Полипы в носу

Синонимы в широком смысле

Медицина: полипоз носа

Носовые полипы

Английский: полипы в носу

введение

Как носовые полипы (Полипоз носа, полипы носа) - это доброкачественные образования на слизистой оболочке носа или придаточных пазух носа. Эти изменения обычно связаны с ограничением носового дыхания и, если их не лечить, могут привести к вторичным заболеваниям.

Однако, поскольку обычно возможна ранняя диагностика и хорошее лечение, полипы носа почти всегда протекают благоприятно. Опухшие миндалины, которые часто в просторечии называют «полипами», не являются настоящими полипами носа.

Термин «полип» описывает невооруженным глазом (Макроскопических) видимый Поднятие слизистой оболочки (Слизистая оболочка), которая обычно прорастает на ножке, иногда на широкой основе, внутрь полого органа. В принципе, полипы могут доброкачественный или злокачественный его и например в Sinuses, в кишечник, то желудок или матка вхождение.

Полипы носа обычно доброкачественный, некоторые Миллиметр в сантиметр большие, блестящие и обычно образуются на слизистой оболочке Решетчатые клетки (Смотри тоже: Воспаление решетчатых клеток) или гайморовые пазухи. В принципе, носовые полипы могут происходят в любом возрастеоднако у детей они редкость (если нет определенных заболеваний, таких как муковисцидоз или неисправность Слизистая носа спереди).

В целом, до 12% всего населения страдают полипами носа, в результате чего Мужчины поражаются несколько чаще, чем женщины, Кстати, полипы носа чаще всего возникают примерно в 30 лет.

причины

Это правда множественные триггеры полипов носа Однако известно, почему полипы в конечном итоге развиваются у некоторых людей с существующими факторами риска, а не у других, окончательно не выяснено.

  • Хронический синусит: Чаще всего возникают полипы носа. хроническое воспаление носовых пазух (Синусит). Это Слизистая оболочка постоянно раздражена и реагирует на это накоплением тканевой жидкости и, следовательно, припухлость.
  • аллергии (Аллергия на клещей домашней пыли или Сенная лихорадка)
  • хронические грибковые инфекции
  • Наследственная предрасположенность: Кроме того, по всей видимости, существует определенная наследственная предрасположенность к развитию полипов носа.
  • астмабронхиальная астма
  • болеутоляющее (прежде всего аспирин, но также Ибупрофен или Диклофенак)

Когда полипы развиваются у детей, основной причиной часто бывает нарушение обмена веществ, называемое муковисцидозом (муковисцидоз). Реже встречается первичная цилиарная дискинезия, функциональное нарушение ресничек в клетках слизистой оболочки.

симптомы

Выраженность симптомов, вызванных полипами в носу, зависит от того, насколько велики полипы носа и где именно они находятся. В некоторых случаях они не вызывают дискомфорта даже в течение длительного периода времени.

В какой-то момент, однако, тот факт, что выделение секрета из носовых пазух и, с другой стороны, вентиляция этих пространств ограничивается, затрудняет дыхание через нос, так что дыхание через рот увеличивается. Из-за затрудненного носового дыхания у пострадавших часто появляется гнусавый голос, неприятный запах изо рта (поскольку учащенное дыхание через рот высушивает слизистую ротовой полости) и проблемы с храпом.

Тот факт, что нос или придаточные пазухи заблокированы секрецией, также может привести к головным болям, частым, повторяющимся воспалениям (придаточных пазух носа или среднего уха) или нарушениям запаха (вплоть до полного отсутствия запаха).

Если полипы носа не лечить в течение длительного времени, могут возникнуть такие косвенные повреждения, как расширение носа и увеличенное удаление выходного зрачка (гипертелоризм) поезд. Однако, благодаря хорошей диагностике и терапии, эти постоянные изменения в наши дни очень редки.

диагностика

В рамках диагностики врач в первую очередь проведет подробный обзор истории болезни (anamnese) исполняйте. На переднем плане здесь Вопросы о факторах риска как

  • аллергии
  • астма
  • Непереносимость обезболивающих

Кроме того, вас спросят, какие именно симптомы присутствуют и насколько они серьезны. После этого следует обследование, которое должен провести врач, ухаживающий за ухом, носом и горлом. Врач осматривает нос и носовые пазухи.

Когда полипы особенно большие и прикреплены легко видимые места иногда он может это найти невооруженным глазом обнаружить. В противном случае Зеркало и эндоскоп (который вводится через нос, тонкий и гибкий, со встроенным источником света), используемый для обнаружения более мелких и более глубоких полипов.

С существующим Инфекция носовых пазух одновременно с этим часто берут образец секрета для выявления возбудителя.

Процедуры визуализации, такие как

  • Компьютерная томография (КТ)
  • Рентгеновские лучи
  • МРТ носовых пазух

Если Есть подозрениечто это также порочная перемена и никакой полип не может действовать, становится одним Взят образец тканикоторые затем исследуются под микроскопом.

терапия

Лечебная терапия

Когда полипы в носу лишь слегка выраженный обычно достаточно лечебная терапиялечить их успешно. Используются лекарства, содержащие действующее вещество. кортизон включены, противовоспалительное средство работает.

Встает вопрос Назальные капли или спреикоторые имеют то преимущество, что они действительно действовать только локально, но ее Вступает в силу только через несколько дней, или таблеткикоторые более эффективны, но часто также с системные побочные эффекты могут идти рука об руку. Однако зачастую лечения кортизоном бывает недостаточно.

Оперативная терапия

В таком случае операция осуществляется, в котором Полипы в носу удалены становиться. Если есть только один маленький полип, в большинстве случаев он может под местной анестезией могут быть удалены в амбулаторных условиях (т.е. без направления в больницу). В противном случае вмешательства обычно имеют место малоинвазивный (то есть без больших разрезов) под контролем эндоскопа через нос под общей анестезией. Удаление производится с помощью инструмента под названием Петля носового полипа или один лазер.

Для получения более подробных результатов врач часто берет полный. Реабилитация придаточных пазух носа до, при котором удаляются дальнейшие разрастания слизистой оболочки или Увеличиваются отверстия от носовых пазух до носа жестяная банка. Затем удаленный материал исследуют под микроскопом, чтобы злокачественное перерождение уметь исключать.

Основные медицинские условия, такие как муковисцидоз, Цилиарная дискинезия, бронхиальная астма и аллергии конечно, нужно лечить и носовые полипы предотвратить навсегда.

Удаление полипов в носу

В зависимости от индивидуальной клинической картины существуют разные варианты удаления полипа в носу.

Если полип совсем небольшой, этого может быть даже достаточно, если его лечить кортизоном. Однако в некоторых случаях этих безоперационных методов недостаточно для лечения одного или нескольких полипов носа, и один из них должен быть хирургическое удаление полипа быть исполненным.

Показано хирургическое удаление новообразования, особенно если полип ограничивает дыхание. Специалисты в области лечения и хирургического удаления полипов носа являются специалистами в области медицины ушей, носа и горла.
Поэтому имеет смысл обратиться к стационарному ЛОР-врачу или в поликлинику с соответствующим отделением. Удаление полипа (ов) (медицинские: Полипэктомия) может проводиться амбулаторно или под общим наркозом, в зависимости от индивидуальных симптомов. В лучшем случае лечащий врач может обсудить с пациентом, какой вариант возможен.
Как правило, один полип среднего или маленького размера можно удалить в амбулаторных условиях, а очень большой полип или множественные новообразования лучше удалить под общим наркозом.

Даже если околоносовые пазухи серьезно поражены, рекомендуется удаление и лечение под общей анестезией. Хирургическая техника обычно выполняется малоинвазивный чтобы не осталось видимых шрамов от операции. Наросты слизистой оболочки можно эффективно удалить с помощью так называемой петли полипа носа. В некоторых случаях также используются лазеры, которые используют высокую энергию для удаления нароста. Чтобы исключить злокачественные новообразования, удаленный материал обычно исследуют патологоанатомы. Само собой разумеется, что если полипы возникли на почве других основных заболеваний, их необходимо лечить. Это единственный способ снизить вероятность повторного появления полипов.

Во многих случаях, несмотря ни на что, возникают рецидивы, поэтому многим пациентам после успешного удаления полипа носа требуется повторная операция.

курс

В принципе, полипы носа занимают один мягкий курс, Операция облегчит симптомы около 90% пациентов в первую очередь устранены или, по крайней мере, значительно улучшены. К сожалению, как правило Полипы носа и пазух тем не мение, выполнять снова и снова (Рецидивы).

Следовательно последующее последующее лечение абсолютно необходимо для использования назальные спреи, содержащие кортизон и включает в себя хороший уход за носом. Это может значительно снизить риск рецидива.

профилактика

Особенно если у вас раньше были полипы в носу или носовых пазухах, важно соблюдать несколько правил, чтобы избежать этого. Чтобы снизить риск рецидива.

Заболевания с повышенный риск полипов в носу сопровождаемый (Астма, аллергия, муковисцидоз), следует своевременно распознавать и относиться к ним соответствующим образом. Кроме того, при подозрении на полипы в носу обязательно следует: обратиться к врачучтобы при необходимости можно было быстро начать терапию.

Носовые полипы у ребенка

Наличие Носовые полипы Обычно это диагноз, который ставится в основном взрослым.

Когда у детей появляются полипы в носу, обычно возникает заболевание, которое способствует их развитию. В частности, это в основном заболевания обмена веществ, такие как муковисцидоз, как Муковисцидоз или неисправность ресничек на слизистой носа (первичная цилиарная дискинезия).

Примерно у трети детей, страдающих муковисцидозом из-за генетического дефекта, полипы носа развиваются в течение жизни. Терапия у детей не отличается от таковой у взрослых. В большинстве случаев хирургическое удаление проводится, когда полипы затрудняют дыхание или вызывают другие симптомы.
У детей особенно важно исключить основное заболевание, если оно неизвестно. Например, появление полипов в носу у детей может быть первым признаком наличия другого заболевания. Доказательства того, что у ребенка полипы в носу, могут включать храп в раннем детстве, носовой голос и, в крайних случаях, проблемы с дыханием.