Рак соединительной ткани
определение
Рак соединительной ткани - это общий термин для доброкачественных и злокачественных опухолей соединительной ткани. Они развиваются из специальных клеток соединительной ткани, фибробластов, которые физиологически ответственны за структуру соединительной ткани. Когда эти клетки дегенерируют, производство и размножение соединительной ткани происходит беспрепятственно. В зависимости от того, доброкачественный рак или злокачественный, говорят о фиброме или фибросаркоме. Доброкачественные фибромы можно подразделить на твердые фибромы и мягкие фибромы.
Причины рака соединительной ткани
Точная причина развития рака соединительной ткани пока не известна. Одна из возможностей развития доброкачественной фибромы - дефект эмбрионального развития тканей тела.
Что касается злокачественных фибросарком, то обсуждаются следующие причины:
Контакт с химическими веществами, такими как Агенты для борьбы с сорняками или диоксины, которые могут образоваться в результате сжигания бытовых отходов, являются возможными причинами развития злокачественной фибросаркомы.
Злокачественные опухоли соединительной ткани также обнаруживаются при определенных генетических заболеваниях, таких как нейрофиброматоз типа 1 (болезнь Реклингхаузена) или синдром Ли-Фраумени. После лучевой терапии рака увеличение заболеваемости i.a. Наблюдались фибросаркомы.
Также существует вероятность того, что доброкачественная миома может перерасти в злокачественную фибросаркому; однако это очень редко и в основном связано с генетическими заболеваниями, такими как болезнь Реклингхаузена. Некоторые формы врожденного рака конъюнктивы редко возникают у маленьких детей.
Подробнее о лучевой терапии: Лечение лучевой терапией
Диагностика рака соединительной ткани
Диагноз фибромы ставится клинически, обычно дерматологом (дерматологом), к которому пациент обратился из-за визуально заметного, обычно безболезненного изменения кожи.
Если есть подозрение на злокачественное новообразование, образец ткани берется во время хирургического удаления (биопсия), а затем исследуется. Когда диагностируется фибросаркома, для дальнейшей оценки опухоли используются процедуры визуализации, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).
По этим симптомам можно распознать рак соединительной ткани.
Рак соединительной ткани изначально характеризуется безболезненным увеличенным участком под кожей.
У доброкачественных фибром также есть определенные места на теле. Мягкие фибромы особенно распространены в области шеи, подмышек, паха, а у женщин - ниже груди. Они цвета кожи.
С другой стороны, твердые фибромы часто встречаются в ногах и выглядят темнее из-за включенных цветных пигментов. Твердые фибромы можно распознать по так называемому признаку Фитцпатрика, при котором пораженный участок сжимается большим и указательным пальцами, после чего он погружается в кожу. В процессе развития фибромы перестают расти, а затем сохраняют свой размер.
Злокачественные фибросаркомы составляют менее 10% опухолей соединительной ткани. Их труднее обнаружить и часто диагностируют как случайную находку при взятии образца ткани (биопсия). Фибросаркомы, как и миома, долгое время безболезненны, но со временем постепенно увеличиваются в размерах. При размере 5 см следует думать о фибросаркоме. В случае очень больших опухолей пораженный участок тела тоже может выйти из строя.
Лечение рака соединительной ткани
При доброкачественной миоме никаких дополнительных действий не требуется. У здоровых в остальном пациентов без ранее существовавших генетических заболеваний риск злокачественного образования фибромы отсутствует. Если пораженный участок кожи беспокоит пациента, фиброму можно удалить хирургическим путем. Это делает дерматолог в небольшой амбулаторной процедуре.
В случае злокачественной фибросаркомы необходимо хирургическое лечение. Саркома должна быть удалена хирургическим путем на большой площади, так как этот тип рака имеет тенденцию к повторному росту в определенных местах, так называемые местные рецидивы. Перед операцией может быть назначена химиотерапия, чтобы уменьшить опухоль перед удалением и, таким образом, улучшить послеоперационный результат. Лучевая терапия также может проводиться как до, так и после операции.
Подробнее по этой теме: Проведение химиотерапии и Рост волос после химиотерапии
Каковы шансы на излечение рака соединительной ткани?
Поскольку доброкачественная фиброма не требует никакой терапии, прогноз соответственно хороший.
При злокачественной фибросаркоме шансы на выздоровление зависят от того, насколько сильно опухоль уже разрослась в теле пациента. Если нет вторичных опухолей (метастазов), опухоль еще не выросла или была уменьшена в размере за счет терапии до операции, вероятность полного удаления рака велика.
Однако фибросаркома также быстро дает метастазы. Если они уже присутствуют, полное исцеление обычно невозможно.