Недостаток эстрогена

вступление

Эстрогены, как и прогестины, являются половыми гормонами (репродуктивными гормонами) женщин. В основном они образуются в яичниках, но в меньшей степени также в коре надпочечников, в соединительной ткани и жировой ткани. Производство половых гормонов является предметом контроля между структурами мозга (гипофизом и гипоталамусом) и яичниками.

Эстрогены влияют на половые органы (структура слизистой оболочки матки, рост мышц матки, количество и текстура выделений из влагалища) и развитие вторичных половых признаков (рост молочной железы в период полового созревания, высокий голос, внешний вид женского тела с широкими бедрами. , узкая талия и узкие плечи). В период полового созревания эстрогены также вызывают скачок роста.
Недостаток эстрогенов может иметь множество причин и следствий.

причины

Дефицит эстрогена или пониженный уровень эстрогена часто встречаются у женщин. Менопауза (климактерический) или после менопаузы физиологически, то есть полностью естественным путем. Во время менопаузы, которая обычно наступает в возрасте от 45 до 55 лет, яичники перестают вырабатывать эстрогены. Недостаток эстрогенов вызывает множество симптомов.

У женщин, находящихся еще до менопаузы, дефицит эстрогена может быть результатом нарушения функции и / или порока развития яичников.
Нарушение функции яичников делится на первичную и вторичную формы.
У нее первичная дисфункция проблема заключается в самих яичниках: они больше не могут выполнять свои задачи (созревание яйцеклеток и выработка гормонов) из-за пороков развития или функциональных нарушений. Преждевременная «утомляемость» яичников перед менопаузой может возникнуть, например, после аутоиммунных процессов (в самих яичниках), после химиотерапии или лучевой терапии или при метаболических заболеваниях, таких как сахарный диабет. Если первичная дисфункция яичников возникает в возрасте до 40 лет, это называется "Климактерический прекокс«(Преждевременная менопауза).
Женщина преждевременно становится бесплодной, потому что яйцеклетки больше не созревают и овуляция невозможна. Это явление происходит семейный на. Если у матери рано наступила менопауза, может быть важно не начинать планирование семьи слишком поздно, если дочь желает иметь детей.

В случае вторичной дисфункции яичников проблема заключается на уровне гипоталамуса или гипофиза (гипофиза) в головном мозге, но сами яичники фактически функционируют. Если импульсы к яичникам отсутствуют из-за нарушения работы головного мозга, яичники не вырабатывают никаких гормонов.
Причинами нарушений в соответствующих областях могут быть воспалительные процессы, травмы, опухоли, стресс, чрезмерная физическая активность, сильная недостаточная масса тела (нервная анорексия: нервная анорексия: нервная анорексия: нервная анорексия: нервная анорексия: пациенты с анорексией часто пропускают месячные из-за регулирующий цикл больше не работает должным образом и соответственно не приводит к одному регулярному циклу), депрессии и эндокринным нарушениям, таким как гипотиреоз.

Так называемая дисгенезия гонад описывает врожденное генетически обусловленное отсутствие яичников. Поскольку здесь не вырабатываются эстрогены, половые органы не созревают в период полового созревания. У пострадавших женщин не идут месячные (первичная аменорея) и остаются бесплодными. Дисгенезия гонад возникает в контексте редких генетических синдромов, таких как синдром Тернера или синдром Клайнфельтера.

Конечно, выработка эстрогена также снижается после хирургического удаления одного или обоих яичников (овариэктомия). Овариэктомия может быть частью терапии следующих заболеваний, например: опухоли яичников, эндометриоз яичников, рак груди, рак маточной трубы.

Недостаток эстрогена во время менопаузы

Менопауза (климактерический) образуют переходную фазу от репродуктивного периода женщины (времени, когда женщина фертильна) к отсутствию менструального цикла. За это время постепенно перестают функционировать яичники. Менопауза обычно начинается в возрасте от 40 до 50 лет. Выработка эстрогенов снижается, цикл становится нерегулярным, и периоды становятся все реже и реже.
Менопауза - это время последней менструации, в среднем к 52 годам.
Гормональные изменения могут протекать бессимптомно, но, к сожалению, некоторые женщины испытывают типичные «симптомы менопаузы».
Симптомы недостаточности половых гормонов могут быть разнообразными:
Считай среди них Поты, Приливы, головокружение, головная боль, нарушения снаИзменения кожи, проблемы с мочевыводящими путями, сердечные аритмии, нервозность, раздражительность и подавленное настроение. Кроме того, Сухость влагалища возникают, что, с одной стороны, приводит к боли во время полового акта, с другой - способствует заражению бактериями или грибками.
В долгосрочной перспективе недостаток эстрогена может остеопороз (Потеря костной массы) и атеросклероз (Отложение в стенках сосуда). Эти заболевания связаны с повышенным риском переломов костей и нарушений кровообращения, например, в ногах или сердце.

Если во время менопаузы неприятные симптомы сильно выражены, вы можете получить один Заместительная гормональная терапия принимать во внимание. Здесь половые гормоны женщины (эстрогены и гестагены) заменяются лекарствами в виде таблеток, пластырей или кремов. Кремы, вагинальные кольца или пессарии (твердые пластиковые кусочки, удерживающие матку на месте) также доступны для местного лечения.
Замещение гормонов может улучшить симптомы, упомянутые выше, и уменьшить долгосрочные последствия, такие как остеопороз.
Одним из недостатков заместительной гормональной терапии эстрогенами является то, что она может увеличить риск рака груди и рака матки.
Альтернативные методы лечения происходят из области Натуропатия и включают, например, купирование (использование отрицательного давления через маленькие очки на коже для снятия напряжения и облегчения боли), невральную терапию (предполагается, что местные анестетики влияют на вегетативную нервную систему), болотные ванны и прием подвоя цимицифугов (растения экстракты, которые, как предполагается, обладают эстрогеноподобным действием).

Увеличение веса во время менопаузы

Наиболее часто оплакиваемые Увеличение веса во время менопаузы происходит не столько из-за гормональных изменений, сколько из-за возрастной более низкой скорости основного обмена в организме. Наибольший расход энергии происходит в мышцах. Таким образом, уменьшение мышечной массы из-за отсутствия физических упражнений при неизменных привычках питания приводит к увеличению веса.
Из-за гормональной перестройки он также может стать Реконструкция жировых запасов прийти. Относительное преобладание мужских половых гормонов приводит к увеличению отложений жира на туловище, особенно в области живота и вокруг внутренних органов. Это может повлиять на ваш метаболизм и появление Сахарный диабет у взрослых и поднимается Уровень холестерина услуга.

Симптомы

Симптомы дефицита эстрогенов у женщин разнообразны.
Если дефицит гормона уже существует в ДетствоНапример, если яичники неправильно расположены как часть генетического дефекта, развитие полового созревания может быть отложенным, неполным или даже полностью отсутствовать.
Также Травмы яичников до полового созревания, например, с помощью лучевой и химиотерапии в области малого таза или изменений в гипофизе (Гипофиз) из-за воспалительных процессов, травм или опухолей может привести к задержке полового созревания.
Симптомы у девочек с задержкой полового созревания могут включать задержку роста груди, волосы на лобке и их первую менструацию. Кроме того, может не произойти скачок роста. Наиболее частой причиной задержки полового созревания является: семья условная, при которой дети просто развиваются чуть позже, но вполне нормально.
У взрослых женщин может наблюдаться дефицит эстрогена или дисбаланс половых гормонов. Нарушения менструального цикла привести к бесплодию. Это может привести к межменструальному кровотечению или все более редкому возникновению менструального кровотечения. Если цикл длиннее 35 дней (нормальный: от 23 до 35 дней), говорят о расширенном цикле.
Во время менопаузы недостаток эстрогена является причиной типичных симптомов менопаузы.

Принимая противозачаточные таблетки

Принимая Противозачаточные таблетки Может быть связано с такими состояниями, как сухость влагалища, инфекции половых путей и болезненный половой акт. При использовании низких доз контрацепции Препараты собственное производство эстрогена подавляется, что приводит к его локальному Симптомы гормональной недостаточности может возникнуть в области тазового дна. Эстрогены обычно стимулируют рост и регенерацию кожи влагалища. При локальном недостатке эстрогена кожа влагалища становится тоньше, суше и чувствительнее. Вышеупомянутые симптомы часто возникают после грибковых поражений, так как нарушается регенерация тканей.

Дефицит эстрогена у мужчин

У мужчин тоже есть эстрогены. Они возникают, как и в случае с женщинами тестостерон. Чем выше уровень тестостерона, тем больше образуется эстрогена. Соответственно, при более низком уровне тестостерона (например, в пожилом возрасте) уровень эстрогена также снижается.
Считается, что недостаток эстрогена у мужчин влияет на количество жира в организме. Вероятно, наблюдается увеличение жировых отложений под кожей и в области живота. Также либидо а также мощность похоже, зависят от обоих гормонов (тестостерона и эстрогена).
Принимая тестостерон, можно поднять уровень эстрогена до значений в нормальном диапазоне.

терапия

Терапия дефицита эстрогена в основном связана с введением эстрогена. Тип терапии зависит от целевой группы - например, молодые девушки, опоздавшие на половое созревание, или более зрелые женщины, которые хотят облегчить симптомы постменопаузы.

Существуют различные способы улучшения или лечения симптомов, вызванных нехваткой эстрогена.
Один из возможных вариантов - заместительная гормональная терапия. Это в основном используется при жалобах в постменопаузе. Вводятся недостающие эстрогены и, возможно, также гестагены, и гормональный дефицит компенсируется. Целью лечения является не восстановление исходной концентрации гормона, а использование уменьшенной дозы для облегчения или предотвращения симптомов.
Перед началом заместительной гормональной терапии необходимо пройти комплексное обследование у гинеколога и объяснить преимущества, недостатки и риски длительного лечения. Во время терапии рекомендуются регулярные осмотры.
Важно индивидуально взвесить преимущества и риски. Исследования показали, что риск рака груди может увеличиваться у женщин, которые получали заместительную гормональную терапию более пяти лет (особенно с комбинированными препаратами с эстрогенами и гестагенами).
Помимо уменьшения симптомов менопаузы, положительным эффектом заместительной гормональной терапии является предотвращение воспаления в области гениталий (Смотри тоже: Воспаление влагалища), депрессия и остеопороз в контексте менопаузы.
Гормоны можно вводить разными способами: таблетки, пластыри, кремы и гели, а также пессарии и вагинальные кольца доступны для местного лечения.

Альтернативные подходы к лечению гормональной недостаточности предлагают естественные методы лечения. Они особенно полезны при более легких жалобах. Они связаны с приемом внутрь растительных эстрогенов. Их получают из пищевых добавок, таких как соя, льняное семя, красный клевер, хмель, шалфей, лакрица или зверобой.
Традиционная китайская медицина в основном использует иглоукалывание и использование китайских лекарственных трав. Однако эффективность и переносимость длительного использования этих натуропатических методов лечения еще не были научно доказаны.

Последствия без лечения

Последствия нехватки эстрогена могут быть далеко идущими. Дефицит гормона может повлиять на развитие половых органов, менструальный цикл, фертильность и беременность, поскольку различные функции эстрогена больше не могут выполняться должным образом при его недостатке.