы, с одной стороны. пролиферативный а с другой стороны нераспространяющаяся форма, Уровень сахара в крови, который в течение многих лет часто плохо контролировался, и слишком высокое кровяное давление у пострадавших вызывают незначительное повреждение кровеносных сосудов в задней части глаза. Они питают сетчатку, которая может быть повреждена и умереть без достаточного количества кислорода. Из-за образовавшихся небольших высыпаний на стенке сосуда здесь образуются небольшие выпуклости, так называемые выпуклости. микроаневризмчто может лопнуть и так Кровотечение в сетчатке заботиться. Эта стадия ретинопатии называется непролиферативной. На более продвинутой стадии дело доходит до Формирование новых мелких кровеносных сосудов в сетчатке, поскольку это зависит от достаточного поступления кислорода, но кровь больше не может транспортироваться повсюду через дефектные сосуды. Однако эти свежие сосуды очень слабые и уязвимые, что еще больше увеличивает риск кровотечения в сетчатке. Если кровь попадает даже в стекловидное тело самого глаза, зрение серьезно ухудшается. Несмотря на тяжесть заболевания, пораженные замечают его в первые дни. нет симптомов долгое время, Иногда зрение немного ограничено, и зрение становится немного размытым. Если затем появляются первые симптомы, то, как правило, уже слишком поздно, чтобы иметь возможность эффективно бороться с прогрессированием, и в первую очередь необходимо лечить последующий ущерб. Следовательно, для диабетиков чрезвычайно важно получить информацию от лечащего врача. регулярные осмотры глазного дна также будьте осмотрительны, так как меры предосторожности - лучший способ избежать повреждения глаз.

Катаракта постепенная Помутнение хрусталикакоторый препятствует попаданию света в глаз и ограничивает зрение. Катаракта в пожилом возрасте, т.е. старше 65 лет, вполне нормально. Но у диабетиков он часто сильно развивается. быстрее и раньше, Первыми симптомами могут быть помутнение и пятнистое зрение, ухудшение ночного зрения, светочувствительность и ореолы вокруг ярких источников света. Помутнение не вызывает боли, поэтому процесс ползания затруднен или очень труден для многих из пострадавших. заметил поздно.

Следующие шаги

При некоторых заболеваниях потребуются дополнительные обследования, например, одно Сосудистое представительство (Флуоресцентная ангиография) или один Расследование с Ультразвуковой.

Вождение после осмотра глазного дна

После осмотра глазного дна пациенту следует: не водите машину какое-то время и никаким другим образом не участвовать активно в дорожном движении. Поскольку зрачки расширены под действием лекарств, они больше не могут адаптироваться к падающему свету окружающей среды и видеть вблизи и вдаль. Зрение становится нечетким и глаз более чувствителен к свету, чем обычно. В результате вы можете видеть намного хуже, чем обычно, и поэтому часто не можете правильно оценить расстояния и скорость. Однако, как правило, эффект от глазных капель, расширяющих зрачок, должен исчезнуть примерно через три-пять часов, и пациент снова может принимать участие в дорожном движении без ограничений. Расширение зрачка для экзамена остается естественным без дальнейших последствий для глаза или зрения.