приложение

Синонимы

Слепая кишка, лат: слепая кишка

определение

Аппендикс - это часть пищеварительной системы человека.
В строгом смысле слова как приложение (слепая кишка) называется первой частью толстой кишки. Он присоединяется к тонкой кишке и лежит перед толстой кишкой (двоеточие). Неправильно называемый аппендиксом на просторечии, червь foret (Приложение червеобразное), который является лишь придатком фактического приложения (слепая кишка) является.

Дополнительную информацию об анатомии брюшной полости можно найти здесь: Брюшная полость

Структура приложения

Слепая кишка находится в правой центральной части брюшной полости и имеет длину всего несколько сантиметров. Он образует начальную часть толстой кишки и, следовательно, фактически представляет собой мешкообразный выступ восходящей кишки (Восходящая кишка), который заканчивается вслепую, что и объясняет название.
Непосредственно перед аппендиксом лежит последняя часть тонкой кишки, подвздошная кишка (подвздошная кишка). Переход от подвздошной кишки к слепой кишке образует клапан, так называемый илеоцекальный клапан или клапан Баухина. Из-за особых складок слизистой оболочки она обычно открывается только в направлении толстой кишки, предотвращая попадание бактерий, которые в больших количествах колонизируют толстую кишку, в тонкую кишку, которая гораздо менее прорастает.

Аппендикс богат клетками иммунной защиты, которые в целом являются GALT (хорошо связанная лимфатическая ткань, примерно по-английски: иммунная система, связанная с кишечником). Особенно в аппендиксе есть скопления лимфатических клеток, эти скопления называются бляшками Пейера.

Приложение (также «приложение» наречия, лат .: Приложение червеобразное) является придатком слепой кишки и обычно имеет размеры 5-10 сантиметров. Положение отростка довольно разнообразно, но наиболее часто оно находится за слепой кишкой (retrocaecal). Его можно спроецировать на так называемую точку Макберни снаружи. Если вы проведете воображаемую линию между пупком и правой Передняя верхняя подвздошная ость (верхняя подвздошная ость, пальпируется как «бедренная кость») эта точка находится на первой трети подвздошной ости. Часто возникает боль при надавливании или боль при отпускании в этой области (а также в точке Ланца) с воспалением аппендикса, но это может использоваться только как показание, а не как надежное свидетельство.

Слоистость внутренней оболочки слепой кишки соответствует слою остальной части пищеварительного тракта. Самый внутренний слой - это слизистая оболочка (слизистая оболочка), граничащая с тонким слоем соединительной ткани, подслизистой оболочкой. Далее следует слой гладких мышц (Мышечная оболочка), деятельность которой контролируется вегетативной (автономной) нервной системой.

Вам также может быть интересна эта тема: Пищеварительный тракт

Размер приложения

Настоящий отросток как часть толстой кишки у человека имеет длину от 6 до 8 см. Приложение, которое в просторечии очень часто называют приложением, которое является продолжением самого приложения, может значительно различаться по длине и размеру.
У большинства людей длина аппендикса составляет от 5 до 10 см. В некоторых случаях, тем не менее, он может быть до 20 см или даже 2 см в длину. Аппендикс - очень тонкий орган и имеет диаметр от 6 до 7 мм.

Подобные темы могут вас заинтересовать:

• Кишечная флора
• прямая кишка

Иллюстрация к приложению

1. Приложение - слепая кишка
   (Голубая рамка)
2. Открытие баухиновой заслонки -
   Остиум подвздошной кишки
3. Устье аппендикса -
   Ostium appendicis vermiformis
4. Бесплатная полоса ленты -
   Taenia libera
5. Приложение -
   (Светло-зеленая рамка)
   Приложение червеобразное
6. Конечная часть подвздошной кишки -
   Ileum, pars terminalis
7. Клапан подвздошной кишки
   (Баухин лоскут) -
   Подвздошный сосочек
8. Поперечные складки толстой кишки -
   Plicae semilunares coli
9. Толстая кишка, восходящая часть -
   Восходящая кишка

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

На какой стороне аппендикс?

Настоящий отросток почти у всех находится на правой стороне нижней части живота. Однако в некоторых случаях аппендикс может быть значительно длиннее (до 20 см!), А это означает, что у некоторых людей он может доходить даже до левой нижней части живота.

Читайте также: Сосудистое снабжение кишечника

Функция приложения

Слепая кишка не выполняет выдающейся функции, она используется для прохождения пищи. Функция аппендикса является предметом многих размышлений, при этом он больше не рассматривается как полностью лишенный функций реликт эволюции, а скорее как часть системы иммунной защиты организма и лимфатической системы.

Недавние исследования вызвали подозрение, что здесь обитают бактерии, которые, как говорят, положительно влияют на человеческий организм. Однако, особенно в высокоразвитых странах с высокими стандартами гигиены, эта функция аппендикса практически не имеет значения. Это также видно из того, что удаление - как в случае с аппендицитом (Аппендицит) часто необходимо и практикуется - не приносит вреда промышленно развитым странам.

Подробнее по этой теме:

• Задача приложения
• Функции толстой кишки
• Задача тонкой кишки

Заболевания аппендикса

Безусловно, наиболее распространенным заболеванием в области аппендикса является аппендицит, воспаление аппендикса, обычно называемое аппендицитом.
Примерно 100 случаев на 100000 жителей в год, это очень часто встречается в Западной Германии, с пиком заболеваемости между 10 и 20 числами. Год жизни.

Раздражение аппендикса

Раздражение аппендицита можно рассматривать как легкую форму аппендицита.
И здесь бактериальная инфекция или закупорка входа в аппендикс (аппендикс) приводят к воспалению. Последствиями являются боль, которая сначала кажется тупой и трудно локализуемой в верхней части живота или вокруг пупка. Позже они могут переместиться в правую нижнюю часть живота. Боль обычно сопровождается тошнотой, рвотой, лихорадкой и диареей. В отличие от полностью развитого аппендицита симптомы здесь обычно довольно легкие.
Поэтому лечение часто можно проводить просто путем назначения антибиотиков и постельного режима. От операции по удалению аппендикса (аппендэктомии) обычно можно отказаться в случае раздражения аппендикса. Тем не менее, любое раздражение аппендикса, которое уже прошло, может способствовать повторению симптомов вплоть до аппендицита.

Аппендицит

Аппендицит, технически называемый аппендицитом, - очень распространенная клиническая картина, особенно у детей, но также и у взрослых.
Этот термин на самом деле относится к воспалению аппендикса, аппендикса, который отделяется от самого аппендикса, первой части толстой кишки, в виде небольшого придатка. Аппендицит обычно вызывается закупоркой входа калом или небольшими косточками фруктов. Воспаление как часть бактериальной инфекции кишечника также возможно реже.
Типичными симптомами аппендицита являются тупые боли, которые трудно локализовать в верхней части живота или пупке, которые мигрируют в правую нижнюю часть живота в течение нескольких часов или нескольких дней и здесь становятся более острыми. Кроме того, часто наблюдаются тошнота, рвота, жар и диарея, а также защитное напряжение мышц живота. Этих жалоб в сочетании с конкретным физическим осмотром часто бывает достаточно, чтобы лечащий врач мог диагностировать аппендицит. Кроме того, однако, диагноз можно подтвердить с помощью УЗИ и анализа крови.

Даже если это очень распространенная клиническая картина, аппендицит может быть опасным исключением. В результате обычно требуется хирургическое удаление придатка (аппендэктомия). В некоторых случаях можно использовать антибиотики и постельный режим на несколько дней.

Дополнительную информацию по этой теме можно найти по адресу:

• Это симптомы, которые можно определить, если у вас аппендицит.
• Хирургия аппендицита

Аппендицит как осложнение аппендицита

Лечение аппендицита часто бывает несложным. У большого количества пациентов симптомы исчезнут в течение нескольких дней после операции или даже после лечения антибиотиками, и они смогут вернуться к своей повседневной жизни.
Тем не менее, аппендицит всегда является потенциально опасной для жизни клинической картиной, причиной которой является разрыв аппендикса, перфорация аппендикса как высшая форма воспаления. Атакующая и ослабленная стенка кишечника разрывается, так что бактерии из аппендикса распространяются в фактически стерильную брюшную полость и приводят к обширному ее воспалению. Типичный признак разрыва аппендикса - уменьшение боли из-за снижения давления внутри аппендикса, что ранее приводило к болезненному напряжению в стенке аппендикса. Это называется так называемым «ленивым миром». Если его не лечить, это неизбежно приводит к сепсису и, в конечном итоге, к смерти.

По этой причине при подозрении на перфорированный аппендицит необходимо немедленно начать лечение. Заранее может быть сделан рентгеновский снимок брюшной полости, на котором свободный воздух можно увидеть в обычно свободной от воздуха брюшной полости. Однако в большинстве случаев этого не делают, и проводят открытое хирургическое удаление аппендикса и, как часть этого, полоскание брюшной полости для удаления кишечного содержимого и патогенных микроорганизмов. Затем в течение следующих нескольких дней будут использоваться антибиотики, чтобы уменьшить инфекцию.

Подробнее по этой теме: Разорванный аппендикс

Как выглядит шрам от аппендикса?

Для хирургического удаления воспаленного аппендикса у хирурга есть два варианта на выбор. '
Более традиционным вариантом является открытая хирургическая процедура, при которой в правой нижней части живота делается косой разрез длиной примерно 3-4 см, через который затем удаляется аппендикс. Этот хирургический метод называется попеременным разрезом и оставляет типичный, соответственно короткий шрам. В основном он используется при экстренной аппендэктомии или если пациент уже был прооперирован.

Гораздо более популярным стал хирургический метод так называемого лапароскопического удаления аппендикса. Для этого в брюшной полости создаются только три небольших пути доступа, через которые затем в брюшную полость вводятся камера и необходимые инструменты. Доступ осуществляется через пупок и по одному в области правой и левой нижней части живота. В результате шрамы будут иметь длину от полсантиметра до одного сантиметра и поэтому будут едва заметны, поэтому сегодня этот вариант наиболее предпочтителен.

Подробнее об этом: аппендэктомия

Где именно локализуется боль?

Аппендицит - самая частая причина боли при аппендиците.
Первоначально возникает тупая, неточно локализуемая боль в кишечнике (висцеральная боль) в средней или верхней части живота. После того, как бактерии мигрируют через стенку кишечника наружу, через 8-12 часов постоянный, точно локализуемый "Точечная боль"на. Его расположение зависит от расположения аппендикса, и оно усиливается при ходьбе или кашле.

Если аппендикс лежит нормально (свисает), боль возникает в правой третьей точке линии между двумя бедренными костями (Точка Ланца) или в правой третьей точке линии между правой тазовой костью и пупком (Точка Макберни) на. Если он лежит в низком положении (висит в тазу), боль в основном возникает при ректальном или вагинальном исследовании. Позывы на мочеиспускание и дефекацию из-за раздражения органов малого таза.
Если аппендикс расположен позади самого аппендикса, боль в животе может отсутствовать и часто сменяется болью в правом боку. Кроме того, боль возникает при поднятии вытянутой правой ноги, поскольку аппендикс опирается на соответствующую мышцу (M. iliopsoas).
У пожилых людей и диабетиков боль часто бывает минимальной и ее трудно локализовать. У беременных аппендикс смещается вверх через матку, поэтому боль часто возникает рядом с пупком или в правой верхней части живота.

Воспаление других отделов кишечника может распространиться на аппендикс и вызвать там боль. Особо следует отметить хронические воспалительные заболевания кишечника, болезнь Крона и язвенный колит.

Еще одна причина боли в аппендиксе - скручивание (кручение) то же самое и с подвесами его сосудов. Вдавливание отделов кишечника друг в друга (кишечная непроходимость) возможно. Эти процессы обычно приводят к кишечной непроходимости с типичной спастической болью (колика).

У пациентов с подавленной иммунной системой (например, после химиотерапии, пациенты со СПИДом или пожилые люди) это может привести к воспалению собственно аппендикса, вызванному бактериями кишечной флоры (Typhilitis). Обычно это приводит к повышению температуры и болезненности в правой нижней части живота.

Подробнее по теме: Боль в аппендиксе