Аппендицит при беременности
введение
Аппендицит (аппендицит) - серьезное заболевание, требующее лечения, которое встречается примерно в одной из тысячи беременностей. Причина - воспаление аппендикса (приложение) приложения (слепая кишка).
Очень важно своевременно распознать заболевание и лечить его, что обычно требует хирургического удаления аппендикса. При своевременном лечении опасность для матери и ребенка обычно можно предотвратить. Особая сложность аппендицита при беременности заключается в том, что часто не возникает основного симптома правой боли внизу живота из-за смещения аппендикса.
Насколько это опасно
Если его вовремя распознать и вылечить, аппендицит во время беременности обычно не имеет долгосрочных последствий для матери и ребенка. Однако, если заболевание диагностируется слишком поздно или не лечится достаточно быстро, в худшем случае они оба находятся в опасности.
Усиливающаяся воспалительная реакция отростка отростка может в конечном итоге привести к прорыву органа, так что гной и стул проникнут в брюшную полость. Это приводит к перитониту, который, если его не лечить, может привести к смерти как матери, так и ребенка. Поэтому важно серьезно отнестись к признакам аппендицита и, в случае сомнений, пройти медицинское обследование на ранней стадии.
Однако следует отметить, что многие из возможных признаков аппендицита неспецифичны и чаще возникают во время беременности по безобидным причинам. К ним относятся, например, тошнота и боли в спине. Поэтому, чтобы предотвратить потенциально опасное течение аппендицита, следует обращать внимание на сигналы организма (не беспокоясь постоянно о серьезном заболевании) и, в случае неуверенности, своевременно обратиться за консультацией к врачу.
Приметы
Первые признаки аппендицита во время беременности обычно очень неспецифичны и могут возникнуть по безобидной причине. Типична боль в животе, которая часто начинается в области пупка и не может быть точно локализована. По мере того, как боль прогрессирует, она часто смещается вправо.
У небеременных женщин и в первые месяцы беременности боль обычно мигрирует в правую нижнюю часть живота и может быть точно локализована там. Во время беременности кишечник, включая аппендикс, подталкивается вверх растущей маткой, поэтому боль также может быть сильнее.
Помимо блуждающей боли характерно изменение характера боли с тупой на пронзительную и легкую. Однако у некоторых беременных боль в основном ощущается в спине. Поскольку боль в спине является распространенным симптомом, в большинстве случаев безвредным, особенно во время беременности, бывает трудно отличить ее от признака аппендицита. Однако в большинстве случаев появляются дополнительные признаки, такие как жар, тошнота и рвота.
Любой, кто не уверен, есть ли у него симптомы аппендицита, должен обратиться к гинекологу. В случае нарастания и ярко выраженных жалоб показано экстренное обращение к врачу или прямое уведомление служб экстренной помощи.
Подробнее об этом на: Признаки аппендицита.
симптомы
Симптомы острого аппендицита при беременности - это, прежде всего, боль в животе справа. В начале беременности они обычно перемещаются из середины живота в правую нижнюю часть. Примерно с 28-й недели беременности увеличение матки приводит к все большему смещению аппендикса в верхнюю часть живота, так что боль также может локализоваться там.
Другие возможные симптомы - потеря аппетита, тошнота и рвота. Также часто возникает лихорадка, при этом разница между температурой, измеренной в прямой кишке, и температурой, измеренной во рту, обычно увеличивается. По мере прогрессирования заболевания симптомы обычно усиливаются и могут даже привести к напряжению брюшной стенки, напоминающему доску.
Особенно опасно, если боль внезапно стихает, так как этот симптом может указывать на разрыв аппендикса. Затем, самое позднее, операцию нужно провести как можно быстрее. В общем, такие симптомы, как новая или усиливающаяся боль в животе во время беременности, следует уточнить на ранней стадии с помощью медицинского обследования.
Вам также может быть интересна эта тема:
- Боль в животе при беременности
- Вот как можно распознать аппендицит
Операция при беременности
Операция по поводу аппендицита возможна и часто необходима для излечения. Процедура увеличивает риск выкидыша или преждевременных родов, но без операции она может быть опасной для жизни матери и, следовательно, ребенка.
В принципе, наиболее часто используемой процедурой во время беременности может быть «техника замочной скважины» (лапароскопический), а также обычная открытая процедура через разрез над правым пахом. В целом лапароскопическая процедура имеет ряд преимуществ, поэтому в настоящее время ее гораздо чаще выбирают при аппендиците. В дополнение к более быстрому заживлению ран и меньшему количеству нарушений заживления ран, оставшиеся шрамы очень маленькие.
Однако во время беременности риск преждевременных родов при этой процедуре несколько выше, поэтому открытая процедура выбирается чаще. Однако риск выкидыша одинаков для обеих процедур.
Подробнее об этом: ОП аппендицита.
причины
Причины аппендицита у беременных обычно не отличаются от причин у небеременных пациенток. Отросток отростка трубчатый, всего несколько миллиметров в диаметре и заканчивается глухой. Если кишечные бактерии проникают через стенку аппендикса, они могут вызвать воспалительную реакцию.
Одна из возможных причин, например, в том, что отверстие отростка отростка заблокировано, например, небольшим калом. Еще одним триггером являются желудочно-кишечные инфекции, которые могут вызвать аппендицит. Кроме того, аппендикс может перегибаться. Считается, что эта причина часто приводит к развитию аппендицита из-за смещения кишечника из-за растущей матки, особенно во время беременности.
диагностика
Диагноз аппендицита обычно основывается на клинической оценке хирурга, а также во время беременности. Это означает, что врач использует состояние пациента, результаты физикального обследования и представленные симптомы, чтобы оценить вероятность аппендицита.
Дальнейшие диагностические меры, такие как анализ крови или УЗИ, могут только помочь, но никоим образом не приводят к исключению или признакам заболевания.
В конечном итоге диагноз может быть подтвержден только в рамках операции и, при необходимости, путем исследования ткани удаленного аппендикса.
продолжительность
Аппендицит во время беременности обычно развивается в течение нескольких часов или дней, при этом симптомы обычно неуклонно нарастают. Если симптомы длятся от нескольких дней до недель, более вероятна другая, обычно безвредная причина.
Тем не менее, боль во время беременности, а также другие тревожные симптомы должны быть своевременно устранены с помощью медицинского обследования. Однако, если аппендицит диагностируется во время беременности, экстренную операцию следует проводить как можно быстрее.
Продолжительность процедуры варьируется и зависит от результатов, местоположения аппендикса и выбранной хирургической процедуры. Однако обычно операция занимает менее часа. После этого пациент должен оставаться в больнице в течение нескольких дней, в зависимости от состояния.